Dokumentnamn: 3. Åtgärdskalendrar LiM

Transkript

1 3. skalendrar LiM Innehållsförteckning, Beredskapssamordnare 1(1) Akutmottagningen, Ledningsansvarig sjuksköterska Akutmottagningen, Sekreterare/Undersköterska Anestesiläkare/ledningsansvarig läkare på akutmottagningen Anestesisjuksköterska Avdelning 10, Sjuksköterska Avdelning 10, Undersköterska Avdelning 13, Sjuksköterska Avdelning 14, Sjuksköterska Avdelning 15, Sjuksköterska Driftentreprenör Kirurgi/ortopedi, Primärjour Klinisk kemi Krisstöd, Samordnare Medicin, Bakjour Medicin, Primärjour Medicinteknisk avdelning MIMA/HIA, Sjuksköterska Operationssjuksköterska Ortopedbakjour Postoperativ avdelning, Sjuksköterska Psykiatri, Mobilt omvårdnadsteam (Mmo) Röntgen, Sjuksköterska Sterilcentral Särskild sjukvårdsledning LiM - Chef Särskild sjukvårdsledning LiM - Sekreterare Telefonväxel Vaktmästeri/Väktare

2 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 1(7) Akutmottagning LiM Ledningsansvarig Sjuksköterska (LS) Mottagande av larm Anteckna larmets innehåll och följ rapportmall. Vidarebefordran av larm Larm vidarebefordras till jourhavande anestesiolog (sökare 93100) som tar beslut om beredskapsläge och meddelar detta till ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen. Om behov av sjukvårdgrupp föreligger tar anestesiologen beslut om sådan kan skickas ut. Om sjukvårdsgrupp ej kan utgå kontakta SOS-alarm tfn som larmar sjukvårdsgrupp från US.

3 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 2(7) Ledningsansvarig sjuksköterska ingår initialt i särskild sjukvårdsledning tillsammans med anestesiolog. Ta på gul väst. Kom ihåg att dokumentera beslut och åtgärder. Vid larm om att svårt skadad patient kommer att föras till LiM agera enligt rutin stort trauma. 1. Larma chef särskild sjukvårdsledning enligt lista. 2. Värdera utefter information om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs. 3. Samla (via signalsystemet) akutenhetens personal inklusive läkare för information om händelsen samt: - Vem som är ledningsansvarig läkare - Att läkare, sekreterare/undersköterska AM, sjuksköterska och undersköterska på avdelning 10 och sjuksköterska MIMA ska arbeta efter åtgärdskalendrar - Bemanna triage-funktionen med sjuksköterska. 4. Informera telefonväxeln tfn ( ) om aktuellt beredskapsläge. 5. Informera TIB, tfn , om aktuellt beredskapsläge och kontaktväg. 6. Överväg i samråd med anestesijour/ledningsansvarig läkare vilka ytterligare funktioner som behöver larmas: Personal till akutmottagningen (utöver befintlig personal): Läkare Antal Kontaktas av (LS kan delegera sin uppgift till undersköterska avd. 10 eller annan): LS Utfört av: Klockan: Sjuksköterskor LS Undersköterskor LS Sekreterare LS Anestesisjuksköterska LS

4 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 3(7) Forts. stabsläge Funktioner/enheter: Röntgen Operation Läkare med specifik kompetens: Notera Kontaktas av: antal eller ja LS LS Utfört av: Klockan: - Anestesiläkare LS - Kirurgläkare LS - Ortopedläkare LS - Medicinläkare LS Avdelning/enhet som kan komma att påverkas: Krisstöd Lab LS LS kontaktar mobila omvårdnadsteamet psykiatri LS Driftjour LS kontaktar via televäxeln 08 I samråd med ledningsansvarig läkare: - Säkerställ bemanning för det ordinarie flödet på akutmottagningen - Dela vid behov in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen Vid begäran om sjukvårdsgrupp till skadeplats följ, PM Sjukvårdsgrupp rutin under flik 5. Ledningsansvaret för särskild sjukvårdsledning på LiM lämnas över till chef om denne gjort bedömning att inställa sig för tjänstgöring. Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. Akutlag * = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare akutmottagningen.

5 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 4(7) Ledningsansvarig sjuksköterska ingår initialt i lokal sjukvårdsledning tillsammans med anestesiolog. Ta på gul väst. Kom ihåg att dokumentera beslut och åtgärder Vid larm om att svårt skadad patient kommer att föras till LiM agera enligt rutin stort trauma. 1. Informera telefonväxeln tfn ( ) om aktuellt beredskapsläge och be dem följa sin åtgärdskalender. Särskild sjukvårdsledning LiM larmas då via Rapid Reach. 2. Larma anestesisjuksköterska. 3. Samla (via signalsystemet) akutenhetens personal inklusive läkare för information om händelsen samt: - Vem som är ledningsansvarig läkare - Att läkare, sekreterare/undersköterska AM, sjuksköterska och undersköterska på avdelning 10 och sjuksköterska MIMA ska arbeta efter åtgärdskalendrar - Bemanna triage-funktionen med sjuksköterska. 4. Informera TIB, tfn , om aktuellt beredskapsläge och kontaktväg. 5. Överväg i samråd med anestesijour/ledningsansvarig läkare om avgående personal ska kvarstanna i tjänst och vilka ytterligare funktioner som behöver larmas, se tabell nedan: Personal till Akutmottagningen (utöver befintlig personal): Sjuksköterskor Undersköterskor Sekreterare (tre stycken behövs) Ytterligare behov, antal 5 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) 5 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) Antal beroende på tid på dygnet. (Sekreterare/undersköterska akutmottagning verkställer enligt åtgärdskalender)

