Denna information redogör kortfattat för hälso- och sjukvårdsnämndens beslut i de ärenden som behandlades vid sammanträdet den 23 januari 2012. Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag är att ansvara för bedömningen av det samlade behovet av hälso- och sjukvård samt tandvård i Skåne. Bereder övergripande vårdpolitiska frågor till regionstyrelsen och fullmäktige. Nyheter i korthet: Nya riktlinjer införs för epilering (hårborttagning) För att behandlingen ska bli rättvis och likvärdig inom hela Region Skåne föreslås nya riktlinjer för epilering. Det innebär bland annat att medicinskt motiverad epilering ges vid transsexualism-könsbyte, ökad hårväxt p g a läkemedel, håriga hudtransplantat och medfödda håriga naevi (födelsemärken). Behandlingen omfattar hårborttagning i ansikte, på hals och en bit ner i urringningen, på händer och en bit upp på handleden. Hälso- och sjukvårdsnämnden tog beslut om att föreslå regionfullmäktige att införa de nya riktlinjerna. De nya riktlinjerna föreslås börja gälla 1 april 2012. Ärende 2 Budgeten för hälso- och sjukvården 2012 fastställd Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat hur budgeten på 25 125 miljoner kronor ska fördelas 2012. Satsningar görs inom flera olika områden; Hälsoval Skåne får 25 miljoner kr extra. 30 miljoner kr satsas för att frigöra vårdplatser och förbättra tillgängligheten. 10 miljoner kr satsas på högspecialiserad risksjukvård samt 10 miljoner kr på en psykiatriplan. Nya områden för i år är exempelvis en förstärkning av funktionen hjärnskadekoordinator, som ska stötta personer med förvärvade hjärnskador och deras närstående, genom ett anslag på 1,3 miljoner kr. För att utöka antalet logopeder samt dietister i primärvården satsas 6 respektive 4,5 miljoner kr. För att öka tillgängligheten av kondomer satsas 800 000 kr. Ärende 3 Förutsättningar för nya vårdval kommer att undersökas utreda förutsättningar för flera nya vårdval. Inom tandvård kommer allmän barn- och ungdomstandvård, ortodonti (tandreglering) och specialisttandvård att utredas. Förutsättningarna för eventuellt vårdval inom missbruks- och beroendevård kommer också att utredas, liksom ögonsjukvård utöver grå starr (vårdval för operation av grå starr införs som vårdval 1 mars). Ärende 5, 7, 8 Region Skåne ansvarar för hälso- och sjukvården samt utvecklingen av näringsliv, kommunikationer och kultur i Skåne. Region Skåne har cirka 32 000 anställda och omsätter cirka 33 miljarder kronor (2010). Region Skånes högsta beslutande organ är regionfullmäktige, som väljs av invånarna i Skåne.
Dagordning på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 23 januari 1. Justering 2. Regelverk för epileringsbehandling Mot bakgrund av att riktlinjerna nu är c:a 10 år gamla samt att den praktiska hanteringen skiljer sig åt mellan hudklinikerna i Region Skåne föreslås nya riktlinjer för epilering. Den medicinska bedömningen avseende en av indikationsgrupperna är svårtolkad och godtycklig och föreslås utgå. I syfte att få en enhetlig praktisk hantering, en förtydligad medicinsk indikation samt en likvärdig vård inom Region Skåne föreslås följande patientgrupper erhålla epilering. - Transsexualism-könsbyte - Läkemedelsinducerad ökad hårväxt - Håriga hudtransplantat - Medfödda håriga naevi Behandlingens omfattning genom epilering begränsas till att omfatta ansikte, hals, och en bit ner i urringningen, händer och en bit upp på handleden. De förändrade indikationerna gäller alla patienterna oavsett om det är nålepilering eller ljusepilering. Den praktiska hanteringen innebär att beslut och kostnadsansvar läggs ut på respektive hudklinik inom Region Skåne. Genom de nya riktlinjerna får man en hantering som ligger mer i linje med hur det ser ut inom de flesta områden när det gäller behandling och hjälpmedelsförskrivning. Centralt budgeterade medel för epilering fördelas ut till respektive hudklinik. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslog att regionfullmäktige beslutar att 1. Föreliggande förslag till riktlinjer för epilering fastställes att gälla fr.o.m 2012-04-01 och att därmed tidigare riktlinjer upphävs. 2. Regionstyrelsen får i uppdrag att fortsättningsvis fastställa dessa riktlinjer. 3. Hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställde 2011-09-26 det samlade uppdraget för hälso- och sjukvården och finansieringen utav denna under förutsättning att nämnden erhåller 24 851,4 miljoner kronor i regionbidrag. Därefter har fullmäktige fastställt ny budget motsvarande 24 775,0 miljoner kronor som föranleder ett nytt beslut avseende finansiering. Hälso- och sjukvårdsnämnden har att fastställa budget för år 2012 enligt till ärendet hörande bilagor. Regionbidraget uppgår till 24 775,0 miljoner kronor. Statsbidrag och statlig ersättning budgeteras till 280,0 miljoner kronor. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 2
Hälso- och sjukvårdsnämndens regionbidrag räknas upp med 1,8 % motsvarande 447 miljoner kronor. Inom given ram skall första linjens sjukvård, Hälsoval Skåne, kompenseras för prisoch löneuppräkning samt befolkningsökning. Vidare skall offentligt driven sjukvård kompenseras för pris och löneuppräkning samt en satsning om 10 miljoner kronor avseende rikssjukvård, varefter en effektivisering om 300 miljoner kronor åläggs verksamheten. Effektiviseringen motsvarar två procent av omslutningen. Utöver detta skall nämnden verka för lägre kostnader till följd av upphandling av läkemedel motsvarande minst 200 miljoner kronor. Inom ramen för verksamheten förvaltningsdriven vård (VPB) åläggs verksamheterna ett avkastningskrav om totalt 70 miljoner kronor. Sammanlagt uppgår regionbidrag och statliga ersättningar till 25 125 miljoner kronor. Inom ramen för nämndens regionbidrag finansieras uppdrag till offentligt finansierad sjukvård och tandvård i olika driftformer inklusive utomlänsvård, ambulanssjukvård, utbildningskostnader för AT- och ST-läkare, FoU och regionalt forskningsstöd, läkemedelsförmånen, läkemedelskostnader utanför förmån enligt särskilda beslut, övrig hälsooch sjukvård. Föreliggande förslag till hälso- och sjukvårdsnämndens budget för år 2012 är i enlighet med regionfullmäktiges beslut om budget och verksamhetsplan för 2012 med plan för 2013 och 2014. 1. Föreliggande förslag till hälso- och sjukvårdsnämndens budget för år 2012 fastställs enligt till ärendet hörande bilaga 1. 2. Intäkterna uppgår till det av regionfullmäktige fastställda regionbidraget på 24 775,0 miljoner kronor, 70,0 miljoner kronor i avkastningskrav, 115,0 miljoner kronor i statlig ersättning inom ramen för överenskommelsen om en rehabiliteringsgaranti, 60 miljoner kronor i statsbidrag för hälso- och sjukvård åt asylsökande, samt 105 miljoner kronor i övriga statsbidrag enligt bilaga 1. 3. Det samlade uppdraget till Region Skånes sjukhusförvalt-ningar, Psykiatri Skåne, Labmedicin Skåne, Folktandvården Skåne samt Primärvården Skånes uppdragsfinansierade verksamhet finansieras med 15 389,0 miljoner kronor enligt bilaga 1a, 1 tv, tv uppdrag. 4. Som konsekvens av förändrat regionbidrag är volymerna oförändrade jämfört med 2011. Bilaga 3. 5. Hälsoval Skåne inklusive tilläggsuppdrag budgeteras till 3 313 miljoner kronor enligt bilaga 1 b. 6. Offentligt finansierad privat vård i Skåne budgeteras till 1 801,9 miljoner kronor inklusive kostnader i enlighet med ersättnings-lagarna. 7. Offentligt finansierad privat tandvård i Skåne budgeteras till 138,7 miljoner kronor bilaga 1 tv. 8. Utomlänsvård enligt riks- och regionavtal med mera budgeteras till 302,0 miljoner kronor. 9. Ersättning för utbildningskostnader för AT- och ST-läkare samt PTP-tjänster budgeteras till 335,9 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1 c. 10. FoU och regionalt forskningsstöd budgeteras till 249,6 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1 d. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 3
