Vårdproduktionsberedningen

Transkript

1 PROTOKOLL Datum (10) Protokoll från vårdproduktionsberedningens sammanträde Tid: , kl Plats: Skånevåningen, Dockan, Malmö Beslutande Stefan Lamme (M), Ordförande Yngve Petersson (MP), 1:e vice ordförande Ingrid Lennerwald (S), 2:e vice ordförande Linda Wahlquist (M) John Roslund (M), 22 Caroline Lindberg (M), tjänstgörande ersättare Åsa Holmén (FP) Jan-Patrik Holmberg (C) Per Einarsson (KD), Birgitta Svensson (KD), tjänstgörande ersättare Henrik Fritzon (S), 22 Conny Bäck (S), tjänstgörande ersättare Pia Ingvarsson (S) Daniel Hedén (S), 22 Reino Persson (S), tjänstgörande ersättare Ersättare Johan Svahnberg (M) Caroline Lindberg (M), 22 Agneta Olsson-Enochsson (FP) Birgitta Svensson (KD), Conny Bäck (S), 22 Yvonne Augustin (S), 22 Reino Persson (S), 22 Övriga Jonas Rastad, regiondirektör, 22 Ann-Sofi Bennheden, HR-direktör, 22 Jan Eriksson, förvaltningschef, 22 Karin Hilford, stabschef, 22 Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (10) Frida Lindkvist, stabschef, 22 P-O Sjöblom, förvaltningschef, 22 Karin Hesselgard, förvaltningsstabschef, 22 Anders Fransson, ekonomichef, 22 Pia Lundbom, förvaltningschef, 22 Anders Lundin, ekonomichef, 22 Lars Kristensson, förvaltningschef, 22 Thomas Risberg, ekonomichef, 22 Poul Kongstad, chefläkare, 36 Anita Danielsson, regional ambulanschef, 36 Matz Widerström, medicinsk rådgivare, 37 Mef Nilbert, verksamhetschef, 38 Henrik Månsson, politisk sekreterare Karin Ekelund, stabschef vårdproduktion Helene Manger, controller Gunilla Milstam, kommunikatör Tommy Nilsson, sekreterare 22 Dialoger Inledningsvis genomfördes dialoger med förvaltningscheferna för Skånes universitetssjukvård, Skånevård Sund, Skånevård Kryh, Medicinsk Service samt medarbetare från respektive förvaltning 23 Justering Ingrid Lennerwald (S) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 24 Informationsärenden 2014 Diarienummer s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. 1. Sammanställning

3 Datum (10) Beredning till vårdproduktionsutskottet 25 bereder följande ärenden till vårdproduktionsutskottet Donation från IH dödsbo till forskning kring hjärt- och kärlsjukdomar Donation från SA dödsbo till diabetsforskning, SUS Investeringar inom hälso- och sjukvården 2014 Ansökan om tilläggsackreditering komplicerade gråstarrsoperationer samt ev. kommande tilläggsackrediteringar Omfördelning av uppdrag 2014 gynekologi Utökat uppdrag 2014 vårdhygienisk experttjänster Utökat uppdrag 2014 neurologi Utökat uppdrag 2014 kardiologi Barns Behov I Centrum (BBIC) Förstärkt psykosocialt och psykologiskt stöd till små barn och deras föräldrar Internkontrollrapporter 2013 Internkontrollplaner Budgetjusteringar till följd av införande av vårdval Diarienummer s beslut föreslår vårdproduktionsutskottet följande 1. Vårdproduktionsutskottet beslutar till följd av införande av vårdval inom LARO, Hud och Ögon att reducera budgeten för: a) Skånes universitetssjukvård med 51,0 mkr för perioden aprildecember b) Skånevård Sund reduceras med 143,3 mkr för perioden aprildecember c) Budget för Skånevård Kryh reduceras med 58,1 mkr för perioden april-december Vårdproduktionsutskottet beslutar att avseende ögonsjukvård har Skånes universitetssjukvård, Skånevård Sund och Skånevård Kryh under perioden april-december 2014 kvar ansvaret för jour och beredskap i oförändrad omfattning inom sina respektive geografiska områden. För uppdraget erhåller Skånes universitetssjukvård 1,0 mkr, Skånevård Sund 0,7 mkr och Skånevård Kryh 0,7 mkr. 3. Vårdproduktionsutskottet ger Ekonomidirektören i uppdrag att för hud- och ögonsjukvård återkomma med förslag avseende den icke ackrediterade verksamhetens organisation och finansiering till sammanträdet

4 Datum (10) 4. Vårdproduktionsutskottet beslutar att för hud- och ögonsjukvård har Skånes universitetssjukvård, Skånevård Sund och Skånevård Kryh oförändrat ansvar för den icke ackrediterade verksamheten i avvaktan på pågående utredning. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. Hälso- och sjukvårdnämnden beslutade om budgetjusteringar till följd av införande av vårdval inom LARO, Hud och hudsjukvård, Ögonsjukvård utöver grå starr och Psykoterapi. Utifrån detta beslutar Vårdproduktionsutskottet i detta ärende de delar som berör den förvaltningsdrivna vården. 1. Beslutsförslag Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut Omfördelning av uppdrag handkirurgi Diarienummer s beslut föreslår vårdproduktionsutskottet följande 1. Vårdproduktionsutskottet beslutar att verksamheten inom ortopedi (handoperationer) i Landskrona som idag drivs inom Skånevård Sund organisatoriskt övergår till Skånes Universitetssjukvård Reservation De socialdemokratiska ledamöterna reserverar sig enligt bilaga och deltar ej i beslutet, då eget förslag om återremiss ej vinner gehör. Verksamheten inom ortopedi (handoperationer) i Landskrona är en liten verksamhet som redan idag bemannas med läkare från Skånes Universitetssjukvård. Tillgängligheten till handoperationer i Malmö är god varför verksamheten inom ortopedi (handoperationer) i Landskrona som idag drivs inom Skånevård Sund organisatoriskt föreslås övergå till Skånes Universitetssjukvård. Yrkande Ingrid Lennerwald (S) yrkar att ärendet återremitteras då det inte tagits fram någon konsekvensanalys. I det fall återremissyrkandet inte vinner gehör kommer de socialdemokratiska ledamöterna inte att delta i beslutet. Ordföranden föreslår att ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde.

5 Datum (10) Ordföranden ställer proposition på sitt förslag att ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde och Ingrid Lennerwalds återremissyrkande och finner att vårdproduktionsberedningen beslutat att ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde. Omröstning begärs och beredningen fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande att ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde röstar ja. Den som vill bifalla Ingrid Lennerwalds återremissyrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 7 ja-röster och 4 nej-röster. Ja-röster ges av: Stefan Lamme (M), Yngve Petersson (MP), Linda Wahlquist (M), Caroline Lindberg (M), Åsa Holmén (FP), Patrik Holmberg (C) och Birgitta Svensson (KD). Nej-röster ges av: Ingrid Lennerwald (S), Conny Bäck (S), Pia Ingvarsson (S) och Reino Persson (S). beslutar således enligt ordförandens förslag. 1. Beslutsförslag Utökat uppdrag palliativ vård/asih Diarienummer s beslut föreslår vårdproduktionsutskottet följande 1. Vårdproduktionsutskottet lämnar uppdrag och finansiering till Skånevård Kryh för fortsatt utveckling av den specialiserade palliativa vården och annan avancerad sjukvård (ASiH) i enlighet med strategiska planen för perioden enligt nedanstående. a) Tillskapande av 40 nya ASIH-vårdplatser i nordväst till en helårskostnad på 28,6 miljoner kronor. b) Utbyggnad av den specialiserade palliativa vården och ASIH i sydöstra Skåne till en helårskostnad på 8,5 miljoner kronor. c) Satsning på en högre utväxling av vårdproduktion innefattande inrättande av konsultteam, läkarstöd, fortsatt utbyggnad av ASIH-verksamhet riktad till barn och unga samt ett ökat antal unika patienter till en helårskostnad på 11,4 miljoner.

6 Datum (10) Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. Vårdproduktionsutskottet beslutar om ett utökat uppdrag och finansiering avseende den specialiserade palliativa vården och annan avancerad sjukvård i hemmet år Satsningen inriktar sig på att ge förutsättningar för en mera jämlik kvalitativ vård för alla medborgare och patienter oavsett diagnos, ålder och bostadsort i Skåne, innefattande utökad verksamhet i nordvästra och sydöstra Skåne samt inrättande av konsultteam, läkarstöd, fortsatt utbyggnad av ASIH-verksamhet riktad till barn och unga samt ökat antal unika patienter. 1. Beslutsförslag Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut Strategisk plan för specialiserad palliativ vård och annan avancerad sjukvård i hemmet. 4. Handlingsplan 2014, Palliativ vård och ASiH, Skånevård Kryh 5. Översyn av palliativ verksamhet och avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) i, Beredning till regionstyrelsen 29 s verksamhetsberättelse 2013 Diarienummer s beslut 1. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2013 för förvaltningsdriven hälso- och sjukvård och överlämnar den till regionstyrelsen. 2. fastställer föreliggande förslag till sammanfattning 2013 för förvaltningsdriven hälso- och sjukvård och överlämnar den till regionstyrelsen. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. Verksamhetsberättelse för offentligt driven vård inom s ansvarsområde har tagits fram. Redovisningen utgår främst från inkomna verksamhetsberättelser från Skånes universitetssjukvård, Skånevård Sund, Skånevård Kryh, Medicinsk Service och Folktandvården Skåne.

