Bilaga 1. Asylsökandes vårdkonsumtion och diagnoser i Västra Götaland

Bilaga 1. Asylsökandes vårdkonsumtion och diagnoser i Västra Götaland 2011-2016 Asylsökandes vårdkonsumtion i Västra Götaland fördjupningsrapport Verksamhetsanalys Koncernkontoret, koncernavdelning data och analys, maj 2017 Analys.vgregion.se http://analys.vgregion.se/2017/fordjupningsapporter-och-benchmarking/fordjupningsrapporter-fran-data-och-analys/

Innehållsförteckning (klickbara länkar i visningsläge) Syfte och frågeställningar 3 Asylsökandes rätt till vård och hälsoundersökningar i Sve... 5-10 Antal asylsökande 11-23 Hälso- och sjukvårdskonsumtion 24-77 Diagnoser registrerade vid besök eller vårdtillfälle 78-144 Antal och vårdkonsumtion asylsökande per HSN i Västra... 145-152 2

Syfte Frågeställning Kartlägga asylsökandes vårdkonsumtion och tandvård som ett underlag för planering av framtida hälso- och sjukvård Skiljer sig vårdkonsumtion bland asylsökande jämfört med folkbokförda? Avseende Volymer Sökmönster Diagnoser 3

Flyktingprocessen Papperslösa **** Återvändande Invånare ursprungsland Avslag Flykt Asylsökande Nyanlända Bifall 65,3 miljoner * VG2015: 28.175** VG2016: 18.364** VG2016: 17.805*** Anhöriginvandring Kvotflykting * Antal flyktingar i världen 2015 (Källa UNHCR) ** Antal asylsökande 2016-01-01 respektive 2017-01-01, inskrivna i mottagningssystemet i VG, (4.245 ensamkommande barn 2017-01-01) *** Antal nyanlända placerade i kommun i VG 2017-01-01 senaste 24 månaderna (1.695 ensamkommande barn) **** Personer som vistas i Sverige utan tillstånd (papperslösa) Osäkert antal i riket, för år 2011, 10-35 000 (SOU 2011:48), för år 2015, 25-50 000 (Röda Korset) 4

Hälso- och sjukvård bland asylsökande och papperslösa Primärvård Asylsökande Papperslösa* Hälsoundersökning Specialiserad öppenvård inkl akutmottagningsbesök Alla ska erbjudas Slutenvård VUXNA: Vård som inte kan anstå BARN: rätt till samma hälsovård, sjukvård och tandvård som folkbokförda barn *Personer som vistas i Sverige utan tillstånd (papperslösa) 5

Vård till vuxna över 18 år Asylsökande och personer som vistas i Sverige utan tillstånd, som fyllt 18 år, har rätt till: En kostnadsfri hälsoundersökning. Akut/omedelbar vård (Vård som inte kan anstå*) inklusive specialistvård, rehabilitering och hjälpmedel. Mödrahälsovård. Vård vid abort. Preventivmedelsrådgivning. Subventionerade läkemedel som omfattas av lagen om läkemedelsförmåner. Vård och åtgärder enligt smittskyddslagen. Sjukresa till och från vården. Tolk. Läs mer: Socialstyrelsen respektive Enheten asyl- och flyktingfrågor i hälso- och sjukvården, koncernstab hälso- och sjukvård, Västra Götalandsregionen. vgregion.se/asylenheten * Vad som ska räknas som "vård som inte kan anstå" måste alltid avgöras i det enskilda fallet av den behandlande läkaren eller annan ansvarig vårdpersonal. 6

Vård till barn under 18 år Asylsökande barn och barn som vistas i Sverige utan tillstånd, som inte fyllt 18 år, har rätt till dessutom rätt till hälso- och sjukvård och tandvård i samma omfattning som erbjuds folkbokförda barn. Detta inkluderar även gratis läkemedel. 7

Vad är Vård som inte kan anstå? En utvidgning av omedelbar vård och innefattar enligt lagens förarbeten: vård och behandling (inklusive följdinsatser) av sjukdomar och skador där även en måttlig fördröjning kan innebära allvarliga följder för patienten vård som ges för att motverka ett mer allvarligt sjukdomstillstånd vård för att undvika mer omfattande vård och behandling vård för att minska användningen av mer resurskrävande akuta behandlingsåtgärder vård för personer med särskilda behov (tortyr, allvarliga övergrepp, trauma) bör bedömas särskilt omsorgsfullt hjälpmedel vid funktionshinder om inte patienten kan få tillgång till det på annat sätt. Vilken vård som inte kan anstå för en patient får avgöras i det enskilda fallet av den behandlande läkaren eller tandläkaren. Prop. 2012/13:109

Hälsoundersökningar till asylsökande Regionen ska, om det inte är uppenbart obehövligt, erbjuda samtliga asylsökande en hälsoundersökning. Det innebär att det bara i undantagsfall kan bli aktuellt att underlåta att erbjuda en sådan undersökning. Syftet med en hälsoundersökning är att tidigt upptäcka akuta sjukdomar för att inte riskera den asylsökandes hälsa. Dessutom ska den asylsökande informeras om det svenska sjukvårdssystemet. En sådan undersökning är också viktig för att kunna fastställa vårdbehovet i övrigt. Vidare är en hälsoundersökning av stor betydelse för att snabbt upptäcka sjukdomar som faller under smittskyddslagen. Av särskild betydelse är det att även tidigt uppmärksamma barns och andra utsatta gruppers hälsa samt att upptäcka psykisk ohälsa och våldsutsatthet 9

