Koncernkontoret Koncernstab kansli/området för ambulans krisberedskap och säkerhet

Transkript

1 Koncernkontoret Koncernstab kansli/området för ambulans krisberedskap och säkerhet Faktaägare Handläggare RSA: Jerry Nilsson Datum Version: 1.0 Dokumentslag: Styrande Dnr: Sida 1 av 8 Årlig uppföljning av risk- och sårbarhetsanalys Region Skåne Region Skåne ska enligt lagen (2006:544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser, analysera vilka extraordinära händelser som kan inträffa i landstinget och hur dessa kan påverka den egna verksamheten. Resultatet av arbetet ska värderas och sammanställas i en risk- och sårbarhetsanalys som enligt föreskrift (MSBFS 2010:6) om kommuners och landstings risk- och sårbarhetsanalyser regelbundet ska följas upp och årligen rapporteras till länsstyrelsen, Socialstyrelsen och Myndigheten för samhällsskydd och beredskap, senast den 15 september. Frågor som ska besvaras är: 1. Ändrade förutsättningar som påverkar riskbilden eller de förmågebedömningar som gjorts enligt föreskriftens Genomförda och planerade åtgärder som påverkar riskbilden eller de förmågebedömningar som gjorts enligt Resultatet av genomförd uppföljning av risk- och sårbarhetsanalyser. Region Skåne ska också, med utgångspunkt i Socialstyrelsens föreskrifter för katastrofmedicinsk beredskap (SOSFS 2013:22), särskilt bedöma vad som är nödvändigt för att uppnå förmågan. I denna bedömning ska särskilt beaktas: 1. befolkningstäthet, infrastruktur och geografiska förhållanden 2. omständigheter som allvarligt kan påverka hälso- och sjukvårdens tillgång till personal, lokaler och utrustning års uppföljning av Region Skånes risk- och sårbarhetsanalys har sammanställts av Jerry Nilsson, handläggare RSA, i samarbete med Eva Leth, strateg krisberedskap, och Rolf Ohrlander, områdeschef för Ambulans, krisberedskap och säkerhet. Jonas Rastad Regiondirektör

2 Sida 2 av 8

3 Sida 3 av 8 1 Ändrade förutsättningar som påverkar riskbilden eller de förmågebedömningar som gjorts 2013 Region Skåne ansvarar för vård och hälsa, kollektivtrafik, utveckling av näringsliv, kultur, infrastruktur, samhällsplanering samt miljö- och klimatfrågor i Skåne. Verksamheten som bedrivs är i hög grad samhällsviktig vilket ställer stora krav på en välfungerande och systematisk arbetsprocess för säkerhet och krisberedskap. Det är centralt att kontinuerligt varsebli och medvetandegöra de förändringar och aktiviteter som kan påverka riskbilden och Region Skånes förmåga att hantera kriser. Nedan redogörs för olika händelser som skett under 2013 till 2014 med en sådan påverkan. Omvärldsanalys I Region Skåne genomförs omvärldsanalyser som ett förarbete till den regionala utvecklingsplanen. Syftet med analyserna är att identifiera trender som kan ha påverkan på Region Skånes strategi och uppdrag. Trendernas påverkan kan vara mer eller mindre hög och mer eller mindre brådskande att agera på. Trender på den globala nivån med hög strategisk påverkan och som är särskilt brådskande att agera på i 2014 års analys gäller bland annat den ökande antibiotikaresistensen och brister inom kompetensförsörjningsområdet. Analysen fångar även upp utmaningar gällande demografiska och socioekonomiska skillnader vilka tenderar att öka samtidigt som makroekonomin och skattebasen i Skåne ser ut att utvecklas svagt. Dessa och andra trender kan få en allvarlig effekt på Region Skånes förmåga och måste analyseras djupare. Kompetensförsörjning Kompetenta medarbetare är Region Skånes viktigaste resurs. En handlingsplan för att upprätthålla en god kompetensförsörjning togs därför fram under Planen innehåller förslag till aktiviteter som ska stärka Region Skåne som arbetsgivare och ger även förslag som kan bidra till ökad samverkan kring kompetensförsörjning i Skåne som region. Bland annat gäller detta försörjningen av sjuksköterskor som för närvarande är den personalkategori där störst antalsmässig brist föreligger inom Region Skåne. Effekter av organisationsförändringar En hörnsten i allt arbete, från vardag till krisberedskap är att åstadkomma effektivt samarbete mellan olika aktörer. För att skapa förutsättningar för ett mer effektivt horisontellt arbete genomfördes under 2013 en omorganisation, under benämningen Skånevård 2.0. Den förändrade organisationsstrukturen har inneburit att Region Skåne har minskat antalet förvaltningar och bland annat placerat sjukhus och primärvård i samma förvaltningar vilket skapat ökad samordning.

4 Sida 4 av 8 En annan förändring som skett under 2014 är att Folktandvården har gått från att vara en förvaltning i regionen till att bli ett regionägt bolag. Målsättningen har bland annat varit att skapa förutsättningar för ökad transparens och att göra verksamheten mer flexibel samt att korta ner den interna beslutsprocessen. Bolagiseringen innebär samtidigt att verksamheten inte är nämndsstyrd. Detta kräver att andra sätt för samverkan etableras för att Folktandvården ska vara en tillgänglig resurs för krisledningsnämnden vid extraordinära händelser. Demografi, socioekonomiska förutsättningar och infrastruktur Region Skåne genomför analyser av de demografiska och socioekonomiska förutsättningarna i Skåne fortlöpande. Analyserna visar på stora skillnader i befolkningsutvecklingen mellan kommunerna. Detta gäller såväl täthet som sammansättning. Sådana skillnader beaktas då de kan innebära geografiska variationer i efterfrågan av åldersrelaterade sjukvårdstjänster. Skillnaderna beaktas även i planeringen av infrastrukturens utbyggnad och i det regionala utvecklingsarbete som Region Skåne ansvarar för. Projekt för ökad säkerhet i vård och omsorg Inspektionen för vård och omsorg, IVO, har utövat tillsyn av risker i sommartid i Region Skåne. Ett antal åtgärder har vidtagits mot bakgrund av erfarenheter från föregående sommar. Åtgärderna gäller bl.a. rekrytering av barnmorskor och sjuksköterskor för att råda bot på bristen på personal inom förlossningsvården. Dessa åtgärder är rapporterade till IVO. Robust upphandling Inom ramen för Region Skånes risk- och sårbarhetsarbete har Riktlinjer för leverantörers medverkan i Region Skånes krisberedskap arbetats fram i samarbete med upphandlande och ackrediterande enheter. Målet med de politiskt fastställda riktlinjerna, är att säkerställa leveranssäkerhet i och till verksamhet som alltid måste fungera. Riktlinjerna gäller för all ackrediterad och avtalad verksamhet som helt eller delvis finansieras av Region Skåne. Erfarenhetsåterföring för ökad förmåga När denna rapport sammanfattas har ett skyfall inträffat i sydvästra Skåne. Händelsen har tydligt engagerat myndigheter och medborgare då effekterna blev påtagliga på vissa orter, främst i Malmö. På Skånes universitetssjukhus i Malmö vattenfylldes kulvertar och sjukhusbyggnader var nära att behöva utrymmas. Transportsystemet, där Skånetrafiken har en central roll, påverkades också direkt av händelsen. En analys har initierats av regiondirektören i enlighet med kraven på utredning och utvärdering i Krishanteringsplan för Region Skåne En annan händelse 2014 är tågstrejken i södra Sverige vilken bland annat påverkade transportmöjligheterna i Skåne såväl som till och från regionen. Händelsen påverkade även Region Skåne ekonomiskt, bl.a. genom uteblivna biljettintäkter i Skånetrafiken.

5 Sida 5 av 8 2 Genomförda och planerade åtgärder som påverkar riskbilden eller de förmågebedömningar som gjorts Genom åren har region Skånes krisberedskap stärkts genom att åtgärder identifierats och genomförts. Detta gäller på såväl verksamhetsnivå som för Region Skåne i stort. Nedan sammanfattas beslutade åtgärder på den övergripande nivån för åren samt åtgärdernas status. RSA år Identifierade åtgärder Status 2011 Klargöra grundläggande säkerhetsnivåer för verksamhet som bedöms samhällsviktig. Säkerställa att samhällsviktig verksamhet såväl i egen regi som genom avtal med annan utförare har en tillräcklig kontinuitetsplanering. Säkerställa Region Skånes prioritet i avtalen med leverantörer och entreprenörer samt att beställningssystem kan upprätthållas. Identifiera och utveckla former för proaktiv samverkan med kommuner samt andra aktörer. Undersöka möjligheter till ytterligare samverkan med myndigheter i Danmark. Genomföra kontinuerlig utbildning och övning för region-, koncern- och förvaltningsledningar. Genomföra fortlöpande medieträning för medarbetare som kan bli aktuella för kontakter med media. Säkerställa uppföljning av verksamhetssystem och processer efter inträffade händelser. Utveckla internrevisorernas uppdrag till att omfatta risk- och sårbarhetsområdet. Pågående, specifikt i 2:4-projekt Metod för kontinuitetshantering i Region Skåne, ISO 31000:2009. Genomförd. Riktlinjer för leverantörers medverkan i Region Skånes krisberedskap fastställt i regionstyrelsen 2014, Implementerings och uppföljningsplan finns. Genomförd. Riktlinjer för leverantörers medverkan i Region Skånes krisberedskap fastställt i regionstyrelsen 2014, Implementerings och uppföljningsplan finns. Genomförd genom etablerandet av Resilient Community Skåne vilket är ett nätverk av ledande politiker, kommunchefer och chefer för företag för utveckling av ett mer resilient Skåne. Pågår kontinuerligt. Specifikt arbete genomfört Pågår kontinuerligt. Exempel 2014 kriskommunikationsövning samt övning krisledningsnämnd. Pågår kontinuerligt. Reglerat i Krishanteringsplan för Region Skåne 2012, beslutad i regionfullmäktige Initiativ har tagits men arbetet behöver utvecklas.

6 Sida 6 av 8 RSA år Identifierade åtgärder Status 2012 Införande av nytt internt krisledningssystem. Reglerat i Krishanteringsplan för Region Skåne 2012, beslutad i regionfullmäktige. 2012: Utvärderin g av arbetsproc essen Uppföljning och intern kontroll av Region Skånes risk- och sårbarhetsarbete. Vidareutveckla samarbete med Danmark (Region Hovedstaden) gällande vård vid bristsituationer inom neonatal, intensivvård, infektionssjukvård (bilaterala avtal) samt tryckkammarbehandling 2:4-projekt Stärkt beredskap och hanteringsförmåga for Region Skåne vid händelse/olycka med farliga ämnen. Fastställande av epidemiplan. 2:4-Projekt Skyddsutrustning för farliga ämnen med syfte att ta fram en kravspecifikation på skyddsutrustning. Utvärdering av risk- och sårbarhetsprocessen för att säkerställa att syfte och mål uppnåtts. Åstadkomma helhetssyn där risk- och sårbarhetsarbetet integreras och samordnas med övriga processer. Samverkan kring risk- och sårbarhetsarbetet ska involvera fler intressenter. Pågår arbete med att införa regiongemensamt Verksamhetsledningssystem (VLS). Pågår. Regional analys av samarbetsprojekt Hälsostaden Skapa nya och större förvaltningsstrukturer som möjliggör ökad samplanering av resurser. Kompetensförsörjningsplan för att stärka förmågan till kontinuitet gällande personal i regionens verksamheter. Fastställande av riktlinjer mot hot och våld. Pilotprojekt värmebölja (genomförd risk- och sårbarhetsanalys enligt identifierat behov i Klimatrapport för Skåne (2009)) samt framtagande av handlingsplaner. Test och utvärdering av handlingsplan för värmebölja. Skånevård 2.0. Beslut i regionstyrelsen.

7 Sida 7 av 8 RSA år Identifierade åtgärder Status Översyn av förlossningsvården i Region Skåne för att eliminera bristen på tillgängliga förlossningsplatser Anpassning av Region Skånes risk- och sårbarhetsarbete med syfte att tydliggöra hela arbetsprocessen för systematiskt säkerhetsarbete. Framtagande och genomförande av ett regiongemensamt verksamhetsledningssystem (VLS) för att resurs- och kostandseffektivt förbättra och utveckla verksamheten. Införande av AviC regiongemensam avvikelsehantering för ett samlat säkerhetsperspektiv. Regional risk- och sårbarhetsanalys av projektet Hälsostaden. Revidering av den katastrofmedicinska planen. Landstingsgemensamt arbete med stöd av SKL Pågående. Pågående. Pågående Avslutas Resultatet av genomförd uppföljning av risk- och sårbarhetsanalyser. Region Skåne strävar efter att vara en lärande organisation. Det innebär att man tar tillvara erfarenheter och kontinuerligt utvecklar och anpassar arbetsprocesser och tillvägagångssätt till förändrade behov och förutsättningar. Här innefattas även Region Skånes risk- och sårbarhetsarbete (RSA). För att få arbetet med risk- och sårbarhetsanalyser, kontinuitetsplanering och hantering av inträffade händelser att hänga ihop tydligare har Region Skåne varit ledande i ett landstingsgemensamt arbete. Med stöd av SKL har former för ett samlat systematiskt säkerhetsarbete utvecklats (Arbetsprocess för systematiskt säkerhetsarbete i Region Skåne, 2014). Ett fördjupat arbete behöver utföras för att samordna de ingående sakområdena för att säkerställa att de hänger ihop och utgör en sömlös helhet. I projektet Hälsostaden genomförs hösten 2014 en analys av samhällsviktig verksamhet och kritiska beroenden. Målet är att säkerställa funktionalitet och utveckla modeller och metoder för att tydligare visualisera och analysera komplexiteten mellan funktioner och aktörer som verkar inom ett område. Utvecklingsarbetet handlar också om att förstärka den kommunikativa dimensionen i analyserna med hjälp av kartor och annan grafik för att underlätta läsförståelsen bland aktörer och medarbetare i organisationen.

8 Sida 8 av 8