Landstingsstyrelsen

Transkript

1 Protokoll Sammanträdesdatum Landstingsstyrelsen Tid: Måndagen den 1 december 2008, kl 11:10-11:45 Plats: Landstingshuset, Södra vägen 9, Halmstad Ledamöter Gun Marie Stenström (m) Dan Skantz (s) Ulrika Jörgensen (m) Christina Nillius (m) Göran Karlsson (c) Eva Johansson (c) Bengt Eliasson (fp) Niklas Mattsson (kd) Lise-Lotte Olsson (s) Maud Lanne (s) Tjänstgörande ersättare Thomas Jönsson (m) Agneta Karlsson (s) Inger Johansson (s) Ersättare Rolf Åsberg (m) Lisbeth Waagstein (m) Kristina Karlsson (c) Maria Bengtsson (c) Roland Adler (fp) Helene Nilsson (kd) Jan Berge (mp) Kristina Johansson (s) Sasa Sacipovic (v) Närvarorätt Inge Pettersson (c) Tjänstemän Catarina Dahlöf Anette Henriksson Lena Kierkegaard Ann Fröström Jörgen Britzén Lena Parmlöv ordförande 2:e vice ordförande landstingsfullmäktiges ordförande landstingsdirektör ekonomidirektör hälso- och sjukvårdsdirektör informationsdirektör personaldirektör sekreterare 1 (16)

2 127 Justering utse Dan Skantz att jämte ordföranden justera protokollet. 128 Godkännande av föredragningslista Landstingsstyrelsen beslutade enligt arbetsutskottets förslag, med följande ändringar: Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser, 132 behandlas efter ärendet Verksamhetsplan 2009 för Landstingskontoret, 131. Tillägg av ärendet - Komplettering till beslut om Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2008 och 2009 för driftstyrelser, 133. Tillägg av ärendet - Vården av papperslösa flyktingar i Halland, 142. godkänna den utsända föredragningslistan. 129 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser notera skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet: 1. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse om ändringar i Bestämmelser för arbetstagare i arbetsmarknadspolitiska insatser - BEA - med OFRs förbundsområde Allmän kommunal verksamhet. Cirkulär 08:71. Ls (16)

3 2. Sveriges Kommuner och Landsting - Överenskommelse om ändringar i AB och AGS-KL. Cirkulär 08:73. Ls Sveriges Kommuner och Landsting - Arbetsgivarens rehabiliteringsansvar ur ett arbetsrättsligt perspektiv. Cirkulär 08:74. Ls Sveriges Kommuner och Landsting - Kartläggning av landstingens erbjudande av assisterad befruktning. Ls Protokollsutdrag från sammanträde med Styrelsen för Psykiatrin i Halland Vetenskapliga rådets sammansättning. Ls Kriminalvårdens arbete med relationsvåld (kriminalvården övergår helt till sitt eget behandlingsprogram IDAP och ingen fortsatt samverkan sker med Landstinget Halland). 8. Protokoll från Västra sjukvårdsregionens samverkansnämnd Svar på brev från Fysio Väst angående synpunkter på Vårdval Halland. Ls Tackkort från Kerstin Nilsson (s), Getinge för uppvaktning i samband med hennes födelsedag. Landstingsstyrelseärenden 130 Landstingsstyrelsens budget 2009 Ls fastställa budget enligt bifogat förslag. Landstingsstyrelsens uppdrag är att ansvara för beredning av ärenden till fullmäktige samt styra, leda och samordna förvaltningen av landstingets angelägenheter. I styrelsens uppgifter ingår också att verkställa landstingsfullmäktiges beslut. Styrelsen arbetar efter de av fullmäktige fastställda övergripande målen. 3 (16)

4 Under 2006 fattade landstingsfullmäktige beslut om ny nämnds- och förvaltningsorganisation. Detta innebär att landstingsfullmäktige fördelar huvuddelen av de ekonomiska medlen för den samlade hälso- och sjukvården till landstingsstyrelsen. Därefter beslutar landstingsstyrelsen om hur budgeten ska användas för att nå de landstingsövergripande målen. Detta sker genom uppdrag till driftstyrelserna och privata leverantörer samt till olika aktiviteter. Landstingsfullmäktiges beslut om Vårdval Halland innebär att landstingsstyrelsen verkställer fullmäktiges beslut genom att betala ut hälso- och sjukvårdspeng till de vårdenheter som invånarna valt. Landstingsfullmäktige har fattat beslut om Budget Enligt detta beslut anvisas landstingsstyrelsen landstingsbidrag enligt följande: Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsverksamhet Landstingsstyrelsens egen verksamhet Landstingsstyrelsens gemensamma verksamhet Totalt landstingsbidrag tkr tkr tkr tkr Investeringsutrymme är upptaget enligt följande: Fastighetsinvesteringar IT-investeringar Summa tkr tkr tkr Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080090, ) 131 Verksamhetsplan 2009 för Landstingskontoret Ls Internkontrollplan för 2009 behandlas vid landstingsstyrelsens möte den 19 januari fastställa verksamhetsplan Landstingskontoret. Landstingsstyrelsen kom överens om att behandla Internkontrollplan 2009 på landstingsstyrelsens möte den 19 januari (16)

5 Varje år i anslutning till årsskiftet fastställer landstingsstyrelsen, i sin roll som nämnd till Landstingskontoret, verksamhetsplan för kommande år. Planen reglerar det som är föränderligt över åren och ska ses som ett av flera styrande dokument för förvaltningens uppdrag att stödja den långsiktiga utvecklingen av Landstinget Halland. Som en del i Landstingskontorets verksamhetsplan finns nu också landstingsstyrelsens internkontrollplan. Enligt beslut i landstingsfullmäktige i november 2006 ska varje styrelse/nämnd årligen anta en kontrollplan med särskilda aktiviteter för uppföljning av den interna kontrollen enligt ett internkontrollreglemente. Den interna kontrollen skall utformas för att med rimlig grad av säkerhet kunna nå mål såväl inom verksamhetsstyrning, tillförlitlig finansiell rapportering samt efterlevnad av tillämpliga lagar och föreskrifter. Den interna kontrollen syftar också till att skydda mot förluster eller förstörelse av landstingets tillgångar samt att upptäcka och eliminera allvarliga fel. Det arbete som pågår inom Landstinget Halland med ledningssystem för kvalitet, informationssäkerhet, miljö och arbetsmiljö är en betydande del i den interna kontrollen. Utöver framtaget förslag på internkontrollplan sker under 2009 revisioner av olika rutiner m m i ledningssystemet utförda av såväl egna utsedda revisorer som externa revisorer. De externa revisorerna bedömer om Landstingskontoret uppfyller certifieringskravet för ledningssystemet. Kontrollområdena i internkontrollplanen har bedömts utifrån väsentlighet och risk. Väsentlighet kan uttryckas som de konsekvenser som kan uppstå vid fel och brister. Risken bedöms utifrån sannolikheten att fel och brister uppkommer. Landstingsstyrelsens plan för 2009 består av fem kontrollområden. Av dessa är tre koncernövergripande och två begränsade till Landstingskontoret. Redovisning av internkontrollplanen föreslås ske på landstingsstyrelsens möte i februari Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080279, ) Verksamhetsplan Landstingskontoret - Bilagor 5 (16)

6 132 Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser Ls Landstingsstyrelsen beslutade enligt arbetsutskottets förslag samt godkände tilläggsyrkande och ändringsyrkanden. fastställa uppdrag och ekonomisk ersättning för 2009 till styrelserna för Närsjukvården Landstinget Halland, Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland, Sjukhuset i Varberg och Landstingsservice enligt bilagt förslag Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser. Yrkanden Niklas Mattson (kd) framställde följande tilläggsyrkande: Sidan 6 och 7 - under rubriken Säker hälso- och sjukvård - första punktsatsens andra mening kompletteras till följande lydelse: - Avvikelsehantering omfattar också hantering av förslag och klagomål från patienter, närstående och personal, inklusive erfarenheter från Patientnämnden. Dan Skantz (s) framställde följande ändringsyrkande: Sidan 6 - under rubriken Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård - första punktsatsens andra mening ändras till följande lydelse: - I övrigt ska relevanta kunskapsunderlag beaktas. Bengt Eliasson framställde följande ändringsyrkande: Sidan 8 - under rubriken Jämlik hälso- och sjukvård - andra meningen ändras till följande lydelse: - Osakliga olikheter i bemötande, behandling och vård får inte finnas. Propositioner Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Niklas Mattssons (kd) tilläggsyrkande och förklarade sig ha funnit att detsamma bifallits. Därefter ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Dan Skantz (s) ändringsyrkande och förklarade sig ha funnit att detsamma bifallits. 6 (16)

7 Slutligen ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Bengt Eliassons (fp) ändringsyrkande och förklarade sig ha funnit att detsamma bifallits. Landstingsstyrelsen är hälso- och sjukvårdsnämnd och har ett övergripande ansvar att tillgodose vård utifrån invånarens behov. Landstingsstyrelsen ska utifrån landstingsfullmäktiges beslut styra, leda, följa upp och samordna den samlade hälso- och sjukvården. Sedan landstingsfullmäktige fastställt ekonomiska och verksamhetsmässiga ramar ger landstingsstyrelsen, i Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser, uppdragsbeskrivningar till driftstyrelser som tillhandahåller hälso- och sjukvård samt servicefunktioner till dessa. Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser beskriver till största delen hälso- sjukvårdsinsatser och ersättningen för dessa men även rollen som arbetsgivare. Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080282, ) Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelserna 133 Komplettering till beslut om Hälso- och sjukvårdsuppdrag 2008 och 2009 för driftstyrelser Ls Landstingsstyrelsen beslutade att bemyndiga landstingsstyrelsens arbetsutskott att besluta om att öka ersättningen för hälso- och sjukvårdsuppdrag 2008 och Landstingets förvaltningar håller på att avsluta 2008 års lönerevision med Vårdförbundet. De nya avtalen med Vårdförbundet för 2008 ger en nivåhöjning som för landstinget totalt överstiger budgeterad nivå för både 2008 och De ökade kostnaderna för verksamheterna jämfört med budget föreslås bli kompenserade genom tillskott till beslutad ersättningsnivå för uppdragen 2008 och Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080282, ) 7 (16)

8 134 Landstingsstyrelsens uppföljning 2009 Ls godkänna landstingsstyrelsens uppföljning uppdra åt landstingsdirektören att ta fram riktlinjer för uppföljning till driftstyrelser och lokala nämnder, utifrån ovanstående förslag till beslut. Landstingsfullmäktige fördelar huvuddelen av de ekonomiska medlen för hälsooch sjukvård till landstingsstyrelsen. I landstingsstyrelsens uppgift ingår att verkställa och följa upp landstingsfullmäktiges beslut. Landstingsstyrelsen beslutar i sin tur om uppdrag till driftstyrelserna samt tecknar avtal med externa vårdleverantörer. Styrelsen har också i uppdrag att verkställa fullmäktiges beslut om Vårdval Halland. Uppföljningen är till för att uppnå en effektiv styrning på kort och lång sikt genom att säkerställa att den plan som är beslutad följs samt att veta vilka eventuella korrigeringar som kan behövas under året. Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080289, ) 135 Vårdval Halland , förfrågningsunderlag, uppföljning av mål och tillämpningsföreskrifter Ls Landstingsstyrelsen beslutade enligt arbetsutskottets förslag, med bilaga som delades ut vid sammanträdet. Landstingsstyrelsen beslutar om vårdval Halland förfrågningsunderlag och tillämpningsföreskrifter för Vårdval Halland 2009 samt beskrivning av basnivån för de särskilda uppdragen enligt bilagt förslag. 8 (16)

