Regionbulletinen Nyhetsbrev för socialdemokraterna i Region Skåne Nr 4 vecka 6 år 2009

Transkript

1 Regionbulletinen Nyhetsbrev för socialdemokraterna i Region Skåne Nr 4 vecka 6 år 2009 Socialdemokraternas ställningstaganden vid regionstyrelsens sammanträde den 5 februari 2009 Ärende 2.3 Uppdragsöverenskommelse med folkhögskolorna i Skåne Socialdemokraterna anser att den dialog som kulturnämnden inlett med de skånska folkhögskolorna om de kulturpolitiska utvecklingsmålen är bra. Däremot anser vi att det vore olyckligt om detta arbete kopplas samman med Region Skånes roll som bidragsgivare till folkhögskolorna. Det är högst olämpligt om det uppfattas som om regionen ifrågasätter folkhögskolornas självständighet och försöker styra deras verksamhet. Därför föreslog vi att ordförandes förslag till beslut skulle ersättas med följande: 1. Regionstyrelsen välkomnar kulturnämndens ambition att tydliggöra samspelet mellan Region Skånes kulturpolitiska utvecklingsmål och det skånska folkbildningsområdet, men anser inte att detta arbete skall kopplas samman med Region Skånes roll som bidragsgivare till folkhögskolorna. Tyvärr blev detta inte regionstyrelsen beslut, därför reserverar vi oss till förmån för vårt eget yrkande. 3.6 Granskning av läkarnas fortbildning - revisorernas rapport nr Socialdemokraterna i Region Skåne vill lämna följande anteckning till protokollet: Revisionsrapporten lyfter fram att alldeles för lite har hänt sedan förra rapporten, trots att hälso- och sjukvårdsnämnden och regionstyrelsen vid det tillfället avsåg att vidta ett flertal åtgärder i frågan. Framförallt saknas fortfarande centralt framtagna rutiner för uppföljning och kontroll av läkarnas fortbildning och samverkan med läkemedelsindustrin. Såväl revisionsrapporten som det upprättade svaret borde nu innehålla en beskrivning av handlingskraft och åtgärder för att få kontroll på, och få bukt med, problemet med att privata läkemedelsföretag finansierar personalens fortbildning. Problemet som sådant är inte ett litet problem, utan kan innebära svårigheter för Region Skåne att nå målen på läkemedelsområdet samt leva upp till vår skyldighet att behandla alla leverantörer lika och konkurrensneutralt. Därför borde det vara självklart att saken följs upp som en naturlig del av den interna kontrollen, särskilt efter den kritik som revisorerna riktar mot verksamheten. Istället väljer man att göra 1

2 ingenting alls i dagsläget i väntan på nya överenskommelser. Vi anser inte att detta är tillräckligt Upphandling av ambulanssjukvård i Region Skåne Socialdemokraterna reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Socialdemokraterna vidhåller sin uppfattning att Region Skånes ambulanssjukvård bör drivas i egen regi. Den utredning som ligger till grund för beslutet att genomföra upphandling visade att det inte finns några kvalitetsvinster med en entreprenadutsättning, samt att den kostnadsbesparing som kunde genomföras krävde att regionens riktlinjer och rekommendationer på arbetstidsområdet frångås. Mer uttalat kan en entreprenör använda sig av dygnspass istället för regionens 14- timmarspass för personalen. Vi menar att dygnslånga arbetspass inom ambulanssjukvården kan innebära risker för såväl patienter som medtrafikanter. Därför ser vi inte att det finns några vinster med att genomföra en upphandling och den bör därför avbrytas. Då vårdproduktionsberedningen beslutade att avstyrka vårt förstahandsyrkande yrkade vi i andra hand på förändringar i förfrågningsunderlaget. Vi anser att antalet distrikt per anbudsgivare skall vara max två, då även en entreprenör som innehar 3 av 4 distrikt får en alltför dominerande ställning. Vi saknar i förfrågningsunderlaget ett klargörande kring hur en eventuell entreprenör som vinner samtliga distrikt ska fråntas det/de sista distriktet/en. Vilket distrikt ska tillfalla annan entreprenör och av vilka skäl? Detta bör vara tydligt i förfrågningsunderlaget för att undvika framtida överklaganden. För att ytterligare förstärka ambitionen att ta in fler än en entreprenör i verksamheten anser vi att upphandlingen av respektive ambulansdistrikt bör genomföras med separata förfrågningsunderlag. Vi vidhåller vidare att Region Skånes rekommendationer på arbetstidsområdet ska gälla även i entreprenadutsatt verksamhet, samt att kollektivavtal eller motsvarande villkor ska gälla för personal i den upphandlade verksamheten. Det är inte acceptabelt att en besparing sker på bekostnad av personalens arbetsmiljö och patienternas säkerhet. KAMBER har i tidigare utredning redovisat kostnader och kvalitet för verksamheten i egen regi. Det bör uttryckas som skallkrav i underlaget att priset inte får överstiga dessa kostnader. Vi utgår även ifrån att de kvalitetskrav som är ställda inte understiger den nivå vi har idag. Vi yrkade i första hand upphandlingen avbryts och ambulanssjukvården drivs i egen regi I andra hand en anbudsgivare max kan tilldelas två (2) distrikt upphandlingen av ambulansdistrikten genomförs som fyra separata upphandlingar Region Skånes rekommendationer för personalens arbetstider ska gälla i verksamheten samtliga anställda i verksamheten ska omfattas av kollektivavtal eller motsvarande villkor 2

3 det görs till ett skallkrav i upphandlingen att kostnaderna ej får överskrida KAMBERs beräkningar för verksamhetens kostnader i egen regi Då våra yrkanden inte vann gehör reserverar vi oss Hälsoval Skåne Ekonomisk styrmodell för vårdenheter Socialdemokraterna vill lämna följande synpunkter till protokollet. Den ekonomiska styrmodellen är en konsekvens av ackrediteringsvillkoren på vilka vi yrkat förändringar och framfört synpunkter i en reservation och en protokollsanteckning i hälso- och sjukvårdsnämnden. Dessa bilägges här. Ärende 5.1 Ändring i reglementet för regionstyrelsen och fastighetsnämnden Ordförandens förslag innebär att fastighetsnämndens nuvarande ansvar för förvärv, byte och försäljning av fast egendom och tomträtter m.m. flyttas över till regionstyrelsen. Detta innebär en drastisk avlövning av nämnden; några goda skäl för detta framförs inte i ärendet. Det är därför svårt att se hur denna nya uppdelning av ansvarsområden exempelvis skulle kunna leda till större effektivitet. Socialdemokraterna ville därför att regionstyrelsen skulle avslå förslaget. Eftersom så inte blev styrelsens beslut reserverar vi oss till förmån för vårt eget yrkande. 5.4 Komplettering av förvaltningsuppdrag och förvaltningarnas resultatbudgetar för år 2009 Socialdemokraterna reserverar sig till förmån för eget yrkande. Ortopedins framtida organisation i Region Skåne hade utretts under en längre tid av ansvariga tjänstemän och därutöver förankrats såväl nedåt i sjukhusorganisationen och uppåt i en enig vårdproduktionsberedning. I sista stund valde majoriteten i regionstyrelsen att stoppa förslaget. Skälet var inte att man hade en egen utredning utan att man planerade att privatisera stora delar av driften på Ängelholms sjukhus. Då måste Ängelholms sjukhus ha mer uppdrag, som dessutom inte får styras från Helsingborg. Vi anser att det ursprungliga förslaget från vårdproduktionsberedningen utifrån förutsättningarna var det bästa utifrån en helhetssyn på den skånska ortopedin och var därför beredda att bifalla den. Klädsamt vore om majoriteten redovisade hela sin agenda redan innan detta beslut fattades. Om viljan att privatisera operationsverksamheten i Ängelholm är det verkliga argumentet för beslutet bör detta redovisas öppet. Utöver beslutet kring ortopedin vidhåller vi vår uppfattning från regionstyrelsen i december och regionfullmäktige i november att hälso- och sjukvården i Region Skåne är underfinansierad 2009, samt att omstruktureringsanslag är en dålig metod vid ekonomistyrning. Vi hänvisar härvidlag till tidigare yrkande, förslag och reservationer kring budget för Det är bra att vi nu får en bättre redovisning av resultatbudget per förvaltning, men fortfarande saknas väsentlig information i beslutsunderlaget. Dels saknas en textmassa som beskriver vad lagd budget innebär för ekonomi och verksamhet på respektive förvaltning. Dels saknas en beskrivning av vilka, och hur stora, besparingar varje förvaltning måste genomföras för att nå budgetmålen. Det innebär att det i grunden saknas tillräckligt underlag för att konsekvenserna av fattade beslut ska vara kända. 3

4 Det är bra att uppdraget att ta fram mer information kring detta nu ges till regiondirektören, men informationen borde naturligtvis ha varit framme redan innan beslut fattas. Avslutningsvis efterfrågar vi möjligheten att jämföra budget mellan 2008 och Det borde vara möjligt att rensa siffrorna från de förändringar i förvaltningsorganisationen som genomförs och redovisa sådana jämförelser per förvaltning. kunna jämföra mellan åren är viktigt både vid budgetbeslut och vid kommande uppföljningar. Vi yrkade förvaltningsuppdragen fastställs i enlighet med vårdproduktionsberedningens ursprungliga förslag Ärende 5.12 Uppsägning av samarbetsavtal med Region Skåne och Västra Pommern Idag beslutade tyvärr regionstyrelsen att säga upp samarbetsavtalet mellan Region Skåne och Västra Pommern. Detta är djupt beklagligt och vi socialdemokrater kan inte göra annat än att reservera oss mot beslutet. Istället för att utveckla grunderna för detta ställningstagande väljer vi att till denna reservation bifoga den skrivelse som den skånska delen av V Pommern-Skånekommitten skickade till regionstyrelsens arbetsutskott. Denna saknades tyvärr i de handlingar som ordförande valt att skicka ut i ärendet. Ärende 5.27 Granskning av upphandlingsverksamheten (rapport nr ) I den granskning som revisorerna låtit genomföra av Region Skånes upphandlingsverksamhet framkommer flera allvarliga brister. Det gäller inte minst de så kallade speciella upphandlingsgranskningarna i rapporten, dvs. granskningarna av upphandlingarna av McKinsey, vårdcentralen i Båstad och obesitasoperationer (svår fetma). I fallet McKinsey har det skett en oacceptable miljonrullning, som vi tyvärr ännu inte sett slutet på. detta har skett i strid med gällande lagstiftning och Region Skånes eget regelverk förbättrar inte situationen. Trots det väljer regionstyrelsens majoritet att försvara det inträffade med att McKinsey bland annat har förbättrat kompetensen hos regionens inköpare. Mycket återstår dock att bevisa när det gäller de påstådda ekonomiska vinsterna med denna konsultupphandling. Istället för att försvara det inträffade och avfärda kritiken från revisorerna bör regionstyrelsen erkänna brister i upphandlingsverksamheten och vidta erforderliga åtgärder. Vi yrkade därför på ett alternativt yttrande, vilket bilägges. Ärende 5.28 Val som skall förrättas av regionstyrelsen Öresundstågtrafiken Socialdemokraterna beklagar att regionstyrelsens majoritet inte ville att Region Skåne skulle representeras av politiker i bolagsstyrelsen för Öresundstågtrafiken. Vi har dock inget att erinra mot de personer som utsåg att sitta där. 4

