1 (11) Programberedning 3- Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri Datum Tid 14.00-16.45 Plats Södertörnssalen, landstingshuset, Hantverkarg. 45 Ledamöter (L) (M) (MP) (M) (M) (M) (KD) (S) (S) (S) (S) Jessica Ericsson Cecilia Löfgreen Karin Michal Antonia Jaksic Marcus Sköld Mahnaz Johansson Christina Blom Andersson Alfonso Morales Johanna Garefelt Swapna Sharma Lars Grönwall Ordförande 1:e vice ordförande, 1-12 2:e vice ordförande Ersättare (M) (L) (S) Annika Rosenberg Margot Hedlin Kemo Ceesay Tjänstgörande Tjänstgörande Övriga Maria Hägerstrand, Birger Forsberg, Magnus Thyberg, Gunilla Neves Ekman, Maria Ahlsdotter, Johanna Crafoord, Bozenga Fatyga, Hannah Bergman, Ingela Erneholm, Andrea Söderblom- Tay och Kadri Jakobson Justeras Jessica Ericsson (L) Karin Michal (MP) Vid protokollet Kadri Jakobson
2 (11) 1 Val av justerare Ordförande Jessica Ericsson (L) och Karin Michal (MP) utses justera protokollet. 2 Godkännande av dagordning Programberedningen godkänner dagordningen. 3 Föregående protokoll Föregående protokoll från programberedningen för folkhälsa och psykiatri 2017-12-14 anmäls och läggs till handlingarna. 4 Avtal om verksamheten vid Centrum för arbetsmiljö- och miljömedicin, Stockholms läns sjukvårdsområde 2018-2020 HSN 2017-2058 I detta ärende föreslås avtal tecknas med Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) för verksamheten vid Centrum för arbetsoch miljömedicin (CAMM) och hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag träffa avtal med verksamheten. Avtalet avser insatser för folkhälsa, hälso- och sjukvårdens planering och utveckling samt för enskilda patienter avseende perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2020. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2018-01-15 Avtal om verksamheten vid Centrum för arbetsmiljö- och miljömedicin (CAMM), Stockholms läns sjukvårdsområde 2018-2020 Bilaga 1. Uppdragsbeskrivning basuppdrag Centrum för arbets- och miljömedicin 2018-2020 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören träffa avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde för verksamheten vid Centrum för arbets- och miljömedicin enligt till tjänsteutlåtandet bifogat avtal för perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2020. Deltar inte i beslutet Alfonso Morales (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i Karin Michal (MP) deltar inte i
3 (11) 5 Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde för verksamheten vid Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin 2018-2020 HSN 2017-2057 I detta ärende föreslås avtal tecknas med Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) för verksamheten vid Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin (CES) och hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag träffa avtal med verksamheten. Avtalet avser insatser för folkhälsa, hälso- och sjukvårdens planering och utveckling samt för enskilda målgrupper avseende perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2020. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2018-01-10 Avtal om verksamheten vid Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin 2018-2020 Bilaga 1. Uppdragsbeskrivning basuppdrag Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin (CES) Bilaga 2. Leveranser CES 2018 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören träffa avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde för verksamheten vid Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin enligt till tjänsteutlåtandet bifogat avtal för perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2020. Deltar inte i beslutet Alfonso Morales (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i Karin Michal (MP) deltar inte i 6 Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) för verksamheten vid Centrum för hälsoekonomi, informatik och sjukvårdsforskning (CHIS) 2018-2020 HSN 2017-2057 I detta ärende föreslås avtal tecknas med Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) för verksamheten med Centrum för hälsoekonomi, informatik och sjukvårdsforskning (CHIS) och hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag träffa avtal med verksamheten. CHIS består av två enheter: Nationellt centrum för suicidforskning och prevention av psykisk ohälsa (NASP) samt enheten för hälsoekonomi (HEK). Avtalet
4 (11) avser insatser för folkhälsa, hälso- och sjukvårdens planering och utveckling samt för enskilda målgrupper i dessa verksamheter avseende perioden den 1 januari till och med den 31 december 2020. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2018-01-10 Avtal om verksamheten vid Centrum för hälsoekonomi, informatik och sjukvårdsforskning (CHIS)2018-2020 Bilaga 1. Uppdragsbeskrivning basuppdrag Nationellt centrum för suicidforskning och prevention av psykisk ohälsa (NASP) 2018-2020 Bilaga 2. Uppdragsbeskrivning basuppdrag enheten för hälsoekonomi (HEK) 2018-2020 Bilaga 3. Särskilda tilläggsuppdrag NASP 2018-2020 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören träffa avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde för verksamheten vid Centrum för hälsoekonomi, informatik och sjukvårdsforskning (CHIS) enligt till tjänsteutlåtandet bifogat avtal för perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2020. Deltar inte i beslutet Alfonso Morales (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i Karin Michal (MP) deltar inte i 7 Förslag upphandla lokala barn- och ungdomspsykiatriska öppenvårdsmottagningar i Järva och Hallunda HSN 2018-0015 Ärendet avser förslag upphandla lokala barn- och ungdomspsykiatriska öppenvårdsmottagningar i Järva och Hallunda på grund av befintliga avtal inte kan förlängas. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2018-01-09 upphandla lokal barn- och ungdomspsykiatrisk öppenvård i Järva med geografiskt områdesansvar i stadsdelarna Rinkeby, Kista, Spånga och Tensta
5 (11) upphandla lokal barn- och ungdomspsykiatrisk öppenvård i Botkyrka med geografiskt områdesansvar i Botkyrka kommun uppdra till förvaltningen återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag. Deltar inte i beslutet Karin Michal (MP) deltar inte i Alfonso Morales (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i 8 Yttrande över motion 2017:46 av Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) om öka antalet allergologer inom Stockholms läns landsting HSN 2017-1817 Landstingsstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig om öka antalet allergologer inom Stockholms läns landsting. I motionen föreslår Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) hälso- och sjukvårdsnämnden ska ges i uppdrag öka antalet ST-platser och öka ersättningen till ST-utbildningen inom tilläggsspecialiteten allergologi, samt förstärka arbetet och organisationen mellan specialistvården inom allergologi och primärvården för tillgodose behovet av vidareutbildning. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-12-19 Motion 2017:46 av Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) Yrkanden 1) Ordförande Jessica Ericsson (L) yrkar bifall till förvaltningens förslag. 2) Alfonso Morales (S) för S-ledamöterna och Karin Michal (MP) yrkar bifall till motionen. Propositionsordning Jessica Ericsson (L) ställer proposition på de två förslagen och finner programberedningen beslutar enligt ordförandes yrkande. till landstingsstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande som nämndens yttrande.
6 (11) Reservation Alfonso Morales (S)anmäler S-ledamöterna reserverar sig mot Karin Michal (MP) reserverar sig mot 9 Yttrande över betänkande Transpersoner i Sverige - Förslag för stärkt ställning och bättre levnadsvillkor (SOU 2017:92) Landstingsstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över betänkande Transpersoner i Sverige - Förslag för stärkt ställning och bättre levnadsvillkor (SOU 2017:92). Betänkandet redogör för resultaten av kartläggningen om transpersoners levnadsvillkor och lämnar också förslag till åtgärder inom flera områden i syfte stärka transpersoners ställning. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2018-01-15 Sammanfning av betänkande - Förslag för stärkt ställning och bättre levnadsvillkor (SOU 2017:92) till landstingsstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens yttrande över betänkande "Transpersoner i Sverige - Förslag för stärkt ställning och bättre levnadsvillkor" SOU 2017:47 omedelbart justera 10 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län HSN 2017-2053 Hälso- och de den 30 januari 2018 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören upphandla öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna enligt lag (2016:1145) om offentlig upphandling (LOU) samt återkomma till hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag på upphandlingsdokument sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande 2018-01-23 Upphandlingsdokument enligt lag (2016:1145) om offentlig upphandling inklusive bilagor
7 (11) Yrkanden Ordförande Jessica Ericsson (L) yrkar bifall till förvaltningens förslag med tillägg av förslag till beslut från Moderata samlingspartiet, Liberalerna, Kristdemokraterna och Miljöpartiet (bilaga 1). uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören genomföra upphandling, enligt lag (2016:1145) om offentlig upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i enlighet med upphandlingsdokumenten uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören återkomma till nämnden för beslut om antagande av leverantör därutöver ge Hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag säkerställa upphandlingsdokumentet innehåller krav på vård och stöd ska ges till anhöriga till personer som suiciderat och/eller gjort allvarliga suicidförsök. Anhöriga till personer som suiciderat eller gjort allvarligt suicidförsök kan behöva särskilt stöd. De befinner sig i särskilt uts position och stödet är idag bristfälligt. Det är angeläget det kommande avtalet med vårdgivaren innehåller krav på sådant stöd ska ges och utvecklas. omedelbart justera Deltar inte i beslutet Alfonso Morales (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i 11 Förvaltningen informerar Magnus Thyberg, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar: Västra Götalandsregionen har haft mässlingsutbrott, som är offentligt avslutat. Stockholms län har inte haft något mässlingsutbrott. Personer födda mellan 1960-1980 kan dock behöva tilläggsskydd. Maria Hägerstrand, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar: Wemind (180201) och Praktikertjänst (180305) tar över Primas och Capios uppdrag för sydöstra respektive nordöstra länet inom öppenvårdspsykiatrin. För Järvaområdet får Praktikertjänst behålla forts uppdrag. Sökandet efter ytterligare en lokal för sprututbytet fortsätter till sjukhusområdena (dock inte Södertälje sjukhus, Norrtälje sjukhus
