Utbildningsbeskrivning Kvinnokliniken
Klinikens huvudverksamhet (statistik, läkarbesök, behandling etc.) Organisation och struktur (sektioner, mottagningar, lokaler) För närvarande (090828) består kliniken av följande sektioner: Modulteam på gyn-kiravdelningen samt inom obstetriken 2
colorectal inkl. stomissk. Gynekol. malign gynekol. benign obstetrik Klinikprocesser inkontinens prolaps MHV kirurgisk behandling medicinsk behandling palliativ vård hysterect. laparatomi infertilitet laparascopi hysteroscopi komplicerad tidig grav. BB med platsteam förlossn. med platsteam abort Vulvasjukdomar infektioner dysplasi Platsteam gynekologisk mottagning -obstetrisk mottagning I II III akut malignitets misstanke allm gyn inkontinens prolaps dysplasi allm gyn abort kompl. tidig grav infertilitet - allm gyn akutmotagning förlossn. Spec.MVC ultraljudsmottagning BB hemvård BB amningsmottagning - - 2 100 operationer vid Dagkirurgiska avdelningen eller Centraloperation - 14 600 läkarbesök - 7 500 sjukvårdande behandlingar. 3
Arbetsrutiner (arbetstider, ronder, mottagningar etc.) Kontaktpersoner (verksamhetschef, ev. läkarchef, schemaläggare, studierektor, kliniksekreterare) Verksamhetschef: ÖL Serney Bööj serney.booj@vgregion.se ST-studierektor: ÖL Degaulle Najm degaulle.najm@vgregion.se Läkarchef: Schemaläggare: Spec.läk Eva Lundborg eva.lundborg@vgregion.se Läkarstab (överläkare, specialistläkare, utbildningsläkare, studierektor) Läkare på kliniken idag: Överläkare fördelade inom gynekologi (7 st) och obstetrik (4 st) Specialistläkare fördelade inom gynekologi (3 st) och obstetrik (1 st) ST-läkare 11 st Vikarierande underläkare 2 st St-medicinläkare: 2 ST-läkare fortlöpande i två månaders intervaller. Handledning (tillgång till handledarutbildade specialister, handledarkollegium, handledaruppdrag, handledningsupplägg-schemalagt?) 4
Upplägg för ST- utbildning ST- kontrakt Individuell utbildningsplan Introduktionsplan Jourtjänstgöring 5
Handledning Utbildning (teori/praktik) All specialiseringstjänstgöring sker under handledning.på kliniken finns funktionsbeskrivning för handledning. Samtliga ST-handledare ska ha handledarutbildning. Samtliga utbildningsläkare har en namngiven personlig handledare samt stöd av s.k. placeringshandledare. Placeringshandledare är överläkare med handledarutbildning som ansvarar för praktisk handledning och instruktion under tiden för ämnesspecifika tjänstgöringar. ST-läkare ansvarar för att handledarsamtal dokumenteras. Tiden för hanledning(träff med adept) schemalagd en gåmg /månad på en torsdag mellan kl 15:30-17. Teoretisk utbildning ST-läkarna har tillgång till teoretisk utbildning organiserad för klinikens läkare två torsdagar per månad kl 15-16 förlagd så att det nationella web-baserade utbildningsprogrammet kan följas. Vidare arrangeras årligen i Västra Götalandsregionen utbildningsdagar speciellt riktade till ST-läkare i Obstetrik och Gynekologi.Web-baserad utbildningsprogram avseende CTG och GynZone.dk (diagnostik och behandling av förlossningsbristningar). Kurser ST-läkare ansvarar för att de för uppfyllande av målbeskrivningen förekommande kurserna fortlöpande söks och genomförs i samråd med handledare och klinikstudierektor. Målsättningen är att kurserna skall bevistas i anslutning till klinisk tjänstgöring i respektive område. 6
Praktisk utbildning Introduktionsprogram omfattande undersökningsteknik, arbetsorganisation och introduktion i klinikens olika verksamheter tillhandahålls av studierektor. Tjänstgöringen inleds därefter initialt med att ST-läkaren placeras på vårdavdelning under rondansvarig läkares ledning och att ST-läkaren under hjälpdoktorns ledning bemannar jourmottagningen. Planerad mottagning och jour introduceras stegvis under det förstahalvåret. Den kirurgiska utbildningen vidtager efter ca 3 månader, först som bredvidgång och därefter med självständiga ingrepp allt eftersom den praktiska kompetensen utvecklas. Denna introduktionstjänstgöring syftar till att ge de nyanställda ST-läkare möjlighet till att fort komma in i den breda kirurgiska verksamheten som bedrivs vid kirurgkliniken, lära känna kollegor, personal och lokaler. Under denna tid tränas de in i att handlägga patienter med de vanligaste diagnoserna samt utföra de enklaste operativa ingreppen. Denna utveckling uppföljs via kompetensutvecklingssamtalen. Tid för självstudier Tid för vetenskaplig litteratur Uppfyllelse av medicinska delmål 7 ST-läkaren disponerar tid för självstudier en torsdag varje månad mellan kl 15:30-17:00. kliniken har regelbundna möte :varje torsdag efter morgonen möte,där en vetenskaplig tidskrift presenteras. Delar av samtliga de medicinska delmålen samt kompetensmålen inom kommunikation, ledarskap, handledning, forskning och utveckling, medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete uppnås fortlöpande under samtliga tjänstgöringsavsnitt enligt den individuella
utbildningsplanen. Egna teoretiska studier är ett obligatoriskt inlärningsinslag för måluppfyllelse av delmål 1-20. De mera specifika medicinska delmålen uppnås enligt nedan: Delmål 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 uppnås helt eller delvis genom den dagliga tjänstgöringen vid Kvinnokliniken, SÄS. Det finns behov av kompletterade tjänstgöring vid högspecialiserad enhet gällande delmål 3, 4, 9 och 12. Delar av samtliga ovanstående delmål kan eller bör uppfyllas genom godkänt deltagande i kurs inom samma ämne. Uppfyllelse av delmål 13 20 (21) 8 De nya målbeskrivningarna för specialiseringstjänstgöring (ST) innefattar 21 delmål varav de första 12 handlar om medicinska delmål olika för olika specialiteter. Delmål 13-18 handlar om ledarskap, kommunikation, handledning och delmål 19 20 (för vissa även delmål 21) medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete. Delar av delmålen 13-18 uppnås fortlöpande under samtligatjänstgöringsavsnit enligt den individuella utbildningsplanen. Därtill specifika metoder för lärande delmål 13 21:en gemensam ST-LOK(lederskap,kommunikation) delål 13-18 och LOK plus delmål 13-21. utbildning som arrengerar av SÄS Borås. ST-läkare kan självklart går på de vanliga kurserna t.ex: Delmål 16: kurs i handledning; För att uppnå detta delmål får ST-läkare möjlighet för att handleda under handledning. De handledda är medicinekandidater, övriga medicinstudenter, ATläkare, auskulterande läkare med utländsk läkarexamen, ST-läkare vilka genomgår sin sidoutbildning vid Kvinnokliniken samt andra yrkeskategorier; Delmål 17: kurs i ledarskap; Delmål 18: kurs i sjukvårdens organisation, styrning och regelverk; Delmål 19: kurs i forskning och
vetenskaplig metodik; skriftligt individuellt arbete under handledning enligt vetenskapliga principer; deltagande i större yrkesrelaterad sammankomst; Delmål 20: kvalitets- och utvecklingsarbete under handledning. Kan eventuellt kombineras med arbete utfört under kursen motsvarande delmål 19. Fortlöpande utvärdering Dokumentation Sidoutbildningar Utvärdering av specialiseringstjänstgöringen mål sker kontinuerligt via: - Utvärderingcheckslistor som upprättat på kliniken. - samtal med huvudhandledare; - samtal med placeringsansvariga överläkare; - diskussion med ST-handledarkollegium; - diskussion med verksamhetschefen och studierektorn. ST-läkaren ansvarar för att dessa avstämningar dokumenteras och insamlas. Ansvar för att uppnådd kompetens och förvärvade kunskaper dokumenteras enligt SOSFS 2008:17 åligger ST-läkaren. De delar av delmålen som ej uppfylls genom klinisk tjänstgöring vid Kvinnokliniken, SÄS, uppfylls vid sidoplaceringar förlagda till högspecialiserad enhet. Sidoutbildningar i anestesi,kirurgi samt neonatologi genomförs på SÄS eller vid annan lämplig enhet. Slutlig utvärdering Ansökan om specialistbevis Förutsättningen för att en ansökan om specialistbevis i Obstetrik och Gynekologi lämnas in är att samtliga delmål är uppnådda. Kontroll av dokumentationen göres av respektive personlige SThandledaren tillsammans med STstudierektor och verksamhetschefen. Efter att en slutlig utvärdering bedömt ST-läkaren uppfylla villkoren för ansökan om specialistkompetens ifylles Ansökan om specialistkompetens (bilaga 1, SOSFS 2008:17) 9
samt Intyg om uppnådd kompetens enligt målbeskrivningen för specialiseringstjänstgöring (ST) (bilaga 2, SOSFS 2008:17) Övrigt Vid påskrivningen av ST-kontraktet får ST-läkare en lista över de böckerna som behöver under de första tiden av specialiseringstjänstgöring. Alla ST-läkare har eget arbetsbord med dator. 10
Upplägg för sidoutbildning Kontaktpersoner Degaulle Najm,ÖL-Studierektor Kvinnokliniken SÄS Eva Lundborg,specialistläkare- schemaläggare Skrivs enligt SÄS-mallen, se ST-hemsidan på intranätet Sidoutbildningskontrakt Planeringsförutsättning 8-12 månader tjänstgöring För planering av en klinisk tjänstgöring krävs det att ta kontakt med kliniken senast 6 månader före tjänstgöringens början. Ledighet Upplägg för klinisk tjänstgöring/ausku ltation Jourtjänstgöring Handledning Utvärdering Slutlig bedömning Dokumentation Ansökan om ledighet skickas till respektive verksamhetschef på hemmaklinik vid tjänstgöring kortare än eller lika med 3 månader. Vid en längre klinisk tjänstgöring ansöker man om ledighet hos mottagarklinikens verksamhetschef. Beskrivs i respektive riktlinje Ingår ej Vederbörande handledare ansvarar för ett handledning sker. Praktisk och teoretisk handledning ges även av placeringsansvarig läkare. Se sidoutbildningskontrakt. Sker fortlöpande genom handledarsamtal Görs av verksamhetschef i samråd med handledarna Sidoutbildningskontrakt. Ifyllt Intyg över godkända lärandemoment i enlighet med målbeskrivningen avseende klinisk tjänstgöring (SOSFS 2008:17, bilaga 3). Degaulle Najm, Studierektor Överläkare KK SÄS Borås 20100122 Uppdateras av Studierektor Degaulle Najm den 22 oktober 2011 11