Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Relevanta dokument
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Etac Cross med vårdarbroms

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

Så här beställer du från Etac:

Chassifärg: Blå - BluePanther

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Next Comfort. Reservdelslista

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

M100/M100TR Reservdelslista

Etac Cross XL. Etac Cross XL VB P Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Etac Cross. Etac Cross VB. Reservdelslista

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

Beställningsunderlag Panthera U2

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Beställningsunderlag Panthera S2

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Rea Spirea 4 NG Active

Produktinformation från Etac

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

Basic. Reservdelslista 78481B Etac Box 203, Anderstorp tel fax

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

G G G G BLG BLG BLG BLG

Reservdelslista tillbehör. Cross A Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Etac Prio Reservdelslista svensk

Etac Prio Reservdelslista svensk

Rea Spirea 4 NG Basic

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

Sortimentsöversikt Standardprodukter

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Vägledning vid förskrivning av manuella rullstolar

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Orderguide Generell Swingbo Vti

Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR 1

Transkript:

Utprovad av: Brukare: vid beställning av endast individ Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125511 50 cm Kort 36-42 cm 46794 13125512 50 cm Lång 42-48 cm 46795 13125515 52.5 cm Kort 36-42 cm FINNS EJ 13125516 52.5 cm Lång 42-48 cm 46797 13125517 55 cm Kort 36-42 cm FINNS EJ 13125518 55 cm Lång 42-48 cm 46799 13125519 57.5 cm Kort 36-42 cm FINNS EJ 13125520 57.5 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ 13125521 60 cm Kort 36-42 cm FINNS EJ 13125522 60 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ Chassifärg: 53 Grå bläster X 1 (7)

Standard och tillval Cross XL Artikel Artikel nr Sesamnummer Ryggklädsel Överdrag rygg 50 cm 62948-60 46821 X En storlek större än stolsbredd 52.5 cm 62949-60 46861 X 55 cm 62950-60 46862 X 57.5 cm 62951-60 46863 X 60 cm 62951-60 46863 X Komfortöverdrag 50 cm 62962-60 48777 52.5 cm 62963-60 48778 55 cm 62964-60 48833 57.5 cm 62965-60 48834 60 cm 62966-60 48835 Ryggstöd Crossrygg 3A Lumbalvinkel Standard +10 Monoangulär Fast +10 Biangulär ±6 X Triangulär ±12 Växlingssats bi- triangulär 49818 Sitsförlängare klädsel 35-42,5 cm 62976 46823 X Crossrygg mod 3 45-60 cm 62977 46822 X Ryggvinkel Justerbar -5- +20 grader Ange vinkel: Standard 2 grader mellan sits och rygg Rygghöjd Justerbar 32-45 cm Ange rygghöjd: Standard 40 cm Körhandtag Höjdreglerbara höger/vänster 27626-01 49817 X Tvärstag Obs! En stl mindre än stolsbredd Stolsbredd med snäpplås 47.5 cm 50 cm 25739 15863 X 50 cm 52.5 cm 25615 15864 X 52.5 cm 55 cm 26030 18229 X 55 cm 57.5 cm 26031 18228 X 57.5 cm 60 cm 26032 18232 X 2 (7)

Körbygel Höjdreglerbar 50 cm 25730-01 16329 52.5 cm 25583-01 15240 55 cm 26068-01 17978 57.5 cm 26069-01 17979 60 cm 26070-01 17980 Klädsel sits Svart tyg, reglerbar i djup Basic kort (kort sitsdjup) 50 cm 62979-60 46825 X 52.5 cm 62980-60 46852 X 55 cm 62981-60 46865 X 57.5 cm 62982-60 46866 X 60 cm 62983-60 46867 X Basic lång (långt sitsdjup) 50 cm 62985-60 46827 X 52.5 cm 62986-60 46853 X 55 cm 62987-60 46868 X 57.5 cm 62988-60 46869 X 60 cm 62989-60 46870 X Hård sits kort sitsdjup 50-52.5 cm 26720 31165 55-57.5 cm 26721 32482 60 cm 26722 32765 långt sitsdjup 50-52.5 cm 26725 31169 55-57.5 cm 26726 32714 60 cm 26727 32795 Broms Högmont knäledsbroms höger 27527-1 11204 vänster 27527-2 11205 med vinklat handtag höger 27528-1 33000 X vänster 27528-2 32999 X med förlängt handtag höger 27530-1 33002 vänster 27530-2 33001 Enhandsbroms kompl höger 27531-1 21566 vänster 27531-2 21567 3 (7)

Drivhjul Högtrycksdäck med drivring: snabbkopplande Aluminium 22" 25679 18566 med drivring Rostfri 22" 25678 18567 Cellgummi 22" 25884 18518 Plastad 22" 25881 18519 Aluminium 24" 25182 18597 Rostfri 24" 25097 18607 X Cellgummi 24" 25806 18551 Plastad 24" 25832 18539 Massivt däck med drivring: Aluminium 20" 25922 18511 Rostfri 20" 25822 18541 Cellgummi 20" 25816 18545 Aluminium 22" 25716 18560 Rostfri 22" 25514 18576 Cellgummi 22" 25811 18548 Plastad 22" 25834 18537 Aluminium 24" 25717 18559 Rostfri 24" 25103 18606 Cellgummi 24" 25808 18549 Plastad 24" 25833 18538 Enarmsdrift drivenhet 24" 26522 25327 fast nav 22" 26533 32462 20" 26534 32587 Teleskopaxel enarmsdrift 45/47,5/50 cm 27319 25330 52,5/55/57,5 cm 27320 25331 60 cm 27321 32571 Camberbricka 2 80594 18462 X 0 20331 18620 Drivhjulsposition Sitthöjd bak 20" i C-rad 38 20" i B-rad 42 20" i A-rad 47 22" i C-rad 40 Sitthöjd bak 45 cm 22" i B-rad 44 Sitthöjd fram 46 cm 22" i A-rad 49 24" Drivhjul (läge B3) 24" i C-rad 41 6,5" länkhjul (läge M1) 24" i B-rad 45 X 24" i A-rad 50 4 (7)

Länkhjul 6,5" 165 x 30 massivt 25339 18589 X 8" 200 x 50 halvmassivt kompl (i kombination med 18517) 25927 18510 Framgaffel Kort 24677 11212 stålaxel Medium 24678 11213 X Transit 8x2 stålaxel (för 8" 200 x 50 länkhjul 18510) 25893 18517 Sitthöjd fram Framgaffelposition Position 1 2 X 3 Länkhjul / Framgaffel Ange höjd 5" / kort gaffel höjd 38-45 cm cm 6.5" / kort gaffel höjd 41-46 cm cm 5" / medium gaffel höjd 43-50cm cm 6.5" / medium gaffel höjd 44-51 cm (std 46 cm) cm X 8" / Transit 8x2 (ett hål) höjd 47-51 cm (std 46 cm) cm Framgaffelfäste Standard 80606 11214 X Ger utökat sparkutrymme Breddat 25763 15857 Tippskydd Tippskydd 24" Cross/Twin höger 26162-1 18226 X Tippskydd 24" Cross/Twin vänster 26162-2 18225 X För 20" och 22" hjul höger/vänster 18680 låg sitthöjd i C-rad endast tippskyddsrör Transportfäste Transportfäste kompl höger 82500 46828 X vänster 82501 46829 X Tillbehör Cross 3A XL Artikel Artikel nr Sesam nr Armstöd kort med massiv platta höger 25172-1 14712 längd 25 cm höjdjusterbara vänster 25172-2 14713 lång med massiv platta höger 25173-1 14714 X längd 35 cm höjdjusterbara vänster 25173-2 14715 X 5 (7)

Lårstöd Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett Passar ej med 22" drivhjul i pos. C1. Passar ej med 24" drivhjul i pos. C1 eller B1. kort höger 27391-1 46969 kort vänster 27391-2 46970 lång höger 27392-1 46697 Armstöd ingår ej lång vänster 27392-2 46971 Mjukdyna höger 82488-1 46696 vänster 82488-2 46993 Tillbehör armstöd Armstödsdyna Hemi höger 25770-60-1 15707 (passar till 25173-1/2) vänster 25770-60-2 15708 Armstödsdyna polstrad kort antal: 62282-60 13038 mörkgrå plysch lång antal: 62283-60 13036 Armstödsdyna Gel kort antal: 26240-60 18231 mörkgrå plysch lång antal: 26241-60 18230 Benstöd Vid vinkel svarta 25574-01 15146 X Vid vinkel låsbara 25575-01 18385 Vinkelreglerbart mod 1 exkl vadplatta 25660-01 15147 Dynkonsol för vadplatta 24544-01 11092 Vadplatta mörkgrå 50-60 cm 62451-60 18127 Vinkelreglerbart mod 3 inkl vadplatta höger/vänster 26100 18038 Överdrag vadplatta Dartex 62762-63 46836 till vrb benstöd 26100 Gipsbenstöd höger 27417-1 46216 vänster 27417-2 45919 Amputationsbenstöd XL höger 26210-60-1 46871 mörkgrå plysch vänster 26210-60-2 46872 Amputationsbenstöd XL höger 26210-63-1 46873 svart Dartex vänster 26210-63-2 46874 Amputationsvikt kompl 26876 31486 6 (7)

Fotplattor Delade uppfällbara 50-60 cm 25646-1/2 15118/15119 X till benstöd alt 1 Reglerbar höjd, justerbar vinkel och djup Delade uppfällbara 50-60 cm 25652-1/2 15130/15131 som ovan med längre infästningsrör +10 cm Hel fotplatta kompl 50-60 cm 26853 32819 Fotplatta Förlängningsdel 50-60 cm antal: 50800 16097 (Monteras på befintlig fotplatta) Vadband Avtagbart och delbart 50-52.5 cm 25359 11093 nylon 55-60 cm 26062 18117 Polstring för vadband 20 cm 26845 32618 30 cm 26846 32824 40 cm 26847 32823 Hälband Till delade fotplattor hö/vä 24458 11076 Bord Transparent, monteras 50 cm 24601 11163 på långa armstöd 52.5 cm 26020 18108 Storlek=stolens bredd 55 cm 26021 17249 57.5 cm 26022 17250 60 cm 26907 32717 Hemibord halvt höger 27352-1 40583 vänster 27352-2 40584 Huvudstöd Mod 1 svart Dartex 260x140 mm 24462-63 32622 mont på körbygel Mod 1 mörkgrå plysch 260x140 mm 24462-60 31313 inkl stag Huvudstödsfäste för körbygel kompl 25795 18553 Bålstöd Crossrygg 3A 27395 46850 Ryggkil Mörkgrå plysch kort 15 cm 63012-60 15241 Crossrygg 3A lång 30 cm 63013-60 15242 Ekerskydd Grått tryck Etac 20" 25502-28 18222 22" 25503-28 18220 24" 25504-28 18218 Käpphållare Käpphållare 26002 18233 7 (7)