10 Källa: Asylenheten Västra Götalandsregionen Hälsoundersökningar VC som har uppdrag 2016 Bräcke Diakoni Vårdcentralen Vilan Skara gör hälsoundersökningar för: Avonova Kinnekullehälsan Götene, Avonova Kinnekullehälsan Mariestad, Närhälsan Karlsborg, Närhälsan Mösseberg, Närhälsan Sollebrun. Bräcke Diakoni har ett mobilt team bestående av en allmänläkare och en sjuksköterska. Teamet åker ut till berörda anläggningsboende, Stora Ekeberg i Skara, Tappers i Hjo, Hotell Wettern i Karlsborg och Lungsäter i Lugnås Medpro Clinic Torpa VC (Vänersborg) gör hälsoundersökningar för: Närhälsan Vargön, Närhälsan Vänerparken. Medpro har egen asylmottagning, med läkare och sköterskor som bara arbetar med vård av de asylsökande. Har daglig verksamhet kl. 09.00-11.30. Vårdcentralen samarbetar med Restad gård i Vänersborg som är Sveriges största asylboende. Närhälsan flyktingmottagning, Kungshöjd Göteborg gör undersökningar för vuxna asylsökande: Närhälsan Angered, Närhälsan Askim, Närhälsan Biskopsgården, Närhälsan Bjurslätt, Närhälsan Björkekärr, Närhälsan Ekmanska, Närhälsan Gamlestadstorget, Närhälsan Gibraltargatan, Närhälsan Hjällbo, Närhälsan Högsbo, Närhälsan Kungssten, Närhälsan Kyrkbyn, Närhälsan Lövgärdet, Närhälsan Majorna, Närhälsan Masthugget, Närhälsan Olskroken, Närhälsan Opaltorget, Närhälsan Slottsskogen, Närhälsan Styrsö, Närhälsan Torpavallen, Närhälsan Torslanda, Närhälsan Tuve. Mottagningen tar emot nyanlända flyktingar som deltar i introduktion/etableringsinsatser inom Arbetsförmedlingen Etablering eller Social resursförvaltning Etableringsenheten och som har oklara fysiska och/eller psykiska hälsoproblem. Mottagningen utför också hälsoundersökningar av asylsökande flyktingar som tillhör Närhälsan Göteborg. Boda Närhälsan VC gör hälsoundersökningar för: Närhälsan Bollebygd, Närhälsan Dalsjöfors, Närhälsan Fristad, Närhälsan Heimdal, Närhälsan Sandared, Närhälsan Sjöbo, Närhälsan Södra torget, Närhälsan Trandared, Närhälsan Kinna, Närhälsan Skene, Närhälsan Ulricehamn, Närhälsan Svenljunga, Närhälsan Tranemo Boda VC är en flyktingenhet, som drivs av Närhälsan Boda vårdcentralen. Alla 4 VC utför även övrig vård till asylsökande utöver hälsoundersökningarna. OBS: De VC som ingår i närområdesprincipen gör hälsoundersökningar på egna VC.

Antal asylsökande i Riket och i Västra Götaland 11

Antal asylsökande, Sverige 1984-2016 Källa: Migrationsverket 12

Antal asylsökande i Sverige 2015 efter födelseland Källa: Migrationsverket 13

Antal inskrivna asylsökande i Västra Götaland Västra Götaland Asylsökande - Inskrivna sista december Varav ensamkommande barn Inskrivna sista december 2011-12-31 5 857 128 2012-12-31 7 049 202 2013-12-31 8 390 415 2014-12-31 12 171 989 2015-12-31 28 175 6 236 2016-12-31 18 364 4 245 14

Antal som sökt asyl i Sverige per vecka Antal nytillkomna asylsökande är betydligt färre år 2016 jämfört med år 2015. Men eftersom det finns en eftersläpning i hälso- och sjukvårdskonsumtion får det betydelse för framtida vårdkonsumtion. 15

Antal som sökt asyl i Sverige 2013-2016, ackumulerat under respektive år Källa : Migrationsverket- Antal inkomna ansökningar om asyl. 16

25 000 Antal asylsökande i Västra Götaland per åldersgrupp (inskrivna) 20 000 15 000 10 000 5 000 0 2011 2012 2013 2014 2015 2016juni 2016sep 2011 2012 2013 2014 2015 2016juni 2016sep Kvinnor Män 0-6 7-17 18-24 25-44 45-64 65-79 80+ 2011 2012 2013 2014 2015 2016 0-17 år 1 845 2 137 2 519 3 662 12 031 7 542 18-44 år 3 394 4 179 4 915 7 059 13 679 9 337 45-64 år 500 611 797 1 204 2 063 1 247 65+ år 118 122 159 246 402 238 Totalt 5 857 7 049 8 390 12 171 28 175 18 364 Källa: Migrationsverket Antal asylsökande = antal inskrivna i migrationsverkets mottagningssystem vid given tidpunkt. 17

Antal asylsökande Västra Götaland uppdelat efter kön Källa: Migrationsverket Antal asylsökande = antal inskrivna i Migrationsverkets mottagningssystem vid given tidpunkt. 18

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0% 2% 6% 0% 6% 4% 10% 1% 80+ 14% 15% 36% 14% 21% 16% Fördelning åldersgrupper - asylsökande respektive folkbokförda i VG, könsuppdelat 2015-12-31 25% 26% 9% 12% 65-79 45-64 25-44 18-24 7-17 32% 16% 37% 25% 27% 12% 8% 8% 9% asylsökande VG asylsökande VG 0-6 9% Kvinnor Män Källa: Migrationsverket 19

Antal ensamkommande asylsökande barn över tid, Sverige och Västra Götaland I slutet av 2015 fanns drygt 6 000 ensamkommande barn i Västra Götaland som sökt asyl. Sista december 2016 var antalet ensamkommande barn som var inskrivna i mottagningssystemet i Västra Götaland knappt 4 200. Antalet beror både på antalet barn som anlände 2015 som ännu inte fått beslut på sin asylansökan och på antalet nya barn som ansökte om asyl 2016. Källa: Migrationsverket 20

Antal asylsökande per hälso- och sjukvårdsnämndsområde 2015-12-31 HSN 2015-12-31 - varav ensamkommande barn 2016-10-01 Norra 7 474 1 098 5 817 Västra 3 547 1 424 2 298 Göteborg 6 193 1 787 5 303 Södra 4 205 846 3 172 Östra 6 756 1 081 5 229 Västra Götaland 28 175 6 236 21 819 Norra Västra Göteborg Södra Östra Västra Götaland Antal asylsökande 2015 per 100 folkbokförda fördelat på hälso- och sjukvårdsnämndsområde 0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 0,3 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,6 0,8 Ensamkommande barn 1,3 1,6 Övriga asylsökande 2,2 2,4 2017-01-01: 18 364 asylsökande, varav 4 245 ensamkommande barn Högst antal asylsökande i Norra och Östra nämndområdet, både till antal och till antal per 100 folkbokförda. Stor variation mellan kommuner. Högst antal per 100 invånare i Götene, Karlsborg och Mellerud där antal asylsökande är mer än 8 per 100 invånare. 21 Källa: Migrationsverket

