KALLELSE Datum 2017-04-20 Sida 1(1) Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott Tid: Torsdagen den 27 april 2017, klockan 08:30 Plats: Sammanträdesrum 1, kommunhuset, Osby Ärende 1 Upprop och protokollets justering 2 Godkännande av dagordning 3 Information 4 Ändringar i delegationsordningen 5 Vårdtyngdsmätning inom Vård- och omsorgsboende 6 Budgetuppföljning mars 2017 7 Utredning reducering hyra särskilt boende Johnny Kvarnhammar Ordförande Marit Löfberg Sekreterare Besköksadress Briogatan 1 Postadress Serviceförvaltningen 283 80 Osby Telefon 0479-52 80 00 vx Fax 0479-52 82 97 E-post kommun@osby.se Hemsida www.osby.se Organisationsnr 212000-0902 PlusGiro 11 16 61-5 Bankgiro 281-6809
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-04-10 Sida 1(2) Vård och omsorg Mensur Numanspahic 0479-528228 mensur.numanspahic@osby.se Ändringar i delegationsordningen (VON/2015:18) Dnr VON/2017:41 002 Vård och omsorgförslag till Vård och omsorgsnämnden Godkänna ändringar i delegationsordningen Sammanfattning av ärendet Vård och omsorgsförvaltningen har gjort en del ändringar i organisationen vilket föranleder ändringar i delegationsordningen. Ändringar handlar för det mesta om att en del delegationer gå över från verksamhetsområdeschef till områdeschefer. Även benämningen verksamhetsområdeschef ändras till förvaltningschef. Delegationen om beslut om nedsättning/avgiftsbefrielse av avgift för kommunal hälsooch sjukvård lyfts från sjuksköterskorna i hemsjukvården till områdeschef för hemsjukvården. En del stavfel har också rättats till. Finansiering Beslut i frågan föranleder inga extra kostnader. Beslutsunderlag Delegationsordning med kommentarer om föreslagna ändringar Tjänsteskrivelse Helena Ståhl Förvaltningschef Mensur Numanspahic Utvecklingsstrateg Besköksadress Briogatan 1 Postadress Vård och omsorg 283 80 Osby Telefon 0479-52 80 00 vx Fax 0479-52 82 97 E-post kommun@osby.se Hemsida www.osby.se Organisationsnr 212000-0902 PlusGiro 11 16 61-5 Bankgiro 281-6809
Beslutet skickas till Sida 2(2)
Delegationsordning Vård och Omsorg Gäller fr.o.m. 2015-01-01med revidering 2015-11-24 Antagen av socialnämnden den 16 december 2014, Godkänd av Vård och omsorgsnämnden den 13 januari 2015, 16, reviderad den 24 november, 88 1
Innehållsförteckning Allmänt om delegering av beslutanderätt inom en nämnd Allmänt om delegering från nämnd 3 Riktlinjer för delegerad beslutsrätt 5 Lagrumsförkortningar 6 Förkortningar Delegationsbestämmelser 1. Allmänt 7 2. Beslut enligt Socialtjänstlagen 2001:453 8 3. Beslut enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387) 9 4. Beslut rörande kommunal hälso- och sjukvård 10 5. Överklagande, yttrande och anmälningar mm till domstol, åklagarmyndighet och andra myndigheter 11 6. Beslut enligt Offentlighets- och Sekretesslagen 12 7. Beslut rörande ekonomi och administration 12 Verkställighet Exempel på verkställighet 13 2
Allmänt om delegering av beslutanderätt inom en nämnd (6 kap 33-38 kommunallagen) Vad innebär delegering? Delegering innebär att beslutanderätten, i ett visst ärende eller i en ärendegrupp, flyttas över till någon annan (=delegaten). Delegaten träder helt in i nämndens ställe. Ett beslut av delegaten ses som ett beslut av nämnden och kan överklagas genom laglighetsprövning. Nämnden kan inte ändra delegatens beslut, men kan återkalla delegeringsuppdraget. Nämnden kan också genom eget handlande föregripa ett beslut i ett enskilt ärende genom att själv ta över ärendet och fatta beslut. Förutsättningar för nämndens delegationsrätt Delegering inom en nämnd förutsätter alltid beslut i två led. Först måste fullmäktige i ett reglemente eller i ett särskilt beslut ha uppdragit till nämnden att hantera vissa verksamhetsområden eller besluta i vissa ärenden eller ärendegrupper. Därefter kan nämnden om den vill besluta om delegering av denna beslutanderätt. Nämnden lämnar delegeringsuppdrag genom särskilt beslut eller genom att fatta beslut om en delegationsordning där beslutanderätten i olika ärenden överförs till delegater. Vad kan delegeras a) Nämndens delegationsrätt delegeringsförbud (6 kap 34 KL) Nämnden får inte delegera beslutanderätten i följande slag av ärenden: 1. ärenden som avser verksamhetens mål, inriktning, omfattning eller kvalitet d.v.s. nämndens övergripande ansvar för verksamheten, 2. framställningar eller yttranden till fullmäktige, 3. yttranden med anledning av att fullmäktiges beslut överklagats, 4. yttranden med anledning av att nämndens egna beslut överklagats, 5. ärenden som rör myndighetsutövning mot enskilda, om ärendet är av principiell beskaffenhet eller annars av större vikt, 6. vissa ärenden som anges i särskilda föreskrifter bl.a. inom socialområdet Ärenden som är av principiell beskaffenhet eller som annars är av större vikt beslutas av nämnden. Oftast handlar det om ärenden som får stora konsekvenser för kommunen och ofta där politiska bedömningar blir avgörande. Någon klar gräns för vad som är möjligt att delegera eller ej finns inte. En bedömning görs utifrån hur ofta ärendena förekommer, kommunens storlek, budgetomslutning, förvaltningens/verksamhetens storlek och organisation. 3
b) Delegering och verkställighet Det är skillnad mellan beslut i kommunallagens mening och ren verkställighet. I delegationsordning tas endast upp beslut i kommunallagens mening. Gränsen mellan beslut som kräver delegering och ren verkställighet går inte exakt att avgöra. Beslut i kommunallagens mening kännetecknas bl.a. av att det finns utrymme för alternativa lösningar och att den som beslutar måste göra vissa överväganden och bedömningar. Normalt kan denna typ av beslut överklagas genom laglighetsprövning eller genom förvaltningsbesvär. Vid ren verkställighet saknas utrymme för självständiga bedömningar och beslutsalternativ. Det rör sig om t.ex. tillämpa en fastställd taxa eller där klara riktlinjer anger förhållningssätt. Beslut av rent förberedande eller verkställande art kan inte överklagas (10 kap 2 2 p KL). c) Beslut utan delegeringsuppdrag Om en anställd fattar beslut utan stöd av ett delegeringsuppdrag kan ett sådant beslut inte överklagas genom laglighetsprövning eftersom beslutet inte kan sägas existera i kommunallagens mening. Kommunen kan dock bli civilrättsligt bunden av beslutet om mottagaren är i god tro och det rör civilrättsliga förhållanden. Mottagaren kan i sådant fall även driva ärendet via allmän domstol. Vem kan man delegera till? (6 kap 33 KL) En nämnd kan lämna delegeringsuppdrag till - ett utskott bestående av ledamöter eller ersättare i nämnden, en ledamot eller ersättare i nämnden, en anställd hos kommunen Det är inte tillåtet att lämna delegeringsuppdrag till - flera anställda i grupp, till anställd tillsammans med ledamot eller ersättare, s.k. blandad delegering, anställd i kommunalt bolag Det bör också vara klart, genom delegationsordningen eller på annat sätt, vem som går in i en delegats ställe vid delegatens frånvaro. Delegering av beslutanderätten i brådskande ärenden där nämndens avgörande inte kan avvaktas (6 kap 36 KL) En nämnd får enligt kommunallagen uppdra åt ordförande eller en annan ledamot i nämnden att besluta i ärenden som är så brådskande att nämndens avgörande inte kan avvaktas. Det rör sig här om ärenden som oundgängligen måste avgöras. Vilka beslut som kan delegeras och om det finns några begränsningar framgår inte av lagtexten. Ärenden som avgjorts med stöd av denna bestämmelse skall anmälas vid nämndens nästa sammanträde. Denna typ beslut anses som ett beslut av nämnden. 4