7 Datum (10) 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse 2013, 3. till s Årsredovisning, 30 Granskning av Sjukhusens förmåga att klara sina mål - Sammanfattande granskning (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat sjukhusens förmåga att klara sina mål. I denna granskning görs en sammanfattande bedömning av hur på ett övergripande plan arbetat med frågor kring sjukhusens måluppfyllelse och hur verksamheterna styrts för att måluppfyllelsen ska förbättras. 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 31 Granskning av inställda operationer - uppföljning (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har gjort en uppföljning av sin tidigare granskning av inställda operationer. Granskningens syfte har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma omfattningen och konsekvenserna av inställda operationer. Fokus har varit vidtagna och planerade åtgärder inom området samt att ta hänsyn till de yttranden som inkommit från regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden i samband med granskning nr 26/2011. Den övergripande bedömningen är att de förhållanden som granskats i stora drag är minst lika illa som i tidigare granskning, och att olikheter i definitioner och arbetssätt avseende registrering av inställda operationer och störningsorsaker fortfarande finns kvar.

8 Datum (10) 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 32 Granskning av hälso- och sjukvård på fel nivå - uppföljning (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avger svar till s revisorer enligt föreliggande förslag Revisorerna i har genomfört en uppföljningsgranskning inom området hälso- och sjukvård på fel nivå. Revisorerna har tidigare, rapport nr 2/2011, granskat området, varvid betydande brister har kunnat konstateras. Uppföljningen har haft fokus på vidtagna och planerade åtgärder inom området. Besök på akutmottagningar kontra patienttrohet hos vårdcentralerna, tillgängligheten på vårdcentralerna och dialogen mellan primär- och slutenvård har belysts i särskild ordning. Precis som tidigare granskning har bedömning av förekomsten av vård på fel nivå, uttryckt i vårdtillfällen och pengar, genomförts. Allmänt är slutsatsen att arbetet som riktats gentemot sjukhus respektive primärvård inte gått hand i hand. Ansträngningarna att minska vård på fel nivå har bromsats av delvis oförenliga incitament. Den nya förvaltningsindelningen och de styrmedel som introduceras från och med 2014 kan ha positiva effekter för den här studerade problematiken. 1. Beslutsförslag Yttrande Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 33 Granskning av Hälsostaden (rapport nr ) Diarienummer s beslut 1. överlämnar föreliggande förslag till yttrande till regionstyrelsen. Revisorerna har genomfört en granskning av Hälsostaden i Ängelholm. Syftet med denna granskning är att ge revisorerna ett underlag för att bl a

9 Datum (10) bedöma om Hälsostaden, såväl Hälsostaden Ängelholm AB som Projekt Hälsostaden, fungerar på ett ändamålsenligt sätt utifrån fattade beslut. Den sammanfattande bedömningen är att Hälsostaden AB fungerar och Projektet Hälsostaden har förutsättningar att i huvudsak fungera på ett ändamålsenligt och effektivt sätt. Projektet organiseras, planeras, informeras, kommuniceras och genomförs på ett sätt som främjar patientsäkerheten. 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 34 Granskning av Samverkan kring hemsjukvård/avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) (rapport nr ) Diarienummer s beslut föreslår regionstyrelsen följande 1. Regionstyrelsen avger svar till s revisorer enligt föreliggande förslag s revisorer har tillsammans med åtta kommuner i länet under 2013 granskat hur och dessa kommuner samverkar inom hemsjukvård och/avancerad sjukvård i hemmet. svis visar resultatet av granskningen att ASIH och kommunerna samverkar när det gäller vårdplanering. Samordnad individuell planering (SIP) genomförs alltid för patienter där hemsjukvården har gemensamt ansvar med ASIH. Informationsöverföring mellan hemsjukvård och ASIH bedöms som bristfällig när det gäller säker hantering av medicinsk information på individnivå. Revisionen bedömer även att vården av svårt sjuka, icke palliativa, patienter som har insatser från både ASIH och kommunens hemsjukvård innehåller brister. 1. Beslutsförslag Yttrande Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport

10 Datum (10) Information/utredningar 35 s månadsuppföljning januarifebruari 2014 Diarienummer Controller Helene Manger informerar 36 Ambulansverksamheten i Chefläkare Poul Kongstad och regional ambulanschef Anita Danielsson informerar 37 e-journal i Medicinsk rådgivare Matz Widerström informerar. 38 Regional cancerplan Verksamhetschef Mef Nilbert informerar 39 Information Information lämnas om avsiktsförklaring mellan Lunds kommun och avseende vårdcentral i Södra Sandby. Vid protokollet Tommy Nilsson Sekreterare Justerat Stefan Lamme Ordförande Ingrid Lennerwald 2: e vice ordförande

11

12

13

14