12 Antal asylsökande per 100 invånare 2015-12-31 - spridning mellan kommuner/stadsdelar inom hälso- och sjukvårdsnämndområden 10 Antal asylsökande per 100 invånare 8 6 4 2 0 0 Norra 1 Västra 2 Göteborg 3 4 Södra 5 Östra 6VG 7 Källa: Migrationsverket 22

Antal asylsökande 2015-12-31 respektive antal asylsökande per 100 folkbokförda Antal asylsökande per 100 folkbokförda 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0 9,0 10,0 11,0 N Trollhättan N Uddevalla N Åmål N Tanum N Orust N Lysekil N Strömstad N Dals-Ed N Bengtsfors N Sotenäs N Färgelanda N Munkedal N Vänersborg N Mellerud V Partille V Öckerö V Kungälv V Ale V Lerum V Härryda V Alingsås V Lilla Edet V Stenungsund V Mölndal V Tjörn G Göteborg S Bollebygd S Vårgårda S Herrljunga S Mark S Borås S Ulricehamn S Tranemo S Svenljunga Ö Vara Ö Lidköping Ö Skövde Ö Falköping Ö Hjo Ö Grästorp Ö Essunga Ö Tibro Ö Mariestad Ö Tidaholm Ö Skara Ö Gullspång Ö Töreboda Ö Karlsborg Ö Götene VG 764 743 266 265 337 385 370 173 361 389 306 493 1 900 722 159 55 195 137 312 335 478 164 348 1 093 271 6 193 26 92 93 487 2 087 455 405 560 91 278 607 479 133 84 92 252 646 579 869 248 518 564 1 316 28 175 NORRA VÄSTRA NORRA SÖDRA ÖSTRA Källa: Migrationsverket 23

Hälso- och sjukvårdskonsumtion Hälso- och sjukvårdskonsumtion bland asylsökande, papperslösa och folkbokförda 24

Datakällor Migrationsverket Antal inskrivna i migrationsverkets inskrivningssystem Statistiska Centralbyrån Folkmängd folkbokförda i Västra Götaland Vårddatabasen Vega Vårdkonsumtion - Antal besök i primärvård respektive specialiserad öppenvård samt vårdtillfällen i slutenvård bland asylsökande respektive folkbokförda i Västra Götaland Akutdatabasen Besök vid akutmottagning Asylenhetens datakällor Tolkkostnader, hälsoundersökningar T4 Folktandvård bland barn 25

Information om data Endast 0-64-åringar inkluderas eftersom antalet asylsökande över 65 år är så få att statistiska jämförelser blir osäkra. Besök Fysiskt besök Oavsett personalkategori Primärvård Besök Specialiserad vård Besök, inklusive akutmottagningsbesök Slutenvårdsvårdstillfällen och vårddagar Asylsökande Finns en kod för asylsökande respektive papperslösa (i landet utan nödvändiga tillstånd) i vårddatabasen, 9901 resp. 9908 Fåtal papperslösa i statistiken, registrering kan vara ofullständig Asylsökandes/papperslösas vårdkonsumtion kan inte följas på individnivå då personnummer saknas. Man kan därför inte räkna hur många besök en enskild asylsökande/papperslös har gjort, utan endast totalt antal vårdkontakter. Asylsökande som är placerade i VGR men konsumerar vård utanför regionen fångas inte i VEGA. 26

Mätetal Antal besök/vårdtillfällen Antal besök eller vårdtillfällen per person. För jämförelser mellan asylsökandes och folkbokfördas vårdkonsumtion räknas antal besök eller vårdtillfällen per antal i respektive population. Per person syftar alltså till asylpopulationen eller folkbokförda populationen. Täljare: Antal besök eller vårdtillfällen bland asylsökande respektive folkbokförda. Nämnare: För asylsökande används årsmedelvärdet baserat på antal asylsökande i VG per månad enligt Migrationsverkets inskrivningssystem. För folkbokförda används befolkningsantalet i Västra Götaland sista december. Andel av folkbokfördas vårdkonsumtion/andel av vårdkonsumtionen i regionen. För att relatera till den totala vårdkonsumtionen i Västra Götalandsregion jämförs asylsökandes vårdkonsumtion med folkbokfördas vårdkonsumtion. Täljare: Antal besök eller vårdtillfällen bland asylsökande Nämnare: Antal besök eller vårdtillfällen bland folkbokförda 27

Asylsökandes vårdkonsumtion jämfört med folkbokförda vårdkonsumtion 28

Vårdkonsumtionens fördelning 2016 Västra Götaland Population 2016-12-31 Primärvårdsbesök inkl hälsoundersökning Specialiserade öppenvårdsbesök exkl akutmottagning Akutmottagningsbesök Antal Antal Antal Antal Antal Slutenvårdstillfällen VG 1,67 milj 98,6% 6 111 700 98,8% 3 247 400 99,1% 446 000 98,1% 222 000 98,6% Asylsökande 23 911* 1,4% 70 900 1,1% 28 200 0,9% 7 700 1,7% 2 700 1,2% Papperslösa? - 600 0,01% 3 800 0,1% 960 0,2% 460 0,2% Avrundade värden * Medelvärde under året? Finns inga säkra uppgifter om hur många papperslösa som finns i länet Källa: VEGA 29

Hälsoundersökningar Antal hälsoundersökningar Skickade Utförda* 2015 21 694 9 045 2016 7 384 12 135 Skickade inflyttningskallelser 2015 2016 Utförda* Skickade hälsoundersökningar inflyttnings -kallelser Utförda* hälsounder -sökningar Närhälsan flyktingmottagning Kungshöjd 1 997 996 999 1 384 Bräcke Diakoni Vårdcentralen Vilan Skara 1 228 1 241 267 1 334 Boda Närhälsan VC 2 095 945 334 1 147 Medpro Clinic Torpa Vårdcentral 827 559 377 813 Begreppet utförda hälsoundersökningar avser fakturerade hälsoundersökningar under året. Antalet kan således innehålla hälsoundersökningar som gjordes året innan. Utförda hälsoundersökningar kan även saknas till följd av att det inte är fakturerade än. Det är alltså inte en exakt siffra på antalet utförda undersökningar under året. Närmare hälften av hälsoundersökningarna år 2016 gjordes på Närhälsan flyktingmottagning Kungshöjd Göteborg för vuxna, Bräcke diakoni, Vårdcentralen Vilan Skara, Boda Närhälsan Borås, Torpa vårdcentral Vänersborg och Götene vårdcentral. De fyra förstnämnda har uppdrag att utföra hälsoundersökningar av asylsökande. *fakturerade hälsoundersökningar under året Källa: Enheten för Asyl- och flyktingfrågor i hälso- och sjukvården i VGR 30

Primärvårdsbesök och hälsoundersökningar asylsökande År 2016 Asylsökande Antal Andel av folkbokfördas PVbesök Primärvårdsbesök inkl 70 894 1,1% hälsoundersökning - Hälsoundersökningar (fakturerade) 12 135 PV-besök exkl hälsoundersökningar 58 759 1,0% - Besök VC med asyluppdrag* 13 347 PV-besök exkl VC med asyluppdrag 57 547 0,9% Källa: VEGA och Enheten för Asyl- och flyktingfrågor i hälso- och sjukvården i VGR *Vårdcentraler med uppdrag att utföra hälsoundersökningar bland asylsökande: Närhälsan flyktingmottagning Kungshöjd Göteborg för vuxna, Bräcke diakoni vårdcentralen Vilan Skara, Boda Närhälsan Borås, Torpa Vårdcentral Vänersborg. Dessa vårdcentraler utför även annan vård för asylsökande. Hälsoundersökningar utförs även vid vårdcentraler. 31

Antal asylsökande i Västra Götaland och deras vårdkonsumtion Källa: VEGA 32

Asylsökandes vårdkonsumtion som andel av folkbokfördas vårdkonsumtion* Källa: VEGA * Folkbokförda i Västra Götaland 33

Antal besök eller vårdtillfällen per person efter vårdform bland asylsökande respektive folkbokförda 34

Primärvård 35

Primärvård* - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal besök per person Källa: VEGA * Inklusive hälsoundersökningar Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 36

Primärvård* - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal besök per 100 asylsökande Antal besök per 100 asylsökande, per månad Källa: VEGA * Inklusive hälsoundersökningar Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 37

Primärvård* könsuppdelat - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal besök per person Källa: VEGA *Inklusive hälsoundersökningar Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 38

Primärvård - antal besök per person 2016, fördelat på hälso- och sjukvårdspersonal * * * Källa: VEGA *HSP: Hälso- och sjukvårdspersonal 39

Tolkkostnader för asylsökande 2009-2016 Sjukvårds- och tandvårds tolkkostnader i regionen har ständigt ökat sedan 2009. Under 2016 har det registrerats en ökning med 66 % jämfört med året innan. Från 2013 genomförs alla tolkuppdrag av Tolkförmedling Väst. Källa: Asyl- och flyktingfrågor i hälso- och sjukvården i VGR. 40

Specialiserad öppenvård 41

Specialiserad öppenvård* - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal besök per person Källa: VEGA *Exklusive akutmottagningsbesök Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att förändringarna är statistiskt osäkra. 42

Specialiserad öppenvård* - Asylsökande i VG, antal besök per 100 asylsökande Antal besök per 100 asylsökande, per månad Källa: VEGA *Inklusive akutmottagningsbesök Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att förändringarna är statistiskt osäkra. 43

Specialiserad öppenvård* könsuppdelat - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal besök per person Källa: VEGA *Inklusive akutmottagningsbesök Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 44

Akutmottagning 45

Akutmottagning - Antal besök per person, efter kön Källa: Akutendatabasen 46

Akutmottagning - Antal besök per person, efter kön Källa: Akutendatabasen 47

Akutmottagning - Fördelning av prioritering vid akutmottagningsbesök, efter ålder Fördelning prio vid akutmottagningsbesök (2015+2016) 0-17 18-44 45-64 VG Asyl VG Asyl VG Asyl 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Prio 1 - röd Prio 2 - orange Prio 3 - gul Prio 4 - grön Prio 5 - blå Okänd prio Källa: Akutendatabasen Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 48

Slutenvård 49

Slutenvård - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal vårdtillfällen per person Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att förändringarna är statistiskt osäkra. 50

Slutenvård könsuppdelat - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal vårdtillfällen per person Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 51

Slutenvård - Asylsökande & folkbokförda i VG, antal vårddagar per person Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att förändringarna är statistiskt osäkra. 52

Medicinskt verksamhetsområde (MVO) Asylsökandes vårdkonsumtion per medicinskt verksamhetsområde (MVO) uppdelat på specialiserad öppenvård och slutenvård 53

Vårdkonsumtion per medicinskt verksamhetsområden (MVO) för asylsökande resp. folkbokförda i VG, fördelat på besök i specialiserad öppenvård resp. vårdtillfällen i slutenvård Källa: VEGA 54

Antal besök eller vårdtillfällen per person i specialiserad vård bland asylsökande respektive folkbokförda, fördelat på medicinskt verksamhetsområde 55

Somatik - Antal besök per person i specialiserade öppenvård Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 56

Somatik - Antal vårdtillfällen per person i specialiserade slutenvård Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 57

Psykiatri - Antal besök per person i specialiserade öppenvård Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 58

Psykiatri - Antal vårdtillfällen per person Källa: VEGA Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 59

Somatik öppenvård - Antal besök i spec. öppenvård per person, barn 0-17 år Psykiatri öppenvård - Antal besök i spec. öppenvård psykiatri per person, barn 0-17 år Källa: VEGA 60

Somatik slutenvård - Antal vårdtillfällen per person, barn 0-17 år Psykiatri slutenvård - Antal vårdtillfällen per person, barn 0-17 år Källa: VEGA 61

Kvinnosjukvård*. Antal besök per person i spec. öppenvård, kvinnor 18-44 år, exklusive SäS** Kvinnosjukvård*. Antal vårdtillfälle per person i slutenvård, kvinnor 18-44 år, exklusive SäS** Kvinnosjukvård i specialiserad öppenvård visas exklusive SÄS i bilden ovan. SÄS redovisar öppenvård i samband med förlossningar (MVO 441) inom kvinnosjukvården från och med 2013. Övriga sjukhus redovisar förlossningar inom MVO 441. Kvinnosjukvård i slutenvård visas exklusive SÄS i bilden ovan. SÄS redovisar förlossningar (MVO 441) inom kvinnosjukvården från och med 2013. Övriga sjukhus redovisar förlossningar inom MVO 441. *MVO 024 Ungdomsmottagning, 431 Gynekologisk vård, 435 Reproduktionsmedicin, 451 Obstetrisk och gynekologisk vård, 751 Onkologisk vård, gynekologisk Källa: VEGA **SäS exkluderat pga SäS använder inte samma MVO-kod för kvinnosjukvård och förlossning som övriga sjukhus. 62

Förlossning* - Antal besök per person i specialiserad öppenvård, kvinnor 18-44 år, exklusive SÄS* Förlossning* - Antal vårdtillfällen per person i slutenvård, kvinnor 18-44 år, exklusive SÄS* Källa: VEGA MVO 441 Förlossningsvård (BB) *SäS exkluderat pga SäS använder inte samma MVO-kod för kvinnosjukvård och förlossning som övriga sjukhus. 63

Infektion* - Antal besök per person i specialiserad öppenvård 2016 var antalet besök inom infektion 2 094 för asylsökande och 33 497 för VGR-befolkningen. Källa: VEGA *MVO 121 Infektionssjukvård Antalet personer i asylgruppen 45-64 år är litet vilket gör att skillnader statistiskt osäkra. 64

Infektion* - Antal vårdtillfällen per person inom området År 2016 slutenvårdades 40 asylsökande i åldersgruppen 0-17 år och 96 i åldersgruppen 18-64 år inom området infektion. Källa: VEGA *MVO 121 Infektionssjukvård 65

Habilitering och hälsa - Antal besök per person i specialiserad öppenvård Det är få vuxna asylsökande som återfinns bland besökare till Habilitering och hälsa. År 2015 var det endast 34 besök registrerade i åldrarna 18 år och äldre, år 2016 var det 206. Källa: VEGA 66

Habilitering och hälsa. Antal besök i specialiserad öppenvård per kontakttyp (besök, annan besök, indirekt besök) bland asylsökande 2016 Öppenvårdskontakter Varav Total Besök Annan kontakt Indirekt kontakt 2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016 Habilitering 1100 1208 1738 452 503 569 173 205 228 475 500 941 0-17 år 1075 1170 1662 441 492 555 172 196 212 462 482 895 18+ år 10 32 76 9 14 9 16 5 14 46 Audiologisk vård 25 505 25 505 0-17 år 12 319 12 319 18+ år 23 186 23 186 Ögonsjukvård 12 73 12 73 0-17 år 67 67 18+ år 12 6 12 6 Totalt habilitering och hälsa 1100 1245 2316 452 540 1147 173 205 228 475 500 941 Annan kontakt avser brevkontakt, telefonkontakt som ersätter ett besök, och telefonkontakt övrigt (ersätter ej besök) Indirekt kontakt avser möte om patient, notat om patient och telefonkonsultation om patient. Ospecificerad ålder redovisas inte i tabellen (endast ett fåtal), och inte heller antal under 5 besök. Källa: VEGA 67

Asylsökandes primärvårdskonsumtion per hälsooch sjukvårdsnämndområde 68

Primärvård per hälso- och sjukvårdsnämndområde - Antal besök bland asylsökande i primärvård Källa: VEGA 69

Primärvård per hälso- och sjukvårdsnämndområde - Asylsökandes besök i primärvård som andel av folkbokfördas (i Västra Götaland) besök i primärvård Asylsökandes besök i primärvård som andel av VG folkbokförda besök Källa: VEGA 70

Asylsökandes besök per VC som andel av totala antalet besök per VC 2016 Endast vårdcentraler som ingår i Vårdval primärvård VG. 16 14 Angered care, VC Bräcke diakoni Vilan, Skara Grönmarkerade vårdcentraler i bilden har ett utökat uppdrag att göra hälsoundersökningar av asylsökande år 2016. Andel (%) 12 10 8 6 4 Medpro clinic Torpa, Vänersborg Kronogården, VC Trollhättan Närhälsan Götene VC Närhälsan Svenljunga VC Även Boda i Borås och Flyktingmedicinsk mottagning Kungshöjd i Göteborg har utökat uppdrag, men de finns inte med i denna statistik där endast VG primärvård är inkluderad. De registrerar dessa besök för asylsökande under specifik enhetskod inom beställd primärvård och andelen besök av asylsökande blir då 100%. 2 0 Källa: vårddatabasen vega: Endast besök vårdcentral i VG primärvård, Hälsoundersökningar är inkluderade, men kan ej särskiljas Exkluderat: jour, beställd primärvård, rehab. Hälso- och sjukvårdsnämnder - vårdcentraler Men i relation till antalet besök på Boda VGPV, utgör Boda asyl 9 procent av besöken på Boda. Besök VC asylsökande 2016 Antal Torpa, Vänersborg 3 682 Bräcke diakoni, Skara 5 003 Boda Borås, beställd PV 3 167 Flyktingmedicin, Kungshöjd Gbg 1 495 71

Asylsökandes vårdkonsumtion per sjukhus 72

Specialiserad öppenvård per förvaltning. Antal besök i specialiserad öppenvård för asylsökande samt asylsökandes besök i specialiserad öppenvård som andel av folkbokfördas* besök i specialiserad öppenvård Källa: VEGA * Folkbokförda i Västra Götaland 73

Slutenvård per förvaltning - Antal vårdtillfällen i slutenvård för asylsökande samt asylsökandes vårdtillfällen i slutenvård som andel av folkbokfördas* vårdtillfällen i slutenvård Källa: VEGA 74

Personer som vistas i Sverige utan tillstånd (papperslösa) vårdkonsumtion 75

Besök i primärvård, asylsökande och personer som vistas i Sverige utan tillstånd (papperslösa) Papperslösa, antal besök 2016 Asylsökande och papperslösa, antal besök 2016 Källa: VEGA 76

Källa: VEGA Personer som vistas i Sverige utan nödvändig tillstånd 77

Diagnoser registrerade vid besök eller vårdtillfälle Asylsökandes diagnosmönster i Västra Götaland 2011-2016 - asylsökande jämfört med folkbokförda 78

Diagnoser, metod Diagnoser registrerade vid kontakt med primärvård, specialiserad öppenvård respektive vid slutenvårdstillfällen. Antal diagnoser som registrerats oavsett antal individer eller besök Huvud- eller bidiagnos ICD10 Kapitelnivå antal diagnoser 3-ställig antal besök el vårdtillfällen Tidsperiod Under perioden 2011-2016 Fördelade på Asylsökande respektive folkbokförd i VG Specialiserad öppen resp sluten vård Kön- och Åldersgrupper Vi kan inte fånga antalet individer med vissa diagnoser bland asylsökande, utan endast antalet diagnoser. Det innebär att i de fall en diagnos kräver många vårdkontakter, tex vid dialys, så kan antalet diagnoser per 100 asylsökande bli mycket högt i jämförelse med folkbokförda. Mått: Volymmässig fördelning Antal registrerade diagnoser Jämförelser asyl - folkbokförda Antal registrerade diagnoser per 100 personer (asylsökande respektive folkbokförda, medelvärde per år) Täljare: Antal diagnoser totalt resp uppdelat på vårdform sammanslaget 2011-2016 (ibland* används 2011-kvartal 1 eller 2 2016) Nämnare: Antal inskrivna asylsökande i slutet av året sammanslaget 2011-2014 samt medelvärden 2015+2016 ( respektive antal folkbokförda i slutet av året 2011-2016 (ibland* används 2015) Utveckling över tid Antal registrerade diagnoser per 100 asylsökande respektive folkbokförda Täljare: Antal diagnoser totalt resp uppdelat på vårdform per år 2011-2016. Nämnare: Antal inskrivna asylsökande respektive antal folkbokförda i slutet av året per år 2011 till 2016. För asylsökande år 2015 och 2016 används medelvärde (baserat på månad) för respektive år. 79

Diagnoskapitel 80

Antal registrerade diagnoser bland asylsökande år 2016 fördelat på vårdform 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd och 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål Primärvård Specialiserad öppenvård Slutenvård 81

Diagnoskapitel - per kön och ålder 2011-2016 juni 82

Förklaring nästkommande bild Procentuell fördelning av asylsökandes diagnoser per diagnoskapitel (2011-2016kv2) Visar vilka diagnoskapitel som är vanligast i olika ålders- och könsgrupper Kolumnprocent, fördelat på åldersgrupp och kön Sorterat på antal diagnoser totalt. Färgkoder: Från rött gult grönt, från stor andel till liten andel av diagnoser Inga jämförelser mot folkbokförda 83

Fördelning diagnoskapitel per kön och åldersgrupp. Sorterat på totalen. Fördelning diagnoskapitel per åldersgrupp och kön 0-6 år 7-17 år 18-24 år 25-44 år 45-64 år 65-79 år 80 år + Totalt - bland asylsökande 2011-2016kv2 Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Kvinna Man Totalt Antal registrerade diagnoser: 9 633 13 928 17 245 48 993 11 903 14 247 38 383 37 046 14 331 14 498 4 630 3 852 608 474 99 156 134 834 234 366 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården 27% 22% 29% 28% 27% 19% 23% 17% 14% 15% 12% 12% 7% 9% 23% 21% 22% Z 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar 5% 4% 26% 21% 13% 14% 15% 12% 10% 7% 4% 4% 4% 5% 16% 14% 15% F 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd och laboratoriefynd som ej klassificeras annorstädes 11% 12% 9% 9% 11% 12% 11% 12% 12% 10% 10% 10% 13% 12% 11% 11% 11% R 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 1% 1% 3% 5% 3% 5% 5% 8% 10% 8% 10% 9% 7% 5% 5% 6% 5% M 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre orsaker 5% 5% 4% 8% 3% 9% 2% 7% 2% 3% 2% 2% 3% 2% 3% 7% 5% S 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 8% 7% 3% 4% 5% 7% 5% 7% 2% 4% 2% 3% 3% 0% 4% 5% 5% AB 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 14% 16% 3% 3% 2% 4% 2% 4% 2% 3% 3% 4% 3% 6% 4% 5% 4% J 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 4% 4% 3% 5% 4% 6% 3% 5% 2% 4% 1% 3% 3% 1% 3% 5% 4% L 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 2% 1% 2% 1% 5% 3% 7% 4% 7% 5% 3% 5% 5% 8% 5% 2% 4% N 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 3% 3% 3% 2% 3% 4% 4% 5% 4% 5% 4% 3% 2% 5% 3% 4% 4% K 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och ämnesomsättningssjukdomar 1% 1% 2% 1% 2% 2% 3% 3% 10% 10% 13% 12% 11% 6% 4% 3% 3% E 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 0% 0% 0% 0% 0% 1% 2% 3% 9% 14% 19% 17% 25% 21% 3% 3% 3% I 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 3% 3% 2% 4% 2% 6% 1% 4% 1% 2% 2% 1% 2% 2% 2% 4% 3% VY 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 0% 0% 1% 0% 16% 0% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 6% 0% 3% O 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 4% 4% 2% 2% 1% 2% 1% 2% 3% 2% 6% 7% 5% 6% 2% 2% 2% H 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 5% 5% 2% 2% 1% 2% 1% 2% 1% 2% 2% 2% 1% 1% 2% 2% 2% H 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 1% 2% 2% 3% 1% 2% 2% 2% 2% 1% 1% 1% 2% 3% 2% 2% 2% G 2 - C00-D48 Tumörer 1% 1% 0% 0% 0% 1% 2% 1% 6% 3% 4% 4% 4% 6% 2% 1% 2% CD 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa rubbningar i immunsystemet 1% 2% 1% 0% 1% 1% 1% 0% 1% 0% 1% 1% 0% 1% 1% 1% 1% D 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomavvikelser 3% 5% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1% 1% 1% Q 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 1% 1% 0% 0% 1% 0% 0% 0% 0% 2% 1% 1% 1% 0% 0% 1% 1% U 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 1% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% P 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% U Totalsumma 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 84

Förklaring nästkommande bild Jämförelse mellan asylsökande och folkbokfördas diagnoser, Visar vilka diagnoskapitel bland asylsökande som skiljer sig i förekomst mot folkbokfördas mätt som antal diagnoser per 100 personer (2011-2016kv2) fördelat på åldersgrupp och kön Färgkoder: H=högre förekommande bland asylsökande, L=lägre bland asylsökande Kompletterat med högerkolumn - Procentuell fördelning av asylsökandes diagnoser per diagnoskapitel För att se vilka diagnoskapitel som är vanligast bland asylsökande Kolumnprocent, fördelat på kön, sorterat på antal diagnoser totalt. 85

Jämförelse diagnoskapitel asyl mot folkbokförda 0-6 år 7-17 år 18-24 år 25-44 år 45-64 år Fördelning Totalt H/L = högre/lägre bland asylsökande jämfört med folkbokförda i antal diagnoser per 100 inv K M K M K M K M K M KvinnaMan 234 366 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården H H H H 23% 21% 22% Z 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar H H L L L L L L 16% 14% 15% F 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd och laboratoriefynd som ej klassificeras annorstädes H 11% 11% 11% R 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven L L L L L L L 5% 6% 5% M 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre orsaker L L L L L L L 3% 7% 5% S 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar H H H H H H 4% 5% 5% AB 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar L L L L L L L L L L 4% 5% 4% J 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar L L L L L L L 3% 5% 4% L 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 5% 2% 4% N 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 3% 4% 4% K 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och ämnesomsättningssjukdomar 4% 3% 3% E 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 3% 3% 3% I 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 2% 4% 3% VY 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid H 6% 0% 3% O 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ L L 2% 2% 2% H 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet L L 2% 2% 2% H 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet L L 2% 2% 2% G 2 - C00-D48 Tumörer 2% 1% 2% CD 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa rubbningar i immunsystemet 1% 1% 1% D 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomavvikelser 1% 1% 1% Q 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0% 1% 1% U 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 0% 0% 0% P Förkortningar: ÖV=Specialiserad öppenvård; SV=slutenvård; K=Framförallt bland kvinnor; M=Framförallt bland män 100% 100% 100% 86

Förklaring nästkommande bild Procentuell fördelning av asylsökandes diagnoser per diagnoskapitel (2011-2016kv2) Visar vilka diagnoskapitel som är vanligast i olika åldersgrupper och vårdformer Kolumnprocent, fördelat på åldersgrupp och vårdform Sorterat på antal diagnoser totalt. Färgkoder: Från rött gult grönt, från stor andel till liten andel av diagnoser Inga jämförelser mot folkbokförda 87

Fördelning diagnoskapitel per vårdform och åldersgrupp. Sorterat på totalt antal diagnoser Fördelning diagnoskapitel per åldersgrupp och vårdform 0-6 år 7-17 år 18-24 år 25-44 år 45-64 år 65-79 år 80 år + Fördelning - bland asylsökande 2011-2016kv1 PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV Antal registrerade diagnoser: 10 893 10 811 1 906 25 621 38 169 2 322 11 266 11 976 2 873 35 724 33 114 6 931 15 409 10 684 2 760 4 421 2 761 1 312 491 287 295 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården 26% 25% 8% 25% 31% 11% 20% 28% 14% 15% 27% 13% 11% 22% 7% 10% 16% 6% 7% 13% 3% 18,3% 27,1% 10,9% Z 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar 1% 8% 1% 7% 33% 19% 8% 20% 12% 9% 19% 11% 6% 12% 8% 3% 7% 2% 6% 1% 6% 6,9% 23,1% 9,9% F 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd och laboratoriefynd som ej klassificeras annorstädes 16% 8% 8% 15% 5% 9% 18% 7% 5% 17% 7% 6% 14% 7% 9% 13% 6% 7% 19% 9% 6% 15,7% 6,3% 7,0% R 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 1% 1% 1% 9% 1% 1% 8% 2% 1% 11% 2% 2% 14% 3% 3% 14% 5% 5% 9% 6% 2% 9,8% 1,8% 1,7% M 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre orsaker 4% 5% 7% 8% 6% 11% 5% 7% 4% 4% 5% 4% 2% 3% 2% 1% 3% 2% 1% 3% 3% 4,8% 5,3% 4,7% S 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 9% 6% 7% 5% 3% 7% 6% 6% 5% 4% 7% 4% 2% 5% 3% 1% 5% 3% 1% 1% 3% 4,6% 5,1% 4,5% AB 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 22% 9% 11% 6% 1% 3% 5% 1% 1% 5% 1% 2% 4% 1% 4% 3% 2% 6% 3% 2% 10% 6,7% 1,8% 3,6% J 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 6% 3% 1% 9% 1% 1% 9% 2% 1% 7% 2% 0% 3% 3% 0% 3% 1% 0% 4% 1% 1% 6,9% 1,7% 0,7% L 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 1% 2% 2% 1% 1% 2% 4% 4% 2% 4% 8% 3% 3% 10% 5% 4% 3% 4% 7% 6% 6% 3,1% 4,4% 3,1% N 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 3% 3% 3% 4% 1% 5% 5% 2% 4% 6% 3% 5% 5% 3% 5% 5% 2% 4% 4% 2% 4% 4,9% 2,1% 4,3% K 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och ämnesomsättningssjukdomar 0% 2% 3% 1% 2% 3% 1% 2% 2% 4% 1% 4% 14% 4% 12% 16% 7% 13% 10% 2% 12% 4,5% 2,0% 5,3% E 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 0% 0% 1% 0% 0% 1% 1% 0% 1% 2% 1% 4% 14% 5% 24% 19% 11% 30% 20% 17% 34% 4,0% 1,3% 8,2% I 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 0% 5% 7% 0% 6% 10% 0% 7% 4% 0% 5% 4% 0% 3% 2% 0% 3% 3% 0% 3% 4% 0,2% 5,3% 4,7% VY 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 0% 0% 0% 0% 0% 4% 1% 6% 39% 1% 5% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0,3% 2,3% 18,9% O 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 2% 6% 1% 2% 2% 0% 2% 1% 0% 2% 2% 0% 2% 5% 1% 3% 16% 1% 2% 16% 0% 1,9% 2,9% 0,5% H 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 7% 3% 2% 4% 1% 1% 3% 1% 0% 3% 1% 0% 2% 1% 0% 3% 1% 0% 2% 0% 0% 3,5% 1,1% 0,4% H 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 1% 2% 4% 3% 2% 5% 3% 1% 1% 3% 1% 2% 2% 1% 1% 1% 1% 2% 4% 1% 2% 2,5% 1,5% 2,3% G 2 - C00-D48 Tumörer 0% 1% 4% 0% 1% 3% 0% 0% 1% 1% 2% 2% 1% 9% 9% 1% 8% 7% 0% 14% 3% 0,4% 2,2% 3,6% CD 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa rubbningar i immunsystemet 0% 2% 4% 0% 1% 2% 1% 1% 1% 1% 0% 2% 1% 0% 2% 1% 1% 3% 0% 0% 1% 0,7% 0,8% 1,9% D 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomavvikelser 1% 6% 11% 0% 0% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0,2% 0,9% 1,7% Q 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0% 1% 1% 0% 0% 1% 0% 1% 1% 0% 1% 1% 0% 2% 0% 0% 2% 1% 0% 1% 0% 0,0% 0,9% 0,8% U 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 0% 1% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0,0% 0,1% 1,2% P Totalt 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 88

