Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Relevanta dokument
Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Etac Cross med vårdarbroms

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Så här beställer du från Etac:

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Chassifärg: Blå - BluePanther

Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR 1

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

M100/M100TR Reservdelslista

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Next Comfort. Reservdelslista

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Etac Cross. Etac Cross VB. Reservdelslista

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

Etac Cross XL. Etac Cross XL VB P Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Panthera S2

Utprovningsprotokoll/Orderguide GP

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K

Reservdelslista tillbehör. Cross A Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Rea Spirea 4 NG Active

Angulus Altitudo Altus. Sitt bättre. Etac sätter ny standard för rullstolar. Igen.

BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Design, flexibilitet och kvalitet

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Etac Cross Manual svensk 74120R

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Focus. Kombinerar positionering och lättkördhet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

medemagruppen SWINGBO-VTI

Transkript:

Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101 37,5 13120103 40 13120105 42,5 13120107 45 13120109 47,5 13210113 50 13120111 52,5 13120115 55 13120117 Lång ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 42-48 cm Mäts från ryggrör 35 13120102 37,5 13120104 40 13120106 42,5 13120108 45 13120110 47,5 13120114 50 13120112 52,5 13120116 55 13120118 Chassifärg Svart -01 Struktur: Grå -22 Grå bläster -53 Röd -02 Blå -30 Havsgrön -33 Plommon -34 Ryggstöd Crossrygg 2 Standard g rygg Damrygg Från 40 cm sitsbredd Ryggstödshöjd justerbar (cm) Steglöst justerbar 30-45 cm Standard 35 cm Ange höjd: cm Steglöst justerbar 38-55 cm Standard 45 cm Ange höjd: cm Steglöst justerbar 37-42 cm Standard 37 cm Ange höjd: cm Ryggvinkel Justerbar -5 -+15 Standard +2 =92 mellan rygg sits Ange vinkel Ryggstöd överdrag Standard Standard Komfort Komfort Ryggstöd Crossrygg 3A Typ Lumbalvinkel Standard +10 Monoangulär Fast +10 Biangulär ±6 Triangulär ±12 jd Ryggstödsvinkel 32-45 cm -5 - +20 Lumbalvinkel Överdrag Standard Komfort Ryggstödsvinkel 74353M 2012-02-07 Etac, Box 203, SE-334 24 Anderstorp Tel. +46/371-58 73 00, Fax. +46/371-58 73 90 www.etac.com

Cross I 2/7 Körhandtag Körhandtag avtagbara, höj- och sänkbara Körbygel avtagbar, höj- och sänkbar Sits Sitsklädsel reglerbart sitsdjup Hård sits Broms Standard Med vinklat Med Bromsspaksförlängaren Enhandsbroms bromshandtag bromsspaksförlängare fast monterad Benstöd alt. 1 Svarta Avtagbara/svängbara Standard Snäv Kort snäv Vinkelreglerbart Vinkelreglerbart mod. 2 uppfällbar vadplatta mod. 3 uppfällbar vadplatta i två höjdlägen justerbar i vinkel, djup och sidled Sitsbredd från 40 cm (med två benstöd) med låsning Ja Ja Ja Nej Nej Nej Vinkelreglerbart benstöd mod 1 Dynkonsol exkl vadplatta Vadplatta Vinkelreglerbart Fotplattor Uppfällbara. Justerbara i djup, vinkel och reglerbara i höjd Standard infästningsrör Kort infästningsrör (-8 cm) Endast till kort/snäv benstöd Hel fotplatta uppfällbar, justerbar i vinkel Långt infästningsrör (+10 cm) Benstöd alt. 2 Avtagbara/svängbara självförlängande inkl. infästningsrör Benstöd självförlängande Standard Kort Lång 41-50 cm 34-37 cm 50-70 cm Vadstöd Standard formad med kant Fotplattor Svart plast (stolsbredd 45 och 50 cm monteras med hälband) Benstöd Övriga Amputationsbenstöd inställbart i höjd, djup, vinkel och sidled Amputationsvikt kompenserande kompl. Hel fotplatta barn 35/37.5 avtagbar, justerbar i höjd, djup och vinkel Gipsbenstöd Plysch Svart Dartex