11. Läkemedelsförmånens kostnader budgeteras till 3 061,4 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1 lm. 12. Kostnader för läkemedel utanför förmånen budgeteras till 114,6 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1 lm. 13. Övrig hälso- och sjukvård budgeteras till 258,0 miljoner kronor, varav 21 miljoner kronor avser hälsofrämjande arbete avseende sjukhusförvaltningarna. 14. Rehabiliteringsgarantin för år 2012 inom ramen för den förväntade statliga ersättningen budgeteras till 115 miljoner kronor, varav 30 miljoner kronor disponeras av hälso- och sjukvårdsnämnden. Det delegeras till hälso- och sjukvårdsdirektören att fastställa budgeten. 15. Hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. för år 2012 inom ramen för den förväntade statliga ersättningen budgeteras till 60,0 miljoner kronor. 16. Föreslagen tilldelning beträffande regionalt forskningsstöd när det gäller projekt- och doktorsanslag godkännes enligt bilaga 2. Det delegeras till forskningschefen att besluta om den slutliga fördelningen. 17. Hälso- och sjukvårdsnämnden tar från 2012-01-01 över ansvaret för funktionen hjärnskadekoordinator från nämnden för habilitering och hjälpmedel. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter 0,75 miljoner kronor för att funktionen hjärnskadekoordinator ska kunna utformas som ett team. Protokollsanteckning (S) 4. Informationsärende Hälso- och sjukvårdsdirektör Karin Christensson informerade. 5. Upphandlingsplan 2012 Hälso- och sjukvårdsnämnden har blivit ombedd att yttra sig över förslag till upphandlingsplan. Upphandlingsstrategiutskottet har tagit fram förslag till upphandlingsplan 2012. I planen relevanta delar för hälso- och sjukvårdsnämnden är: Upphandlingar 2012 (avtal som upphör under perioden 120101-130630) Avtalsförlängningar 2012 (samma period som ovan). Dessutom finns en förteckning över vilka tidsbegränsade samverkansavtal enligt LOL och LOS som är aktuella för ställningstagande (upphörande alt. förlängning) under samma period som ovan. Ett förslag till yttrande har framtagits. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden överlämnar yttrandet till regionstyrelsen, med tillägg enligt dokument Yttrande över förslag till upphandlingsplan reviderat. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 4
6. Vårdval inom barn- och ungdomstandvården inom ortodonti Dåvarande tandvårdsnämnden beslutade redan under 2010 att utreda frågan om valfrihetssystem inom specialisttandvården. Av olika skäl har utredningen inte kommit till stånd. Tandvårdsnämnden har sedan 2012-01-01 upphört, och det nyinrättade tandvårdsutskottet har konfirmerat tidigare beslut. I övrigt hänvisas till tandvårdsutskottets beslutsförslag. 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda förutsättningarna att införa vårdval inom allmän barn- och ungdomstandvård inklusive ortodonti. Uppdraget ska redovisas för nämnden senast den 19 mars 2012. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att förutsättningslöst utreda förutsättningarna för vårdval även inom andra delar av specialisttandvården och återkomma med analys och slutsatser den 20 juni 2012. Reservation (SD) 7. Förutsättningar för införande av vårdval beträffande missbruks- och beroendevård I Region Skåne bedrivs missbruks- och beroendevård på flera nivåer. Vårdenheterna inom Hälsoval Skåne har ett uppdrag som omfattar missbruks- och beroendevård. Inom specialistvårdspsykiatrin bedrivs missbruks- och beroendevård främst inom den offentligt drivna psykiatrin. Missbruks- och beroendevård bedrivs även på enheter med vårdavtal med Region Skåne. Tillgängligheten till specialiserad beroendevård ser olika ut i Skåne. Främst är tillgängligheten till läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende begränsad. I Region Skåne har det under de senaste åren införts ett flertal olika vårdval; vårdenheter, barnavårdscentraler, mödrahälsovård. KBT, MMS, hörselvård samt kataraktoperationer. Den statliga missbruksutredningen har lämnat ifrån sig sitt betänkande (SOU 2011:35) Bättre insatser vid missbruk och beroende. I betänkande lyfter man fram valfrihetssystem som ett sätt att försöka förbättra tillgängligheten och öka patienternas inflytande över vården. Man menar vidare att ett valfrihetssystem bör kunna utgöra ett incitament för de huvudmän som i dag inte förfogar över ett behandlingsutbud med önskvärd bredd att bygga upp ett sådant. 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda förutsättningar för ett vårdval avseende specialiserad beroendevård. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 5