6 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 5(7) Forts. förstärkningsläge Funktioner/enheter: Larmas enl. Antal: Larmas av: Beslutas av: åtgärdskalender av annan: MIMA/HIA avd 10 Ja - LS via Samling AM Enl. åtgärdskalender Röntgen Ja - Sekreterare akutmottagningen Enl. åtgärdskalender Lab Ja - Avd. 10 sjuksköterska Enl. åtgärdskalender Operation Nej Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare Driftjour Nej Särskild Sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild Sjukvårdsledning LiM Krisstöd Ja MIMA Enl. åtgärdskalender Väktare/vaktmästare Nej Särskild Sjukvårdsledning LiM vid behov Läkare med specifik kompetens: - Anestesiläkare Nej Anestesisjuksköterska vid behov - Kirurgläkare Ja 1 Avd. 13 sjuksköterska vårdlag A - Ortopedläkare Ja 2 Avd. 13 sjuksköterska vårdlag A Särskild Sjukvårdsledning LiM Anestesiläkare Enl. åtgärdskalender Enl. åtgärdskalender - Medicinläkare Ja 2 MIMA sjuksköterska Enl. åtgärdskalender Om det finns behov av ytterligare personal meddela avdelning under rubrik Larmas av som verkställer. Samverka med ledningsansvarig läkare: - Dela in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen, se checklista flik 5. Klargör kommunikationsvägar och samverka med: - Särskild sjukvårdsledning på LiM, Ledningscentralen plan 8 (datasalen) telefonnummer ( ) alternativt ( ). Information: - Sjuksköterska på avdelning 10 ansvarar för upprättande och bemanning av lokal för omhändertagande av anhöriga i mottagningsenhetens personalrum, plan 10. Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. Akutlag* = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare akutmottagningen.

7 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 6(7) Ledningsansvarig sjuksköterska ingår initialt i lokal sjukvårdsledning tillsammans med anestesiolog. Ta på gul väst. Kom ihåg att dokumentera beslut och åtgärder Vid larm om att svårt skadad patient kommer att föras till LiM agera enligt rutin stort trauma. 1. Informera telefonväxeln tfn ( ) om aktuellt beredskapsläge och att larmplan enligt Katastrofläge LiM ska aktiveras. Särskild sjukvårdsledning LiM larmas då via Rapid Reach. 2. Larma anestesisjuksköterska - som har ansvar för att bemanna operationsavdelningen. 3. Samla (via signalsystemet) akutenhetens personal inklusive läkare för information om händelsen samt: - Vem som är ledningsansvarig läkare - Att läkare, sekreterare/undersköterska AM, sjuksköterska och undersköterska på avdelning 10 och sjuksköterska MIMA ska arbeta efter åtgärdskalendrar - Bemanna triage-funktionen med sjuksköterska. 4. Informera TIB, tfn , om aktuellt beredskapsläge och kontaktväg. 5. Överväg i samråd med anestesijour/ledningsansvarig läkare om avgående personal ska kvarstanna i tjänst och vilka ytterligare funktioner som behöver larmas, se tabell nedan Personal till Akutmottagningen (utöver befintlig personal): Sjuksköterskor Undersköterskor Sekreterare (tre stycken behövs) 10 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) 10 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) Antal, beroende på tid på dygnet (Sekreterare/undersköterska akutmottagning verkställer enligt åtgärdskalender) Ytterligare behov, antal

8 , Beredskapssamordnare Akutmottagning Ledningsansvarig sjuksköterska, LiM 7(7) Forts. katastrofläge Larmas enl. Antal: Larmas av: Beslutas av: åtgärdskalender av Funktioner/enheter: annan: MIMA/HIA avd 10 Ja - LS Enl. åtgärdskalender Röntgen Ja - Avd. 10 sjuksköterska Enl. åtgärdskalender Lab Ja - Avd. 10 sjuksköterska Enl. åtgärdskalender Operation Nej Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare Driftjour Nej Särskild Sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild Sjukvårdsledning LiM Krisstöd Ja MIMA Enl. åtgärdskalender Väktare/vaktmästare Nej Särskild Sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild Sjukvårdsledning LiM Läkare med specifik kompetens: - Anestesiläkare Nej 1 Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare - Kirurgläkare Ja 2 Avd. 13 sjuksköterska vårdlag A - Ortopedläkare Ja 5 Avd. 13 sjuksköterska vårdlag A - Medicinläkare Ja 4 MIMA sjuksköterska Om det finns behov av ytterligare personal meddela avdelning under rubrik Larmas av som verkställer. Samverka med ledningsansvarig läkare: - Dela in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen, se checklista flik 5. Klargör kommunikationsvägar och samverka med: - Särskild sjukvårdsledning på LiM, Ledningscentralen plan 8 (datasalen) telefonnummer ( ) alternativt ( ). Information: - Sjuksköterska på avdelning 10 ansvarar för upprättande och bemanning av lokal för omhändertagande av anhöriga i mottagningsenhetens personalrum, plan 10. Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. Akutlag* = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare akutmottagningen.

9 , Beredskapssamordnare Akutmottagningen, LiM Sekreterare/undersköterska 1(1) Akutmottagningen, LiM Sekreterare/Undersköterska Larm erhålles av: Ledningsansvarig Sjuksköterska akutmottagning Bistå med registrering av patienter. Dokumentera eventuella beslut och tider. 1. Avbryt omedelbart pågående skrivarbete. 2. Ring in minst en sekreterare till akutmottagningen enligt lista. Tre stycken behövs. 3. Informera röntgen om aktuellt beredskapsläge. 4. Avdela: - en sekreterare att biträda ledningsansvarig läkare på akutmottagningen - en sekreterare för registrering av inkommande patienter - en sekreterare till vanligt receptionsarbete och som telefonsvarare. 5. Tag fram katastrofjournal och vid behov - registreringsmappar med U- nummer samt förteckning skadade. Fax-nummer till ledningscentralen ( ). Samma som under förstärkningsläge.

10 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 1(9) Anestesiläkare, LiM Beslutsstöd Larm erhålles av: Ledningsansvarig Sjuksköterska akutmottagning (LS) Det åligger anestesijouren att fatta beslut om katastrofplanen ska aktiveras och vilket beredskapsläge som ska gälla. Chef lokal sjukvårdsledning kan överta att fatta detta beslut. Vid allvarlig händelse inklusive driftstörningar: Bedöm förmågan att bedriva sjukvård på LiM och prioritera verksamheter där sjukvård ska bedrivas i första hand (medicinskt inriktningsbeslut) Beslut om beredskapsläget kan omvärderas beroende av händelseutvecklingen. Vid beslut att beredskapsläget inte ska höjas fortsätter verksamheten enligt normala rutiner. Stabsläge Ska utlösas om den särskilda sjukvårdsledningen på regional nivå är i förstärkningsläge eller katastrofläge Kan utlösas vid En händelse som innebär en oklar risk eller hotbild som kan påverka sjukvårdsverksamheten. forts En händelse där sjukhuset behöver ta emot ett större antal till synes oskadade och/eller ett fåtal svårt skadade En händelse som huvudsakligen berör annat sjukhus och där eget sjukhus kan behöva bistå t.ex. stöd av specifik karaktär, utlåning av material eller personal mm Driftstörningar Förstärkningsläge Kan utlösas vid Höjning av beredskapen till förstärkningsläge eller katastrofläge på regional nivå När tillgänglig sjukvårdskapacitet är otillräcklig i förhållande till behov, men där begränsad resursförstärkning bedöms räcka till.

