Folktandvårdens hygienutvecklingsarbeten

Transkript

1 Folktandvårdens hygienutvecklingsarbeten Hygieninstruktioner på intranätet Hygieniska sfären stänksfären i behandlingsrummet Checklista för behandlingsrum Basala hygienrutiner - Klädregler Basala hygienrutiner Handhygien - Hand-check Följsamhetsstudie - hygienobservationer Hygienrond för tandvårdsklinik Vattenkvalitet i dentala unitar Margareta Jonsson Per-Olof Svensson Christina Svensson Börje Claesson

2 Hygieniska sfären i behandlingsrummet Frågeställningar: Hur sprider sig bakterier, virus och vattenaerosoler under tandvårdsbehandling? Hur stor är risken för kontamination? Hur bör det se ut på bänkar och ytor i ett behandlingsrum?

3 Hygieniska sfären i behandlingsrummet Verktyg: Odlingsplattor Checklista egenkontroll Hygienrond

4 Rundvandring på olika kliniker innan hygienronderna startat bilderna 4-8 är tagna från samma rum

5

6

7

8

9 Bilderna 9-11är från rum där odlingsplattor placerats ut för att mäta aerosolers och partiklars nedfall

10

11

12 Rum före det nya hygienarbetet startat

13 Rum före hygienutvecklingsarbetet startat

14

15 Hygieniska sfären i behandlingsrummet Postern visar hur odlingsplattor är placerade i ett behandlingsrum. Man kan följa motsols från höger innanför dörrentrén (längst ner i bilden) runt längs skåp och bänkar och avsluta vid skrivbordet till vänster innanför dörren. Odlingsplattorna som är infällda i bilden visar resultatet efter 2 dygn i värmeskåp.

16 14. Handfat höger sida Flavobakterier KNS Alcaligenes

17 Flavobakterier KNS Mögel Alfastreptokocker 15. Golv vid unit

18 19. Bänk höger sida Bacillus Flavobakterier KNS

19 22. Bänk vid fönster - vänster sida. Bacillus Flavobakterier KNS Alcaligenes Mögel

20 25. Skrivbord vänster Bacillus Flavobakterier KNS Alcaligenes

21 26. Tvål från flergångsbehållare Bacillus

22 27. Tryckplatta från pip på flergångs tvålbehållare Mögel Bacillus

23 Hygieniska sfären - vad fann vi? Flest kolonier i utkanten av rummet Antalet koloniformande enheter (cfu) i de sex rummen var mellan 630 och 1840 /m²/h Liknande resultat visade en finsk studie Resultatet kan bero på: vilken verksamhet som bedrivs i rummet, dvs. om man har roterande instrument eller bara gör undersökningar hur många personer som finns i rummet hur ventilationen fungerar

24 Hygieniska sfären - slutsatser Bara nödvändiga saker som behövs för pågående behandling ska finnas framme i rummet Ytorna i rummets inredning ska vara släta och lätta att torka av Desinfektion mellan patienterna ska kunna utföras så enkelt och snabbt som möjligt och innefatta alla kontaminerade ytor Tandbehandlingsrum ska mer likna operationssalar än kontor i syfte att minimera korskontamination

25 Hygieniska sfären slutsatser forts.. Personalen ska bära skyddsglasögon och munskydd/visir vid behandling av patienter Ren kortärmad arbetsdräkt ska användas Alltid plastförkläde när risk för stänk och skvätt föreligger Regler för handdesinfektion ska följas Checklista för rationell hygienhantering gås igenom regelbundet på kliniken

26 Hygienarbete påbörjat Förbrukningsmaterial och annat ner i lådor och till central förvaring på kliniken.

27

28

29 Hygienrationaliseringen fortskrider.

30 Preptray och...rengöringsrum

31 Klinik med långt drivet hygienarbete

32

33 Tangentbordet har ett plastskydd. I lådan finns några få extraborr

34 Hygieniska sfären forts Odling på kläder Odling på dentala avtryck Odling på putstrissa i teknikrum

35 Hygieniska sfären Odling på kläder (tryckplattor) efter 4 timmars arbete

36 Odlingar dentala avtryck Alginatavtryck sköljda i vatten och sedan tryckta på odlingsplatta

37 Odlingar dentala avtryck Avtryck doppade i VirKon

38 Odlingar dentala avtryck 13. Alginatavtryck avsköljt i vatten 14. Alginatavtryck legat i VirKon 10 min

39 Odlingar avtryck Alginatavtryck efter 10 min i VirKon

40 Odlingar avtryck Gummiavtryck legat 10 min i VirKon

41 Odling på använd putstrissa i teknikrum

42 Odling på rengjord putstrissa Diskad i diskdesinfektor och torkad

43 Hygieniska sfären - handhygien Hjälpmedel: HandCheck

44 HandCheck pedagogiskt hjälpmedel På de mörka partierna har inte handspriten rengjort

45 HandCheck pedagogiskt hjälpmedel På fingrarnas och handens ovansida har inte handspriten desinficerat

46 Tummen är dåligt desinficerad

47 Hygieniska sfären Fler hjälpmedel: Hygieniska tangentbord Anpassade tangentbordsskydd

48 Hygieniskt tangentbord Medigenic medicinskt tangentbord STIGAB Stig Ödlund AB Box 5085, S Huddinge, Sweden tel: mobil: fax: e-post: krister.larsson@stigab.se Web:

49 Octoflex formpressat tangentbordsskydd Qvitronic AB Qvitronic AB Sjövägen 3 Vasavägen Ramvik Solna e-post info@qvitronic.se Besök deras hemsida

50 Checklista Hygienrond för tandvårdsklinik Protokoll för uppföljande kontroller av klinikhygien/infektionsförebyggande åtgärder Behandlingsrum, personalrum, sugrum, teknikrum, förråd Basala hygienrutiner -handhygien -skyddshandskar -munskydd, glasögon/visir -skyddsförkläde -punktdesinfektion

51 Hygienrondens funktion Ge kliniken ett praktiskt redskap för kontroll av vårdhygienisk nivå. Identifiera eventuella brister och ge förbättringsförslag. Kliniken ska kunna värdera sitt förbättringsarbete vid förnyade hygienronder. Resultatet ska ägas av enheten och användas som underlag för förbättringsarbete.

52 Checklista Hygienrond för behandlingsrum, sugrum, teknikrum, klinik Sökväg internet: Sök sedan på hygieninstruktioner i sökfältet Sökväg intranätet: Tandvård/Behandling/Smittskydd och hygien