Vårdhygien i kommunal vård och omsorg. - Hur ser det ut och vad gör Vårdhygien?

Transkript

1 Vårdhygien i kommunal vård och omsorg - Hur ser det ut och vad gör Vårdhygien?

2 Vårdhygien en länsövergripande enhet förhindra smittspridning och förebygga vårdrelaterade infektioner fri nyttighet landstingspolitiskt beslut kommuner - äldreomsorg ca 100 boende, hemsjukvård och hemtjänst - funktionshinderomsorg

3 Allt mer vård flyttas ut i kommunerna Sjukare individer på särskilda boenden Mer avancerad sjukvård i hemmet Positivt ur ett hygieniskt perspektiv sjukhusmiljön innebär större infektionsrisk men kräver god hygienisk standard för att få en bra säkerhet för individen och arbetsmiljö för personalen

4 Basala hygienrutiner Bryter smittvägar mellan olika vårdtagare och mellan vårdtagare och personal Starkt vetenskapligt stöd för att det är bästa sättet att förebygga smittspridning inom vård och omsorg Krav i Socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 2015:10): samma hygienkrav som för sjukvården gäller även hemtjänst, särskilt boende och LSS-boenden

5 Samverkansavtal region och kommun 2013 Vård- och omsorgstagaren har rätt att ställa krav på en god och säker vård vårdrelaterade infektioner är den vanligaste vårdskadan Vårdhygien ska vara ett prioriterat område, som genomsyrar all kommunal vård och omsorg, tillsammans har vi ett delat ansvar

6 Vårdhygiens ansvar Experthjälp från Smittskydd Vårdhygien till länets kommuner som en fri nyttighet hygienrutiner anpassade för kommunal vård och omsorg rådgivning i vårdhygieniska frågor tex utbildning, stöd vid upphandling, byggnation stöd vid utbrott övervakning av infektionsläget, omvärldsbevakning

7 Kommunens ansvar Bedriva ett systematiskt vårdhygieniskt kvalitetsarbete Tillgodose att vårdhygienisk kompetens finns i verksamheterna Avsätta resurser för framtagande av rutiner och internutbildning Att rekommenderad utrustning finns Följa gemensamma utarbetade hygienrutiner Mäta för att veta och kunna leda Samverka vid utbrott av smitta

8 HYGIENRÅD - Samarbetsformer för ett systematiskt kvalitetsarbete

9 Vad innebär god hygienisk standard? Verksamheten anpassas för att ge så liten risk för infektioner och smittspridning som möjligt Lokaler Utrustning Organisation och planering av verksamheten Vägledning till god hygienisk standard

10 Detta förutsätter att verksamheten har vårdhygienisk kompetens Grundkompetens bland den egna personalen introduktion vid anställning ansvarsförbindelse till basala hygienrutiner och klädregler kontinuerlig kompetensutveckling hygienombud Tillgång till vårdhygienisk expertis

11 Stöd till vårdhygienisk kompetens

12 Mätningar För att bli bättre behöver vi: Sätta upp mål Mäta vad vi gör basala hygienrutiner minst 2 ggr/år (vår och höst) Mäta utfallet kontinuerlig mätning av riskfaktorer och infektioner förvärvade på särskilt boende Efterfråga och agera på resultaten

13 Nya föreskrifter från Arbetsmiljöverket AFS 2018:4 Smittrisker träder i kraft 19 november 2018 ersätter AFS 2005:1 tydligare struktur tre nivåer av arbete med smittrisker För verksamheter som omfattas av SOSFS 2015:10 skärps kraven

14 Tydligare krav på arbetsgivaren kring tvätt av arbetskläder Tas av vid arbetsdagens slut Hålls åtskilda från andra kläder Tvättas i minst 60 C Förstörs vid behov Kostnad för tvätt av arbetskläder, liksom alla andra kostnader för arbetsmiljöåtgärder får inte belasta arbetstagaren Förutom detta ska SOSFS 2015:10 följas SKL tolkar detta som att arbetsgivaren måste tillhandahålla och tvätta arbetskläder Driver frågan om statlig kompensation för kommunernas ökade kostnader mot regeringskansliet

15 Andra nyheter i AFS 2018:4 Krav på säkra och märkta behållare för stickande / skärande material - gäller även vid användning av vassa föremål med integrerad säkerhetsfunktion Krav på dokumentation om anställd utsätts för allvarlig smitta, tex blodsmitta, tuberkulos Sanktionsavgifter

16 Vårdhygieniska riktlinjer Verktygslåda för hygienombud Beskrivningar av: vårdhygienisk kompetens organisation och planering av hygienarbetet utrustning lokaler Följsamhetsmätningar Infektionsregistrering