Brachybehandling vid prostatacancer

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Brachybehandling vid prostatacancer"

Karolina Johansson
för 8 år sedan
Visningar:

1 ÖREBRO LÄNS LANDSTING Universitetssjukhuset Örebro Brachybehandling vid prostatacancer

2 Behandling av prostatacancer Prostatacancer kan i de flesta fall botas med strålning, under förutsättning att ingen spridning har skett i kroppen. Behandlingen kan ges med enbart yttre strålbehandling eller med en kombination av yttre och inre behandling, s.k. brachyterapi. Genom att kombinera yttre strålbehandling och brachyterapi kan man ge en högre stråldos till tumören utan att biverkningarna ökar. Med ledning av tumöregenskaper och PSA-värdet bestäms om hormonbehandling ska ges innan strålbehandlingen. Hormonbehandlingen ges i form av en tablett dagligen och pågår i 3-6 månader.

Genom att kombinera yttre strålbehandling och brachyterapi kan man ge en högre stråldos till tumören utan att biverkningarna ökar.

3 Behandlingsschema A Brachybehandling 1 Brachybehandling 2 Eventuell hormonbehandling 3-6 månader Yttre strålning gånger 2 veckor paus Yttre strålning gånger Behandlingsschema B Brachybehandling Eventuell hormonbehandling 3-6 månader Yttre strålning 7 gånger 2 veckor paus Yttre strålning 7 gånger PSA är en förkortning av prostataspecifikt antigen som är ett protein. Vid cancer ökar utsöndringen av PSA från prostatan till blodet.

Eventuell hormonbehandling 3-6 månader Yttre strålning 7 gånger 2 veckor paus Yttre strålning 7 gånger PSA är

4 Strålbehandling Strålbehandlingen startar med yttre behandling, då vi strålar från olika håll. Innan behandlingen kan börja måste en planering göras så att stråldosen inom behandlingsområdet blir optimal samtidigt som omgivande vävnad skonas så mycket som möjligt. Datortomograf Som underlag till planeringen görs en datortomografiundersökning (röntgen) av behandlingsområdet. Det är viktigt att du inför denna undersökning, och även inför varje behandling, tömmer tarm och blåsa för att planering och behandling ska bli exakt. Med hjälp av röntgenbilderna från datortomografen görs en plan över hur behandlingen ska ges.

mycket som möjligt. Datortomograf Som underlag till planeringen görs en datortomografiundersökning (röntgen) av behandlingsområdet.

5 Då planeringen är klar startar din behandling. I samband med första behandlingen tas röntgenbilder för att kontrollera behandlingsläget och markeringar ritas på din hud. Behandlingsområdet markeras också med små tatueringsprickar. Strålbehandlingsapparat Behandlingarna ges 3 eller 5 dagar per vecka. Varje behandlingstillfälle tar cirka 15 minuter varav själva strålningen pågår cirka 1-2 minuter. Totalt kommer du att få 25 alternativt 14 yttre behandlingar fördelat på två behandlingsperioder. Varje period varar drygt två veckor. Dessa delas av en två veckor lång paus då 1-2 brachybehandlingar ges. Den sammanlagda behandlingstiden blir 7-8 veckor. Yttre strålning Paus + Brachy Yttre strålning

Varje behandlingstillfälle tar cirka 15 minuter varav själva strålningen pågår cirka 1-2 minuter.

6 Brachybehandling Brachybehandling innebär att ihåliga nålar sätts in i prostatan. Behandlingen utförs i ryggbedövning. När bedövningen har tagit sätter vi en urinkateter. Därefter förbereds du inför behandlingen. Du kommer att ligga med benen i benstöd. Du får medicin som hjälper dig att slappna av och eventuellt sova. Det finns också möjlighet att lyssna på musik. Anestesipersonal övervakar dig under hela behandlingen. Ultraljud utförs via ändtarmen för att kontrollera prostatans läge och storlek. Utifrån detta bestäms hur många nålar som ska användas och hur de ska placeras.

Du får medicin som hjälper dig att slappna av och eventuellt sova. Det finns också möjlighet att lyssna på musik.

7 Behandlingen planeras noggrant och behandlingsapparaten kopplas till nålarna. Den radioaktiva strålkällan, iridium, förs mekaniskt in i varje nål, i tur och ordning, och avger strålning under en bestämd tid. Under den tid behandlingen ges (10-20 minuter) är du ensam i rummet och vi övervakar dig via en monitor. Efter avslutad behandling finns det ingen radioaktivitet kvar i kroppen. Hela behandlingsproceduren tar cirka 3 timmar.

8 Före och efter brachybehandlingen Några dagar innan brachybehandlingen kommer du att få träffa en narkosläkare. Inför detta möte behöver du ta blodprover och EKG. Innan behandlingen ska vissa förberedelser göras som laxering, antibiotikabehandling, fasta och dusch. Dessa förberedelser startar redan dagen innan behandlingen. Du får inte röka eller snusa i samband med förberedelser och behandling. På behandlingsdagen läggs du in på klinikens vårdavdelning 85. Efter avslutad behandling stannar du kvar på avdelningen över natten för observation och kan sedan åka hem på förmiddagen dagen därpå. Du får inte köra bil dagen efter behandlingen. Biverkningar I samband med strålbehandlingen kan du få besvär med urinträngningar och lös avföring. Detta beror på att slemhinnorna i urinröret och ändtarmen irriteras av strålningen. I allmänhet är besvären borta inom 1-2 månader efter avslutad behandling. Ibland kan de dock kvarstå under längre tid. I dessa fall kan besvären lindras med hjälp av mediciner. Dagarna efter brachybehandlingen kan du även bli sittöm. Du bör undvika tungt kroppsarbete, cykla samt att sitta kallt.

Du får inte röka eller snusa i samband med förberedelser och behandling. På behandlingsdagen läggs du in på klinikens vårdavdelning 85.

9 Efterkontroll Uppföljning och kontroller kommer att ske via onkologiska kliniken. Tre veckor efter avslutad behandling sker en telefonkontakt. PSA-kontroll samt telefonkontakt kommer sedan att ske varje halvår i fem år, därefter en gång varje år i ytterligare fem år. Om inremitterande klinik har egna uppföljningsrutiner blir du även kallad till dessa. Kontakt Kom ihåg att du alltid är välkommen att ringa om du har frågor kring din sjukdom och behandling. Strålbehandlingsavdelningen Telefon Brachyenheten Telefon

PSA-kontroll samt telefonkontakt kommer sedan att ske varje halvår i fem år, därefter en gång varje år i ytterligare fem år.

10 Mer information Vill du läsa mer om behandlingarna kan du besöka följande webbplatser: Onkologiska kliniken Örebro Svensk Urologisk Förening Cancerfonden Prostatacancerförbundet ProLiv (patientförening) Prostatabröderna (stödförening)

urologi.org Cancerfonden www.cancerfonden.se Prostatacancerförbundet www.

11 Så hittar du till oss Gå via Universitetssjukhusets huvudentré (M-huset) till ingång M2 (till höger efter informationen i Gallerian). Strålbehandlingen ligger i M-husets källarplan. Ta sänghissen till plan K2. Vid alla besök ska du först registrera dig och betala eventuell avgift i onkologiska klinikens kassa innan du kommer till strålbehandlingen. Kassan är belägen på onkologmottagningen vid ambulans- och taxi-utgången, entréplanet. Hissar Hissar Hissar Onk.klinik mottagning Kassa Entré P M2 Information Huvudentré Apotek

Vid alla besök ska du först registrera dig och betala eventuell avgift i onkologiska klinikens kassa innan du kommer till

12 Strålbehandlingsavdelningen Brachyenheten Onkologiska kliniken Universitetssjukhuset Örebro Tfn ,

Relevanta dokument

Brachybehandling vid prostatacancer

ÖREBRO LÄNS LANDSTING Universitetssjukhuset Örebro Brachybehandling vid prostatacancer Behandling av prostatacancer Prostatacancer kan i de flesta fall botas med strålning, under förutsättning att ingen