Anmälan av delegationsbeslut (6 kap 35.37 KL) Beslut som fattas med stöd av delegering skall anmälas till nämnden. Syftet med anmälan är att nämndernas informations- och kontrollbehov ska tillgodoses, dessutom kan det ha betydelse för beslutets lagakraftvinnande. Ett beslut vinner nämligen laga kraft tre veckor efter att det tillkännagavs på kommunens anslagstavla att det protokollförda beslutet justerats. Riktlinjer för delegerad beslutsrätt Bestämmelserna om delegering innebär att Vård och omsorgs nämnden överför självständig beslutanderätt till delegat. Härigenom får delegaten rätt att fatta beslut på nämndens vägnar i vissa ärenden. Besluten gäller på samma sätt som om nämnden själv fattat dem. Nämnden kan inte ändra beslut som fattats av delegat. Däremot kan nämnden genom eget handlande föregripa delegatens beslut i ett enskilt ärende genom att själv ta över ärendet och besluta. Finner nämnden att delegationsordningen bör ändras, kan nämnden återkalla den givna beslutsrätten. Detta kan göras generellt för en viss grupp av ärenden, för en viss tjänsteman eller för ett visst ärende. Det är inte tillåtet för en delegat att i sin tur delegera beslutanderätten vidare. Delegaten har att förvissa sig om att erforderliga anslag finns för de kostnader som föranleds av beslutet. Delegerad beslutanderätt får inte utövas i ärenden som rör delegatens egna personliga förhållanden, eller där eljest jäv enligt 211 förvaltningslagen föreligger. I samtliga ärenden bör överordnad instans motsvarande delegation vid delegats frånvaro. Delegat bör i viktiga ärenden samråda med överordnad innan beslut fattas. Den delegerade beslutanderätten kan endast användas av den som har att handlägga dylika ärenden och endast i tilldelat ärende. Som förutsättning för utövande av delegerad beslutanderätt gäller i samtliga fall att utfärdade riktlinjer och övriga bestämmelser i verksamheten iakttas. Beslut som fattas med stöd av delegation förtecknas och anmäls till Vård och omsorgs nämnden. Förteckningen skall vara tillgänglig vid nämndens sammanträde. Handlingarna som utfärdas med stöd av delegation, undertecknas av delegat på nämndens vägnar. 5
Lagrumsförkortningar BrB Brottsbalken FvL Förvaltningslag (1986.223) HSL Hälso- och sjukvårdslag KL Kommunallag (1991:900) LSS Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade OSL Offentlighets- och sekretesslag (2009:400) PL Patientsäkerhetslag PuL Personuppgiftslagen (1998:204) SekrL Sekretesslagen SFS Svensk författningssamling SoL Socialtjänstlag (2001:453) SOSFS Socialstyrelsens författningssamling TF Tryckfrihetsförordningen (1949:105) Förkortningar Delegationsordningen och verkställighetsförteckningen omfattar följande delegater och med förkortningar för dessa: VON VONAU VONO VONVO FVC BHL OCM VPLSSK FK MAS EC SSK LSSHL VCR Vård-och omsorgsnämnden Vård-och omsorgsnämndens arbetsutskott Vård-och omsorgsnämndens ordförande Vård-och omsorgsnämndens vice ordförande FVC Biståndshandläggare OC myndighetsutövning Vårdplanerande sjuksköterska Försäkringskassa Medicinskt ansvarig sjuksköterska EC Sjuksköterska Lsshandläggare Verksamhetscontroller 6
Delegationsbestämmelser 1. Allmänt Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum 1.1 Beslut i ärende till utskott som är så brådskande, att utskottets avgörande inte kan avvaktas 1.2 Riktlinjer inom verksamheterna (som ej beslutas av annat organ t.ex. personalärenden) VONO VONVO 6 kap 6 KL VONAU 1.3 Övergripande rutiner utifrån fastställda riktlinjer Verksamhetsområdeschef FVC 1.4 Ansökningar om projektmedel, EU-bidrag m.m. hos Länsstyrelse, ESF f fl - upp till 6 basbelopp - över 6 basbelopp Verksamhetsområdeschef FVC VONAU 1.5 Utskotts representation och uppvaktning VONO VONVO 1.6 Förtroendevalda i utskott, deltagande i kurser, konferenser 1.7 FVC har rätt att delegera vidare de punkter som delegerats till denne VONO VONVO 7
Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum 2.1 Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet upp till 90 tim/månad BHL 4 kap 1 SoL 2.2 Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet 90-120 tim/månaden EC för myndighetsutövn OCM 4 kap 1 SoL 2.3 Beslut om bistånd i form av hjälp i hemmet över 120 tim/månad 2.4 Beslut om bistånd i form av särskild boendeform för service och omvårdnad av äldre 2.5 Beslut med anledning av ansökan enl 2 kap 3 om insatser enl 4 kap 1 SoL 2.6 Beslut om bistånd i form av avlastningsplats/växelvård mm VONAU 4 kap 1 SoL BHL 4 kap 1 SoL BHL/ VPLSSK 2 kap 3 och 4 kap 1 SoL BHL/ VPLSSK 4 kap 1 SoL 2.7 Beslut om bistånd i form av plats i dagverksamhet Demenssjuksköterska/ BHL 4 kap 1 SoL 2.8 Beslut om ledsagarservice BHL 4 kap 1 SoL 2.9 Beslut om bistånd i form av kontaktperson BHL 4 kap 1 SoL 2.10 Beslut om köp av plats i annan kommun eller hos annan vårdgivare VONAU 2.11 Beslut om att inleda utredning BHL/ VPLSSK 11 kap 1 SoL 2.12 Beslut om att utredning inte skall inledas eller att inledd utredning skall läggas ned BHL/ VPLSSK 11 kap 1 SoL 2.13 Beslut om utredning inte skall föranleda någon åtgärd BHL/ VPLSSK 11 kap 1 SoL 2.14 Beslut om framställning om överflyttning av ärende till nämnd i annan kommun BHL 16 kap 1 SoL 2.15 Beslut om mottagande av ärende från annan kommun BHL 16 kap 1 SoL 2.16 Beslut om anmälan till överförmyndaren om behov av god man / förvaltare 2.17 Beslut om anmälan till överförmyndaren om att behov av god man / förvaltare inte längre föreligger BHL / EC/ SSK BHL / EC/ SSK 42 2 st SoF 42 2 st SoF 2.18 Beslut om avgift Assistent 8 kap 2 SoL 2.19 Anmälan om allvarliga missförhållanden eller påtaglig risk för allvarligt missförhållande inom Vård och Omsorg 2. Beslut enligt Socialtjänstlagen 2001:453 Verksamhetsområdeschef FVC MAS 14 kap 7 SoL 8
3. Beslut enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade(1993:387) Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum 3.1 Beslut om personkretstillhörighet Särskilt beslut erfordras inte utan är en del av beslut om insats 3.2 Beslut om biträde av personlig assistent LSSHL VONAU 3.3 Ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för personlig assistent 3.4 Ekonomiskt stöd för att bekosta personlig assistans vid tillfälligt utökade behov 9 LSSHL LSSHL I avvaktan på FK:s beslut 1, 7 LSS 7 och 9 2 LSS 7 och 9 2 LSS 7 och 9 2 LSS 3.5 Beslut om ledsagarservice LSSHL 7 och 9 3 LSS 3.6 Beslut om biträde av kontaktperson LSSHL 7 och 9 4 LSS 3.7 Beslut om ersättning till kontaktperson (arvode och omkostnadsersättning) LSSHL 3.8 Beslut om avlösarservice i hemmet LSSHL 7 och 9 5 LSS 3.9 Korttidsvistelse utanför det egna hemmet LSSHL 7 och 9 5 LSS 3.10 Korttidstillsyn för skolungdom över 12 år utanför det egna hemmet i LSS anslutning till skoldagen samt under lov LSSHL 3.11 Beslut om boende i familjehem för barn och ungdom VONAU Verksamhetsområdeschef OC 3.12 Beslut om boende med särskild service för barn och ungdom 3.13 Beslut om boende inom kommunen med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad för vuxna 3.14 Beslut om boende utanför kommunen med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad för vuxna 3.15 Daglig verksamhet inom kommunen för personer i yrkesverksam ålder som saknar förvärvsarbete 3.16 Daglig verksamhet utanför kommunen för personer i yrkesverksam ålder som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig 3.17 Förhandsbesked om rätten till insatser enl LSS för person som inte är bosatt i kommunen VONAU LSSHL VONAU LSSHL LSSHL LSSHL 7 och 9 7 LSS 7 och 9 8 LSS 7 och 9 8 LSS 7 och 9 9 LSS 7 och 9 9 LSS 7 och 9 10 LSS 7 och 9 10 LSS 16 2 st LSS 3.18 Beslut om att utreda behoven för enskild på tillfälligt LSSHL 16 3 st
besök i kommunen och besluta om insatser enl LSS 3.19 Beslut om upphörande av insats enligt LSS Delegaten i ursprungsbeslutet 3.20 Beslut att utbetala assistansersättning till annan person än den som är berättigad till insatsen 3.21 Beslut om återbetalningsskyldighet för felaktig eller för hög assistansersättning. 3.22 Anmälan till överförmyndare att behov av förmyndare, förvaltare eller god man föreligger 3.23 Anmälan till överförmyndare att behov av förmyndare, förvaltare eller god man inte längre föreligger 3.24 Beslut om avgift från förälder vars barn är under 18 år och får omvårdnad i ett annat hem än det egna 3.25 Beslut om att anmäla behov av ersättning för personlig assistent till försäkringskassan 3.26 Beslut om framställning till försäkringskassa om ändring av betalningsmottagare för allmänt barnbidrag Verksamhetsområdeschef OC Verksamhetsområdeschef OC EC LSSHL EC LSSHL Verksamhetsområdeschef FVC LSSHL LSSHL Beslutet ej överklagbart LSS 11 LSS 12 LSS 15 6 LSS 15 6 LSS 20 LSS, 5 LSS förord, 43, 44 SoF 51 kap 17 SFS 2010:11 4 3 st Lag om allm barnbid. 3.27 Godkännande av familjehem VONAU 6 kap 6 SoL 3.28 Beslut om ersättning till familjehem EC 3.29 Beslut om att ingå avtal med vårdgivare Verksamhetsområdeschef OC 3.30 Anmälan av allvarliga missförhållanden eller påtaglig risk för allvarligt missförhållande till Inspektionen för vård och omsorg. MAS / Verksamhetsområdeschef FVC 17 a 24 f LSS (1993:38 7) 4. Beslut rörande kommunal hälso-och sjukvård Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum 4.1 Anmälan till Inspektionen för vård och omsorg av allvarlig skada eller sjukdom i samband med vård, behandling eller undersökning 4.2 Beslut om nedsättning/avgiftsbefrielse av avgift för kommunal hälso- och sjukvård MAS 3 kap 5 PL 2010:659 SOSFS 2005:28 5 kap 1 SSK OC 26 HSL (1982:76 3) 10
5. Överklagande, yttranden och anmälningar mm till domstol, åklagarmyndighet och andra myndigheter 5.1 Beslut om att föra talan i Förvaltningsrätt om återkrav enl 9 kap 1 SoL 5.2 Beslut om att föra talan i ärenden eller mål vid allmän domstol eller förvaltningsdomstol 11 VONAU 9 kap 3 SoL Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum Verksamhetsområdeschef / OC EC 5.3 Utseende av ombud att föra nämndens talan Verksamhetsområdeschef FVC 5.4 Överklagande och yrkande om inhibition när Förvaltningsrätt eller Högsta Förvaltningsrätten ändrat nämndens beslut, och beslutet ursprungligen fattas av delegaten, samt avgivande av yttrande i SoL-ärenden där ursprungsbeslutet fattats av delegaten. 5.5 Överklagande och yrkande om inhibition när Förvaltningsrätt eller Kammarrätt ändrat nämndens beslut och beslutet ursprungligen fattats av delegaten, samt avgivande av yttrande LSS-ärenden 5.6 Överklagande, yrkande om inhibition samt yttrande till Förvaltningsrätt och Kammarrätt i SoL-ärenden när ursprungsbeslutet fattats av nämnd 5.7 Överklagande, yrkande om inhibition samt yttrande till Förvaltningsrätt och Kammarrätt i LSS-ärenden när ursprungsbeslutet fattats av nämnd Delegaten i ursprungsbeslutet / EC Delegaten i ursprungsbeslutet / Verksamhetsområdeschef OC VONO VONO 5.8 Beslut huruvida omprövning skall ske Delegaten i ursprungsbeslutet 5.9 Omprövning av beslut Delegaten i ursprungsbeslutet 5.10 Prövning av att överklagande skett i rätt tid, samt avvisning av överklagande som inkommit för sent Delegaten i ursprungsbeslutet Ej ärenden av principiell beskaffenhet eller av större vikt När brådska råder eller VON/VON AU:s sammanträde inte kan avvaktas 10 kap 2 SoL 10 kap 2 SoL 10 kap 1, 2 SoL, 3 kap 10, 6 kap 33 och 34 3 p KL 27 LSS, 6 kap 33 och 34 3 p KL 10 kap 1, 2 SoL 6 kap 36 KL 27 LSS 6 kap 36 KL 27 FvL 27 FvL 24 1 st FvL 5.11 Avvisande av ombud VONAU 9 FvL 5.12 Avge yttrande med anledning av överklaganden av delegationsbeslut 5.13 Yttrande över remisser till myndigheter, organisationer m.fl. i frågor som inte är av stor vikt eller principiell betydelse Delegaten i ursprungsbeslutet VONAU 5.14 Yttrande till allmän domstol i brottmål EC 31 kap 1 1 st BrB 5.15 Yttrande till allmän domstol när den som begått brottslig gärning kan bli föremål för LVM-vård EC 31 kap 1 2 st BrB 5.16 Uppgiftslämnande till smittskyddsläkare Verksamhets- 6 kap 12
områdeschef OC smittskyddslagen 5.17 Yttrande till tillsynsmyndighet VONAU IVO, LS, JO, JK, DO 5.18 Beslut om polisanmälan ang misstanke om vissa grövre brott 5.19 Beslut om polisanmälan ang brott mot den egna verksamheten VONO VONAU Brådskande: arbetsledning 12 kap 10 SoL 12 kap 10 SoL 6. Beslut enligt Offentlighets- och Sekretesslagen 6.1 Beslut om avslag på begäran om utlämnande av allmän handling till enskild eller annan myndighet, 6.2 Uppställande av förbehåll i samband med utlämnande till enskild 6.3 Beslut om att lämna ut uppgifter ur personregister till statliga myndigheter i forskningssyfte 6.4 Beslut att lämna ut handling fattas, efter sekretessprövning och prövning enligt Pul, av den som har handlingen i sin vård. 6.5 Beslut om att lämna ut handling till annan myndighet i enlighet med skyldighet att bryta sekretess Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum Verksamhetsområdeschef FVC Verksamhetsområdeschef FVC Verksamhetsområdeschef FVC Närmast ansvarig chef Närmast ansvarig chef 26 kap 1 6 kap 1 o 2 OSL 10 kap 14 OSL 12 kap 6 SoL 2 kap TF, 6 kap OSL, Pul 10 kap OSL 7. Beslut rörande ekonomi och administration Nr Ärende Delegat Ersättare Lagrum 7.1 Representation och dylikt beslut om representation och uppvaktningar 7.2 Inköpsärenden, ej drift inköp av inventarier/utrustning som inte är att betrakta som drift, inom ramen för beviljade medel (invest.budget) 7.3 Försäljning av utrangerad utrustning görs i första hand mellan förvaltningar, annars till annan intressent. Marknadsvärde som riktpunkt 7.4 Budgetansvar, drift bedriva verksamhet inom ramen för beviljade anslag. Inköp av förbrukningsmaterial etc VONO VCR VCR Respektive budgetansvarig 7.5 Avskrivningar, avgiftsskuld max 3 000 kr om förutsättningar att betala saknas 7.6 Utdelning ur de fonder som ligger inom VON:s ansvarsområde 12 VCR VCR 7.7 Beslut att bevilja handkassor max 2 500 kr VCR 7.8 Tecknande av hyresavtal gällande bostäder inom vård Budgetansvarig
och omsorgsnämndens ansvarsområde EC Verkställighet, exempel För verkställighetsärenden gäller att: - beslut alltid följer fastställda riktlinjer - omfattar även andra ärenden/ärendegrupper av liknande art och omfattning. Personalpolitik * Förutsättning för verkställighet är att kommunens policy och riktlinjer inom personalpolitiken följs Närmast överordnad chef: - Återbesättningsprövning under förutsättning att medel finns i budget - Fastställa lön vid nyanställning av chefer * samråd sker med personalchef - Fastställa lön vid nyanställning av övrig personal - Anställning med varaktighet mindre än 1 år (innan beslut om anställning fattas ska samråd ske med personalkonsult för att bevaka lagstadgade skyldigheter såsom omplacering, LAS mm) - Begära in läkarintyg vid sjukdom, utreda rehabiliteringsbehov, göra handlingsplan för återgång i arbete - Avstängning (ej vid fel/försummelse eller brott) - Bevilja ledigheter utan lön som regleras i lag/avtal, bevilja arbetstagare att avbryta ledigheten - Förlägga semester (inkl huvudsemestern) - Bevilja ledigheter för enskilda angelägenheter med lön (högst 10 dagar) - Infordra uppgift om bisyssla - Godkännande av entledigande och förkortad uppsägningstid, avgångssamtal samt utfärda betyg och intyg - Arbetsmiljöfrågor av löpande karaktär (uppgiftsfördelning enligt särskild förteckning) - Årlig löneöversyn 13
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-04-11 Sida 1(3) Vård och omsorg Andriette Näslund 0479-528280 andriette.naslund@osby.se Vårdtyngdsmätning inom Vård- och omsorgsboende Dnr VON/2017:40 734 Vård och omsorgförslag till Vård och omsorgsnämnden Vård och omsorgsnämnden beslutar att: - godkänna informationen om 2017 års vårdtyngdsmätning. Sammanfattning av ärendet Vårdtyngdsmätning har utförts på vård och omsorgsboendena under 2016 och har sedan modifierats något för att åter göras 2017. Mätningar är en ögonblicksbild och kan därför snabbt ändras. Enligt 2017 års mätning har vårdtyngden jämnats ut något mellan boendena. Soldalen hade vid mätningen en hög vårdtyngd men denna har förbättrats sedan mätningen utfördes. Rönnebacken har fortfarande högsta vårdtyngden ur flera synpunkter i mätningen hade den dock förbättrats sedan 2016. På Lindhem vård och omsorg är vårdtyngden lägre men här finns även en lägre bemanning. På Bergfast har vårdtyngden förbättrats något i blå grupp sedan förra årets mätning. Beslutsunderlag Powerpointpresentation vårdtyngdsmätning 2017. Ärende Vårdtyngdsmätning visar en ögonblicksbild av hur de olika grupperna förhåller sig till instrumentet vid mättillfället. Detta kan förändras när någon ny vårdtagare flyttar in, någon går bort eller tillståndet hos någon förändras. På grund av att mätningen utförts av samma person ger detta en högre validitet till resultatet. Frågorna i området psykisk status har förändrats från att handla om orientering, och kommunikation till att istället handla om motorisk rastlöshet och sömn. Därav är jämförelsen mellan åren inte relevant. Jämförelse kan dock göras mellan boendena. Besköksadress Briogatan 1 Postadress Vård och omsorg 283 80 Osby Telefon 0479-52 80 00 vx Fax 0479-52 82 97 E-post kommun@osby.se Hemsida www.osby.se Organisationsnr 212000-0902 PlusGiro 11 16 61-5 Bankgiro 281-6809
Sida 2(3) Vårdtyngd på Lindhem Här har fördelning gjorts mellan gruppboendet och vård och omsorgsdelen på grund av att personalen arbetar på olika sätt samt att personaltätheten skiljer sig mellan enheterna. På gruppboendet har tyngden på allmän omvårdnad minskat något. Här har flera vårdtagare med större fysiska behov förändrats till personer med behov av demensvård. På flertalet vårdtagare finns här en omvårdnadsplan att följa för personalen som gör att man kan arbeta proaktivt och förebygga att vårdtagarna blir oroliga eller får andra symtom enligt BPSD. På både gruppboendet och vård och omsorgsboendet arbetas i stor utsträckning med personcentrerad vård. Fler symtom på BPSD finns på gruppboendet. På vård och omsorg ses en större del av vårdtagarna ha besvär med trygghet. Inga större skillnader ses från föregående år avseende vårdtyngd för personalen. Vårdtyngd på Rönnebacken Vid mättillfället på Rönnebacken behövde vårdtagarna inte lika stor hjälp med sin personliga omvårdnad som vid 2016 års mätning. Flera vårdtagare var mer fysiskt aktiva än tidigare. Personalen var även mer aktiva i arbetet med individuella vårdplaner och arbetade även här i större utsträckning proaktivt med BPSD. På Rönnebacken behövde flera personer hjälp av två personal vid förflyttning och vid personlig omvårdnad vilket gör att personalen har sämre möjlighet att finnas i allmänna utrymmen när de endast är två personal som arbetar på enheten. På Rönnebacken har vissa förändringar skett sedan mättillfället. Vårdtyngd på Bergfast Även på Bergfast behövde vårdtagarna relativt mycket hjälp vid personlig omvårdnad. Vid mättillfället hade vårdtyngden förbättrats i blå grupp i jämförelse med 2016. På Bergfast är inte heller anpassat på samma sätt efter hög vårdtyngd med takliftar eller annan utrustning vilket gör att vårdtyngden upplevs som hög. I området med extra vårdinsatser visade undersökningen att fler vårdtagare idag behöver hjälp av två personal. I mätningen har inte korttidsboendet räknats in vilket till viss del kan påverka resultatet. Vårdtyngd på Soldalen På Soldalen behövde vårdtagarna relativt mycket hjälp med sin personliga omvårdnad. Här har vårdtyngden ökat något. Vid mättillfället var flera vårdtagare nyinflyttade och flera hade precis påbörjat planer i BPSD. Efter mätningen har förutsättningarna förbättrats. Personalen hade även mer kunskap om individuella planer och proaktivt förhållningssätt på ett bättre sätt än 2016.
