Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Relevanta dokument
Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Etac Cross med vårdarbroms

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Så här beställer du från Etac:

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Chassifärg: Blå - BluePanther

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR 1

Next Comfort. Reservdelslista

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

M100/M100TR Reservdelslista

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

Design, flexibilitet och kvalitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Junior Bad & Toalett. R82 Heron. En multifunktionell duschoch toalettstol.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

Rea Spirea 4 NG Active

Junior Bad & Toalett. R82 Heron. En multifunktionell duschoch toalettstol.

R82 Heron. En multifunktionell duschoch toalettstol.

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

Beställningsunderlag Panthera U2

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Next. Manual svensk 74337J

Reservdelslista tillbehör. Cross A Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Beställningsunderlag Panthera S2

Transkript:

Next Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm (Mäts från ryggröret) 35 13200101 37,5 13200103 40 13200105 42,5 13200107 45 13200109 47,5 13200111 50 13200113 52,5 13200115 55 13200117 57,5 13200119 Lång ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 42-48 cm (Mäts från ryggröret) 35 13200102 37,5 13200104 40 13200106 42,5 13200108 45 13200110 47,5 13200112 50 13200114 52,5 13200116 55 13200118 57,5 13200120 Chassifärg Blåbärsblå -48 Grå bläster -53 Sitsvinkel Justerbar -3, 0, +3, +5 Standard = Sitsvinkel +3 Ange vinkel Ryggstöd Standard g rygg Biangulär rygg Damrygg inkl. tvärstag inkl. tvärstag Från 40 cm sitsbredd Ryggstödshöjd justerbar (cm) Steglöst justerbar 30-45 cm Standard 35 cm Steglöst justerbar 38-55 cm Standard 45 cm Justerbar 38-47 cm Standard 38 cm Steglöst justerbar 37-42 cm Standard 37 cm Ryggstöd överdrag Standard Standard mörkgrå plysch mörkgrå plysch Komfort Komfort Övre ryggvinkel ± 15 Ange vinkel Ryggvinkel Justerbar -5 -+15 Standard +2 =92 mellan rygg/sits Ange vinkel Körhandtag Körhandtag Körbygel Sits Sitsklädsel, reglerbar Hård sits 74352H 2012-01-27 Etac, Box 203, SE-334 24 Anderstorp Tel. +46/371-58 73 00, Fax. +46/371-58 73 90 www.etac.com

Next 2/6 Knäledsbroms Navbroms Knäledsbroms Bromsspaksförlängare Vinklat bromshandtag Enhandsbroms Benstöd alt. 1 Avtagbara/svängbara med låsning Standard Snäv Kort snäv Vinkelreglerbart med uppfällbar vadplatta från 40 cm sitsbredd Vinkelreglerbart Dynkonsol exkl vadplatta Vadplatta Fotplattor Uppfällbara. Justerbara i djup, vinkel och reglerbara i höjd. Standard infästningsrör Kort infästningsrör (-8cm) Endast till snäv/kort benstöd Hel fotplatta Uppfällbar. Justerbar i vinkel. Långt infästningsrör (+10 cm) Benstöd alt. 2 Avtagbara/svängbara självförlängande inkl. infästningsrör Benstöd självförlängande Standard Kort Lång 41-50 cm 34-37 cm 50-70 cm Vadstöd Standard formad med kant Fotplattor Svart plast (stolsbredd 45 och 50 cm monteras med hälband) Benstöd Övriga Amputationsbenstöd justerbar i höjd, vinkel, djup och i sidled Amputationsvikt kompenserande kompl. Hel fotplatta barn 35/37.5 justerbar i höjd, djup och vinkel. Avtagbar Gipsbenstöd Plysch Svart Dartex Drivhjul med snabbkoppling Luft högtryck 1 Luft 1 3/8 Massivt 20 22 24" --- --- --- Drivring Aluminium Rostfri Plastad --- Vårdarbroms

Tillbehör Next 3/6 Enarmsdrift (Endast i kombination med knäledsbroms) 20" 22" 24" Monteras för drift Länkhjul 5" (125x30 mm) massivt 6" (150x30 mm) massivt 7" (175x45 mm) halvmassivt Främre sitshöjd (cm) med bakåttippad sits -3 Drivhjul Position Storlek 20 22 24 E 40,0 42,0 44,0 D 42,5 44,5 46,5 C 45,0 47,0 49,0 B 47,5 49,5 51,5 A 50,0 52,0 54,0 Cambervinkel 2 o 0 o Armstöd höjdjusterbara med massiv platta, längd 25 cm, låsbara höger 81201 (Ingår i standardutförande) vänster 81202 Armstöd höjdjusterbara med massiv platta, längd 38 cm, låsbara höger 81203 vänster 81204 Armstöd lågt höjdjusterbara med massiv platta, längd 25 cm, låsbara höger 26289-1 vänster 26289-2 höjdjusterbara med massiv platta, längd 38 cm, låsbara höger 26290-1 vänster 26290-2 Överdrag armstöd polstrat kort antal st 62282-60 mörkgrå plysch, avtagbart, 25 eller 38 cm långt lång antal st 62283-60 gel kort antal st 26240-60 lång antal st 26241-60 Armstödsdyna bred och mjuk storlek 8 cm x 40 cm 26873 monteras på befintliga armstöd Armstödsdyna hemi höger 25770-60-1 Passar endast till långa armstöd! vänster 25770-60-2 Bord monteras på långa armstöd sitsbredd cm 35 24417 37,5 25187 40 24418 42,5 25188 45 24419 47,5 25731 50 24601 52,5 26020 55 26021 57,5 26022 Hemibord inkl. polstrade armstödsöverdrag med velcrolåsning sitsbredd cm armstöd kort 35 26556 armstöd långt 35 26563 37,5 26557 37,5 26564 40 26558 40 26565 42,5 26559 42,5 26566 45 26560 45 26567 47,5 26561 47,5 26568 50 26562 50 26569

Tillbehör Next 4/6 Halkskydd hemibord 35-40 cm antal st 81633 42,5-50 cm antal st 81634 Sittdyna mörkgrå plysch, 56 cm lång sitsbredd cm 35 62230-60 anatomisk formad 37,5 62231-60 kapas till inställt sittdjup 40 62232-60 42,5 62233-60 45 62234-60 47,5 62374-60 50 62266-60 52,5 62420-60 55 62421-60 57,5 62422-60 Komfortkil sitsbredd cm 35-37,5 80714 ger större sitsgrop 40-45 80715 (Placeras i dynfodralets ficka) 47,5-50 80779 ECS sitt- och ryggsystem Innehåller dynor och produkter med olika överdrag och stoppningar (se separat blad). ÖVERDRAG svart Dartex 62762-63 Passar endast till vadplatta för vinkelreglerbart benstöd med uppfällbar vadplatta Vadband avtagbart, reglerbart i längd sitsbredd cm 35-37,5 25356 (till benstödsalternativ 1) 40-42,5 25357 45-47,5 25358 50-52,5 25359 55-57,5 26062 Polstring för vadband 20 cm 26845 30 cm 26846 40 cm 26847 Beslag vadstöd sidosvängbart höger 400220 till benstödsalternativ 2 vänster 400221 Benstödsskydd svart Dartex lång antal st 400072 till benstödsalternativ 2 kort antal st 400097 Knäledsskydd höger 400216 till benstödsalternativ 2 vänster 400216 Förlängd fotplatta stolsbredd cm 40-42,5 antal st 50798 monteras på fotplattan 45-47,5 antal st 50799 (till benstödsalternativ 1) 50 antal st 50800 Hälband reglerbart i längd höger 24458 vänster 24458 ftbälte med snäpplås, avkortbart 26273 Huvudstöd inkl. stag reglerbart i höjd, djup och vinkel svart Dartex 24462-63 monteras på körbygel grå plysch 24462-60

Tillbehör Next 5/6 Huvudstöd inkl stag 45 monteras på körbygel Med sidostöd 320(240inv)x170 mm Formad 250x140 mm Stag huvudstöd 45 406255 405766 405761 90 400260 Med sidoförskjutning 405767 svanhals 400262 Huvudstödsfäste för körbygel 25795 Tvärstag rygg sitsbredd cm 35 25610 47,5 2 5739 med snäpplås 37,5 25611 50 25615 40 25612 52,5 26030 42,5 25613 55 26031 45 25614 57,5 26032 MELLANLÄGET Ryggkil mörkgrå plysch kort 15 cm antal st 62346-60 lång 30 cm antal st 62347-60 Fäste bålstöd komplett höger 26247 vänster 26247 Tippskydd (Ingår i standardutförande) antal 2_st 25969 för låg sitthöjd 20 hjul antal st 26132 Tippskydd teleskoperande För 20" till 24" drivhjul antal st 26895 Käpphållare höger 27327 vänster 27327 Ekerskydd med grått tryck 20" 25502-28 22" 25503-28 24" 25504-28 med gult tryck 20" 25502-29 22" 25503-29 För fler alternativ se www.etac.se 24" 25504-29 Transportfäste kompl 26236 Verktyg 26204

Tillbehör Next 6/6 skor Ryggväska 92009 Mobilhållare 92010 Åkpåse Helly Hansen Pro Ange art.nr: Handskar Ange art.nr: Regncap Helly Hansen Pro Ange art.nr: Benvärmare Helly Hansen Pro Ange art.nr: skor Case Logic Ange art.nr: