Anordnande eller ändring av enskild avloppsanläggning

Relevanta dokument
WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

WC WC och BDT endast BDT (bad-, disk- och tvättvatten) annan toalett än vattentoalett Dispens för eget omhändertagande av toalettavfall krävs

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

ANSÖKAN / ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.


Entreprenören ska få en kopia på tillståndet. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP

Blankett ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanordning med anvisningar

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Information gällande ny taxa för prövning av ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning

Installation av värmepumpsanläggning

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning Enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt i förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett

Telefon bostad. Personnr / org. nummer. Fritidsbostad Permanentbostad Antal hushåll: Annan, ange vad:

Ansökan/anmälan om enskild avloppsanläggning 1(6)

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE ELLER ÄNDRING AV AVLOPPSANORDNING MED ELLER UTAN ANSLUTEN VATTENTOALETT

Sökande Person-/organisationsnummer

Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp

Ansökan avser (tillståndsplikt) Nytt avlopp med toalett

Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)

Allmänna uppgifter Namn Personnummer Telefon dagtid. Medsökande - vid gemensamt avlopp med annan fastighet Namn Personnummer Telefon dagtid

Sökande Personnummer/organisationsnummer

Fastighetsbeteckning där avloppsanläggningens utsläppspunkt ska ligga (kan vara samma som ovan)

Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning Enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM ENSKILT AVLOPP

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av

Blankett. Inrättande av avloppsanordning. Miljö- och hälsoskyddskontoret Märsta

Sökande (*obligatoriska uppgifter) Personnummer/organisationsnummer (passnummer om personnummer inte finns) *

Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)

Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Adress (dit fakturan ska gå) Telefon dagtid Mobilnummer. Eget vatten Gemensam vattentäkt Kommunal vattenförsörjning

Sökande Person-/organisationsnummer

Sökanden. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning. Ansökan/ Anmälan Ansökan/ Anmälan avser. Person/Organisationsnummer. Telefonnummer.

Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning enligt 13 eller 14 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning

Sökande Person-/organisationsnummer

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Instruktioner till ansökan om enskild avloppsanläggning

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan/ Anmälan enskilt avlopp Samhällsbyggnadsförvaltningen

Inrättande av avloppsanordning Ansökan/anmälan

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan/anmälan om ny avloppsanläggning

Små avloppsanläggningar

Fastighetsbeteckning där avloppsanläggningens utsläppspunkt ska ligga (kan vara samma som ovan)

Sökanden (om det är annan sökanden än fastighetsägare skall fullmakt bifogas) Organisationsnr./personnr: Permanentbostad Fritidshus Annat:

Ansökan om installation av enskild avloppsanläggning

Enskild avloppsanläggning för markbaserad rening

Ansökan om tillstånd för ny avloppsanläggning

Permanentbostad och lokaler som nyttjas permanent Blankett för ansökan om rening av avloppsvatten från gemensamt WC- och BDT- avlopp

Telefon dagtid E-post Personnummer/organisationsnummer

Fritidshus och lokaler som inte nyttjas permanent Blankett för ansökan om rening av avloppsvatten från gemensamt WC- och BDT- avlopp

Sökande Person-/organisationsnummer

ATT PLANERA FÖR ENSKILT AVLOPP... 1 INNEHÅLLSFÖRTECKNING VARFÖR BEHÖVS EN AVLOPPSANLÄGGNING? BESTÄMMELSER OM ENSKILDA AVLOPP...

Postnummer och -ort Telefonnummer dagtid Telefonnummer kvällstid. Postnummer och -ort Telefonnummer dagtid Telefonnummer kvällstid

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Sökande Person-/organisationsnummer

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av

Tips och information läs och spara!

Enskild avloppsanläggning Ansökan/Anmälan

Tips och information läs och spara!

Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANSÖKAN / ANMÄLAN enskild avloppsanläggning för 1-5 hushåll

Ansökan och anmälan om enskilt avlopp

INFORMATION OM ENSKILDA AVLOPP I GISLAVEDS OCH TRANEMO KOMMUN

Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)

Permanentbostad Fritidsbostad Annat. Avloppsanordningen dimensioneras för antal hushåll Antal personer per hushåll: st.

Tips och information läs och spara!

Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Information om enskilda avlopp

Ansökan/anmälan av enskilt avlopp i enlighet med 13 och 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (SFS 1998:899)

1/4. ANMÄLAN Värmeuttag ur mark/vatten. Anmälare. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning (där värmen nyttjas) Installatör. Borrare Företagsnamn

Ansökan om tillstånd till enskild avloppsanläggning

Miljö- och stadsbyggnadsförvaltningen / Miljöavdelningen Hässleholms kommun. Små avlopp

Så här anlägger du enskilt avlopp

Anvisningar till ansökningsblankett

Ansökan/anmälan insändes till: Öckerö kommun Plan-, bygg- och miljöenheten ÖCKERÖ. Allmänna uppgifter

Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp

Anmälan om enskild avloppsanläggning (enligt 13 och 14 förordningen (1998:8999) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Små avlopp Information till dig som vill anlägga ett nytt avlopp eller ändra en befintlig anordning

2. Hur används huset? Permanentboende Fritidshus

Datum. Person- eller organisationsnummer. Bostad Antal hushåll:... Annat :. Antal personer:..

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avlopp eller ändring av sida 1 av 4 avloppsanordning

Sökande Person-/organisationsnummer

Örebro kommun tar ut en avgift på 1410 kr för prövning av anmälan om värmepumpsanläggning.

Transkript:

1(5) Anordnande eller ändring av enskild avloppsanläggning Ansökan/anmälan enligt 13 respektive 14 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd samt 1 lokala föreskrifter om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Ansökan/anmälan för inrättande/ändring av avloppsanläggning som en vattentoalett är ansluten till av avloppsanläggning för bad-, disk och tvättvatten Sökande Namn Personnummer Utdelningsadress Postnummer Ort Telefon (bostad) Telefon (arbete) E-post Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning Fastighetens adress permanentbostad fritidsbostad Ange antal boende Annan fastighet eller byggnad som ska kopplas till anläggningen Förbehandling Slamavskiljare, exempelvis trekammarbrunn Ange fastighet eller byggnad Våtvolym, m 3 Minireningsverk Fabrikat Med utlopp till (exempelvis markbädd, infiltration, dike, bäck etcetera) Omhändertagande av slam Kommunal hämtning Eget omhändertagande Efterbehandling Infiltrationsbädd (siktkurva från jordartsanalys ska redovisas) Typ Konventionell Kompaktfilter Markbädd med utlopp exempelvis till dike, bäck etcetera. Typ Konventionell med fosforavlastning Kompaktfilter

Sluten tank 2(5) Volym, m 3 Material WC BDT Glasfiberarmerad plast Annat: Avstånd (meter) från avloppsanläggning till dricksvattentäkter Egen vattentäkt: Avstånd (meter) från markytan till grundvatten och/eller berg Grundvatten Berg Datum vid mätning Avloppsanläggningens placering Helt på egen fastighet Helt eller delvis på annans fastighet Fastighetsbeteckning Arbetet utförs av Namn/företag Telefon Telefon mobil Adress Postnummer och ort Avgift För prövning av din ansökan om enskild avloppsanläggning tar miljöförvaltningen ut en avgift enligt kommunfullmäktiges taxa. Mer information om avgiften finns på miljöförvaltningens webbplats. Namnteckning Ort och datum Sökandes namnteckning Namnförtydligande Till ansökan/anmälan ska du bifoga: Karta som skalenligt visar avloppsanläggningens läge och ledningarnas dragning från hus till platsen där det renade avloppsvattnet släpps ut. Även närliggande dricksvattenbrunnars läge ska markeras. Obs! Läs noga igenom bifogat exempel på situationsplan. Om du saknar kartmaterial kan du kontakta stadsbyggnadskontorets arkiv: Köpmangatan 20, telefon 031-368 00 00. Om du ska göra en infiltration eller markbädd ska du skicka med detaljerad beskrivning, till exempel en detaljritning över anläggningen, och/eller en teknisk beskrivning.

Viktig information 3(5) Sakkunskap Avloppsanläggningen ska göras på ett fackmannamässigt sätt. Om du inte har tillräckliga kunskaper för att välja anläggning, undersöka marken eller utföra anläggningen behöver du ta in sakkunnig hjälp. Geohydrologiska undersökningar kan ibland vara nödvändiga för att avgöra vilken typ av avloppsanläggning som är mest lämplig. Att anlita en sakkunnig är ofta väl investerade pengar och gör att du undviker framtida problem. Markförhållanden Vad är det för jordart, kommer marken att klara av att infiltrera renat avloppsvatten eller behöver det ledas ut i dike, bäck eller liknande? Undersökning görs med hjälp av provgropar samt jordprovtagning. Ta hjälp av sakkunnig vid behov. Du behöver också ta reda på avståndet till grundvatten och/eller berg. Avståndet mellan spridningsledningar och högsta grundvattennivå eller berg ska inte vara mindre än 1,3 meter. Hög eller normal skyddsnivå I varje enskilt avloppsärende gör miljöförvaltningen en bedömning av vilka skyddsnivåer som krävs. Olika anläggningar klarar av att rena näringsämnen och bakterier i avloppsvattnet olika bra. Miljöförvaltningen gör en bedömning utifrån var fastigheten ligger. Det kan också vara utifrån hälsoskyddsrisk man kräver en bättre reningsgrad. Sådana hälsoskyddsrisker kan till exempel vara närhet till dricksvattentäkter, att fastigheten ligger i vattenskyddsområde eller nära en badplats. Andra tillstånd Miljöförvaltningen prövar din ansökan/anmälan om avloppsanläggning enligt miljöbalken samt lokala föreskrifter om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Detta innebär att du i vissa fall också måste söka andra tillstånd. Detta kan till exempel gälla om fastigheten ligger inom ett fornminnesmärkt område. Då behöver du få tillstånd enligt kulturminneslagen från länsstyrelsen innan schaktarbeten utförs. Omhändertagande av slam Avståndet mellan slamavskiljare eller sluten tank och uppställningsplats för slamtömningsfordon får maximalt vara 40 meter. Vid avstånd över 20 meter betalar du extra tillägg. Det är också viktigt att slamtömningsfordonet kan komma fram till fastigheten året runt. Om du ska ta hand om eget slam måste anläggningen vara anpassad för detta. Servitut Om avloppsanläggningen kommer att vara placerad utanför din fastighet (helt eller delvis) bör servitut upprättas med berörd fastighetsägare. Bestämmelser Havs- och vattenmyndighetens webbplats har samlat all lagstiftning som rör enskilda avlopp. För mer information se www.havochvatten.se. Mer information Mer information finns på avloppsguidens webbplats: www.avloppsguiden.se. Beslut När din ansökan/anmälan är komplett och vi bedömer att anläggningen klarar av de krav som ställs, får du ett tillstånd för anläggningen från miljöförvaltningen. Obs! Du får inte börja gräva för avloppsanläggningen innan du har fått ett beslut från miljöförvaltningen.

Karta över avloppsanläggningen När du ska söka tillstånd för en ny avloppsanläggning eller anmäla en förändring av en avloppsanläggning ska du skicka in en karta över anläggningen till miljöförvaltningen. Kartan ska visa avloppsanläggningens placering, från utgående ledning från huset till utsläpp i mark eller dike. 4(5) På kartan ska du rita in följande: 1. Avloppsanläggningens placering på fastigheten. Samtliga delar ska ritas in. 2. Egen och samtliga grannars vattentäkter inom 100 meter, ange även om vattentäkterna är borrade eller grävda. 3. Grundvattnets strömningsriktning. 4. Eventuell bergvärmeanläggning. 5. Avstånd från reningssteget 1 till samtliga närliggande vattentäkter. 6. Avstånd från reningssteget till ytvatten eller dike. 7. Eventuell utsläppspunkt av renat avloppsvatten i dike, åkerdränering eller liknande. 8. Skala och norrpil. På nästa sida finns ett exempel på hur en karta kan se ut. Att tänka på Kanten på avloppsanläggningen bör vara minst 10 meter och helst mer än 30 meter från ytvatten eller dike. Slamavskiljare bör placeras minst 10 meter från bostadshus, minst 4 meter från fastighetsgräns och minst 20 meter från vattentäkt. Slamavskiljaren ska vara åtkomlig för slamtömningsfordon. Avloppsanläggningen bör placeras nedströms i grundvattenströmningen räknat från vattentäkt. En tumregel är att placera avloppsanläggningen lägre i terrängen än vattentäkten. Avståndet mellan reningssteg och dricksvattentäkt bör vara minst 20 meter. Avståndet varierar med markens genomsläpplighet, typ av vattentäkt och marklutning. 1 Reningssteg = infiltration, markbädd, minireningsverk eller liknande

Så behandlas dina personuppgifter Den 25 maj 2018 börjar EU:s dataskyddsförordning (General Data Protection Regulation, GDPR) tillämpas och ersätter då personuppgiftslagen (PUL). Miljöförvaltningen behandlar dina personuppgifter i enlighet med bestämmelserna i GDPR och annan tillämplig lagstiftning. Miljöförvaltningen har lagligt stöd för att behandla dina personuppgifter eftersom behandlingen är nödvändig för att utföra en uppgift av allmänt intresse eller som ett led i förvaltningens myndighetsutövning. Mer information om hur Göteborgs Stad behandlar dina personuppgifter hittar du här goteborg.se/dinapersonuppgifter Om du har skyddade personuppgifter ska du inte använda denna blankett utan istället ta kontakt med miljöförvaltningen. Miljöförvaltningen Box 7012, 402 31 Göteborg Besöksadress: Karl Johansgatan 23 Telefon: 031-365 00 00 www.goteborg.se RA9052 Göteborgs Stad 2018-05-18 5(5)