8 (11) och Karolinska Huddinge), sedan lokalen på Skulptörvägen inte längre är aktuell. Nu finns nya statliga medel för 2018 användas i psykiatrin för barn och unga, asylsökande samt samverkan med brukarorganisationerna. Förvaltningen arbetar vidare med avtalet med Ericastiftelsen, vars avtal går ut 2018. Terapikoloniernas (koloniverksamhet för barn) avtal löper ut 2018. Birger Forsberg, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar: Akutsjukhusen har fått 100.000 kronor för hälsofrämjande verksamhet. Primärvården har fått bidrag till informationsmaterial om hälsa till väntrummen. Den 4 maj 2018 hålls en konferens om kultur och hälsa i Stockholm. Den 28 maj till 1 juni 2018 hålls en internationell konferens om utveckla psykisk hälsa och vård i Stockholm. 12 Stockholms läns landstings läkemedelsstrategi 2018-2022 Magnus Thyberg, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar. Presentationen innehåller: Vision och process för en medicinskt ändamålsenlig och säker läkemedelsbehandling samt mål i läkemedelsstrategin 2018-2022: Mål A -Patientens ställning är stark i läkemedelsprocessen Mål B - Horisontella prioriteringar ger en hållbar och jämlik läkemedelsbehandling Mål C Lättillgänglig och säker information om varje patients behandling finns i alla delar av vården inklusive vid övergångar mellan vårdenheter och huvudmän Mål D Snabb tillgång till nya värdefulla läkemedel med ansvarsfull introduktion och uppföljning Mål E Säker och effektiv läkemedelsförsörjning Mål F Effektiv och kommersiellt oberoende sakkunnigorganisation med ett fungerande nationellt samarbete. Presentationen skickas till beredningen via appen politik SLL. 13 HBTQ - aktuella frågor Maria Ahlsdotter, Jämställdhets- och jämlikhetsstrateg, LSF, informerar om nuläget i hbtq-arbetet: - Landstinget driver en hbt-diplomering sedan 2015 och idag finns det 56 diplomerade enheter. Barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) och ungdomsmottagningar har prioriterats under 2017-2018. Sedan kommer beroendevården och asylmottagningarna prioriteras. - Stödmaterial tas fram: Broschyr om transpersoner delades ut handlar om SLL som god
9 (11) arbetsplats för transpersoner En kortlek finns som stöd vid APT Ny broschyr finns Att förebygga trakasserier - Ny policy på gång - kallas uppförandekod medan gamla hbtpolicyn förlängs tills vidare - E-utbildningen på Lärtorget är uppdaterad Gunilla Neves Ekman, Samordnare, Kunskapscentrum för sexualitet och hälsa, HSF informerar om landstingets yttrande över betänkandet av utredningen om stärkt ställning och bättre levnadsvillkor för transpersoner. Presentationen innehåller synpunkter och förslag. Arbetet för förbättra transpersoners levnadsvillkor måste stärkas och samordnas nationellt, bland annat genom inrätta ett nationellt kunskapscentrum. Landstinget har särskilt uppmärksammat frågor som psykisk hälsa, sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter, bemötande inom sjukvården, journalsystem samt könsbekräftande vård. Presentationerna skickas till beredningen via appen politik SLL. 14 Presentation av KID Johanna Crafoord, Sektionschef BUP Specialenheter, Bozenga Fatyga, psykolog, KID-teamet, och Hannah Berggren, psykolog, KID-teamet informerar om utredning för barn och unga med könsdysfori inom Specialistvård. Presentationen innehåller: - Nuläge kraftig tillströmning till utredning av könsdysfori bland barn och unga - Terminologi - Psykosexuell utveckling - BUP Team för könsidentitetsutredningar - uppdrag - Folder om hur utredningen går till delades ut - Viktiga utvecklingspunkter framöver Presentationen samt en pdf av foldern skickas till beredningen via appen Politik SLL. 15 Aktuella kurser och konferenser Den 1 februari 2018 deltog Jessica Ericsson (L), Swapna Sharma (S) och Margot Hedlin (L) från beredningen i en internationell konferens om beroendevård i Stockholm. Margot Hedlin (L) har lämnat rapport från denna konferens. 16 Övriga frågor Lars Grönvall (S) lyfter han vill beredningen går tillbaka till rutinen där mer omfande ärenden också föredras muntligt inför
10 (11) beslut. Vi enas om pröva under ett par sammanträden för sedan utvärdera vilket alternativ som passar beredningen bäst. Ordförande Jessica Ericsson (L) förklarar sammanträdet avslutat.
11 (11) HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN PB 3 Moderata samlingspartiet Liberalerna Kristdemokraterna Miljöpartiet FÖRSLAG TILL BESLUT P.10 Bil 1 Upphandlingsdokument enligt lagen om offentlig upphandling- upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län Hälso- och r bifalla förvaltningens förslag till beslut. därutöver ge Hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag säkerställa upphandlingsdokumentet innehåller krav på vård och stöd ska ges till anhöriga till personer som suiciderat och/ eller gjort allvarliga suicidförsök. Anhöriga till personer som suiciderat eller gjort allvarligt suicidförsök kan behöva särskilt stöd. De befinner sig i särskilt uts position och stödet är idag bristfälligt. Det är angeläget det kommande avtalet med vårdgivaren innehåller krav på sådant stöd ska ges och utvecklas.