11 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 2(9) Katastrofläge Kan utlösas vid: Höjning av beredskapen till förstärkningsläge eller katastrofläge på regional nivå Omfattande händelse med sjukvårdsbehov som överstiger kapaciteten och/eller där det bedöms vara väsentligt att inom kort tid få in mycket personal till sjukhuset. 1. Fatta beslut om beredskapsläge: kl 2. Meddela beslut till ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen. kl 3. Om sjukvårdsgrupp begärts ut till skadeplats inventera möjligheten och meddela beslut till ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen tfn: ( ) (Om sjukvårdsgrupp inte kan skickas ut, larmas sjukvårdsgrupp från US) kl Anestesijouren tar sedan rollen som ledningsansvarig läkare på akutmottagningen. Om anestesijouren är upptagen utser denna annan läkare (bakjour medicin eller annan med specialistkompetens). OBS! Vid beslut om höjt beredskapsläge följ särskild åtgärdskalender för Anestesiläkare/ Ledningsansvarig läkare på Akutmottagning, LiM

12 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 3(9) Anestesiläkare/ Ledningsansvarig läkare på Akutmottagning, LiM Anestesiläkare och ledningsansvarig sjuksköterska (LS) utgör tillsammans initial särskild sjukvårdsledning på LiM (innan chef lokal sjukvårdsledning anlänt). Om anestesiläkare är upptagen utser denna annan ledningsansvarig läkare (bakjour medicin eller annan läkare med specialistkompetens) på akutmottagningen. Påminn att denna åtgärdskalender för uppdraget ska följas. Vid allvarlig händelse inklusive driftstörningar: Bedöm förmågan att bedriva sjukvård på LiM och prioritera verksamheter där sjukvård ska bedrivas i första hand (medicinskt inriktningsbeslut). Alltid: Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder.

13 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 4(9) 1. Bedöm resursbehovet, personal, lokaler och material ställt mot patientinströmning eller händelsen. Överväg i samråd med LS på akutmottagningen om ytterligare funktioner/enheter behöver larmas. Personal till Akutmottagningen (utöver befintlig personal) Antal Läkare Sjuksköterskor Undersköterskor Sekreterare Anestesisjuksköterskor Särskild sjukvårdsledning Antal Chef särskild sjukvårdsledning LiM (larmas av LS enligt åtgärdskalender) 1 Funktioner/enheter Antal Avdelning/enhet som kan komma att påverkas: - - Operation Röntgen Lab Driftjour Krisstöd Väktare

14 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 5(9) Forts. stabsläge Läkare med specifik kompetens: - Anestesiläkare - Kirurgläkare - Ortopedläkare - Medicinläkare Annat 2. I samråd med LS: - Säkerställ bemanning för det ordinarie flödet på akutmottagningen. - Dela vid behov in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen Klargör medicinskt inriktningsbeslut angående samtliga patienter på akutmottagningen i samråd med tjänstgörande läkare. Prioritering/triagering ska ske enligt ordinarie rutin om inte annat beslutas. Rapportera och lämna över ledningsansvaret för särskild sjukvårdsledning till chef om denne gjort bedömning att inställa sig för tjänstgöring. Ledningsansvaret för akutmottagningen kvarstår. Särskild sjukvårdsledning ledningscentralen plan 8 (datasalen) tfn ( ) alternativt tfn ( ) Akutlag* = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare akutmottagningen

15 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 6(9) Anestesiläkare och ledningsansvarig sjuksköterska (LS) utgör tillsammans initial särskild sjukvårdsledning på LiM (innan chef lokal sjukvårdsledning anlänt). Om anestesiläkare är upptagen utser denna annan ledningsansvarig läkare (bakjour medicin eller annan läkare med specialistkompetens) på akutmottagningen. Påminn att denna åtgärdskalender för uppdraget ska följas. Vid allvarlig händelse inklusive driftstörningar: Bedöm förmågan att bedriva sjukvård på LiM och prioritera verksamheter där sjukvård ska bedrivas i första hand (medicinskt inriktningsbeslut). Alltid: Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. 1. Överväg i samråd med ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen vilka ytterligare funktioner till akutmottagningen som behöver larmas: Personal till akutmottagningen (utöver befintlig personal) Sjuksköterskor Undersköterskor Sekreterare (tre stycken behövs) 5 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) 5 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) Antal beroende på tid på dygnet. (Sekreterare/undersköterska akutmottagning verkställer enligt åtgärdskalender) Funktioner/enheter Larmas enligt åtgärdskalender av annan: Antal Larmas av Beslutas av MIMA/HIA avd 10 Ja LS Enl. åtgärdskalender Röntgen Ja Sekreterare akutmottagning Enl. åtgärdskalender Lab Ja Avd.10 Enl. åtgärdskalender Operation Nej Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare

16 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 7(9) Forts. förstärkningsläge Driftjour Nej Särskild sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild sjukvårdsledning LiM Krisstöd Nej MIMA Enl. åtgärdskalender Väktare Nej Särskild sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild sjukvårdsledning LiM Läkare med specifik kompetens: - Anestesiläkare Nej Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare - Kirurgläkare Ja 1 Avd. 13 Enl. åtgärdskalender - Ortopedläkare Ja 2 Avd. 13 Enl. åtgärdskalender - Medicinläkare Ja 2 MIMA Enl. åtgärdskalender Anestesisjuksköterska Ja 1 LS Enl. åtgärdskalender I samråd med LS: - Säkerställ bemanning för det ordinarie flödet på akutmottagningen - Dela vid behov in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen. I samråd med anestesisjuksköterska, bedöm resursbehovet för anestesi och operation (personal, lokaler, material ställt mot ev. patientinströmning). Klargör medicinskt inriktningsbeslut för samtliga patienter på akutmottagningen i samråd med tjänstgörande läkare. Prioritering/triagering ska ske enligt ordinarie rutin om inte annat beslutas. Rapportera och lämna över ledningsansvaret för särskild sjukvårdsledning till chef om denne gjort bedömning att inställa sig för tjänstgöring. Ledningsansvaret för akutmottagningen kvarstår Särskild sjukvårdsledning ledningscentralen plan 8 (datasalen) tfn ( ) alternativt tfn ( ). Akutlag* = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare AM.

17 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 8(9) Anestesiläkare och ledningsansvarig sjuksköterska (LS) utgör tillsammans initial särskild sjukvårdsledning på LiM (innan chef lokal sjukvårdsledning anlänt). Om anestesiläkare är upptagen utser denna annan ledningsansvarig läkare (bakjour medicin eller annan läkare med specialistkompetens) på akutmottagningen. Påminn att denna åtgärdskalender för uppdraget ska följas. Vid allvarlig händelse inklusive driftstörningar: Bedöm förmågan att bedriva sjukvård på LiM och prioritera verksamheter där sjukvård ska bedrivas i första hand (medicinskt inriktningsbeslut). Alltid: Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. 1. Överväg i samråd med ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen vilka ytterligare funktioner till akutmottagningen som behöver larmas: Personal till akutmottagningen (utöver befintlig personal) Sjuksköterskor Undersköterskor Sekreterare (tre stycken behövs) 10 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) 10 st. (Undersköterska avd. 10 verkställer enligt åtgärdskalender) Antal, beroende på tid på dygnet (Sekreterare/undersköterska akutmottagning verkställer enligt åtgärdskalender) Funktioner/enheter Larmas enligt åtgärdskalender av annan: Antal Larmas av Beslutas av MIMA/HIA avd 10 Ja LS Enl. åtgärdskalender Röntgen Ja Sekreterare akutmottagningen Enl. åtgärdskalender Lab Ja Avd.10 Enl. åtgärdskalender Operation Nej Anestesisjuksköterska vid behov Anestesiläkare

18 , Beredskapssamordnare Anestesiläkare/Ledningsansvarig läkare på Akutmottagningen, LiM 9(9) Forts. katastrofläge Driftjour Nej Särskild sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild sjukvårdsledning LiM Krisstöd Nej MIMA Enl. åtgärdskalender Väktare Nej Särskild sjukvårdsledning LiM vid behov Särskild sjukvårdsledning LiM Läkare med specifik kompetens: - Anestesiläkare Nej 1 Anestesisjuksköterska Anestesiläkare - Kirurgläkare Ja 2 Avd. 13 Enl. åtgärdskalender - Ortopedläkare Ja 5 Avd. 13 Enl. åtgärdskalender - Medicinläkare Ja 4 MIMA Enl. åtgärdskalender Anestesisjuksköterska Ja 1 LS Enl. åtgärdskalender I samråd med LS: - Säkerställ bemanning för det ordinarie flödet på akutmottagningen - Dela vid behov in personal i akutlag * - Organisera och fördela arbetet på akutmottagningen. I samråd med anestesisjuksköterska: bedöm resursbehovet för anestesi och operation (personal, lokaler, material ställt mot eventuellt patientinströmning). Klargör medicinskt inriktningsbeslut angående samtliga patienter på akutmottagningen i samråd med tjänstgörande läkare. Prioritering/triagering ska ske enligt ordinarie rutin om inte annat beslutas. Rapportera och lämna över ledningsansvaret för särskild sjukvårdsledning till chef lokal sjukvårdsledning LiM om denne gjort bedömning att inställa sig för tjänstgöring. Ledningsansvaret för akutmottagningen kvarstår. Särskild sjukvårdsledning ledningscentralen plan 8 (datasalen) tfn ( ) alternativt tfn ( ). Följ händelseutvecklingen, reflektera och vidta nödvändiga åtgärder. Akutlag* = 1-2 sjuksköterskor samt 1-2 undersköterskor (minst 3 personer), till varje lag kopplas 1-2 läkare som tilldelas enligt direktiv från ledningsansvarig läkare AM.

19 , Beredskapssamordnare Anestesisjuksköterska, LiM 1(3) Anestesisjuksköterska, LiM Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagning 1. Gå till akutmottagningen för information. Överväg om ytterligare anestesisjuksköterskor eller annan personal ska larmas till operationsavdelningen. 2. Ingå i sjukvårdsgrupp när sådan går ut, efter att ytterligare anestesisjuksköterska är larmad och på plats.

20 , Beredskapssamordnare Anestesisjuksköterska, LiM 2(3) Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagning 1. Gå till akutmottagningen för information. 2. Bedöm, i samråd med anestesiläkare, resursbehovet för anestesi och operation (personal, lokaler, material ställt mot eventuell patientinströmning). Personal (utöver befintlig personal): Antal Larmning sker av: Utfört av/ Klockan Anestesiläkare Anestesisjuksköterska Anestesisjuksköterskor Anestesisjuksköterska Undersköterskor Anestesisjuksköterska Operationssjuksköterskor Anestesisjuksköterska Personal till postop. Operationssjuksköterska 3. Fatta beslut om elektiva operationer ska uppskjutas i samråd med anestesiläkare. 4. Avdela några lämpliga personer att vid behov initialt delta i arbetet på akutmottagningen. Avdela ytterligare några personer att förbereda mottagande av eventuella operationsfall. 5. Ingå i sjukvårdsgrupp när sådan går ut, efter att ytterligare anestesisjuksköterska är larmad och på plats. 6. Informera verksamhetschef eller ställföreträdande.

21 , Beredskapssamordnare Anestesisjuksköterska, LiM 3(3) Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagning 1. Gå till akutmottagningen för information. 2. Larma enligt nedanstående efter bedömning, i samråd med anestesiolog, resursbehovet för anestesi och operation (personal, lokaler, material ställt mot eventuell patientinströmning). Personal (utöver befintlig personal): Antal Larmning sker av: Utfört av/ Klockan Anestesiläkare Anestesisjuksköterska Anestesisjuksköterskor Anestesisjuksköterska Undersköterskor Anestesisjuksköterska Operationssjuksköterskor Anestesisjuksköterska Personal till postop. Operationssjuksköterska 3. Fatta beslut om elektiva operationer ska uppskjutas i samråd med anestesiläkare. 4. Avdela några lämpliga personer att vid behov initialt delta i arbetet på akutmottagningen. Avdela ytterligare några personer att förbereda mottagande av eventuella operationsfall. 5. Ingå i sjukvårdsgrupp när sådan går ut, efter att ytterligare anestesisjuksköterska är larmad och på plats.