8. Förutsättningar för vårdval beträffande ögonsjukvård utöver grå starr Förutsättningarna för att införa vårdval inom området ögonsjukvård behöver utredas i syfte att ta reda på om ett vårdvalssystem för ögonsjukvård vore lämpligt och möjligt att införa i Skåne. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att utreda och återkomma med en redovisning av hur Region Skåne eventuellt kan införa vårdval inom ögonsjukvård utöver befintligt vårdval för grå starr. 9. Klimatförändringar och framtida sjukdomar Under ett antal år har det uppmärksammats att framtida förändringar i klimatet kan komma att innebära att vi får ta hand om fler och annorlunda sjukdomar än de vi är vana vid. För att vara förberedda på vad klimatförändringarna beträffande sjukdomar kan komma att innebära, för befolkningen och i synnerhet för hälso- och sjukvården inom Region Skåne, får hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att inventera tänkbara effekter av klimatförändringar på befolkningen och för hälso- och sjukvården. Uppdraget ska också inkludera om det redan idag sker någon anpassning inom hälso- och sjukvården. Återrapportering ska ske till hälso- och sjukvårdsnämnden i september 2012. 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att inventera tänkbara effekter av klimatförändringar på befolkningen och för hälso- och sjukvården. Uppdraget ska också inkludera inventering av om det redan idag sker anpassning inom hälso- och sjukvården. 2. Återrapportering ska ske till hälso- och sjukvårdsnämnden i september 2012. 10. Information om sjukskrivningsprojektet - utgick Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 6
11. Ackrediteringsvillkor gällande rehabiliteringsgarantin (KBT och MMS) inom Hälsoval Skåne 2012 Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade 2010-12-06, 227, om Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Multimodala smärtbehandlingar inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne och Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Kognitiv Beteendeterapi (KBT)/Interpersonell psykoterapi (IPT) inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne 2011. För 2012 föreslås nu att reviderade ackrediteringsvillkor fastställs. Förändringar mellan 2011 och 2012 framgår av försättsblad/förtydligande till i ärendet bifogat förslag om ackrediteringsvillkor för 2012. 1. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Multimodala smärtbehandlingar inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne 2012 fastställs enligt i ärendet bifogat förslag. 2. Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för Kognitiv Beteendeterapi (KBT)/Interpersonell psykoterapi (IPT) inom ramen för Rehabiliteringsgarantin i Hälsoval Skåne 2012 fastställs enligt i ärende bifogat förslag. 12. Granskning av hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande hälso- och sjukvård (rapport nr 15-2011) Region Skånes revisorer har granskat ändamålsenligheten i arbetet med den hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande hälso- och sjukvården. Syftet har varit att undersöka om detta arbete organiseras, planeras, informeras, kommuniceras och genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt utifrån beslut på olika nivåer. Ett förslag till yttrande har framtagits. 1. Yttrande avges enligt upprättat förslag. Protokollsanteckning (S) 13. Granskning av Hälsoval Skåne utifrån ett kvalitetsperspektiv (rapport nr 18-2011) Region Skånes revisorer har granskat Hälsoval Skåne. Den övergripande frågeställningen har varit att bedöma den fortsatta utvecklingen av Hälsoval Skåne utifrån ett kvalitetsperspektiv. Revisorerna konstaterar att slutsatsen är att arbetet med hälsovalet inte genomförs på ett sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt utifrån beslut på olika nivåer. De största bristerna återfinns inom hälsovalens IT-stöd, vilket påverkar patienterna. Revisorerna Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 7
pekar även på att Region Skåne saknar en tydlig och långsiktig strategi för vård på rätt nivå. Ersättningssystemen både för akutsjukhusen och primärvården är för närvarande kontraproduktiva i ambitionen att föra över patienter till primärvården. Ett förslag till yttrande har framtagits. 1. Yttrande avges enligt upprättat förslag. 14. Granskning av avvikelsehantering (rapport nr 19-2011) Revisorerna har granskat avvikelsehantering i Region Skåne. Granskningens syfte har varit att revisorerna skulle få underlag för att bedöma om hälso- och sjukvården på ett ändamålsenligt och effektivt sätt identifierar, dokumenterar och rapporterar negativa händelser och incidenter. Granskningen visar att arbetet med avvikelsehantering i vissa delar sköts på ett tillfredsställande sätt men att det finns klara förbättringsmöjligheter. Ett förslag till yttrande har utarbetats. 1. Yttrande avges enligt upprättat förslag. 15. Remiss. Händelseanalyser vid självmord inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten (SOU 2010:45) Socialdepartementet har berett Region Skåne möjlighet att yttra sig över utredningen Händelseanalyser vid självmord inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten (SOU 2010:45). Ett förslag till yttrande har upprättats. 1. Yttrande avges enligt upprättat förslag. 16. Motion. Gör akutmottagningarnas väntetid tillgängliga på Region Skånes hemsida Jens Leandersson (SD) och Mats Erlandsson (SD) har i motion 2011-07-04 föreslagit att regionfullmäktige uppdrar åt regionstyrelsen att i samråd med hälso- och sjukvårdsnämnden utreda möjligheten att på Region Skånes hemsida informera om respektive akutmottagnings aktuella väntetid. Ett förslag till yttrande över motionen har utarbetats. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslog att regionfullmäktige beslutar att Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 8
1. Motionen ska anses besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. Reservation (SD) 17. Motion. Bryt den negativa trenden för organdonationer Ingrid Lennerwald (S) och Rikard Larsson (S) har i motion 2011-07-12 föreslagit att Region Skåne omedelbart tar fram planer på och genomför åtgärder för att bryta den neråtgående trenden för antalet genomförda transplantationer i Skåne, samt att Region Skåne tar initiativ till informationsinsatser mot allmänheten för att underlätta för både den enskilde och dennes anhöriga att ta ställning om frågan om att bli organdonator aktualiseras. Ett förslag till yttrande över motionen har utarbetats. Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslog att regionfullmäktige beslutar att 1. Regionfullmäktige anser att-sats 1 besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens yttrande. 2. Regionfullmäktige bifaller att-sats 2. 18. Information Innovationstänket Lennart Svensson informerade om samverkan med innovationstänket. 19. Tema Prioriteringsfrågor Per Rosén informerade om prioriteringar inom vården. 20. Omfördelning av HIV/Aidsmedel Region Skåne har beviljats 14 522 750 kr. från statsbidraget för insatser mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar för 2012. Region Skåne ansökte om 16 094 750 kr. Beslutet från Smittskyddsinstitutet (SMI) innebär en minskning med sammanlagt 1 572 000 kr. Minskningen avser nya treåriga projekt 2012-2014 inom utvecklingsområdet C. Region Skåne beviljas medel enligt följande: A) Verksamheter av riksintresse - 6 702 750 kr. B) Kunskap och kommunikation - 950 000 kr. C) Tidsbegränsade satsningar 6 870 000 kr, varav Nya projekt 2012-2014 (år 1) 2 500 000 kr. Pågående projekt 2011-2013 (år 2) 2 320 000 kr. Pågående projekt 2010-2012 (år 3) 2 050 000 kr. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 9
Då beviljade medel understiger den ansökta summan ska en omprioritering göras och skickas till SMI senast den 1/2. SMI skriver bl.a. i sitt beslut att det i Region Skånes ansökan både finns, projekt som inte omfattas av prioriterade utvecklingsområden 2012-2014, enligt överenskommelse mellan staten och SKL, och projekt som tydligt saknar fokus på hiv/sti prevention. Inför omprioritering av nya treåriga projekt har bedömningsgruppen beaktat SMI:s kommentarer. Omprioriteringen avser endast utvecklingsområdet C, tidsbegränsade satsningar. Noaks ark och RFSL rådgivningen Skåne föreslås minskade medel med 547 000 kr respektive 725 000 kr. HBTre föreslås få avslag vilket innebär en de inte får tidigare rekommenderat 300 000 kr. Frivilligorganisationer som har beviljats medel inom de prioriterade utvecklingsområdena 2012-2014, C-delen ska till Region Skåne snarast inkomma med kompletterande uppgifter enligt SMI:s beslut och Bilaga 1. Bidrag betalas ut efter godkänd projektplanering. 1. Föreliggande förslag till fördelning av statliga hiv/sti-medel för 2012, godkännes, vilket innebär en omprioritering av regionala treåriga projekt 2012-2014 eftersom Region Skåne beviljats 1 572 000 mindre än den ansökta summan. 21. Handlingsplan - Långsiktig hållbar struktur för ledning och samverkan mellan kommunerna och Region Skåne inom äldreområdet Staten och SKL har konstaterat att en intensifierad satsning på kunskapsutveckling inom vård och omsorg om äldre kräver en tydlig regional struktur för styrning, ledning och konkret samverkan och utveckling inom vård och omsorg för äldre. En sådan struktur bör vara gemensam för socialtjänst samt hälso- och sjukvård. Staten har avsatt stimulansmedel om 27 miljoner kr. för att kommuner och landsting ska bygga upp sådana strukturer. Av dessa medel tilldelas Skåne län 2 677 000 kr. En översyn av nuvarande struktur för ledning och samverkan inom området vård och omsorg bör genomföras under 2012. Ett förslag till struktur ska presenteras senast i september 2012 med målet att den nya strukturen ska vara på plats 2013-01-01. Region Skåne har tillsammans med Kommunförbundet Skåne tagit fram en handlingsplan för detta område. 1. Handlingsplan - Långsiktigt hållbar struktur för ledning och samverkan mellan kommunerna och Region Skåne inom äldreområdet antages. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 10
22. Ersättning till vårdenheter med avtal/vårdöverenskommelser inom Hälsoval Skåne med anledning av stimulansmedel för sammanhållen vård om de mest sjuka äldre 2011-12-15 tecknade Socialdepartementet och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) en överenskommelse om statliga stimulansmedel motsvarande 1 161 000 000 kronor för att utveckla en sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre år 2012. Ett område som ersättningarna omfattar är god vård vid demenssjukdom. Region Skånes ackrediteringsvillkor för vårdenhet behöver ändras med anledning av detta. Alla beslutsförutsättningar är inte klara och för att inte förlora tid föreslås att beslutanderätten delegeras. 1. Det delegeras till närsjukvårdsutskottet att besluta om ändrade ackrediteringsvillkor för vårdenheter med anledning av stimulansmedel för sammanhållen vård om de mest sjuka äldre. 23. Bidrag till Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade söker bidrag från Region Skåne för insatser och behandling av traumatiserade migranter, som lider av sviter efter krig och tortyr och därför är i behov av specialiserad vård. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar bidrag för år 2012 till Röda Korsets behandlingscenter för krigsskadade och torterade på 5 700 000 kronor. Reservation (SD) 24. Grundfinansiering till RFSL Rådgivning Skåne RFSL Rådgivningen Skåne har inkommit med en bidragsansökan till Region Skåne på 3 000 000 kronor. Bidraget ska säkerställa kontinuitet i arbetet för att minska ohälsa inom gruppen homosexuella, bisexuella och transpersoner (HBT-personer). 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avslår RFSL Rådgivningen Skånes ansökan avseende grundfinansiering. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 11
25. Bidrag till Stadsmissionshälsan för 2012 Stadsmissionshälsan erbjuder hälso- och sjukvård för hemlösa, missbrukare och andra utsatta grupper i Malmö, Kristianstad och Helsingborg och söker bidrag från Region Skåne för år 2012. Stadsmissionshälsan med verksamhet i Malmö, Kristianstad och Helsingborg beviljas bidrag om 3 466 000 kronor för år 2012. Beloppets storlek utgår från föregående års bidrag uppskrivit med 1,8 % för år 2012 likt Region Skånes egna verksamheter. 1. Stadsmissionshälsan med verksamhet i Malmö, Kristianstad och Helsingborg beviljas bidrag om 3 466 000 kronor för år 2012. 26. Bidrag till Riksföreningen Osteoporotiker Riksföreningen Osteoporotiker i Skåne län har ansökt om bidrag för år 2012. Det är en patientförening för personer som fått diagnosen osteoporos - benskörhet - och för deras anhöriga och andra som har anknytning till eller arbetar med osteoporospatienter. Riksföreningen Osteoporotiker i Skåne län har sökt 70 000 kronor för att informera runt om i Skåne om sjukdomen samt vilket stöd som det går att få genom patientföreningen. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avslå ansökan om bidrag till Riksföreningen Osteoporotiker i Skåne län. 27. Bidrag till S:t Lukasföreningarna i Skåne för år 2012 S:t Lukasföreningarna i Region Skåne har ansökt om bidrag för sin verksamhet för 2012. Bidrag till organisationerna beviljas enligt fastställda regler. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar S:t Lukas Malmö 55 000 kronor, Lund 82 000 kronor, Helsingborg 62 000 kronor, Kristianstad 91 000 kronor och Nordvästra Skåne 80 000 kronor. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 12
28. Bidrag till Skånes brukarförening 2012 Skånes brukarförening ansöker om bidrag på 200 000 kronor för rådgivning och kamratstöd. Föreningens ansökan avser bidrag för år 2012. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att tilldela Skånes brukarförening bidrag om 37 000 kronor för kamratstödjande verksamhet. 29. Bidrag till länkorganisationerna i Skåne 2012 De riksanslutna länkorganisationerna i Region Skåne har ansökt om bidrag för sin verksamhet för 2012. Bidrag till organisationerna föreslås beviljas enligt fastställda regler. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar länkorganisationerna i Skåne bidrag för år 2012 till Södra Sveriges Länkråd 89 000 kronor, Skånes distrikt av Länkens Kamratförbund 44 000 kronor samt Södra distriktet av Sällskapet Länkarna 89 000 kronor. 30. Bidrag till Rfhl oberoende Skåne 2012 Rfhl Oberoende Skåne har ansökt om bidrag på 471 000 kronor för år 2012 till rådgivning, uppsökande verksamhet i kombination med kamratstöd i form av självhjälpsgrupper. Verksamheten med utvecklande av självhjälpsgrupper och kamratstöd ligger inom området för vad Region Skåne idag lämnar bidrag till och därför föreslås hälso- och sjukvårdsnämnden bifalla Rfhl Oberoende Skånes projektansökan med samma bevekelsegrund som för Länkrörelsen i Skåne. Det innebär således att bidraget grundas på prisbasbelopp och antalet medlemmar. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att bevilja Rfhl Oberoende Skåne bidrag om 88 000 kronor. För år 2011 fick Rfhl Oberoende Skåne 66 000 kronor i verksamhetsbidrag av Region Skåne. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att bevilja Rfhl Oberoende Skåne bidrag om 88 000 kronor. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 13
31. Bidrag till Stiftelsen Transformator för år 2012 Stiftelsen Transformator har inkommit till Region Skåne med en ansökan om verksamhetsbidrag. Ansökan på 200 000 kronor avser uppstart och drift av självhjälpsgrupper. Stiftelsen Transformator har tidigare inte fått bidrag från Region Skåne. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avslår Stiftelsen Transformators bidragsansökan för år 2012. 32. Bidrag till Psoriasisförbundet Skåne län för år 2012 Ansökan har inkommit från Psoriasisförbundet Skåne län avseende bidrag till föreningens verksamhet för patienter med psoriasis/psoriasis-atrit och atopiskt eksem. Psoriasisförbundet Skåne län med dess lokalavdelningar är en ideell förening. Psoriasisförbundet Skåne län ansöker om 1 648 095 kronor i verksamhetsbidrag för år 2012. Bidraget ska fördelas mellan förbundets verksamhet vid lokalföreningar i Höganäs, Helsingborg, Landskrona/Svalöv och Ystad/-Skurup/Sjöbo. För år 2011 avsatte hälso- och sjukvårdsnämnden 1 540 000 kronor i bidrag till Psoriasisförbundet Skåne län. 1. Psoriasisförbundet Skåne län beviljas verksamhetsbidrag för år 2012 med 1 648 095 kronor. 33. Bidrag till Riksförbundet SPES Skånekrets för år 2012 SPES Skånekrets ingår i Riksförbundet SPES som arbetar med suicid-prevention och ger efterlevande stöd i samband med suicid. Föreningen har ansökt om verksamhetsbidrag för 2012. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar SPES Skånekrets bidrag om 41 000 kronor för 2012. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 14