Sida 3(3) Fortsatt arbete På alla vård och omsorgsboende har ett aktivt arbete med BPSD och möjligheten att vara proaktiv med omvårdnadsplaner för vårdtagarna pågått. Detta arbete kräver att planerna är kända och att personalen arbetar aktivt efter dessa. Fortsatt arbete med BPSD och senior alert är av vikt för att arbeta personcentrerat och att minska risker för ohälsa. Ett mer aktivt teambaserat arbetssätt kan göra förutsättningarna för både vårdtagare och personal förbättras på ett positivt sätt. Detta kan vara en avgörande faktor för att förbättra vårdtyngden. Helena Ståhl Förvaltningschef Andriette Näslund Utvecklingsstrateg Beslutet skickas till
Vårdtyngdsmätning 2017 vård och omsorgsboende
A. Omsorg / allmän omvårdnad KRITERIER / POÄNG 0 1 2 3 poäng Måltid Övre toalett Nedre toalett Toalettbesök / blöjbyte På och avklädning Duschning/ hårvård Förflyttning Tillsyn Äter själv Klarar själv Klarar själv Klarar själv Klarar själv Klarar själv Klarar själv Ej aktuellt Äter med visst stöd =5-10 m. Klarar själv med stöd Klarar själv med stöd Klarar själv med stöd Klarar själv med stöd Klarar själv med stöd Klarar själv med stöd Tillsyn 1-2 ggr per dygn Matas medverkar något =10-20 Får stöd, medverkar något Får stöd, medverkar något Får stöd, blöja dygnet runt Får stöd, medverkar något Får stöd, medverkar något Får stöd, medverkar något Tillsyn flera ggr per dygn Matas medverkar inte > 20 m. 0 Får allt stöd, medverkar inte 0 Får allt stöd, medverkar inte 0 Urin- o facesinkontinent 0 Får allt stöd, medverkar inte 0 Får allt stöd, medverkar inte 0 Får allt stöd, medverkar inte 0 Ständig tillsyn dygnet runt 0 A. Max summa: 24 2017-04-12 Sida 2
B. Specifikomvårdnad / sjukvård Injektion KRITERIER / POÄNG 0 1 2 3 poäng Sårvård Trycksår Ej aktuellt Klarar själv Inga sår inget behov Får stöd 1 ggr/ mån/3:e mån Omläggning varje vecka profylax Får stöd 1 ggr / dag Oml flera ggr/ v vändschema Allt stöd flera ggr / dygn 0 Stor oml dagl 0 Handledn. personal Inget behov Varje månad Varje vecka Dagligen 0 Läkemedelsgenomg/förändr Fallrisk Provtagning Personcentr sjukvårdsinsatser Inte aktuellt Ej aktuellt Ej aktuellt 1 gång/månad Ej aktuellt Får insats 1 ggr / vecka Får stöd 1 ggr / vecka Får stöd flera ggr / vecka Får insats flera ggr / dag Medicinförändr utv. Dagligen 0 Stora problem Stöd dygnet runt 0 1 gång/v alt.var 14:e dag Flera ggr/vecka Flera ggr/dygn 0 BPSD Senior alert var BPSD senior alert mm Omfattande registrering 6:e mån varje månad 0 B. Max summa: 21 2017-04-12 Sida 3
C. Psykiskt status Humör KRITERIER / POÄNG 0 1 2 3 poäng Sinnesstämmning Larm Normalt utifrån personlighet Normalt utifrån personlighet Larmar inte Ej behov Verbalt aggressiv Lätt oro Larmar ibland, kan ej larma Verbalt aggressiv Fysiskt motstånd Ångestfylld, ropar periodvis Larmar ofta 8-10 ggr/dag eller natt Fysiskt aggressiv riktat till omgivningen 0 Ropar ständigt, stör omgivningen 0 Larmar ofta dygnet runt 0 Motorisk rastlöshet Inte alls ibland Oftast dagtid Både dag och natt 0 Sömnstörningar Inte alls Någon natt i månaden varje vecka Varje natt 0 C. Max summa: 15 2017-04-12 Sida 4
D. Rehabilitering KRITERIER / POÄNG 0 1 2 3 poäng Kontrakturprofylax Gång- och förflyttningsträning Individuellt träningsprogram av sjukgymnast eller arbetsterapeut Inget behov Inget behov Inget behov Behov av stöd 1 ggr / vecka Behov av träning ev. med hjälpmedel Behov av stöd 1 ggr / vecka Behov av stöd flera ggr/vecka Dagligen 0 Med stöd av 1 person Med stöd av 2 personer 0 Behov av stöd flera ggr/vecka Dagligen 0 Träning av ADLaktiviteter Inget behov 1 ggr/vecka Flera ggr/vecka Dagligen 0 Aktivering Inget behov 1 ggr/vecka Flera ggr/vecka Dagligen 0 D. Max summa: 15 2017-04-12 Sida 5
E. Extra vårdbehov KRITERIER / POÄNG 0 1 2 3 poäng Hjälp av två personal Inget behov Ibland Alltid dagtid Även natt 0 Exta behov omvårdnadsplan Inget behov Ibland Alltid dagtid Även natt 0 Påverkar andra på enheten Inget behov Ibland Alltid dagtid Även natt 0 Kräver extrapersonal Inget behov Ibland Alltid dagtid Även natt 0 E. Max summa: 12 2017-04-12 Sida 6
11,60 Sammanställning vårdtyngdsmätning Lindhem 2017 12,00 10,00 8,00 6,00 5,08 3,94 4,29 4,00 2,25 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Snittvärde 2017-04-12 Sida 7
Jämförelse Lindhem 2016-2017 14,00 11,60 12,09 12,00 10,00 5,32 5,36 8,00 5,08 3,94 4,29 4,08 6,00 2,25 2,21 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 8
10,75 Lindhem vård o omsorgsboende 10,52 12,00 10,00 8,00 6,00 4,71 4,48 3,54 4,04 4,13 3,76 4,00 0,92 0,88 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 9
13,50 Gruppboende Lindhem 12,32 14,00 12,00 10,00 8,00 5,32 5,89 4,32 6,61 4,57 4,54 6,00 3,39 3,39 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 10
14,72 Sammanställning vårdtyngdsmätning Rönnebacken 2017 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 5,15 4,11 5,15 6,00 2,89 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Snittvärde 2017-04-12 Sida 11
17,13 Jämförelse Rönnebacken 2016-2017 18,00 14,72 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 5,15 5,77 4,11 6,31 5,15 4,21 3,23 6,00 2,89 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 12
13,09 Sammanställning vårdtyngdsmätning Bergfast 2017 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,23 3,14 3,41 2,82 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Snittvärde 2017-04-12 Sida 13
13,09 15,32 Jämförelse Bergfast 2016-2017 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 4,23 5,27 4,91 3,41 4,27 6,00 4,00 3,14 2,82 1,95 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 14
Sammanställning vårdtyngdsmätning Soldalen 2017 15,22 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,83 4,33 4,00 3,28 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Snittvärde 2017-04-12 Sida 15
15,22 Jämförelse Soldalen 2016-2017 13,35 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 4,83 4,80 4,33 4,95 4,00 3,80 3,28 6,00 1,85 4,00 2,00 - A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov 2017 2016 2017-04-12 Sida 16
Jämförelse enheter 2016 18,00 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Lindhem Rönnebacken Bergfast Soldalen 2017-04-12 Sida 17
Jämförelse enheter 2017 16,00 14,00 12,00 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 A. Omsorg / allmän omvårdnad B. Specifikomvårdnad / sjukvård C. Psykiskt status D. Rehabilitering E. Extra vårdbehov Lindhem Rönnebacken Bergfast Soldalen 2017-04-12 Sida 18
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-04-10 Sida 1(1) Vård och omsorg Kenneth Lindhe 0479528233 kenneth.lindhe@osby.se Budgetuppföljning mars 2017 Dnr VON/2017:42 042 Vård och omsorgförslag till Vård och omsorgsnämnden Beslut diskuteras på arbetsutskottets möte 2017-04-27. Sammanfattning av ärendet Uppföljningen för det första kvartalet pekar mot ett underskott med cirka 1 380 tkr. Av detta är 132 tkr beroende på felaktighet vid omfördelning av städbudget. Detta kommer att rättas till varför prognosen i realiteten hamnar på underskott med cirka 1 250 tkr. Hela detta underskott återfinns inom Enheten för funktionsnedsatta, som totalt prognostiserar ett underskott med något mer än 1 600 tkr. En familjehemsplacering från hösten 2016, som inte fullt ut fanns med i budgetarbetet inför 2017, samt en extern placering i gruppbostad planerad från halvårsskiftet 2017 orsakar denna prognos. För övriga verksamheter, äldreomsorg och ledning, pekar prognosen mot ett visst överskott. Detta överskott balanserar i någon utsträckning ovanstående underskott. Beslutsunderlag Bifogad rapport från Stratsys. Helena Ståhl Förvaltningschef Kenneth Lindhe Verksamhetscontroller Beslutet skickas till Besköksadress Briogatan 1 Postadress Vård och omsorg 283 80 Osby Telefon 0479-52 80 00 vx Fax 0479-52 82 97 E-post kommun@osby.se Hemsida www.osby.se Organisationsnr 212000-0902 PlusGiro 11 16 61-5 Bankgiro 281-6809
Uppföljning mars 2017, nämnderna Vård- och omsorgsnämnden
Innehållsförteckning UPPFÖLJNING...3 DRIFTREDOVISNING...3 INVESTERINGSREDOVISNING...7 Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 2(8)
UPPFÖLJNING DRIFTREDOVISNING Belopp i tkr Utfall fjolår år Utfall innevarande år Budget innevarande år perioden perioden perioden Differens Budget helår Prognos helår Differens Budgetutfall Budgetprognos Intäkter 12 677 11 240 7 689-3 551 31 367 34 929 3 562 Personalkostnader 42 589 44 422 43 763-659 179 791 182 478 2 687 Lokalkostnader 5 378 4 635 4 479-156 17 922 17 997 75 Övriga kostnader 10 238 8 347 8 222-125 29 086 31 269 2 183 Summa kostnader 58 205 57 404 56 464-940 226 799 231 744 4 945 Resultat exkl. kapitalkostnad -45 528-46 164-48 775-2 611-195 432-196 815-1 383 Kapitalkostnader 2 170 2 171 2 170-1 8 638 8 639 1 Resultat inkl. kapitalkostnader -47 698-48 335-50 945-2 610-204 070-205 454-1 384 Vid omföring av städkostnader har 132 tkr för mycket dragits från Vård och omsorgs budget. Dessa skulle dragits från Utbildning och arbete. Det underskott som redovisas i denna prognos är i förhållande till den budget, som i dag finns i ekonomisystemet. Med rätt budget hade prognosen varit ett underskott med 1 252 tkr. Siffrorna i tabellen är rensade från interna transaktioner gällande hemtjänstens LOV. Detta berör intäkter och övriga kostnader. På intäktssidan finns statliga bidrag från bland annat äldresatsning i siffrorna. Dessa är inte periodiserade. Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Budget 204 070 Prognos 205 454 Avvikelse -1 384 Redovisat 47 587 Takt redovisat Takt 12- del 0,23 0,08 0,17 0,25 0,33 0,42 0,50 0,58 0,67 0,75 0,83 0,92 1,00 Kommentarer till helårsavvikelser Den totala avvikelsen i helårsprognosen är 1 384 tkr. Räknar vi bort de i budget felaktig borttagna 132 tkr blir prognosen underskott med 1 252 tkr. För såväl nämnd och ledning som äldreomsorg pekar prognosen mot ett visst överskott, medan prognosen för våra verksamheter inom området för funktionsnedsatta pekar mot ett underskott med 1 634 tkr. Avvikelser på olika områden kommenteras under respektive avsnitt nedan. Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 3(8)
Nämnd, ledning och administration vård och omsorg Kostnadsredovisning nämnd/ledning Verksamhet Budget helår Föregående prognos Utfall perioden Prognos helår Avvikelse Nämnd/ledning 9 897 2 824 9 886 11 Färdtjänst 2 020 1 021 2 043-23 Här är det främst nämndens verksamhet, som i huvudsak beroende på lägre kostnader för ersättning till ledamöter, genererar ett överskott. Ledningsorganisation och administration blir beroende på förändringar i organisationen något dyrare än förväntat. För övriga centrala verksamheter ser vi inte några avvikelser. Totalt pekar prognosen mot att dessa verksamheter sammantaget håller sig inom erhållen ram. Det är dessutom så att de 132 tkr, som felaktigt försvunnit från vår budget ska läggas till detta resultat, vilket skulle innebära ett prognostiserat överskott med 143 tkr. Färdtjänstens kostnader skrivs varje år upp med index. Indexuppräkningen för 2017, som inte var känd när budgeten gjordes, har blivit något högre än vi räknade med. Äldreomsorg Kostnadsredovisning äldreomsorg Verksamhet Budget helår Föregående prognos Utfall perioden Prognos helår Avvikelse Gemensamt 15 091 2 847 14 901 190 Ordinärt boende 54 955 13 641 55 043-88 Särskilt boende 85 488 18 279 85 328 160 Summa 155 534 34 767 155 272 262 Gemensamma kostnader Större delen, 167 tkr av den positiva prognosen härrör från rehabverksamheten där personalkostnader förväntas bli lägre än budgeterat. I denna verksamhet finansieras en tjänst med medel från äldresatsningen. Prognosen för övriga verksamheter ligger nära det budgeterade. Ordinärt boende Totalt prognostiserar ordinärt boende ett underskott med 87 tkr. Hemtjänsten LOV ser så här långt ut att kunna hålla sig nära det budgeterade med ett underskott på 72 tkr i denna prognos. Hemtjänst natt prognostiserar också ett mindre underskott medan hemsjukvård och anhörigbidrag pekar mot mindre överskott. Samtliga verksamheter inom ordinärt boende visar på relativt små avvikelser, vilket så här långt inte ger någon anledning till oro. Särskilt boende Totalt pekar prognosen för särskilt boende mot ett överskott med cirka 160 tkr. För en extern placering förväntas ett underskott med 50 tkr. Samtliga våra boenden prognostiserar ett resultat nära det budgeterade. Avvikelserna varierar från en positiv avvikelse på Rönnebacken med 113 tkr till en negativ på Bergfast med 7 tkr. Genomgående ser intäkterna från omsorgsavgiften ut att öka något mer än förväntat efter den höjning av maxtaxan, som skedde vid årsskiftet. Enheten för funktionsnedsatta Kostnadsredovisning LSS Verksamhet Budget helår Föregående prognos Utfall perioden Prognos helår Avvikelse LSS 36 619 8 974 38 253-1 634 Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 4(8)
Det underskott som prognostiseras är dels ett resultat av en familjehemsplacering, som skedde under hösten 2016. Denna kostnad fanns inte med fullt ut under budgetarbetet inför 2017. Till detta kommer en förväntad extern placering från halvårsskiftet 2017. Denna placering förväntas generera en nettokostnad med cirka 1 000 tkr. Placeringen förväntas kosta cirka 2 000 tkr per år och kommer att finnas kvar tills dess att ny egen gruppbostad är byggd. Kostnaderna räknas in i det interkommunala utjämningssystemet för LSS. Oklart vad det kan betyda i minskad avgift för kommunen, men den blir mindre än den annars skulle blivit. Denna placering understryker vikten av att vi snarast bygger ytterligare gruppbostäder i kommunen. Risk finns annars för fler placeringar av detta slag och kostnaden för två externa placeringar överstiger kostnaden för fem platser i egen gruppbostad. Förslag på åtgärder till avvikelser Kommer att diskuteras med den politiska ledningen. Nyckeltal Uppföljning personalkostnader Belopp i tkr jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec Kostnad arbetskraft 2016 14 45 8 14 35 6 16 77 5 14 31 1 13 88 0 14 56 3 15 02 4 17 21 6 15 39 8 15 91 8 14 45 1 14 54 1 Kostnad arbetskraft 2017 15 26 6 14 85 9 14 29 7 varav kostnad för sjuklön 2016 varav kostnad för sjuklön 2017 199 260 294 216 217 187 233 93 161 237 256 194 238 279 289 Det bör noteras att vi inte ser någon nedgång av kostnaden för sjukfrånvaro under första kvartalet. Ökningen är relativt liten men det finns ännu inget som tyder på att den uppåtgående trenden kommer att brytas. Särskilt boende jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec Antal aktuella 2016 Antal aktuella 2017 Lediga rum 2016 Lediga rum 2017 Väntelista 2016 Väntelista 2017 varav i ordinärt boende varav i korttidsboend e Betalningsan svar 2016 Betalningsan svar 2017 147 145 145 144 145 145 145 145 141 145 146 149 145 146 4 4 1 3 3 1 4 2 0 1 3 1 1 0 5 5 5 9 10 6 9 4 7 0 1 3 5 4 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 5(8)
jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec Antal på korttid 17 18 Hemtjänst antal timmar jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec Budgeterat 2016 6 929 6 482 6 929 6 706 6 929 6 706 6 929 6 929 6 706 6 929 6 706 6 929 Utfört 2016 7 388 6 900 7 530 7 051 7 104 6 904 6 869 7 062 6 939 7 237 7 053 6 947 Differens 2016 459 418 601 345 175 198-60 133 233 308 347 18 Budgeterat 2017 7 277 6 573 7 277 7 042 7 277 7 042 7 277 7 277 7 042 7 277 7 042 7 277 Utfört 2017 7 193 6 747 Differens 2017-84 174-7 277-7 042-7 277-7 042-7 277-7 277-7 042-7 277-7 042-7 277 Nyttjandegrad 2017 64,4 63,5 LSS och LASS Personlig assistans jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec Antal 2016 24 24 24 24 24 26 26 26 26 26 26 25 Varav LSS 7 7 7 7 7 9 9 9 9 9 9 9 Antal 2017 24 24 Varav LSS 8 8 Utförda timmar 2016 Utförda timmar 2017 1 286 1 170 1 246 1 316 1 233 1 145 1 162 1 218 1 131 1 157 1 139 1 186 1 129 1 132 Boende Antal 2016 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 Antal 2017 27 27 27 Varav i annan kommun 3 3 3 Delegationsbeslut äldreomsorg Äldreomsorg 2016 Kvartal 1 Kvartal 1 Kvartal 2 Kvartal 2 Kvartal 3 Kvartal 3 Kvartal 4 Kvartal 4 Totalt Totalt Ärende Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Hemtjänst service Hemtjänst pers omvårdnad 52 0 52 0 64 0 64 0 Matdistribution 25 0 25 0 Trygghetslarm 40 0 40 0 Avlösning i hemmet 6 0 6 0 Trygg hemgång 29 0 29 0 V o omsorgsboende 19 1 19 1 Hemtjänst i säbo 0 0 0 0 Beslut 4 kap 1 0 2 0 2 Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 6(8)
Äldreomsorg 2016 &SoL Korttidsvistelse SoL Plats i dagverksamhet Kvartal 1 Kvartal 1 Kvartal 2 Kvartal 2 Kvartal 3 Kvartal 3 Kvartal 4 Kvartal 4 Totalt Totalt 37 0 37 0 2 0 2 0 Kontaktperson 0 0 0 0 Summa 274 3 274 3 Delegationsbeslut LSS LSS 2016 Kvartal 1 Kvartal 1 Kvartal 2 Kvartal 2 Kvartal 3 Kvartal 3 Kvartal 4 Kvartal 4 Totalt Totalt Ärende Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Bifall Avslag Biträde pers ass 1 2 1 2 Ledsagarservice 1 0 1 0 Kontaktperson 3 2 3 2 Avlösarservice i hemmet 2 0 2 0 Korttidsvistelse utanför hemmet 2 0 2 0 Korttidstillsyn skolungdom över 12 år 1 0 1 0 Boende med särskild service barn o ungdom 0 0 0 0 Boende med särskild service eller anpassad bostad för vuxna 1 2 1 2 Daglig verksamhet inom kommunen 1 0 1 0 Daglig verksamhet utanför kommunen 1 0 1 0 Summa 13 6 13 6 Tidplan för nämndens behandling Uppföljningen behandlas i Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott 2017-04-27 samt i Vård- och omsorgsnämnden 2017-05-11. INVESTERINGSREDOVISNING Projekt nr Namn Utfall perioden, tkr Budget helår, tkr Prognos helår, tkr Avvikelse, tkr, prognos jämfört med budget Klart (tidpunkt) 1781 Möbler Rönnebacken, Spången 0 230 230 0 201709 1782 WIFI Bergfast/Soldalen 0 200 200 0 201706 1783 Möbler Soldalen kök/matsal 14 160 160 0 201709 Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 7(8)
Projekt nr Namn Utfall perioden, tkr Budget helår, tkr Prognos helår, tkr Avvikelse, tkr, prognos jämfört med budget Klart (tidpunkt) 1784 Skrivbord/stolar Rönnebacken 110 150 150 0 201706 1785 Skrivare/kopiatorer 53 75 80-5 201709 1786 Kontorsmöbler htj Lönsboda 56 70 70 0 201706 1787 Medicinskåp Lindhem 0 50 50 0 201709 1788 Solavskilj åtg Rönnebacken 0 50 50 0 201706 1789 Solavskilj åtg Soldalen 0 50 50 0 201706 1790 Solavskilj åtg Lindhem 0 50 50 0 201706 1791 Solavskilj åtg Bergfast 0 50 50 0 201706 2558 Nyckelsystem hemtjänst 0 2 000 2 000 0 201709 Totalt 233 3 135 3 140-5 Kommentarer till budgetavvikelser Vi räknar, bortsett från en mindre avvikelse för skrivare, i dagsläget inte med några avvikelser från budget. Vård- och omsorgsnämnden, Uppföljning mars 2017, nämnderna 8(8)
TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-04-10 Sida 1(2) Vård och omsorg Kenneth Lindhe 0479528233 kenneth.lindhe@osby.se Utredning av systemet för hyresreducering angående dubbel bosättning vid särskilt boende Dnr VON/2016:107 734 Vård och omsorgförslag till Vård och omsorgsnämnden Vård och omsorgsnämnden beslutar: Möjlighet till reducering på grund av dubbel hyra vid inflyttning på särskilt boende ska finnas i tre månader. Vid reducering skall den lägsta av tidigare hyra och hyran på särskilt boende reduceras. Debitering av hyra i särskilt boende görs i efterskott. Vid reducering tas hänsyn till den tidpunkt då respektive hyra förfaller till betalning, inte till när hyran uppkommit. Villkor för reducering är dels att tidigare boende sägs upp senast fem dagar efter det att den enskilde tackat ja till särskilt boende, och dels att kvitto på betald hyra i det tidigare boendet uppvisas. Vid bedömning av rätt till reducering tas ingen hänsyn till den enskildes förmögenhet. Sammanfattning av ärendet Vård- och omsorgsförvaltningen har på uppdrag av vård- och omsorgsnämnden gjort en utredning av systemet för reducering av dubbel hyra vid inflyttning på särskilt boende. Bakgrunden är att hyresintäkterna på våra särskilda boenden tenderat att minska de senaste åren. Systemet med reducering har bedömts vara en av de faktorer, som kan ligga bakom denna minskning. Förvaltningen har tittat på hur kommuner i vår närhet hanterar detta, men även på kammarrättsdomar som behandlar denna fråga. Sammanfattning av detta samt de slutsatser vi dragit finns redovisade i bilaga 1. Besköksadress Briogatan 1 Postadress Vård och omsorg 283 80 Osby Telefon 0479-52 80 00 vx Fax 0479-52 82 97 E-post kommun@osby.se Hemsida www.osby.se Organisationsnr 212000-0902 PlusGiro 11 16 61-5 Bankgiro 281-6809
Sida 2(2) Beslutsunderlag Bilaga 1: Utredning jämkning av hyra i särskilt boende Bilaga 2: Dom Kammarrätten Göteborg Bilaga 3: Dom kammarrätten i Sundsvall Helena Ståhl Förvaltningschef Kenneth Lindhe Verksamhetscontroller Beslutet skickas till
UTREDNING HYROR I SÄRSKILT BOENDE Datum 2017-03-17 Sida 1(3) Vård och omsorg Kenneth Lindhe, 0479-52 82 33 kenneth.lindhe@osby.se Utredning jämkning av hyra särskilt boende Frågeställningar Hur ser bestämmelserna kring jämkning ut i vår kommun samt i våra grannkommuner avseende: 1. Hur lång jämkning ges? 2. Villkor för att jämkning ska ges? 3. Koppling till förmögenhet? 4. Övrigt med koppling till hyra? Följande kommuner har kontaktats: Östra Göinge kommun, Älmhults kommun, Hässleholms kommun, Olofströms kommun och Kristianstads kommun. Svar har inkommit från samtliga kommuner utom Olofströms kommun. I något fall har kompletteringar efterfrågats, men inte erhållits. Detta gör att det på några punkter saknas säker information. Sammantaget ger dock svaren en bild av hur denna fråga hanteras i olika kommuner. Som komplettering till de frågor som ställts till kommunerna har två kammarrättsdomar, som behandlar dessa frågor, studerats. Den ena, Sundsvall 2005, behandlar frågan om huruvida den enskildes förmögenhet ska påverka rätten till jämkning och den andra, Göteborg 2004, behandlar frågan om förhållandet mellan tidpunkt för hyrans uppkomst och betalningen av densamma. Resultat Östra Göinge kommun 1. Högst tre månader 2. Jämkningen avser den lägsta av hyrorna. Tidigare bostad ska sägas upp utan dröjsmål då plats på särskilt boende erbjudits. 3. Vid förmögenhet över 0,5 basbelopp (22 400 kr 2017) dras beloppet över denna gräns av från jämkningen. Besöksadress Marklundavägen 19 (Lindhem) Postadress Vård och omsorg 283 80 Osby Telefon 0479-52 81 89 vx Fax 0479-52 81 86 Hemsida www.osby.se E-post vardochomsorg@osby.se Organisationsnr 212000-0902 Bankgiro 281-6809
Osby kommun Datum 2017-03-17 Sida 2(3) 4. Jämkning kan inte överstiga den negativa summa som uppstår vid uträkning av nettoinkomst förbehållsbelopp. Förbehållsbelopp är: schablonbelopp + hyra särskilt boende + hyra ordinärt boende. Nettoinkomst är: skattepliktiga inkomster + bostadstillägg baserat på högsta hyran. Observera att bostadstillägg alltid räknas in oavsett om den enskilde ansökt eller inte. Kristianstads kommun 1. Högst tre månader. Jämkning utifrån när hyran betalas, inte när den uppstår. 2. Högst kostnaden i tidigare bostad. 3.?? 4. Hyra debiteras från den dag man tackat ja till boendet. Hässleholms kommun 1. Längst tre månader. För ägd bostad efter prövning maximalt sex månader. Debiterar dock hyran i särskilt boende i efterhand och beräknar betalningsförmågan vid varje enskild tidpunkt. Betyder att tre månader i praktiken blir en (max två). 2. Lägsta hyran av de båda jämkas. 3. Ingen hänsyn tas till förmögenhet. 4. Tidigare bostad ska sägas upp senast fem dagar efter acceptans av plats på särskilt boende. Beräkning: omsorgsavgift + kost + högsta hyran. Därefter avdrag av lägsta hyran. Detta belopp ska betalas till kommunen (omsorgsavgift påverkas det avgiftsutrymme som uppstår). Älmhults kommun 1. Längst tre månader. 2. Tidigare hyran jämkas. 3. Inga uppgifter om hänsyn till förmögenhet. 4. Nedsättning läggs till förbehållsbeloppet. Om negativt utrymme uppstår påverkas omsorgsavgiften. Domar i kammarrätt 1. Göteborg dnr: 2004-3559. Domen innebär kortfattat att kommuner har rätt att debitera hyra i efterskott. Innebär att de tre månadernas reducering i praktiken endast blir en månad i de fall den tidigare hyran betalats i förskott, vilket är det vanliga när det handlar om hyresrätter. 2. Sundsvall mål nr 20164-04 2015-08-22. Domen innebär att det vid beräkning av reducering på grund av dubbla hyror, inte finns stöd i gällande bestämmelser för att ta hänsyn till förmögenhet. Endast inkomst av kapital, inte kapitalet, får tas med i beräkningen. I domen anges också tre månader som en rimlig tid för att ta hänsyn till dubbel hyra.