22 , Beredskapssamordnare Avdelning 10, LiM - Sjuksköterska 1(2) Avdelning 10, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska (LS) på akutmottagningen via signalsystemet Samling AM Ingen åtgärd annat än på uppdrag. 1. Informera egen personal och tillse att undersköterskan följer egen åtgärdskalender. 2. Värdera utefter information om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 3. Larma Klinisk Kemi Lab 4. Meddela avd. 13 vårdlag A att förstärkningsläge råder och att inringning av läkare ska påbörjas. 5. Inventera platsläget och uppdatera i Accessa. 6. Förbered eventuell överflyttning av patienter till annan vårdavdelning. 7. Förbered samt bemanna personalrummet på mottagningsenheten plan 10 för eventuellt mottagande av anhöriga till skadade.

23 , Beredskapssamordnare Avdelning 10, LiM - Sjuksköterska 2(2) 1. Informera egen personal och tillse att undersköterskan följer egen åtgärdskalender. 2. Värdera utefter information om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 3. Larma Klinisk Kemi Lab. 4. Meddela avd. 13 vårdlag A att katastrofläge råder och att inringning av läkare ska påbörjas. 5. Inventera platsläget och uppdatera i Accessa. 6. Förbered eventuell överflyttning av patienter till annan vårdavdelning. 7. Förbered samt bemanna personalrummet på mottagningsenheten plan 10 för eventuellt mottagande av anhöriga till skadade.

24 , Beredskapssamordnare Avdelning 10, LiM - Undersköterska 1(2) Avdelning 10, LiM Undersköterska Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska (LS) akutmottagningen via signalsystemet Samling AM Arbeta enligt direktiv från ledningsansvarig sjuksköterska (LS) på akutmottagningen, genom att eventuellt bistå med inringning av personal till akutmottagningen. 1. Påbörja inringning av personal till akutmottagningen: Personal till akutmottagningen (utöver befintlig personal): Antal Sjuksköterskor 5 Undersköterskor 5 Återkoppla till LS angående inkommande personal. Omfördela personal inom enheten vid behov i samråd med sjuksköterska avdelning Larma personalsamordnare som ska inställa sig för att bistå med inringning av personal. 3. Larma vårdenhetschefen för akutmottagningen 4. Larma vårdenhetschefen för avd. 10 HIA/MIMA.

25 , Beredskapssamordnare Avdelning 10, LiM - Undersköterska 2(2) 1. Påbörja inringning av personal till akutmottagningen: Personal till akutmottagningen (utöver befintlig personal): Antal Sjuksköterskor 10 Undersköterskor 10 Återkoppla till LS angående inkommande personal. Omfördela personal inom enheten vid behov i samråd med sjuksköterska avdelning Larma personalsamordnare som ska inställa sig för att bistå med inringning av personal. 3. Larma vårdenhetschefen för akutmottagningen 4. Larma vårdenhetschefen för avd. 10 HIA/MIMA.

26 , Beredskapssamordnare Avdelning 13, vårdlag A, LiM - Sjuksköterska 1(2) Avdelning 13, vårdlag A, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Avdelning 10 Ingen åtgärd annat än på uppdrag. 1. Ring in två ortopeder och en kirurg enligt lista. 2. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 3. Informera ledningssjuksköterska avdelning Informera avdelning Ring in vårdenhetscheferna för avdelning Inventera platsläget och uppdatera Accessa. 7. Larma ev. fler läkare kirurgi/ortopedi enligt direktiv från ortopedbakjour eller särskild sjukvårdsledning LiM.

27 , Beredskapssamordnare Avdelning 13, vårdlag A, LiM - Sjuksköterska 2(2) 1. Ring in fem ortopeder och två kirurger enligt lista. 2. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 3. Informera ledningssjuksköterska avdelning Informera avdelning Ring in vårdenhetscheferna för avdelning Inventera platsläget och uppdatera Accessa. 7. Larma ev. fler läkare kirurgi/ortopedi enligt direktiv från ortopedbakjour eller särskild sjukvårdsledning LiM.

28 , Beredskapssamordnare Avdelning 14, LiM - Ledningssjuksköterska 1(1) Larm erhålles av: Avdelning 13 Avdelning 14, LiM Ledningssjuksköterska Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Ring in vårdenhetscheferna för avdelning Inventera antal lediga platser och uppdatera Accessa 3. Var beredd att ta emot patienter från avdelning 10 HIA/MIMA. 4. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 1. Ring in vårdenhetscheferna för avdelning Inventera antal lediga platser och uppdatera Accessa 3. Var beredd att ta emot patienter från avdelning 10 HIA/MIMA. 4. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning.

29 , Beredskapssamordnare Avdelning 15, LiM - Sjuksköterska 1(1) Avdelning 15, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Avdelning Ingen direkt åtgärd annat än på direktiv från bakjour ortopedi eller chef i särskild sjukvårdsledning LiM. 1. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om personalförstärkning krävs, påbörja i så fall inringning. 2. Var beredd att vid behov förstärka postop med personal. 3. Förbered eventuellt mottagande av patienter. 4. Inventera platsläget och meddela särskild sjukvårdsledning tfn ( ). Samma som under förstärkningsläge.

30 , Beredskapssamordnare Driftentreprenör, LiM Driftingenjör/tekniker 1(1) Driftentreprenör, LiM Driftingenjör/tekniker Larm erhålles av: Särskild sjukvårdsledning eller ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen (LS) 1. Larma: - egen personal vid behov - personal till särskild sjukvårdsledning efter begäran om detta. Meddela att inställelseplats är ledningscentralen, plan 8 (datasalen). - följ intern åtgärdskalender. 1. Larma: - egen personal vid behov - personal till särskild sjukvårdsledning efter begäran om detta. Meddela att inställelseplats är ledningscentralen, plan 8 (datasalen) - följ intern åtgärdskalender. 1. Larma: - egen personal vid behov - personal till särskild sjukvårdsledning efter begäran om detta. Meddela att inställelseplats är ledningscentralen, plan 8 (datasalen). - följ intern åtgärdskalender

31 , Beredskapssamordnare Kirurgi/ortopedi Primärjour, LiM 1(2) Kirurgi/ortopedi Primärjour, LiM Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen 1. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef särskild sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 2. Värdera om bakjour kirurgi/ortopedi ska informeras. 3. Delta i arbetet på akutmottagningen. 1. Larma bakjour kirurgi/ortopedi om inte detta redan är gjort. 2. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef särskild sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 3. Delta i arbetet på akutmottagningen.

