Det har kommit till var kannedom att vara lokala tandtekniska laboratorier, som vi

Transkript

1 VUjAlV 2Jr/n Angaende upphandling tandtekniska tjanster landstinget dalarna ink. 2011, DNR.JJ.i././.0.Q/f/Z SKR..J tooflfifcffic. Det har kommit till var kannedom att vara lokala tandtekniska laboratorier, som vi nyttjar sedan ar tillbaka, ej antagits i upphandlingen Vi vill ha svar pa foljande fragor 1) Varfor har vi inte blivit informerade om upphandlingsarbetet? 2) Varfor har tandlakarna inte varit delaktiga i framtagandet av upphandlingens skallkrav? 3) Varfor ar det inte viktigt med lokala tandtekniska laboratorier i Dalarnas landsting nar bade Gavleborgs, Uppsala och Vastmanlands lans landsting erbjudit narlaboratorier? 4) Vilka miljokrav har tagits hansyn till? 5) Finns det och i sa fall var finns en framtagen risk och konsekvensanalys? 6) Vem och Hur kommer utvardering att ske? Vi kanner oss bestorta och overkorda och vill kraftigt protestera mot upphandlingsforfarandet Falun Eva Edstrom distr tdl UllaOlmars distr tdl Ulf Ordeus klinikchef Magdalena Smith distr tdl Monica Ordeus distr tdl /Jl'^^pyrt/TZ; r^jfn "/bicaivq^ Margareta Malm-Andersson distr tdl 4

2 Bj(^ci ta/czaj Angaende upphandling av tandtekniska tjanster. Manga fragor har dykt upp efter det att det preliminara resultatet av var gemensamma upphandling med Folktandvarden Gavleborg, Vastmanland och Uppsala blivit kand. Det finns darfor skal att forsoka forklara vad som hant och hur upphandlingen gatt till: t(z) Landstingen ar som ni sakert vet skyldiga att tillampa LOU vid vissatillfallen. Ett sadant tillfalle ar upphandling av tandtekniska tjanster. Detta krav ar ingen fordel for oss utifran var mojlighet att tillata en viss frihet nar det galler valet av tandtekniskt laboratorium utan skall snarast ses som en konkurrensnackdel. Den enda fordelen som tydligt kan ses ar att man kan fa rimliga priserutifran kravet om att endast ett begransat antal laboratorium far nyttjas enligt lagen. Vi kan inte andra pa lagen men daremot efter basta formaga forsoka att ha en sa bred tolkning som mojligt av lagtexten. Av detta skal valdevi att forsoka forhandla oss fram till att 15 laboratorium skulle antas istallet for endast ett, vilket lagen egentligen sager. Detta krav framstalldes fran Dalarna. Nar det galler sjalva upphandlingsforfarandet kravs idag professionell kompetens. Av detta skal skots alia upphandlingar av sarskilda personer som vet hur skall krav etc skall och far formuleras i juridisk mening. I det nu aktuella fallet ar det upphandlingsenheten i Gavleborg som skott denna del. Sakkunniga har varit vissa tandlakare och da fbretradesvis protetiker och i vart fall aven Hans Roos som kan den tandtekniska branschen. Det som nu hant ar att upphandlingen ar avklarad och 15 laboratorium har fatt s k tilldelningsbeslut. Harefter intrader en overprovningstid dar man har mojlighet att overklaga beslutet. Sa har ocksa skett och darmed ar upphandlingen inte att betrakta som avslutad utan kan behova goras om alternativt att den gar igenom den juridiska provning som nu skall ske. Externjuridisk kompetens hanterarnu denna fraga och vi far se vad som hander. Pa grund av overklagandet firms nu en risk att vi hamnar i en situation dar man menar att vi skall folja lagen i dess stranga betydelse, namligen att endast ett laboratorium far nyttjas. Denna situation vill inte vi hamna i men viss risk foreligger for att sa blir fallet. Ni maste alia forsta att vi inte pa nagot satt anser att konsekvenserna av nuvarande lagstiftning, LOU, ar nagot vi ser som positivt. Daremot maste vi alia vara medvetna om att LOU finns och maste tillampas och detta pa ett mycket professionellt satt dar det mera handlar om ren juridik an tandvard. Juridiken tar inte hansyn till var laboratorium ar belagna sa lange manuppfyller de skallkrav ochovriga krav som man maste klarafor att fa varamed. Av detta skal har tyvarr flertalet av vara lokala laboratorier inte kunnat antas, nagot som naturligtvis ar beklagligt. Samtidigt far man inte enligt lagen formulera krav som enbart passaren ellervissa leverantorer, nagot som sannolikt hade kravts for att vara lokala laboratorium med framforallt hogre priser skulle kunnat antas. I upphandlingen har 3 olikatyper av laboratorier efterfragats, fullservicelab, speciallab samt narlab. Nar det galler narlabben sa ar dessa definierade som tandtekniska laboratorier inom avtagbar protetik, fast protetik med inriktning pa akuttandvard d v s fran en dag till nasta. I vart fall ser vi inte att vi har ett behov av att upphandla dessa da det i forsta hand enbart beror vissa orter, foretradesvis Falun dar vi samtidigt har en egen tandteknisk verksamhet som klarar detta krav. I andra landsting har man ingenegentandteknisk verksamhet och da har man ocksa tvingats upphandla dessa narlab med akutservice som enda atgard. Da akutservice ar det enda somdessa lab far gora, sa hade foljaktligen inte dettakrav gjortatt vara lokala lab overlevt enbart via denna atgard.