34. Bidrag till Hälsovårdsmottagningen Ugglan Lunds kyrkliga samfällighet har ansökt om bidrag på 391 000 kronor för år 2012 avseende läkar- och sjuksköterskemottagning för hemlösa i Lund som kallas Hälsovårdsmottagningen Ugglan. Läkarmottagningen kallades tidigare för Diakonicentralen. För år 2011 beviljades 320 000 kronor i bidrag. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar 326 000 kr. i bidrag för år 2012 till Hälsovårdsmottagningen Ugglan i Lunds Kyrkliga Samfällighet. 35. Bidrag till Sexualterapeutiska mottagningen Skåne RFSL Rådgivningen Skåne och RFSU Malmö har inkommit med en bidragsansökan till Region Skåne. Bidraget ska användas för att driva Sexualterapeutiska mottagningen Skåne. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar bidrag för år 2012 till RFSL Rådgivningen Skåne och RFSU Malmö på 925 000 kronor. 36. Bidrag till Fontänhusens verksamheter i Malmö, Helsingborg, Båstad och Lund för år 2012 I Skåne finns det fyra befintliga fontänhus i Båstad, Helsingborg, Malmö och Lund. I Lund startade verksamheten under 2011. Fontänhusen drivs i stiftelseform med ideellt arbetande styrelser och är medlemmar i Riksorganisationen Sveriges Fontänhus. Fontänhusen vänder sig till personer som har eller har haft kontakt med någon form av psykiatrisk behandling. Fontänhusens verksamhet är en av få evidensbaserade verksamheter för att rehabilitera patienter med psykisk sjukdom. Den största finansiären av verksamheten är kommunen. Fram till år 2007 var även Försäkringskassan, genom ett lokalt samverkansavtal, med-finansiär. På grund av omprioriteringar lämnar Försäkringskassan inte längre bidrag till Fontänhusen. Region Skåne har sedan 2008 lämnat bidrag. För 2011 fick Fontänhusen totalt 1,75 miljoner kronor till verksamheterna i Malmö, Helsingborg, Båstad och Lund i verksamhetsbidrag från Region Skåne. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 15
Fontänhusen är en viktig del av rehabiliteringen av psykiskt sjuka i Skåne. Det är därför angeläget för Region Skåne att fortsätta lämna bidrag till Fontänhusens verksamhet för 2012. De fyra Fontänhusen ansöker om 3,35 miljoner kronor för år 2012. (Malmö Fontänhus 1 200 000 kronor, Fontänhuset Bryggan i Helsingborg 700 000 kronor, Fontänhuset i Båstad 700 000 kronor och Fontänhuset i Lund 750 000 kronor). Lunds Fontänhus ansöker också om hyressubvention då hyresvärden är Regionfastigheter. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar verksamhetsbidrag för år 2012 till Fontänhuset Båstad 520 000 kronor, Fontänhuset Helsingborg 520 000 kronor, 660 000 kronor till Malmö Fontänhus och 150 000 kronor till Lunds Fontänhus. 37. Ansökan om verksamhetsbidrag från Stiftelsen Lydiagården Stiftelsen Lydiagården har inkommit med en ansökan om verksamhets-bidrag för att bereda cancerpatienter rehabilitering i Skåne. Stiftelsen Lydiagården har äskat 4 536 575 kronor för verksamhetsåret 2012. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avslå Stiftelsen Lydiagårdens ansökan om verksamhetsbidrag. Reservation (SD) 38. Rapportering från HSN:s arbetsgrupper och eventuell fortsättning utgick Nytt ärende översyn av bidragssystemet: 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören återkommer till Hälso- och sjukvårdsnämnden i juni med information om det uppdrag som regiondirektören fått av regionstyrelsen angående en översyn av bidragssystemet. Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 16
39. Valärende Hälso- och sjukvårdsnämnden entledigade 2011-12-05 Christer Sörliden (FP) från uppdraget som ersättare i närsjukvårdsberedningen och bordlade frågan om att utse ny ersättare. 1. Narcis Spahovic (FP) utses till ersättare i närsjukvårdsberedningen t.o.m. 2014. 40. Anmälan av delegationsbeslut 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna. 41. Anmälan av informationshandlingar 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger sammanställningen över informationshandlingar till handlingarna. Mer information För kommentarer kontakta ordförande Carl Johan Sonesson (m), 0705-08 32 33 eller 1:e vice ordförande Anders Åkesson (mp) 0705-17 32 86. För mer information kontakta HSN:s sekreterare Olle Karlsson 044-309 34 82. För mer information om de olika ärendena, besök www.skane.se under rubriken Demokrati/Sammanträden/Hälso- och sjukvårdsnämnden/dagordning Pressinformation Hälso- och sjukvårdsnämnden 2012-01-23 17