32 , Beredskapssamordnare Kirurgi/ortopedi Primärjour, LiM 2(2) 1. Larma bakjour kirurgi/ortopedi om inte detta redan är gjort. 2. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef särskild sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 3. Delta i arbetet på akutmottagningen.

33 , Beredskapssamordnare Klinisk kemi, LiM Jourhavande biomedicinsk analytiker 1(1) Klinisk kemi, LiM Jourhavande biomedicinsk analytiker Larm erhålles av: Sjuksköterska avdelning 10 Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Informera jourhavande läkare inom transfusionsmedicin LMC tfn ( ). 2. Informera läkare inom Klinisk kemi LMC enligt jourlistan (finns på LISA under interna telefonnummer/dygnets jourer). 3. Överväg eventuell inringning av egen personal. Larmlista finns även på transfusionsmedicin US. 1. Informera jourhavande läkare inom transfusionsmedicin LMC tfn ( ). 2. Informera läkare inom Klinisk kemi LMC enligt jourlistan (finns på LISA under interna telefonnummer/dygnets jourer). 3. Överväg eventuell inringning av egen personal. Larmlista finns även på transfusionsmedicin US.

34 , Beredskapssamordnare Krisstöd Samordnare, LiM 1(3) Krisstöd Samordnare, LIM Larm erhålles av: Psykiatrins mobila omvårdnadsteam Om fler än en samordnare krisstöd har larmats bestäm vem som tar rollen som chef i gruppen. Denne följer åtgärdskalender nedan. 1. Gå till akutmottagningen för information av chef särskild sjukvårdsledning (initialt är detta anestesijour). Om staben till särskild sjukvårdsledning är etablerad ges information i ledningscentralen (datasalen). 2. Bedöm om fler samordnare från larmlista eller krisstödspersoner i beredskapslinjen ska larmas. 3. Informera bakjour psykiatri.

35 , Beredskapssamordnare Krisstöd Samordnare, LiM 2(3) Två samordnare och krisstödspersonen i beredskap, larmas automatiskt av mobila omvårdnadsteamet. En av samordnarna tar rollen som chef i gruppen och ingår i staben för särskild sjukvårdsledning LiM Denne följer åtgärdskalender nedan. 1. Säkerställ fortsatta kontaktvägar inom gruppen. Ledningsrum för krisstöd: Grupprum Tallen plan 8 2. Gå till rum för särskild sjukvårdsledning LiM, datasalen plan 8, för information och fortsatt samarbete. 3. I samråd med chef särskild sjukvårdsledning, fatta ett inriktningsbeslut gällande krisstöd. Ge tydliga direktiv om vad och hur arbetet ska utföras och hur och när rapportering ska ske. 4. Bedöm behovet av krisstöd på lokal nivå och bemanna, se checklista. 5. Meddela regional krisstödssamordnare och delge/utbyt information samt fortsatta kontaktvägar. 6. Informera fortlöpande ledningsgruppen för krisstöd och fördela arbetsuppgifter, se checklista.

36 , Beredskapssamordnare Krisstöd Samordnare, LiM 3(3) 1. Säkerställ fortsatta kontaktvägar inom gruppen. Ledningsrum för krisstöd: Grupprum Tallen plan 8 2. Gå till rum för särskild sjukvårdsledning LiM, datasalen plan 8, för information och fortsatt samarbete. 3. I samråd med chef särskild sjukvårdsledning, fatta ett inriktningsbeslut gällande krisstöd. Ge tydliga direktiv om vad och hur arbetet ska utföras och hur och när rapportering ska ske. 4. Bedöm behovet av krisstöd på lokal nivå och bemanna, se checklista. 5. Meddela regional krisstödssamordnare och delge/utbyt information samt fortsatta kontaktvägar. 6. Informera fortlöpande ledningsgruppen för krisstöd och fördela arbetsuppgifter, se checklista.

37 , Beredskapssamordnare Medicin bakjour, LiM 1(2) Medicin bakjour, LiM Larm erhålles av: Medicin primärjour 1. Värdera utefter informationen om åtgärder behöver vidtas. Kommunicera med chef särskild sjukvårdsledning (initialt är detta anestesijour). 1. Två medicinläkare larmas enligt åtgärdskalender av MIMA/HIA. Fatta beslut om fler medicinläkare ska larmas. Meddela detta till MIMA/HIA som verkställer. 2. Om möjligt och vid behov flytta intermedicinska patienter från HIA/MIMA/avdelning 10 till andra vårdavdelningar. 3. Biträd jourhavande anestesiolog i det initiala ledningsarbetet. 4. Delta i arbetet på akutmottagningen.

38 , Beredskapssamordnare Medicin bakjour, LiM 2(2) 1. Fyra medicinläkare larmas enligt åtgärdskalender av MIMA/HIA. Fatta beslut om fler medicinläkare ska larmas. Meddela detta till MIMA/HIA som verkställer. 2. Om möjligt och vid behov flytta intermedicinska patienter från HIA/MIMA/avdelning 10 till andra vårdavdelningar. 3. Biträd jourhavande anestesiolog i det initiala ledningsarbetet. 4. Delta i arbetet på akutmottagningen.

39 , Beredskapssamordnare Medicin primärjour, LiM 1(2) Medicin primärjour, LiM Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen 1. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef lokal sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 2. Informera bakjour medicin. 3. Delta i arbetet på akutmottagningen. 1. Larma bakjour medicin om inte detta redan är gjort. 2. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef lokal sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 3. Delta i arbetet på akutmottagningen.

40 , Beredskapssamordnare Medicin primärjour, LiM 2(2) 1. Larma bakjour medicin om inte detta redan är gjort. 2. Gå till akutmottagningen och informera dig om läget. Stanna kvar och invänta order från chef lokal sjukvårdsledning (initialt är detta jourhavande anestesiolog). 3. Delta i arbetet på akutmottagningen.

41 , Beredskapssamordnare Medicinteknisk avdelning, LiM 1(2) Medicinteknisk avdelning, LiM Larm erhålles av: Särskild sjukvårdsledning LiM eller ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Den som först kommer på plats: Bemanna expeditionen tfn ( ) varifrån de medicintekniska insatserna skall ledas (OBS! kl ska telefonen kopplas in). 2. Kontakta särskild sjukvårdsledning (i datasalen) tfn ( ), meddela aktuell kontaktväg (sökare, tfn.) och efterfråga om och var det finns behov av medicinsk teknisk support. 3. Inspektera läget på akutmottagningen, röntgencentralen, klinisk kemi, operationscentralen samt HIA/MIMA för att bedöma vilka medicintekniska insatser som kan behövas. 4. Kalla vid behov in personal enligt intern larmlista.