3 2(2 Miljokrav firms sjalvfallet formulerade utifran vad som tidigare sagts om skallkrav och utvardering av inkomna anbud har skett pa ett professionellt satt dar man for att astadkomma objektivitet anvander speciella mallar for detta andamal. Det firm en sarskilt utvecklad teknik for detta som upphandlingsenheterna anvander. Med anledningen av att upphandling av tandtekniska tjanster alltid har varit knepiga och ofta hamnat i tingsratten sa har vi inte kunnat ga ut med nagon mera detaljerad information om upphandlingsresultatet och som ni forstar kan vi ej heller nu definitivt saga vad resultatet blir. Daremot har information gatt ut pa klinikchefskonferenser om att upphandling skall goras och ocksa om de problem som varit just nar det galler tandtekniskatjanster och upphandling av dessa. Jag har ocksa informerat om hur vi tandvardschefer tillsammans med SKL forsokt hitta losningar pa just detta problem men att vi hittills misslyckats utifran hur tandlakarkaren och aven jag som tandvardschef heist skulle vilja ha det. Tyvarr maste vi nu inse verkligheten och vi kan inte astadkomma nagot sarskilt regelverk i denna fraga for Folktandvarden Dalarna, nagot jag som tandlakare beklagar. Halsningar Conny o

4 V* Nyanstallda Folktandvarden Namn Klinik Yrke Datum Therese Kallin Kakkirurgen Tsk Anna Melin Ftv kansli HR-specialist Sofie Gustafsson COR, Tandv Manhem Tsk Theresa Hedstrom Ftv Sater Tsk Linda Fantenberg Knutsson Ftv Grangesberg Tsk Marita Morin Ftv Hedemora Tdl Ylva Andreae Ftv Parkgatan Falun Tsk Kerstin Gammelgard Ftv Jakobsgardarna Big Tdl Oana Teoderescu Ftv Salen Tdl c

5 Sveriges Kommuner (3) och Landsting DNR11/0428 Avdeiningen for vard och omsorg Sektionen for vard och socialtjanst Jenny O'Connor Landstingens och regionemas kanslier -,dst!ncetdala1na nk Finansiering och betalning for "fakultetsplatser" for specialiseringstjanstgoring for tandlakare ar KR...I I den sedan ar 2004 regionaliserade modellen for planering och finansiering av specialiseringstjanstgoringen for tandlakare, avdelas 8 utbildningsplatser sarskilt for att langsiktigt trygga behoven att kunna rekrytera personal till fakulteterna. Dessa utbildningsplatser anordnas och drivs pa motsvarande satt som ovriga utbildningsplatser, men forutsatter en sarskild dialog mellan utbildningsanordnare och fakulteter t.ex. vad galler inriktningenpa utbildningen och samordningen med fakultetens verksamhet. De 8 utbildningsplatserna finansieras nationellt genom att samtliga huvudman betalar en andel, som motsvarar respektive huvudmans andel av totalbefolkningen i riket, av den totala ersattningen for de 8 platserna. For ar 2011 anvands totalbefolkningen som fordelningsgrund. Sveriges Kommuner och Landsting svarar for justering av ersattningsbeloppet och foreslar betalningsordning, d.v.s. i vilken ordning utbildningsanordnande landsting fakturerar betalande landsting. Detta fbljer i stort den modell som tillampades tidigare for finansieringen av samtliga s.k. nationella STplatser. Ersattningen per utbildningsplats och ar ar genom det tidigare Landstingsforbundets styrelses beslut , faststalld till kronor i 2002 ars lone- och prisniva. Justering av ersattningen sker for varje ar med foregaende ars genomsnittliga forandring i konsumentprisindex (KPI). For ar 2011 ar aktuellt belopp kronor. Nedan fbljer redovisning av vad respektive huvudman skall betala under ar 2011, de belopp som utbildningsanordnande landsting skall fakturera samt forslag till betalningsordning. Tabell 1 pa nasta sida anger respektive landstings eller regions andel av den totala nationella ersattningen for "fakultetsplatserna" beraknad utifran respektive landstings andel av befolkningen i riket. Vid fordelningen i tabellerna har beloppen avrundats till 1000-tal kronor. K0D...fe.2Ol.J Sveriges Kommuner och Landsting Post Stockholm, Besblc. Homsgatan 20 Tfn: vaxel , Fax: info@skl.se Org nr: ^^

6 lve"&s (3) Kommuner och Landsting w Tabell 1 Landsting/region Stockholms lans landsting Landstinget i Uppsala Ian Landstinget i Sormland Landstinget i Ostergotland Landstinget i Jonkopings Ian Landstinget Kronoberg Landstinget i Kalmar Ian Region Gotland Landstinget Blekinge Region Skane Region Halland Vastra Gotalandsregionen Landstinget i Varmland Orebro lans landsting Landstinget i Vastmanland - Landstinget Dalarna Landstinget Gavleborg Landstinget Vasternorrland Jamtlands lans landsting Vasterbottens lans landsting Norrbottens lans landsting Totalt Ersattningen arjusterad med KPI arsgenomsnitt fran niva ar kronor perutbildningsplats och ar, till kronor i 2010 ars niva. Antai invanare Att betalaar 2011 ( ) (tkr) I tabell 2 nedan framgar den ersattning som respektive utbildningsanordnare sammantaget skall fakturera for "fakultetsplatsema". Beloppet ar ersattningen for tva utbildningsplatser reducerat med den andel avden totala nationella ersattningen som utbildningsanordnaren sjalv skall svara for utifran sinandel avbefolkningen. Tabell 2 Landsting/region Ersattning, tkr Netto att fakturera, tkr Stockholms lans landsting Region Skane Vastra Gotalandsregionen Vasterbottens lans landsting Summa

7 Sveriges Kommuner och Landsting (3) I tabell 3 nedan foreslas vilka huvudman som skall faktureras avrespektive utbildningsanordnare samt aktuella belopp. Tabell 3 Utbildningsanordnare Stockholms lans landsting Betalande landsting Tkr Summa Region Gotland 31 Landstinget Sormland Region Skane Vastra Gotalandsregionen Landstinget Sormland 6 Landstinget i Uppsala Ian 178 Landstinget i Jonkopings Ian 180 Landstinget Kronoberg 98 Landstinget i Kalmar Ian 125 Landstinget Blekinge Landstinget Blekinge 77 Region Halland 159 Landstinget i Varmland 146 Orebro lans landsting Vasterbottens lans landsting Totalt Orebro lans landsting 121 Landstinget i Ostergotland 229 Landstinget i Vastmanland 135 Landstinget Dalarna 148 Landstinget Gavleborg 148 Landstinget Vastemorrland 130 Jamtlands lans landsting 68 Norrbottens lans landsting Sveriges Kommuner och Landsting Avd for vard och omsorg Goran Stiernstedt