Drivhjul med snabbkoppling Drivring Luft högtryck 1 Luft 1 3/8 Massivt Aluminium Rostfri Cellgummi Plastad 20 22 24 --- Cross I 3/7 Enarmsdrift drivenhet 20" 22" 24" Monteras för drift höger vänster Länkhjul 5 (125x30 mm) massivt 6,5 (165x30 mm) massivt Framgaffelfäste Standard Utflyttade (ger större sparkutrymme) Cambervinkel 0 2 Sitshöjd (cm) Bak (cm) Pos Drivhjul 20 22 24 C 38 40 41 B 42 44 45 A 47 49 50 Sitshöjd (cm) Fram (cm) Länkhjul Länkhjul Kort framgaffel 5'' 38-45 cm Position 6,5'' 41-46 cm Balansläge B3 1 2 3 Länkhjul Medium framgaffel 5'' 43-50 cm 6,5'' 44-51 cm Sitshöjd bak 45 cm C B A 4321 Sitshöjd fram 45 cm Alternativa sitshöjder/sitsvinklar- Se tabell i Handbok Cross 24" Drivhjul (läge B3), 6,5" länkhjul (läge medium 1) Tillbehör Cross I ARMSTÖD höjdjusterbara med massiv platta, längd 25 cm höger 27230-1 vänster 27230-2 jdreglerbara med fingerskruv höger 27349-1 vänster 27349-2 ARMSTÖD höjdjusterbara med massiv platta, längd 35 cm höger 27231-1 vänster 27231-2 höjdreglerbara med fingerskruv höger 27350-1 vänster 27350-2

Tillbehör Cross I 4/7 ARMSTÖDSDYNA polstrat kort antal st 62282-60, avtagbart, 25 eller 38 cm långt lång antal st 62283-60 gel kort antal st 26240-60 lång antal st 26241-60 ARMSTÖD uppfällbara, fasta höger 25551-1 vänster 25551-2 uppfällbara, höjdjusterbara höger 25546-1 Kan ej kombineras med käpphållare eller drivhjul i C-rad. vänster 25546-2 Kan ej kombineras med transportfäste ARMSTÖDSDYNA HEMI polstrat avtagbart överdrag i höger 27313-60-1 Passar endast till långa armstöd! vänster 27313-60-2 SIDOSKYDD svart, höjdjusterbart höger 25189-1 vänster 25189-2 LÅRSTÖD Passar ej med 22" drivhjul i pos. C1. Passar ej med 24" drivhjul i pos. C1 eller B1. Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett kort höger 27391-1 kort vänster 27391-2 lång höger 27392-1 lång vänster 27392-2 MJukdyna höger 82488-1 vänster 82488-2 STÄNKSKÄRM höger 27397-1 vänster 27397-2 BREDDNINGSSATS utflyttning av armstöd, broms och drivhjul 2 cm 26854 BORD monteras på långa armstöd sitsbredd cm 35 24417 37,5 25187 40 24418 42,5 25188 45 24419 47,5 25731 50 24601 52,5 26020 55 26021 HEMIBORD inkl. polstrade armstödsöverdrag med velcrolåsning sitsbredd cm armstöd kort 35 26556 armstöd långt 35 26563 37,5 26557 37,5 26564 40 26558 40 26565 42,5 26559 42,5 26566 45 26560 45 26567 47,5 26561 47,5 26568 50 26562 50 26569 HALKSKYDD HEMIBORD till bord enligt ovan 35-40 cm antal st 81633 42,5-50 cm antal st 81634

Tillbehör Cross I 5/7 Hemibord halvt höger 27352-1 vänster 27352-2 SITSFÖRLÄNGARE Crossrygg 3A Klädsel 35-50 cm 62976 förlänger sitsen i bakkant Klädsel 47.5-60 cm 62977 SITTDYNA, 56 cm lång sitsbredd cm 35 62230-60 anatomiskt formad 37,5 62231-60 kapas till inställt sittdjup 40 62232-60 42,5 62233-60 45 62234-60 47,5 62374-60 50 62266-60 52,5 62420-60 55 62421-60 KOMFORTKIL sitsbredd cm 35-37,5 80714 ger större sitsgrop 40-45 80715 (Placeras i dynöverdragets ficka) 47,5-50 80779 ECS sits- och ryggsystem Innehåller dynor och produkter med olika överdrag och stoppningar (Etac.com) ÖVERDRAG svart Dartex 62762-63 Passar endast till vadplatta för vinkelreglerbart benstöd med uppfällbar vadplatta mod.3 VADBAND avtagbart, reglerbart i längd sitsbredd cm 35-37,5 25356 (till benstödsalternativ 1) 40-42,5 25357 45-47,5 25358 50-52,5 25359 55 26062 POLSTRING för vadband 20 cm 26845 30 cm 26846 40 cm 26847 BESLAG VADSTÖD sidosvängbart höger 400220 till benstödsalternativ 2 vänster 400221 BENSTÖDSSKYDD svart Dartex lång antal st 400072 till benstödsalternativ 2 kort antal st 400097 KNÄLEDSSKYDD höger 400216 till benstödsalternativ 2 vänster 400216 FÖRLÄNGD FOTPLATTA stolsbredd cm 40-42,5 antal st 50798 monteras på fotplattor 45-47,5 antal st 50799 till benstödsalternativ 1 50-55 antal st 50800 HÄLBAND reglerbart i längd höger 24458 vänster 24458

Tillbehör Cross I 6/7 HÖFTBÄLTE med snäpplås, avkortbart 2 alternativa fästpunkter på ramen 25668 BÄLTE med snäpplås, avkortbart 62190 HUVUDSTÖD skålat, polstrat inkl. stag monteras på körbygel, reglerbart i höjd, djup och vinkel, svart Dartex 24462-63 Fäste köps separat 24462-60 HUVUDSTÖDSFÄSTE för körbygel 25795 HUVUDSTÖD inkl stag 45 monteras på körbygel Med sidostöd 320(240inv)x170 mm Formad 250x140 mm Stag huvudstöd 45 406255 405766 405761 90 400260 Med sidoförskjutning 405767 svanhals 400262 Ryggstöd Mod. 2 Mod.3 Mod. 2 Mod.3 TVÄRSTAG RYGG sitsbredd cm 35 27431 45 47,5 25614 med snäpplås 35 37,5 25610 47,5 50 25739 37,5 40 25611 50 52,5 25615 40 42,5 25612 52,5 55 26030 42,5 45 25613 55 -- 26031 RYGGKIL kort 15 cm antal st 62346-60 lång 30 cm antal st 62347-60 FÄSTE FÖR BÅLSTÖD KOMPLETT Crossrygg mod. 2 höger 26247 Infästningsrör ø 19 mm vänster 26247 BÅLSTÖD Crossrygg 3A 27395 TIPPSKYDD justerbart i höjd och längd uppfällbart antal st 26162-1/2 TIPPSKYDD 20"/22" hjul i B,C-rad uppfällbart antal st 26270-1/2 TIPPSKYDD teleskoperande uppfällbart höger 26869-1 vänster 26869-2 TIPPSKYDD justerbart i höjd och längd antal st 25177 För låg sitthöjd (20 hjul i läge C) antal st 25302 Vridbart uppåt

Tillbehör Cross I 7/7 TIPPSKYDD uppfällbart, justerbart i längd drivhjul i B/C-rad antal st 25633-01 Vridbart uppåt drivhjul i A-rad antal st 25761-01 TRAMPRÖR ej i kombination med 20", 22" drivhjul i C-rad höger 25368 vänster 25368 ADAPTER för kombination av tippskydd 25177, 25302 med tramprör antal st 25395 KÄPPHÅLLARE Universal höger 27327 Passar alla tippskyddsvarianter vänster 27327 EKERSKYDD med grått tryck 20" 25502-28 22" 25503-28 24" 25504-28 med gult tryck 20" 25502-29 22" 25503-29 För fler alternativ se www.etac.se 24" 25504-29 TETRA QUICK RELEASE ADAPTER antal st 24051-01 TRANSPORTFÄSTE Cross Mod. 2 26910 (Vid montering i C4 endast med 0 camber + distans 20232) LÅSNING av hopfällt chassi 27151 VERKTYG 25174 REGNCAP Helly Hansen Pro Ange art.nr: VÄSKOR Ryggväska 92009 Mobilhållare 92010 ÅKPÅSE Helly Hansen Pro Ange art.nr: HANDSKAR Ange art.nr: BENVÄRMARE Helly Hansen Pro Ange art.nr: VÄSKOR Case Logic Ange art.nr: