SÖDERHAMNS KOMMUN Nämnd Plats och tid Utses att justera Omvårdnadsnämnden 2017-05-03 Rådhuset, kommunfullmäktiges sessionssal, kl. 13:15 15:45 Yvonne Hamilton Justeringens plats och tid Omvårdnadsförvaltningen, 2017-05-08, kl. 11:00 Paragrafer 41-57 Underskrifter Katarina Hedberg (S), ordförande Anita Anderzon, sekreterare Yvonne Hamilton (SPI), justerare ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ANSLAG/BEVIS Paragrafnummer Nämnd Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag 41-57 Omvårdnadsnämnden 2017-05-03 Tid för anslag 2017-05-08 2017-05-30 Förvaringsplats för protokollet Förvaltningshuset, Söderhamn Underskrift Anita Anderzon
ande Ordinarie ledamöter Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Katarina Hedberg (S) X ordförande Jan-Evert Hagström (S) X vice ordförande Sirkka-Liisa Törmänen (S) X Vakant (S) - - Lena Dufva (C) X Yvonne Hamilton (SPI) X Yvonne Johansson (M) - - Karin Flodin Lindh (KD) X Birgitta Hübinette (SD) X Clas Kindström (SD) X Ingrid Bergström Nilsson (V) - - Ersättare Närvaro Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Anneli Hirsimäki (S) X Monica Bodén (S) X Yvonne Steen (S) X Bengt Samuelsson (MP) X ersättare på vakant plats Marianne Persson (C) X Roland Laurin (SPI) X Ingrid Bengtsson (M) X ersätter Yvonne Johansson Hans Blom (L) X Yvonne Westling (SD) X Sven Lindberg (SD) - - Roger Karlsson (V) ersätter Ingrid Bergström Nilsson X Övriga närvarande Förvaltningschef Anna-Karin Eklund Verksamhetschef Monica Roos Verksamhetschef Ann-Catrine Norling Verksamhetschef Birgitta Löjdström Utredare Ann-Christine Bertilsson Verksamhetsekonom Catrine Erenlöf Nämndsekreterare Anita Anderzon 2
41 Godkännande av ärendelistan Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna ärendelistan Inga ändringar av ärendelistan anmäls. 3
42 Dnr ON/2016/153 730 Information om pågående arbete med införandet av kundval för omvårdnadstjänster i hemtjänsten Förvaltningschef Anna-Karin Eklund informerar om aktuellt läge i det pågående arbetet med att forma en kundvalsmodell. Förvaltningen har haft olika träffar bland annat med leverantörer som i dagsläget har avtal med förvaltningen om städ- och tvättinsatser. Information kommer också att ske på företagarfrukost den 17 maj 2017. Till nämndens sammanträde i juni kommer förvaltningen att lämna ett förslag till vilka tjänster som ska ingå i valfrihetssystemet, geografiska områden, kapacitettak mm. Förslaget är en del i förfrågningsunderlaget vilket innebär att fler delar i kundvalsmodellen kommer till nämnden i höst för ställningstagande. Omvårdnadsnämnden tackar för informationen. 4
43 Dnr ON/2017/002 730 Förvaltningen informerar Sommarsituationen Verksamhetschef Birgitta Löjdström informerar om att det är ansträngt men att chefen för Bemanningsenheten bedömer att läget är under kontroll. Flera åtgärder har vidtagits bland annat så kallade speedrekryteringar. Birgitta meddelar att om det ska gå ihop kommer det att läggas delade turer på sommarschemana. Nulägesrapport om flytten av korttidsplatser till Kastanjen Förvaltningschef Anna-Karin Eklund redovisar för aktuellt läge när det gäller ombyggnationen vid vård- och omsorgsboende Kastanjen för korttidsvården. Slutbesiktning är planerad till vecka 22 och flytten är beräknad vara genomförd till sista augusti. Enhetschefen för korttidsvården har en utförlig plan för flytten. Personalgruppen som kommer att jobba på enheten har antagit namnet Fejans kortidsvård. Omvårdnadsnämnden tackar för informationen. 5
44 Dnr ON/2017/018 042 Dnr ON/2017/078 041 Budgetuppföljningsrapport 1. Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av uppföljningsrapporten till och med mars 2017. 2. Omvårdnadsnämnden beslutar att utifrån nämndens svåra ekonomiska läge ge förvaltningen i uppdrag att snarast komma med förslag på flertalet åtgärder, inklusive konsekvensanalyser, för att frigöra resurser på kort och lång sikt samt för att kunna fullfölja arbetet med intentionerna i Omvårdnad 2.0. En första redovisning av åtgärder ska redovisas för nämnden på sammanträdet i juni 2017. Omvårdnadsnämnden visar en negativ avvikelse på 20,5 Mkr till och med mars 2017. Helårsprognosen är beräknad till -54,5 Mkr. Av förvaltningens analyser kan konstateras att orsakerna till resultatet är många. Bland annat har vårdtyngden på vård- och omsorgsboenden fortsatt att öka. Inom hemtjänsten finns en högre volym än budgeterat. En del av de ökade kostnaderna kan förklaras med att under perioden har sjukfrånvaron varit hög vilket medfört högre vikariekostnader än beräknat. Även övertidskostnaderna är höga. Flera enheter har visat på outnyttjade timmar (resurstid). I december 2016 övergick omvårdnadsförvaltningen från det lokala arbetstidsavtalet FIA till HÖK-AB. Förvaltningen har påbörjat ett arbete med hjälp av utvecklingsföretaget Alamanco med att organisera resurspassen för att optimera schemaläggning och resurstid. Den omställningsprocessen tar tid men ger vinster på sikt. Omvårdnadsnämnden konstaterar att utifrån nämndens svåra ekonomiska läge och utifrån kommunfullmäktiges uppmaning att från och med 2017 anpassa verksamheten till av kommunfullmäktige tilldelad budgetram behöver det omgående vidtas flertalet åtgärder. Utifrån detta är nämnden överens om att ge förvaltningen i uppdrag att komma med åtgärdsförslag. sunderlag Budgetuppföljningsrapport 170331 6
45 Dnr ON/2016/015 041 Dnr ON/2017/015 041 Kommunfullmäktiges beslut om resultatbalansering av 2016 års budgetavvikelser samt övriga dispositioner Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av kommunfullmäktiges beslut att avskriva omvårdnadsnämndens underskott för 2016 och samtidigt uppmanar nämnden att fr o m 2017 anpassa verksamheten till av kommunfullmäktige tilldelad budgetram. Omvårdnadsnämnden visade en negativ avvikelse om 16,1 Mkr år 2016. Kommunfullmäktige har beslutat att avskriva omvårdnadsnämndens underskott för 2016 och samtidigt uppmanat nämnden att fr o m 2017 anpassa verksamheten till av kommunfullmäktige tilldelad budgetram. Omvårdnadsnämnden antog 2016 en utvecklingsplan Omvårdnad 2.0 med åtgärder för att anpassa verksamheten till medborgarnas behov och efterfrågan, samt till nationella krav på biståndsbedömning och uppföljning, bemanning, arbetsmiljö och värdebaserat ledarskap. För att kunna fortsätta utvecklingsarbetet krävs ekonomiska och personella resurser. sunderlag Kommunfullmäktiges beslut 2017-03-27 60 7
46 Dnr ON/2016/113 730 Förlängning av projektet Ung Omsorg Omvårdnadsnämnden beslutar att förlänga projektet Ung Omsorg ytterligare ett år efter första avtalsårets utgång (30 november 2017) under förutsättning att medel beviljas från kommunens sociala investeringsfond. I juni 2016 beslutade omvårdnadsnämnden att genomföra ett års projekt kring unga resurspersoner i vård- och omsorgsboenden. Projektets förväntade effekter är att skapa mervärde och öka kvaliteten för kunder, möten över generationsgränser samt ökad tolerans och förståelse för olikheter, vilket leder till inkludering. Nämndens önskemål inför projektet var att ha fokus på inkludering genom att erbjuda ungdomar med svensk och ungdomar med utländsk bakgrund arbete inom vård- och omsorgsboenden. Förväntad effekt av projektet är att fler unga ska vilja utbilda sig inom omvårdnad, och att underlätta framtida rekrytering av unga med svensk och utländsk bakgrund till vård- och omsorgsarbete. Enligt anbudsförfrågan ska nämnden senast sex månader innan avtalet löper ut (30 maj) meddela leverantören om avtalet inte ska förlängas. Om så inte sker förlängs avtalet automatiskt med oförändrade villkor. Omvårdnadsnämndens ansökan om medel från kommunens sociala investeringsfond för projektet kommer att behandlas på kommunstyrelsens sammanträde den 23 maj 2017. De fackliga organisationerna har inga invändningar. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-27 Facklig förvaltningssamverkan 2017-04-25 21 (dnr ON/2017/021) et skickas till Ung Omsorg Sverige AB Inköp Gävleborg 8
47 Dnr ON/2016/113 730 Ansökan om medel från kommunens sociala investeringsfond för projektet Ung Omsorg Omvårdnadsnämnden beslutar att ansöka om 1 820 000 kronor ur sociala investeringsfonden för 23 månaders projekt avseende Ung omsorg unga resurspersoner i vård- och omsorgsboenden 2017 och 2018. Omvårdnadsnämnden har beslutat att genomföra ett projekt kring unga resurspersoner i vård- och omsorgsboenden. Projektets förväntade effekt är att skapa mervärde och öka kvaliteten för kunder, möten över generationsgränser, inkludering samt ökad tolerans och förståelse för olikheter. Nämndens önskemål till föreningen Ung Omsorg är att projektet ska ha fokus på inkludering (vända sig till ungdomar med svensk och utländsk bakgrund). Förväntad effekt av projektet är att fler unga ska vilja utbilda sig inom omvårdnad, samt att underlätta framtida rekrytering av unga personer med svensk och utländsk bakgrund till vård- och omsorgsarbete i Söderhamns kommun. sunderlag Ansökan om medel ut sociala investeringsfonden Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-31 et skickas till Kommunstyrelsen 9
48 Dnr ON/2017/070 020 Kompetenskrav för omvårdnadsarbete inom omvårdnadsnämndens verksamheter Omvårdnadsnämnden beslutar att ändra det tidigare beslutet, från maj 1997, om utbildningskrav så att i det direkta omvårdnadsarbetet ska finnas två yrkeskategorier med olika kompetensnivåer enligt följande: * För tillsvidareanställning med behörighet att arbeta som undersköterska krävs att arbetstagaren har examen från omvårdnadsprogrammet, eller motsvarande utbildning som arbetsgivaren prövar likvärdig. * För tillsvidareanställning med behörighet att arbeta som vårdbiträde krävs kompetens och förmåga att arbeta med hushållsuppgifter, sociala uppgifter och omvårdnadsuppgifter. Omvårdnadsnämnden har sedan 20 år ett beslut som säger att för nyanställning krävs att arbetstagaren har examen från omvårdnadsprogrammet eller motsvarande utbildning som arbetsgivaren prövar likvärdig. Möjligheten att rekrytera undersköterskor med examen från omvårdnadsprogrammet har minskat starkt under de senaste åren. Antalet sökande till gymnasieskolans omvårdnadsprogram minskar drastiskt. Samtidigt har omvårdnadsförvaltningen stora rekryteringsbehov, dels för att täcka pensionsavgångar och dels för att anpassa bemanningen till ökade behov inom äldreomsorgen. Problemet är nationellt, vilket framförs i den nationella kvalitetsplan för omsorg om äldre personer som presenterades för några veckor sedan. Samtidigt med planen har SKL och Kommunal gjort en gemensam avsiktsförklaring som bl a förespråkar en tydlig modell för yrkesutveckling där de olika nivåerna vårdbiträde, undersköterska och undersköterska med specialistutbildning definieras, verka för ett nationellt reglerat utbildningsinnehåll för dessa yrken samt att definiera yrket vårdbiträde och fastslå vilken utbildningsnivå och vilket utbildningsinnehåll som behövs för yrket. Situationen när det gäller personalrekrytering är sådan att omvårdnadsförvaltningen bedömer att det inte går att invänta detta arbete. Omvårdnadsnämnden föreslås därför besluta att i det direkta omvårdnadsarbetet ska finnas två yrkeskategorier (undersköterska och vårdbiträde) med olika kompetensnivåer. Definition och utbildningskrav får anpassas när den nationella utredningen är klar. De fackliga organisationerna har inga invändningar. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-04-18 Facklig förvaltningssamverkan 2017-04-25 21 (dnr ON/2017/021) et skickas till Verksamhetschefer, enhetschefer och HR-strateger 10
49 Dnr ON/2017/029 735 Kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre Omvårdnadsnämnden beslutar att anta framtagen rekommendation för arbete med ökad kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre. Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har i dialog med kommuner, föreningen Sveriges socialchefer, FAMNA och Vårdföretagarna tagit fram en rekommendation för arbete med ökad kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre. Styrelsen för SKL har den 20 januari 2017 beslutat att rekommendera Sveriges samtliga kommuner att fatta beslut om att anta rekommendationen i syfte att stärka utveckling och kvalitet på särskilda boenden för äldre nattetid. I rekommendationen har de områden som kräver ett särskilt fokus i förnyelse- och förbättringsarbetet angivits enligt fyra punkter: Koll på läget, Planera utifrån individens behov, Ta fram en strategi för att utveckla digitaliseringens möjligheter samt Ledarskap. SKL kommer under 2017 att ge stöd till landets kommuner avseende tillämpningen av rekommendationen. Bland annat planeras stödinsatser som länsgemensamma dialoger, workshops och framtagande av underlag för upphandling av välfärdsteknik. I Gävleborg kommer workshop att hållas den 18 september 2017 där chefer och presidier i berörda nämnder samt kommunfullmäktiges presidium är inbjudna att delta. I nämndens strategiska plan (utifrån utvecklingsplanen Omvårdnad 2.0) finns beskrivet att om omvårdnadsförvaltningen ska leva upp till rekommendationen behöver nattbemanningen snarast utökas vid fem enheter till en beräknad årskostnad av cirka 5,6 Mkr. Bakgrund Våren 2016 avslog regeringen Socialstyrelsens förslag till bemanningsföreskrifter för särskilt boende för äldre. Istället valde regeringen att förtydliga Socialtjänstförordningen. Där framgår att den enskildes behov ska vara styrande och att personal ska finnas tillgänglig dygnet runt. sunderlag Meddelande från styrelsen för Sveriges kommuner och landsting beslut 170120 Kvalitet i särskilt boende - rekommendationen Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-31 Facklig förvaltningssamverkan 2017-04-25 21 (dnr ON/2017/021) et skickas till Kommunstyrelsen för kännedom 11
50 Dnr ON/2017/042 730 Yttrande över Regional handlingsplan mot våldsbejakande extremism Omvårdnadsnämnden har inga synpunkter på förslaget till handlingsplan mot våldsbejakande extremism och beslutar föreslå kommunstyrelsen att bifalla handlingsplanen. Under 2015 lämnades ett flertal motioner till region Gävleborg från kommunerna med önskan om en gemensam handlingsplan. Efter diskussioner i Samhällsrådet (Länsstyrelsen, Polismyndigheten, Region Gävleborg, samt två kommunrepresentanter) åtog sig Länsstyrelsen arbetet. Länsstyrelsen har under 2016 kallat samman länets kommuner till en utbildningsdag och tre nätverksträffar på temat. Länsstyrelsen har åtagit sig en länsövergripande samordningsfunktion medan frågan om handlingsplan överlämnats till kommunerna. Utifrån samverkan mellan Söderhamn, Bollnäs och Ovanåkers kommuner har en handlingsplan tagits fram vilken lokalt kompletterats. Kommunstyrelsen har sänt förslaget till handlingsplan på remiss till samtliga nämnder. Omvårdnadsförvaltningens yttrande Omvårdnadsförvaltningen ställer sig positiv till den regionala handlingsplanen mot våldsbejakande extremism och har inget att erinra. Förvaltningen vill dock poängtera att våldsbejakande extremism är en mycket angelägen fråga och där samverkan mellan olika aktörer är en viktig del i de förebyggande insatserna. En gemensam handlingsplan och en samordning i kommunen är en förutsättning för arbetet mot våldsbejakande extremism. sunderlag Handlingsplan mot våldsbejakande extremism Kommunstyrelsens beslut 2017-02-07 16 Kommunstyrelsens begäran om yttrande Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-30 et skickas till Kommunstyrelsen 12
51 Dnr ON/2017/004 736 Rapportering av ej verkställda beslut enligt SoL - kvartal 1 år 2017 Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av rapporten avseende ej verkställda SoL-beslut för kvartal 1, till och med den 31 mars 2017. Kommunerna har enligt socialtjänstlagen (SoL) skyldighet att rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Från samma datum gäller även skyldighet att rapportera in avbrott i verkställigheten om beslutet inte verkställts på nytt inom tre månader från dagen för avbrottet. Rapportering ska ske en gång per kvartal till inspektionen för vård och omsorg (IVO) samt till kommunfullmäktige, omvårdnadsnämnden och kommunens revisorer. Socialt ansvarig samordnare (SAS) har lämnat en skriftlig redovisning avseende ej verkställda beslut per den 31 mars 2017. Sammanlagt för perioden fanns 48 beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 35 beslut gäller vård- och omsorgsboende (26 av dessa beslut är verkställda under rapporteringsperioden), nio beslut avser kontaktperson (ett beslut är verkställt) och fyra beslut avser dagverksamhet (ett beslut är verkställt). Bedömning är att kommunen troligtvis inte kommer att bli ålagda en särskild avgift när det gäller besluten om vård- och omsorgsboende och dagverksamhet. Däremot görs bedömningen att kommunen riskerar sanktionsavgift i de beslut som avser kontaktperson. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-30 et skickas till Kommunfullmäktige Kommunrevisionen 13
52 Dnr ON/2017/005 736 Rapportering av ej verkställda beslut enligt LSS - kvartal 1 år 2017 Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av rapporten avseende ej verkställda LSS-beslut för kvartal 1, till och med den 31 mars 2017. Kommunerna har enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) skyldighet att rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Från samma datum gäller även skyldighet att rapportera in avbrott i verkställigheten om beslutet inte verkställts på nytt inom tre månader från dagen för avbrottet. Rapportering ska ske en gång per kvartal till inspektionen för vård och omsorg (IVO) samt till kommunfullmäktige, omvårdnadsnämnden och kommunens revisorer. Socialt ansvarig samordnare (SAS) har lämnat en skriftlig redovisning avseende ej verkställda beslut per den 31 mars 2017. Sammanlagt för perioden fanns nio beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Sex beslut avser kontaktperson (två beslut är verkställda under rapporteringsperioden), ett beslut avser bostad med särskild service, ett beslut avser personlig assistans och ett beslut avser avlösarservice i hemmet. Bedömningen är att kommunen kan riskera en särskild avgift (sanktionsavgift) i de beslut där nämnden inte kunnat erbjuda kontaktperson. Bedömningen när det gäller beslut om bostad med särskild service, personlig assistans och avlösarservice är att kommunen troligtvis inte kommer att bli ålagda en särskild avgift. sunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2017-03-30 et skickas till Kommunfullmäktige Kommunrevisionen 14
53 Dnr ON/2017/009 730 Dnr ON/2016/159 732 Dnr ON/2016/160 735 Tillsynsmeddelanden och redovisning av pågående och avslutade verksamhetsinspektioner Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningarna. Följande redovisningar av avslutade verksamhetsinspektioner redovisas: Inspektionen för vård och omsorg IVO 1. från IVO att avsluta tillsynen av vård och omsorg vid hemtjänsten (hur nämnden arbetar med att förbättra den sociala dokumentationen i verksamheten). Dnr ON/2016/159 2. från IVO att avsluta tillsynen av nattbemanning samt enskildas trygghet och säkerhet nattetid vid vård- och omsorgsboende Åsgården. Dnr ON/2016/160 sunderlag från IVO 2017-03-20 och 2017-04-03 15
54 Dnr ON/2017/006 730 Rapporter från nämndens ledamöter - Följande rapport lämnas vid dagens sammanträde: Jan-Evert Hagström och Roland Laurin har besökt Lindens hemtjänst där försöksverksamhet kring nytt arbetssätt pågår. 16
55 För kännedom Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningarna. Följande handlingar redovisas för kännedom: * Avtal med LOV-leverantörerna Pinass fastfood, Nyckelpigans Hemservice, Östanbo Städ och Extramamman & Ugglans hemhjälp. Dnr ON/2016/218 * Slutredovisning av miniprojekt för integration 2016. Dnr ON/2016/112 * RegNetnämndens protokoll 170113 * KF beslut om riktlinjer för social investeringsfond. Dnr ON/2017/056 * KS beslut om att anse motionen om införande av E-hemtjänst i Söderhamn vara besvarad. Dnr ON/2015/177 * KS beslut om att ändra finansieringsmodell av verksamhetsbilar i bilpoolen. Dnr ON/2017/055 * KS beslut om utredning om kommunens varuförsörjningsplan. Dnr ON/2015/145 * KS beslut om jämställdhetsarbete. Dnr ON/2017/057 * KF beslut om att säga ja till medborgarförslaget om utökad HBTQ certifiering. Dnr ON/2016/108 * KF beslut om att säga ja till motionen om framtagande av policy för verksamhetsbesök. Dnr ON/2016/109 * Cirkulär från Sveriges kommuner och landsting finns att läsa på www.skl.se 17
56 Redovisning av delegationsbeslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Följande delegationsprotokoll redovisas: Personalärenden Ulrika Erling - enhetschef vård- och omsorgsboende Eklunda Datum för beslut: 170320, 170421 Emma Lind enhetschef hemtjänst Datum för beslut: 170411 Malin Lundmark - enhetschef vård- och omsorgsboende Kastanjen Datum för beslut: 170324, 170419 Carina Wiksten - enhetschef vård- och omsorgsboende Enriset Datum för beslut: 170412 Susanne Wikström enhetschef hemtjänst Datum för beslut: 170320 enligt socialtjänstlagen (SoL) Lena Abrahamsson biståndshandläggare Maria Arvidsson biståndshandläggare Jessica Axling biståndshandläggare Susanne Brändt avgiftshandläggare Datum för beslut: 170201-170331 Forts. 18
Forts. 56 enligt socialtjänstlagen (SoL) Jenny Dragon - biståndshandläggare Ida Eriksson LSS-handläggare Anita Gustavsson - biståndshandläggare Lena Hedberg biståndshandläggare Johanna Myrin Hillströms - biståndshandläggare Lise-Lotte Möller biståndshandläggare Lena Nätt biståndshandläggare Annika Rosén LSS-handläggare Anna-Lena Rudebark avgiftshandläggare Datum för beslut: 170201-170331 Ulrika Svedlund biståndshandläggare Maria Svensk biståndshandläggare Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare Emma Wandin-Lindvall biståndshandläggare Datum för beslut170301-170331 Forts. 19
Forts. 56 enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Annabritta Bäremo - LSS-handläggare Datum för beslut: 170301 Ida Eriksson LSS-handläggare Annika Rosén LSS-handläggare Carina Wallenborg Burefjord LSS-handläggare 20
57 Protokoll Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av protokollen. Följande protokoll redovisas: Omvårdnadsnämnden 2017-03-22 Dnr ON/2017/001 FÖSAM - 2017-03-28 och 2017-04-25 Facklig förvaltningssamverkan (förvaltningschefens beslutsnivå) Dnr ON/2017/021 21