Förklaring nästkommande bild Jämförelse mellan asylsökande och folkbokfördas diagnoser, Visar vilka diagnoskapitel bland asylsökande som skiljer sig i förekomst mot folkbokfördas mätt som antal diagnoser per 100 personer (2011-2016kv2) fördelat på åldersgrupp och vårdform Färgkoder: H=högre förekommande bland asylsökande, L=lägre bland asylsökande (M)=ffa bland män, (K)=ffa bland kvinnor Högerkolumn - Procentuell fördelning av asylsökandes diagnoser per diagnoskapitel För att se vilka diagnoskapitel som är vanligast bland asylsökande Kolumnprocent, fördelat på kön, sorterat på antal diagnoser totalt. 89

Jämförelse diagnoskapitel asylsökande relativt folkbokförda, per vårdform och åldersgrupp. Sorterat på totalt antal diagnoser. Jämförelse diagnoskapitel asyl mot folkbokförda 0-6 år 7-17 år 18-24 år 25-44 år 45-64 år Totalt Fördelning H/L = högre/lägre bland asylsökande jämfört med folkbokförda i antal diagnoser per 100 inv PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV SV PV ÖV S V PV diagnoser ÖV SV 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för kontakter med hälso- och sjukvården H H H H H H H (K) H (K) 18,3% 27,1% 10,9% Z 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar H (M) H H L L L L L L (M) 6,9% 23,1% 9,9% F 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd och laboratoriefynd som ej klassificeras annorstädes H H H H H 15,7% 6,3% 7,0% R 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven H (M) L L (K) L L L L 9,8% 1,8% 1,7% M 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre orsaker L H L L L L L L L L 4,8% 5,3% 4,7% S 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar L H H H H H H H H L H H 4,6% 5,1% 4,5% AB 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar L L (H) L L L L L 6,7% 1,8% 3,6% J 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar L L H (M) L L (K) L 6,9% 1,7% 0,7% L 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen L (K) H 3,1% 4,4% 3,1% N 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar L H (M) 4,9% 2,1% 4,3% K 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och ämnesomsättningssjukdomar H L L H 4,5% 2,0% 5,3% E 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar H 4,0% 1,3% 8,2% I 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död H L L L 0,2% 5,3% 4,7% VY 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid H (K) H (K) L (K) H (K) 0,3% 2,3% 18,9% O 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ L L 1,9% 2,9% 0,5% H 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet L L 3,5% 1,1% 0,4% H 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet H H (M) H (K) L 2,5% 1,5% 2,3% G 2 - C00-D48 Tumörer H 0,4% 2,2% 3,6% CD 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa rubbningar i immunsystemet H 0,7% 0,8% 1,9% D 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och kromosomavvikelser H 0,2% 0,9% 1,7% Q 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål H H 0,0% 0,9% 0,8% U 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd L 0,0% 0,1% 1,2% P Förkortningar: ÖV=Specialiserad öppenvård; SV=slutenvård; K=Framförallt bland kvinnor; M=Framförallt bland män 100% 100% 100% 90

Diagnoskapitel - utveckling över tid 2011-2016 Antal Antal per 100 asylsökande Totalt, 0-17, 18-64 år Utveckling över tid Antal registrerade diagnoser per 100 asylsökande Täljare: Antal diagnoser totalt resp uppdelat på vårdform per år 2011-2016. Nämnare: Antal inskrivna asylsökande i slutet av året per år 2011 till 2014. För asylsökande år 2015 och 2016 används medelvärde (baserat på månad) för respektive år. 91

Antal diagnoser registrerade i primärvård, spec öppenv, slutenv per år - asylsökande 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 2011 2012 2013 2014 2015 2016 92

Antal diagnoser registrerade i primärvård, spec öppenv, slutenv per år - per 100 asylsökande 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 93

Antal diagnoser registrerade i primärvård, spec öppenv, slutenv per år - per 100 asylsökande 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 140,0 160,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Totalt PV+SpÖV+SV 0-17 år Asylsökande - Antal diagnoser per 100 invånare fördelat på barn och vuxna. Antal diagnoser registrerade i primärvård, spec öppenv, slutenv per år - per 100 asylsökande 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0,0 20,0 40,0 60,0 80,0 100,0 120,0 140,0 160,0 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Totalt PV+SpÖV+SV 18-64 år 94

Antal diagnoser registrerade i primärvård per år - asylsökande 1 - A00-B99 Vissa infektionssjukdomar och parasitsjukdomar 2 - C00-D48 Tumörer 3 - D50-D89 Sjukdomar i blod och blodbildande organ samt vissa 4 - E00-E90 Endokrina sjukdomar, nutritionsrubbningar och 5 - F00-F99 Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar 6 - G00-G99 Sjukdomar i nervsystemet 7 - H00-H59 Sjukdomar i ögat och närliggande organ 8 - H60-H95 Sjukdomar i örat och mastoidutskottet 9 - I00-I99 Cirkulationsorganens sjukdomar 10 - J00-J99 Andningsorganens sjukdomar 11 - K00-K93 Matsmältningsorganens sjukdomar 12 - L00-L99 Hudens och underhudens sjukdomar 13 - M00-M99 Sjukdomar i muskuloskeletala systemet och bindväven 14 - N00-N99 Sjukdomar i urin- och könsorganen 15 - O00-O99 Graviditet, förlossning och barnsängstid 16 - P00-P96 Vissa perinatala tillstånd 17 - Q00-Q99 Medfödda missbildningar, deformiteter och 18 - R00-R99 Symtom, sjukdomstecken och onormala kliniska fynd 19 - S00-T98 Skador, förgiftningar och vissa andra följder av yttre 20 - V01-Y98 Yttre orsaker till sjukdom och död 21 - Z00-Z99 Faktorer av betydelse för hälsotillståndet och för 22 - U000 Åtgärder - lokal innebörd 23 - U00-U99 Koder av särskilda ändamål 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 2011 2012 2013 2014 2015 2016 95