9 att landstingsstyrelsen fr o m den 1 januari 2009 är landstingets avtalspart för tecknande av avtal med leverantörer inom Vårdval Halland. Inledningsvis utdelades bilaga: Prislista för vård av asylsökande. Slutligen konstaterade ordföranden att landstingsstyrelsen har att ta ställning till arbetsutskottets förslag jämte bilaga till ärendet. Den 1 januari 2009 föreslås att en ny lag om valfrihetssystem införs. Landstingsfullmäktige har bemyndigat landstingsstyrelsen att fatta erforderliga förändringar i Vårdval Halland med anledning av den nya lagen. Lagförslaget beskriver hur en myndighet ska förfara när den ämnar anskaffa vård- och omsorgstjänster inom ett valfrihetssystem. Vårdval Halland, som i detta sammanhang är att betrakta som ett valfrihetssystem, harmonierar i allt väsentligt med den föreslagna lagen. Den komplettering som måste ske är att modellbeskrivningen med dess ekonomiska villkor och villkor som krävs för att bli godkänd, anges i ett förfrågningsunderlag. Begreppet ackreditering som Landstinget Halland har använt i samband med att leverantörer godkänts som utförare återfinns inte i lagen om valfrihetssystem. Vidare anger lagen att samtliga leverantörer som uppfyller kraven ska godkännas varefter ett kontrakt utan dröjsmål ska tecknas mellan parterna. Landstingsstyrelsen har fullmäktiges bemyndigande att besluta om förändringar i tillämpningsföreskrifterna och tydliggöra hur målen ska följas upp. I tillämpningsföreskrifterna framgår också basnivån för de särskilda uppdragen. Skrivelse från Landstingskontoret (Ls , ) Vårdval Halland - förfrågningsunderlag 136 Redovisningsmässig avskrivning av obetalda vårdavgifter Ls (16)

10 redovisningsmässigt avskriva resterande vårdavgiftsfordringar inom den öppna vården med kronor. redovisningsmässigt avskriva övriga avgiftsfordringar med kronor. För vårdavgifter som inte direkt kontantbetalas på resp mottagning och inte betalas inom föreskriven tid tillämpas landstingets regelverk. Regelverket innebär att betalningspåminnelse och inkassokrav med lagstadgad inkassoavgift skickas ut för alla obetalda öppenvårdsavgifter. Landstinget samarbetar med externt inkassoföretag avseende oreglerade vårdavgifter. Under tiden har kronor influtit genom inkassoföretagets försorg avseende vårdavgifter i öppen vård. För 2007 återstår krav på kronor. Beloppet är kronor lägre än Beloppet skall ställas i relation till de under 2007 kontant erlagda patientavgifterna på kronor. Om hänsyn dessutom tas till de kronor som debiterats kreditpatienterna uppgår avskrivningarna till 1,96 % av de totalt uppburna patientavgifterna, en minskning med 0,11 procentenheter jämfört med Andelen avskrivna fordringar har successivt minskat från 2,46% till 1,96 %. Avskrivningsbehovet för 2007 ska ses mot bakgrund av att det under året gjorts ca läkarbesök och ca sjukvårdande behandlingar. Under 2007 har kreditpatienternas andel av de totala patientavgifterna minskat från 18,56 % till 16,92 %. Kreditpatienternas avskrivningsandel för debiterade avgifter var 11,56 %, vilket är 0,41 procentenheter högre än föregående år. Avskrivningsbeloppet för vårdavgifter för EU-patienter inom öppen vård och övriga fakturor är kronor. Fordringarna är föremål för långtidsbevakning hos externt inkassoföretag. Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080278, ) 10 (16)

11 137 Fördelning av medel för FoU-projekt 2009 Ls bevilja medel för FoU-projekt om tkr enligt Vetenskapliga rådets förslag samt finansiera kostnaden ur anslaget för FoU-medel i 2009 års budget. FoU-projekten ska bl a stödja utvecklingen av hälso- och sjukvården och bidra till kompetensutveckling av personalen. Vetenskapliga rådet har i sin granskning av FoU-projekten, utöver de vetenskapliga kriterierna, också vägt in Landstinget Hallands övergripande mål, fastställda prioriterade områden och projektens betydelse för utveckling av hälso- och sjukvårdens verksamheter. Sammanlagt har 33 ansökningar lämnats in för år 2009, varav 13 avser projekt som tidigare erhållit medel. 79 % avser projekt inom länssjukvården och 21 % inom närsjukvården. Rådet föreslår att 22 projekt beviljas FoU-medel till en kostnad av tkr. Skrivelse från Vetenskapliga rådet (Ls080236, ) Protokoll från Vetenskapliga rådet ( ) FoU-ansökningar Internpriser för medicinsk service 2009 Ls fastställa internpriser för röntgenverksamhet och laboratoriemedicin enligt förslag och bilagda prislistor. 11 (16)

12 Interna priser på olika tjänster och produkter är ett viktigt inslag i verksamhetsoch ekonomistyrningen. Enligt fullmäktiges beslut är det landstingsstyrelsen som beslutar om nämndsgemensamma internpriser. Fastställda internpriser tilllämpas även för externa kunder som inte är särskilt upphandlade. Inom röntgenverksamheten har inte alla typer av undersökningar varit prissatta. Inför 2009 har förslag till prissättning av käk- och ansiktsröntgen, nukleärmedicin och bentäthetsmätning utarbetats. Som en följd av att nya priser införs görs budgetomfördelningar i 2009 års budget och i hälso- och sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser. Inför 2009 har det även gjorts en översyn av den befintliga gemensamma prislistan av Sjukhuset i Varberg i samverkan med länssjukhuset och närsjukvården. Översynen har resulterat i förslag till både justeringar av enskilda undersökningars pris och en generell prisuppräkning. Förändringen har gjorts inom totalramen för prisuppräkning av interna affärer i budget 2009 (+3,0%). Under ett flertal år har laboratoriemedicin redovisat överskott. Inför 2008 beslutades om sänkning av priserna för kliniskt kemiskt laboratorium, transfusionsmedicin och hygienavdelningen före beaktande av pris- och löneuppräkning medan priserna för kliniskt mikrobiologiskt laboratorium och patologiskt och cytologiskt laboratorium höjdes före beaktande av pris- och löneuppräkning. Även 2008 kommer laboratorierna sammanlagt att redovisa ett överskott i bokslutet. Länssjukhuset har tagit fram priskalkyler för laboratoriemedicin 2009 som diskuterats och reviderats i samråd med Landstingskontoret. Priskalkylerna har utgått från utfall under 2007 som indexerats till 2008 års prisnivå. Komplettering har gjorts för förändringar som påverkat verksamheten under 2008 och Prisuppräkning till 2009 års prisnivå har gjorts enligt budgetens förutsättningar. Sammantaget föreslås en prisreducering som motsvarar cirka 3,5 mnkr före pris- och löneuppräkningen till 2009 års prisnivå. Den föreslagna prisreduceringen för laboratoriemedicin har inarbetats i 2009 års budgetförslag och hälsooch sjukvårdsuppdrag 2009 för driftstyrelser. : Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080277, ) - Bilagor 12 (16)

13 139 Fördelning av medel för att öka kvaliteten i sjukskrivningsprocessen Ls godkänna förslaget till 2009 års fördelning av medel i syfte att öka kvaliteten i sjukskrivningsprocessen och genom det uppnå minskat ohälsotal i Halland. Regeringen satte upp målet att halvera sjukfrånvaron i arbetslivet fram till Detta uppnåddes under juli månad Regeringens förslag till nytt mål är att Frånvaron från arbetet på grund av sjukdom ska ligga på en långsiktigt stabil och låg nivå. Detta innebär att det samarbete med Försäkringskassan som Landstinget Halland medverkat i för att bidra till ökad kvaliteten i sjukskrivningsprocessen och därigenom sänka Hallands ohälsotal kommer att fortsätta. Skrivelse från Landstingskontoret (Ls080288, ) 140 Anmälan av delegationsbeslut lägga anmälningarna till handlingarna. Anmäles beslut i enlighet med av landstingsstyrelsen antagen delegationsordning. Landstingsdirektören - sattestanter för landstingsstyrelsen. 13 (16)

14 Kansli- och upphandlingsavdelningen - Begäran att få ta del av anbud. Processavdelningen - Bidrag ur fonder. Skrivelser från landstingsdirektör Catarina Dahlöf (B 55, ) Skrivelse från Kansli- och Upphandlingsavdelningen (Ls080250, ) Skrivelse från processavdelningen ( ) - bilaga Landstingsfullmäktigeärende 141 Motion om inrättande av en demokratiberedning Ls Landstingsstyrelsen beslutar föreslå landstingsfullmäktige besluta att motionen anses besvarad med vad som framförts i motionssvaret. I en motion till landstinget föreslår Bengt Eliasson (fp) att landstingsfullmäktiges presidium utreder förutsättningarna för att tillsätta en demokratiberedning. Bengt Eliasson anser att landstinget behöver bli mer känt samt att många av invånarna har en svag uppfattning om vilka politiker som är med och styr i landstinget och vad landstinget arbetar med för frågor. För att råda bot på detta vill Bengt Eliasson att delar av arbetsformerna för det politiska arbetet förändras för att på så sätt få fler medborgare att intressera sig av landstingets olika frågor. Inför varje ny mandatperiod prövar Landstinget Halland hur ändamålsenligt den befintliga förtroendemannaorganisationen är och om det finns anledning att genomföra förändringar. Så gjordes även inför denna period. I juni 2006 fattade landstingsfullmäktige beslut om en ny förtroendemannaorganisation för mandatperioden (16)

15 Arbetet påbörjades redan 2005 med att landstingsstyrelsens arbetsutskott tillsammans med alla gruppledare tog del av material från andra landsting och var på studiebesök. Diskussioner fördes också vid seminarier där presidier i samtliga nämnder deltog. De synpunkter som kom fram beaktades i förslaget. I förslaget till beslut finns det också beskrivet hur arbetsformerna för landstingsfullmäktige, de olika nämnderna och styrelserna ska utvecklas. Landstingsfullmäktiges presidie har också under nuvarande mandatperiod haft möte med partierna kring att utveckla fullmäktiges arbetsformer. Syftet med den nya organisationen är bland annat att utveckla demokratin, öka öppenheten och skapa mer delaktighet och dialog. I var och en av våra sex halländska kommuner finns, med den nya förtroendemannaorganisationen, en lokal nämnd vars främsta uppgift är att föra dialog med invånarna och se till det totala behovet av hälso- och sjukvård samt tandvård för kommunens befolkning. Under de snart två år som gått sedan de lokala nämnderna började sitt arbete har en rad olika sätt att möta och föra dialog med invånarna provats, som till exempel fokusgrupper, öppna möten, temakvällar och mycket annat. Landstingsstyrelsen anser att den nya förtroendemannaorganisationen behöver få ytterligare tid på sig att utveckla sina arbetsformer och att erfarenheterna från detta arbete bör utvärderas innan det är dags att föreslå fullmäktige att tillsätta nya beredningar. Dessutom har Hallands ansökan om att få bilda regionkommun skickats iväg till regeringen. Bakom ansökan står Landstinget Halland och de sex halländska kommunerna, efter att frågan behandlats i samtliga fullmäktigeförsamlingar. Hur regeringen kommer att ställa sig till den halländska ansökan är ovisst. I avvaktan på besked från regeringen förbereds nu för en förändring. En politisk referensgrupp och en arbetsgrupp har utsetts som fått i uppgift att förbereda uppbyggnaden av den nya regionkommunen. Landstingsstyrelsen anser därför att motionen ska anses besvarad. Skrivelse från landstingsstyrelsen (Ls060254, ) Motion av Bengt Eliasson (fp) (Ls060254, ) 15 (16)

16 Övrigt 142 Vården av papperslösa flyktingar i Halland Ls Landstingsstyrelsen beslutade att ge Landstingskontoret i uppdrag att till kommande sammanträde lämna en skriftlig redovisning angående vården av papperslösa flyktingar i Halland. Niklas Mattsson (kd) framförde önskemål om en skriftlig redovisning angående vården av papperslösa flyktingar i Halland Innan sammanträdet avslutades tackade ordföranden vid dagens sammanträde Gun Marie Stenström styrelsens ledamöter och ersättare samt närvarande tjänstemän för det gångna året och önskade alla en God Jul och ett Gott Nytt År. 2:e vice ordförande Dan Skantz tackade ordinarie ordförande och ordföranden vid dagens sammanträde för det gångna året och önskade en God Jul och ett Gott Nytt År Vid protokollet Lena Parmlöv Justerat Gun Marie Stenström Dan Skantz Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla (16)