Anmälan om återvinning icke-farligt avfall för anläggningsändamål

Relevanta dokument
Anmälan om återvinning icke-farligt avfall för anläggningsändamål

Fastighet och sökande/anmälare

Sökande Personnummer/organisationsnummer

Anmälan om återvinning av avfall för anläggningsändamål - kod enligt 9 kap 6 miljöbalken och 29 kap 35 miljöprövningsförordning (2013:251)

Anmälan om avhjälpandeåtgärder

Hantering av schaktmassor

Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder dricksvattentäkt och annan störningskänslig verksamhet

Anmälan om mellanlagring av annat avfall än farligt avfall Anmälan enligt miljöbalken och förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 21

Miljöfarlig verksamhet

Sökanden. Fastighetsuppgifter där massor ska läggas ut. Utförare/entreprenör (om annan än sökande) Ansvarig för miljökontroll. Miljökontoret 1 (5)

Användning av schaktmassor och annat avfall för anläggningsändamål

Ärendet (kryssa en eller flera alternativ) (blanketten registreras med diarieplan för vattenverksamhet och uppläggning av muddringsmassor 423-3)

Anmälan enligt miljöbalken

Telefon Mobil E-post. Kontaktperson Telefon Mobil

Kan massorna vara förorenade?

Ärendet (kryssa en eller flera alternativ) (blanketten registreras med diarieplan för vattenverksamhet och uppläggning av muddringsmassor 423-3)

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan av miljöfarlig verksamhet

MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Kontaktperson Telefon Fax

MILJÖ- OCH SAMHÄLLSBYGGNADSFÖRVALTNINGEN ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet 1 (8)

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Bedömning av prövningsnivån vid återvinning av schaktmassor i anläggningsändamål

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Postadress Besöksadress Telefon E-postadress Internetadress Tanums kommun Miljöavdelningen TANUMSHEDE

Samhällsbyggnadsförvaltningen

*Verksamhetskod utifrån bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Vilken klass som en miljöfarlig verksamhet ingår i står i miljöprövningsförordningen (2013:251)

Miljö- och byggnadsnämnden Miljö- och hälsoskyddsenheten Sollentuna Administrativa uppgifter

ANMÄLAN OM EFTERBEHANDLING AV FÖRORENAT OMRÅDE ( 28)

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Ur naturvårdsverkets handbok 2010:1 återvinning av avfall i anläggningsarbeten sid 21:

Tänk på det här innan du gräver

Installation av värmepumpsanläggning

Datum. Kontaktperson Telefon (även riktnr) Mobiltelefon

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Blanketter Anmälan om åtgärder med anledning av föroreningsskada

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN. Bilaga 4: Säkerhetsdatablad med 16 avsnitt enligt Artikel 31 i REACH-förordningen (EG) nr 1907/2006

Anmälan enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd efterbehandling av förorenat område

Utdelningsadress Postnummer Postort. Faktureringsadress (om annan än ovan) Postnummer Postort

1.Företaget 1.1 Administrativa data

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ELLER ANSÖKAN OM TILLSTÅND ENLIGT VATTENSKYDDSFÖRESKRIFT

Organisationsnummer. Avfallstyper Sort Avfallskod* Mängd/tillfälle Lagringstid Användningsområde

Anmälan om uppläggning av muddermassor

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap. Miljöbalk (1998:808) samt miljöprövningsförordning (2013:251)

Anmälan avser Ny verksamhet Ange beräknat startdatum: Ändring av befintlig verksamhet Ange datum för ändring:

1. Administrativa uppgifter Organisations-/personnummer. *enligt bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

RIVNINGSPLAN (EB.3:3)

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET (enligt 21 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Varför är masshantering en fråga?

Miljösamverkan Västerbotten

Blankett. förorenad jord

Burlövs kommun Miljö- och byggnämnden

ANMÄLAN MILJÖFARLIG VERKSAMHET

1/4. ANMÄLAN Värmeuttag ur mark/vatten. Anmälare. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning (där värmen nyttjas) Installatör. Borrare Företagsnamn

Information om gällande avgifter återfinns på

Ansökan om strandskyddsdispens enligt 7 kap 18 miljöbalken

ANMÄLAN. Kontaktperson Telefon (även riktnummer) Mobiltelefon

ANMÄLAN OM INSTALLATION AV VÄRMEPUMP

Handläggarstöd Massor och masshantering

Upplysning enligt 11 i 10 kap Miljöbalken Anmälan enligt 28 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Organisationsnummer/Personnummer

Ansökan om dispens från skyddsföreskrifter inom vattenskyddsområde

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken

2. Uppgifter om den person eller det företag som söker tillståndet/gör anmälan. Personnummer/Organisationsnummer. Postnr Ort Mobilnummer

Anmälan om avhjälpande åtgärd Enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan enligt Miljöbalken 9 kap 6 samt förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 21

Ändring av befintlig verksamhet Annat, ange vad... Gällande beslut finns, beslutsdatum...beslutande myndighet...

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 1 kap. 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN OM INSTALLATION AV VÄRMEPUMP Enligt 17 och 21 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Fastighetsbeteckning: Sökandens namn: *) Personnr./ Org.nr: Postadress: Postadress: Tel mobil: Ändring av befintlig verksamhet

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Ansökan om dispens från strandskydd enligt 7 kap. 18 miljöbalken

Ansökan/ Anmälan enskilt avlopp Samhällsbyggnadsförvaltningen

1. Anmälan avser Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet

Blankett Ansökan om tillstånd/anmälan om yrkesmässig spridning av bekämpningsmedel

Anmälan om blästring och/eller målningsverksamhet enligt 1, 1 kap. 7,10 16 kap kap. miljöprövningsförordningen 2013:251

Årsrapport för upplag år 20 Lagring som en del av att samla in icke-farligt avfall

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 1.Företaget 1.1 Administrativa data. 1.2 Anmälan avser

ANMÄLAN 1 (6) Anmälan avser Ändring av befintlig verksamhet. Kontaktperson: Efternamn Förnamn Organisations-/personnummer

WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

Örebro kommun tar ut en avgift på 1410 kr för prövning av anmälan om värmepumpsanläggning.

Tjänsteskrivelse - Ansökan om strandskyddsdispens för utfyllnad av mark och utvidgning av befintlig verksamhet

2. Uppgifter om den person eller det företag som söker tillståndet/gör anmälan. Personnummer/Organisationsnummer. Postnr Ort Mobilnummer

Miljöfarlig verksamhet

Jokkmokks kommun Miljökontoret

WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

Miljökontoret. Sökanden. Fastighetsuppgifter. Ansvarig för miljökontroll. Entreprenör Namn på företag 1 (5) Person-/organisationsnummer sökande.

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken Enligt 9 kap 6 miljöbalk (1998:808) samt 10 i miljöprövningsförordning (2013:251)

Lathund för tillsyn gällande upplag

Transkript:

1(5) Anmälan skickas till: Älvkarleby kommun Bygg- och miljökontoret Box 4 814 21 Skutskär Anmälan om återvinning icke-farligt avfall för anläggningsändamål på ett sätt som kan förorena mark, vattenområde eller grundvatten, om föroreningsrisken är ringa Enligt miljöprövnngsförordningen (2016:1188) 29 kap 35. Verksamhetkod 90.141 C Sökanden Namn Kontaktperson Utdelningsadress Organisationsnummer Telefon (mobil) Postnummer och ort E-post Faktureringsadress om annan än ovan Eventuellt referensnummer vid fakturering Kontaktuppgifter utförare/entreprenör (om annan än sökanden) Organisationsnummer Kontaktperson Telefon (mobil) E-post Fastighetsbeteckning (uppläggningsplats där materialet ska användas) Fastighetsägare Anläggning Ange vad som ska byggas (väg, bullervall etc.) Ange syftet med den nya anläggningen som materialet ska användas till

2(5) Ursprung och material Ange avfallets ursprung (ex. fastighetsbeteckning, projekt, vägnummer och sträcka) Har någon verksamhet som kan ha förorenat massorna funnits på platsen tidigare såsom industri, bensinstation, annan lagring av kemikalier/avfall eller kommer från anläggning såsom banvall, väg/vägdiken, riven byggnad? Ja, ange vad: Nej Ange anledning till att massorna tas bort från platsen där de finns nu Har provtagning av materialet utförts i enlighet med Naturvårdsverkets handbok 2019:1 Återvinning av avfall i anläggningsarbeten? Ja, analysprotokoll bifogas Nej Om nej, motivera varför det inte bedöms vara nödvändigt (observera att det är sökandens ansvar att känna till om materialet innehåller föroreningar eller riskerar göra det och i vilka nivåer) Material Typ av material Mängd (ange ton, m 3 ) Schaktmassor Betong Tegel Skrotsten Fyllnadshöjd: Yta:

3(5) Anläggningsbeskrivning Beskriv omgivningen (ex. jordart/bergart, grundvattenförhållanden, planförhållanden) Ange avstånd (meter) till Närboende: Vattendrag: Dricksvattentäkter: Annan störningskänslig verksamhet, ange vad: Ligger platsen inom Nuvarande markanvändning Skyddsområde för vattentäkt Skyddat område natur/kultur Strandskyddat område Gammal täkt eller ravin Våtmark Beskriv påverkan på omgivningen samt eventuella skyddsåtgärder som kommer att vidtas i samband med utförandet (ex. damning, grumling, lakning, dagvatten, bullstörning inklusive från transporter, tankning) Beskriv eventuella skyddsåtgärder som kommer att vidtas vid färdig anläggning (ex. avledning/uppsamling av ytvatten, kompletterande skyddstäckning, vegetationsskikt, markfilter) Tidsplan (start- och slutdatum) Arbetstider Bifogade handlingar Ligger platsen inom Skalenlig karta där följande framgår: anläggningsyta, transportvägar, avstånd till eventuell närboende, vattendrag, dricksvattentäkter och andra skyddsvärda objekt Teknisk beskrivning/utformning av anläggningen Analysresultat och andra undersökningar som gjorts angående massornas eventuella föroreningsinnehåll Kopia av rivningsplan om avfallet kommer från rivningsverksamhet Annat Underskrift Ort och datum Namnförtydligande Namnteckning Personuppgifter i ansökan behandlas i enlighet med personuppgiftslagen (PUL). Du medger att information du lämnar får lagras och bearbetas i register av förvaltning/nämnd. Du har rätt att begära utdrag och rättelser.

4(5) Avgift En avgift tas ut för handläggningen av anmälan enligt gällande taxa. Information Vid återvinning av avfall för anläggningsändamål är det risken för förorening av mark, vattenområde eller grundvatten som avgör om det är anmälningspliktigt enligt miljöbalken. Detta bedöms utifrån massornas egenskaper och uppläggningsplatsens lämplighet. Bedöms föroreningsrisken som ringa ska en anmälan göras till samhällsbyggnadsnämnden. Om föroreningsrisken bedöms som mer än ringa krävs tillstånd av länsstyrelsen. Om det inte finns någon föroreningsrisk krävs det ingen anmälan (samråd, strandskyddsdispens och/eller marklov kan dock ändå vara aktuellt. Kontakta gärna oss på miljöavdelningen för samråd. Om föroreningsrisken anses som ringa ska anmälan lämnas till samhällsbyggnadsnämnden i god tid (senast sex veckor) innan åtgärden startar. När du lämnat in en anmälan får du inte börja åtgärden innan du fått ett beslut i ditt ärende. Av anmälan ska det tydligt framgå hur anläggningen kommer att se ut och i vilka delar som avfallet ska återvinnas samt vilken avfallstyp som kommer att bli aktuellt inom anläggningens olika delar. Asfalt skall inte användas för att fylla ut mark, men kan användas vid konstruktion av t ex väg och parkering. Observera att tjärasfalt kan innehålla höga halter av föroreningar. För att få använda avfall som byggnadsmaterial krävs att följande kriterier uppfylls: 1. Ändamålet ska vara anläggningsändamål, dvs syftet får inte vara att endast bli av med avfallet utan det måste vara någon nytta med uppläggningen. Ett sätt är att fråga sig om andra massor skulle ha transporterats till platsen om inte avfallet funnits att tillgå. 2. Föroreningsrisken från avfallet ska vara liten. Det ska inte vara förorenat av t ex olja och innehålla till exempel armering, trä eller färg. 3. Naturmiljön på platsen ska inte påverkas negativt. Uppläggningen ska göras snyggt så det inte ser skräpigt ut. Om det finns misstankar om att avfallet kan ha förorenats, t ex genom industriverksamhet, kemikalieförvaring eller tillsatser, måste relevanta analyser och/eller erfarenheter från liknande avfall visa att avfallet inte är så förorenat att risken för förorening är större än ringa. Vill du veta mer om hur föroreningsrisken bedöms och vad som menas med ringa risk och mer än ringa risk kan du läsa Naturvårdsverkets handbok 2010:1 Återvinning av avfall i anläggningsarbeten.

5(5) Även andra tillstånd kan krävas Marklov Inom detaljplanelagt område kan det krävas marklov för uppläggning eller utfyllnad om markytans höjdnivå ändras mer än ± 0,5 m. Samråd Om uppläggningen av massor inte är anmälnings- eller tillståndspliktig enligt ovan men ändå kommer att förändra naturmiljön väsentligt ska samråd ske med länsstyrelsen (12 kap 6 miljöbalken). Strandskydd I Sverige finns normalt 100 m strandskydd (vissa fall 300 m) vilket innebär att byggnader och anläggningar inte ska placeras närmare vattenområde än 100-300 m. För att få bygga, gräva, anlägga eller på annat sätt påverka strandskyddsområdet krävs dispens. Dispens från skyddet söks hos Samhällsbyggnadsnämnden. Övrigt Anmälan om deponering av muddermassor görs på separat blankett