5 Kom ihåg! Interpellationsstopp 13 februari Palliativ vård för hela Skåne Publicerad SKD 31 januari 2009 Under 2009 kommer den palliativa vården, det vill säga vård i livets slutskede, i Skåne att byggas ut enligt en gemensam modell som ger alla skåningar en likvärdig tillgång till denna. Utom i sydöstra Skåne. Man väljer nämligen att inte skjuta till resurser så att det räcker för utbyggnad även i sydost. Varför just här kan man ju undra? Det beror i varje fall inte på att det saknas behov. Människor blir ju gamla och dör även i vår del av Skåne. Resursbrist angav närsjukvårdsberedningens ordförande Gilbert Tribo (fp) som skäl till det hela, när jag ställde frågan i regionfullmäktige i november. Men till alla andra delar av Skåne finns det resurser. Således är det snarare prioriteringar det handlar om. Man prioriterar ner sydost för att kunna prioritera upp övriga Skåne. Men var inte syftet att vården skulle vara likvärdig i hela Skåne? Nej, så här kan vi inte ha det. Ge österlenborna samma rätt att avsluta sina liv i trygghet och värdighet som alla andra skåningar! Anne-Maj Råberg (s) Vice ordförande i Region Skånes beredning för tillväxt och hälsa, Sydost Pressmeddelande från Region Skåne Region Skåne webbutbildar i tryggt bemötande av gömda flyktingar I april 2008 antog Region Skåne en policy för vård av gömda flyktingar. Policyn är unik i Sverige, och innebär att gömda flyktingar endast betalar samma patientavgifter som asylsökande (50 kr/besök). Nu går Region Skåne från ord till handling. Cirka medarbetare, exempelvis läkare, sjuksköterskor, receptionspersonal och ambulanspersonal, ska utbildas under våren. För att det ska vara möjligt har en webbaserad utbildning utvecklats. Utbildningen presenterades för första gången under fredagen, och medarbetarna kan nu när som helst anmäla sig till utbildningen online på Region Skånes intranät. Efter regionfullmäktiges beslut om policyn för vård av gömda flyktingar tar vi nu nästa steg och utbildar samtliga berörda medarbetare. De inte ska behöva tveka om hur mottagandet går till. Det ska vara lätt att göra rätt, säger regionrådet Henrik Hammar. 5

6 Syftet med utbildningen är att man som medarbetare ska känna sig trygg i hur man bemöter gömda flyktingar som söker akut vård. Då kan man koncentrera sig på vården och slippa rollen som dörrvakt. Det är endast vårdbehovet som avgör, precis som för alla andra patienter, poängterar Karin Ekelund, hälso- och sjukvårdsstrateg och ansvarig för utbildningen. Utbildningen är ca 20 minuter lång och genomförs via datorer på respektive arbetsplats, i grupp eller enskilt. Den är gjord i moduler och kan delas upp och repeteras vid behov. Delkurserna består bland annat av personalens upplevelser, Region Skånes värdegrund och policy samt tillämpningar. Det är första gången tekniken med webbaserad utbildning genomförs för så stora grupper av medarbetare i Region Skåne. USiL och UMAS vill skapa en gemensam ortopedisk klinik Regiondirektören Sören Olofsson har mottagit det fjärde förslaget om samordning och profilering av universitetssjukhusen i Malmö och Lund. Förslaget överlämnades av sjukhuscheferna Ann-Sofi Bennheden och Bent Christensen. Bakom förslaget står även dekanus Bo Ahrén på Medicinska fakulteten vid Lunds universitet. Förslaget omfattar samordning och profilering för området ortopedi vid USiL och UMAS. Detta är det fjärde förslaget om samordning som tagits fram sedan i höstas inom ramen för det förnyelsearbete som Region Skåne inledde vid årsskiftet och som har sitt ursprung i projektet Skånsk Livskraft. I arbetet har representanter på olika nivåer från de båda sjukhusen och universitetet varit delaktiga. Jag är imponerad över sjukhusens kreativitet och positivism då det gäller att hitta nya samarbetsformer. Det är förstås också glädjande att se att samordnad verksamhet och forskning även inom detta område stärker vår profilering gentemot andra sjukhus och forskargrupper, säger regiondirektör Sören Olofsson i en kommentar. De två första förslagen som regiondirektören mottog i höstas är inne i sin praktiska lösningsfas. Det senaste förslaget som gäller en gemensam onkologisk klinik är nu föremål för facklig samverkan. Saxat ur Nytt från Öresund 128,5 miljoner resor med Skånetrafiken i fjol Skåningarna fortsätter att resa mer kollektivt, men ökningstakten har mattats av. Under 2008 ökade antalet resor med Skånetrafiken med 5,4 procent, vilket kan jämföras med 2007, då ökningen låg på 7,5 procent. Sedan Skånetrafiken startades för tio år sedan har resandet stigit för varje år. Vi är jätteglada för de positiva siffrorna - särskilt för den stora resandeökningen inom Malmö och Helsingborg eftersom basen där är så stor. Om resandet ökar med sex procent i Ystad märks det inte i våra siffror, men bara i Malmö görs varje år 30 miljoner resor, säger Göran Lundblad, trafikchef på Skånetrafiken, till Nytt från Öresund. Precis som 2007 var det tågresandet som ökade mest under fjolåret. I Skåne steg antalet tågresor med nära tio procent, vilket är ungefär lika mycket som året före. Däremot ökade antalet resor över Öresundsbron bara med 9,2 procent, att jämföra med 26 procent under Vi ser en enda liten varningssignal och det är resandet över bron, som har legat över 20 procent i flera år, säger Göran Lundblad. I princip hela fjolårets ökningen kom under det första halvåret - under hösten låg resandet konstant. Han tror att anledningen är att färre svenskar får jobb i Danmark och att färre danskar flyttar över till Sverige - inte problem med Öresundstågen. Även 2006 och 2007 hade vi problem, men kunderna valde inte bort oss för det, säger han. 6

7 För att klara kapaciteten skriver Skånetrafiken i sin Trafikförsörjningsplan för 2009 att de vill ha en reseökning på högst sex procent, jämfört med tidigare års ökning på mellan sju och tio procent. Det har alltså uppfyllts redan för Skånetrafikens mål för 2009 är att antalet resor ska öka med ytterligare sju till åtta miljoner, men alltså inte mer. Av Anna Palmehag/NFÖ Skåningarna får chatta inför Hälsovalet Region Skåne fortsätter att försöka möta medborgarna genom Internet. Inför att Hälsovalet införs den 1 maj är planen att skåningarna ska få ställa sina frågor i en chatt. Under förra våren fick varje parti i Region Skåne en chattsession vardera, där de fick diskutera sin politik med allmänheten. Då var intresset ljummet, med färre än åtta deltagare vid de flesta av tillfällena. Men det ökade när regionen arrangerade en ny chatt om budgeten till fullmäktigemötet i november. Under de två timmarna som chatten varade skrev trettio personer knappt 500 inlägg. Vår tanke är att köra en chatt även nästa höst när budgeten ska tas. Det gav positiva erfarenheter, säger Fredrik Grubb, informations- och medieansvarig för femklövern, till Nytt från Öresund. Dessutom planeras en chatt med både politiker och tjänstemän någon gång i april, inför starten på Hälsoval Skåne. Vi försöker hitta och testa olika sätt och den här gången blir det en mer informativ chatt. Alla partier är involverade, det här är något som ger mervärde i kommunikationen med medborgarna, säger Fredrik Grubb. Av Anna Palmehag/NFÖ Läs mer: - Budgetchatt med regionpolitiker (081119) - Politikerchatt fortsätter trots ljummet intresse (080611) (S) i Region Skånes bloggar! Kontakta Regionbulletinens 7 Nyheter, synpunkter, tips? Heidi Laine Lundgren producent och ansvarige utgivare på heidi.lainelundgren@skane.se alternativt