42 , Beredskapssamordnare Medicinteknisk avdelning, LiM 2(2) 1. Den som först kommer på plats: Bemanna expeditionen tfn ( ) varifrån de medicintekniska insatserna skall ledas (OBS! kl ska telefonen kopplas in). 2. Kontakta särskild sjukvårdsledning (i datasalen) tfn ( ), meddela aktuell kontaktväg (sökare, tfn.) och efterfråga om och var det finns behov av medicinsk teknisk support 3. Inspektera läget på akutmottagningen, röntgencentralen, klinisk kemi, operationscentralen samt HIA/MIMA för att bedöma vilka medicintekniska insatser som kan behövas. 4. Kalla vid behov in personal enligt intern larmlista.

43 , Beredskapssamordnare MIMA/HIA, LiM - Sjuksköterska 1(2) MIMA/HIA, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska (LS) Akutmottagningen via signalsystemet Samling AM 1. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst. 1. Larma två medicinläkare enligt larmlista. 2. Larma mobila omvårdnadsteamet psykiatri som larmar krisstödssamordnare och krisstödsperson i beredskap. 3. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om fler måste ringas in. 4. Förbered eventuell överflyttning av patienter till annan vårdavdelning. 5. Larma eventuellt fler läkare medicin enligt direktiv från medicinbakjour eller särskild sjukvårdsledning. 6. Inventera platsläget och uppdatera Accessa.

44 , Beredskapssamordnare MIMA/HIA, LiM - Sjuksköterska 2(2) 1. Larma fyra medicinläkare enligt larmlista. 2. Larma mobila omvårdnadsteamet psykiatri som larmar krisstödssamordnare och krisstödsperson i beredskap. 3. Värdera utefter informationen om avgående personal ska kvarstanna i tjänst eller om fler måste ringas in. 4. Förbered eventuell överflyttning av patienter till annan vårdavdelning. 5. Larma eventuellt fler läkare medicin enligt direktiv från medicinbakjour eller särskild sjukvårdsledning. 6. Inventera platsläget och uppdatera Accessa.

45 , Beredskapssamordnare Operationssjuksköterska, LiM 1(1) Larm erhålles av: Anestesisjuksköterska Operationssjuksköterska, LiM Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Bedöm om sterilcentralen ska larmas. 2. Förbered operationssalar vid behov. 3. Larma enligt uppdrag från anestesisjuksköterska eller anestesiläkare sjuksköterskor till postop. 1. Bedöm om sterilcentralen ska larmas. 2. Förbered operationssalar vid behov. 3. Larma enligt uppdrag från anestesisjuksköterska eller anestesiläkare sjuksköterskor till postop.

46 , Beredskapssamordnare Ortopedbakjour, LiM 1(2) Larm erhålles av: Primärjour kirurgi/ortopedi Ortopedbakjour, LiM Bakjour ortopedi larmas enbart vid bedömt behov. 1. er efter bedömning och i samråd med särskild sjukvårdsledning (initialt är detta anestesijour och ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen). 2. Om personalförstärkning krävs inom den egna verksamheten (kirurgi/ortopedi) finns pärm med personallistor i receptionen på mottagningen plan Delta vid behov i arbetet på akutmottagningen. er 1. Två ortopeder och en kirurg larmas enligt åtgärdskalender av avdelning 13. Om det finns behov av ytterligare läkarresurser ortopedi/kirurgi meddela avdelning 13 som verkställer. 2. I händelse då vårdplatser krävs, och avdelning 15 är stängd, kontakta chef egen verksamhet, personallistor finns i receptionen på mottagningen plan Delta vid behov i arbetet på akutmottagningen.

47 , Beredskapssamordnare Ortopedbakjour, LiM 2(2) er 1. Fem ortopeder och två kirurger larmas enligt åtgärdskalender av avdelning 13. Om det finns behov av ytterligare läkarresurser ortopedi/kirurgi meddela avdelning 13 som verkställer. 2. I händelse då vårdplatser krävs, och avdelning 15 är stängd, kontakta chef egen verksamhet, personallistor finns i receptionen på mottagningen plan Delta vid behov i arbetet på akutmottagningen.

48 , Beredskapssamordnare Postoperativ avdelning, LiM - Sjuksköterska 1(2) Postoperativ avdelning, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Anestesisjuksköterska eller operationssamordnare Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Utse en sjuksköterska att fungera som ledningsansvarig för postop. 2. Kontrollera med operationssamordnare att samtliga anestesiologer är larmade. 3. Utse någon person att, enligt direktiv, larma personal enligt intern larmlista. 4. Förbered platser på postop. om så behövs. 5. Avdela om möjligt några sjuksköterskor att hjälpa till med transport av patienter från akutmottagningen till postop. 6. Meddela jourhavande anestesiolog och särskild sjukvårdsledning tfn ( ) om antalet tillgängliga platser på postop. Förbered utskrivning alternativt överflyttning av övriga patienter.

49 , Beredskapssamordnare Postoperativ avdelning, LiM - Sjuksköterska 2(2) 1. Utse en sjuksköterska att fungera som ledningsansvarig för postop. 2. Kontrollera med operationssamordnare att samtliga anestesiologer är larmade. 3. Utse någon person att, enligt direktiv, larma personal enligt intern larmlista. 4. Förbered platser på postop. om så behövs. 5. Avdela om möjligt några sjuksköterskor att hjälpa till med transport av patienter från akutmottagningen till postop. 6. Meddela jourhavande anestesiolog och lokal sjukvårdsledning tfn ( ) om antalet tillgängliga platser på postop. Förbered utskrivning alternativt överflyttning av övriga patienter.

50 , Beredskapssamordnare Psykiatri, Mobilt omvårdnadsteam, LiM 1(2) Psykiatri Mobilt omvårdnadsteam, LiM Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagning eller MIMA 1. Larma samordnare krisstöd enl. lista. 2. På uppdrag av samordnare: Var behjälplig med att larma fler samordnare eller personer från beredskapslinjen krisstöd. 1. Larma två samordnare krisstöd från lista och be dessa inställa sig i rum för särskild sjukvårdsledning LiM (datasalen). 2. Larma krisstödsperson i beredskap och ytterligare tre personer från telefonlistan, be dessa att inställa sig i rum för krisstödsgruppen - se lokalförteckning under flik Informera bakjour psykiatri. 4. Vid behov, var behjälplig med att larma personal enligt direktiv från samordnare krisstöd.

51 , Beredskapssamordnare Psykiatri, Mobilt omvårdnadsteam, LiM 2(2) 1. Larma två samordnare krisstöd från lista och be dessa inställa sig i rum för särskild sjukvårdsledning LiM (datasalen). 2. Larma krisstödsperson i beredskap och ytterligare tre personer från telefonlistan, be dessa att inställa sig i rum för krisstödsgruppen - se lokalförteckning under flik Informera bakjour psykiatri. 4. Vid behov, var behjälplig med att larma personal enligt direktiv från samordnare krisstöd.

52 , Beredskapssamordnare Röntgen, LiM - Sjuksköterska 1(2) Röntgen, LiM Sjuksköterska Larm erhålles av: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagningen eller sjuksköterska avdelning 10. Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Alla dagar fram till kl ; Inkalla jourhavande röntgenläkare och ta tillsammans med denne ställning till vilka åtgärder som kan behövas. Efter kl saknas jourhavande röntgenläkare, kontakta i första hand den röntgenläkare som gått av sitt arbetspass, i andra hand larmas läkare enligt larmlista. 2. Överväg om eventuell avgående personal ska kvarhållas eller fler ska larmas. 3. Jourhavande röntgenläkare kan kontakta lokal sjukvårdsledning tfn ( ) för mer information om händelsen.

53 , Beredskapssamordnare Röntgen, LiM - Sjuksköterska 2(2) 1. Alla dagar fram till kl ; Inkalla jourhavande röntgenläkare och ta tillsammans med denne ställning till vilka åtgärder som kan behövas. Efter kl saknas jourhavande röntgenläkare, kontakta i första hand den röntgenläkare som gått av sitt arbetspass, i andra hand larmas läkare enligt larmlista. 2. Överväg om eventuell avgående personal ska kvarhållas eller fler ska larmas. 3. Jourhavande röntgenläkare kan kontakta lokal sjukvårdsledning tfn ( ) för mer information om händelsen.

54 , Beredskapssamordnare Sterilcentralen, LiM 1(1) Sterilcentral, LiM Larm erhålles av: Operationssjuksköterska Ingen åtgärd annat än på direktiv. 1. Förbered sterilisering och leverans av utrustning enligt direktiv. Bedöm personalbehovet och larma vid behov flera. 1. Larma egen personal enligt larmlista. 2. Förse operationscentralen och akutmottagningen med sterila galler/instrument efter behov.

55 , Beredskapssamordnare Särskild sjukvårdsledning, LiM - Chef 1(7) Särskild sjukvårdsledning, LiM Chef Kontaktas av: - Vid stabsläge: Ledningsansvarig sjuksköterska akutmottagning - Vid förstärknings- eller katastrofläge: Via växeln genom Rapid Reach Ledningsplats: - Vid stabsläge: På akutmottagningen alternativt ledningscentralen se flik 7 - Vid förstärknings- eller katastrofläge: På ledningscentralen se flik 7 Passerkort till ledningscentralen hämtas på akutmottagningen.

56 , Beredskapssamordnare Särskild sjukvårdsledning, LiM - Chef 2(7) Ta emot rapport angående händelsen. Ledningsansvarig sjuksköterska (LS) förmedlar kontakt med ledningsansvarig läkare/anestesijour. Om behov finns, gå till akutmottagningen: - Vad har hänt - Vad är gjort - Vad behöver göras När du som chef tagit emot rapport från anestesijour och ledningsansvarig sjuksköterska på akutmottagningen övertar du därmed det övergripande ansvaret för sjukhuset/ händelsen och den fortsatta kommunikationen med TiB/regional ledning. All information från regional ledning som berör akuten eller annan enhet måste därmed vidarebefordras till berörda. Anestesijour kvarstår som ledningsansvarig läkare (medicinskt ansvarig) för akutmottagningen och fortsätter tillsammans med ledningsansvarig sjuksköterska att leda arbetet där om situationen så kräver. Kom ihåg att dokumentera beslut, åtgärder med klockslag. 2. Meddela LS om du beger dig till ledningscentralen eller är kvar på akutmottagningen. 3. Överväg om ytterligare funktioner behöver larmas till staben. Se larmlista under flik Meddela kontaktväg (telefonnummer du nås på) till: - Särskild sjukvårdsledning regional nivå/tib tfn Televäxeln - Ledningsansvarig sjuksköterska, akutmottagningen - Övriga vid behov

57 , Beredskapssamordnare Särskild sjukvårdsledning, LiM - Chef 3(7) Forts. stabsläge 5. Fatta ett inriktningsbeslut: Bestäm hur arbetet ska organiseras i den särskilda sjukvårdsledningen samt berörda delar på LiM. Fördela arbetsuppgifter och funktioner till övriga i staben. Om ändring av beredskapsläge sker kontakta ledningsansvarig sjuksköterska och läkare på akutmottagningen, televäxeln och särskild sjukvårdsledning på regional nivå/tib. Följ därefter åtgärdskalender för aktuellt läge. Kommunicera inriktningsbeslutet till berörda. 6. Bedöm behovet av information till - Personal/verksamheter på LiM - Allmänheten Informatör kan lägga ut intern och/eller extern information på LISA. Samordna med särskild sjukvårdsledning på regional nivå alternativt kontakta informatör. 7. Genomför stabsorienteringar: - Vad har hänt - er som ska vidtas (på kort och på lång sikt) - Inriktning och beslut - Vem gör vad (stabsarbetsplan). 8. Ta beslut om när förhöjt beredskapsläge ska avbrytas. Informera och påminn om att vidarebefordra larm enligt initial larmkedja till: - Särskild sjukvårdsledning på regional nivå/tib - Televäxeln - Ledningsansvarig sjuksköterska och läkare på akutmottagningen 9. OBS! Vissa verksamheter/funktioner kan ha fortsatt hög belastning. Säkerställ att kontaktvägar och organisation är klargjorda. 10. Dokumentation från händelsen skickas till beredskapssamordnare västra länsdelen efter avslutat arbete.