LANDSTINGET HALLAND PROTOKOLL 2003-12-09 LÄNSSJUKVÅRDSNÄMNDEN 128-141 Tid: kl 14.00 14.30 Plats: Spar Hotel Majorna, Göteborg Ledamöter Bengt Eliasson (fp) ordförande Gun-Marie Stenström (m) 1:e vice ordförande Maud Lanne (s) 2:e vice ordförande Lisbeth Waagstein (m) Per G Larsson (m) Christer Samuelsson (c), 128-134, 136-141 Stigert Pettersson (c) Elisabeth Pettersson (kd) Catharina Berghorn (s) Lisbeth Olsson (s) Lars Fritzon (s) Naser Zeqiri (s) Jan Palmgren (s) Tjänstgörande ersättare Birgit Ozolins (fp), 135 Icke tjänstgörande ersättare Ann-Charlotte Stenkil (m) Henrik Dahlkvist (m) Berit Ozolins (fp), 128-134, 136-141 Niklas Mattsson (kd) Martina Nilsson (mp) Britt Karlsson-Rehbinder (s) Björn Ahlkvist (s) Ingeborg Oléni (spi) Monica Yngvesson (s) Bertil Andersson (s) Tjänstemän Jan Eriksson Anne-Marie Svensson Torbjörn Svanberg Kristina Wallentin Irene Takanen Ingela Kange sjukhuschef Halmstad förvaltningschef Handikappförvaltningen förvaltningschef Sjuktransportförvaltningen sjukhuschef Varberg direktör länssjukvårdsnämnden sekreterare länssjukvårdsnämnden
2003-12-09 2 ALLMÄNNA ÄRENDEN 128 Justering att utse Maud Lanne att jämte ordföranden justera protokollet. 129 Godkännande av föredragningslistan att godkänna den utsända föredragningslistan. 130 Anmälan av inkomna/avsända skrivelser mm Följande inkomna skrivelser anmäldes : 1) Skrivelse från SPF Falkenberg Skrea och Falkenbergs Pensionärsförening, PRO - Rehabresurserna i Falkenberg 2) Delegationslista från handikappförvaltningen - 2003 års anslag 3) Samverkansgruppen - protokoll 2003-09-30 och 2003-10-27 4) Södra Regionvårdsnämnden - protokoll 2003-10-15 5) Etiska kommittén protokoll 2003-11-03 Avsända skrivelser: 6) Svar till SPF Falkenberg Skrea och Falkenbergs Pensionärsförening, PRO angående Rehabresurserna i Falkenberg (avsändes efter nämndens sammanträde) att lägga anmälningarna till handlingarna.
2003-12-09 3 131 Beslut / Information från förvaltningscheferna Anmäldes information om beslut mm från förvaltningscheferna enligt särskild förteckning. att lägga informationen till handlingarna. 132 Anmälan av Delegationsbeslut Anmäldes beslut, enligt särskild förteckning, fattade på delegation enligt länssjukvårdsnämndens beslut 2003-03-05, 28. att lägga anmälningarna till handlingarna. 133 Anmälan av fullmäktige och andra nämnders/styrelsers beslut att anteckna till protokollet: Landstingsstyrelsens beslut 2003-10-27, 172, angående Handikappolitiskt program för Landstinget Halland 2003-2006 att anta utarbetat förslag till Handikappolitiskt program för Landstinget Halland 2003-2006 med beaktande av nämndernas synpunkter, att uttala att nämnderna får genomföra programmet inom givna ekonomiska ramar och med hänsyn till prioriteringsöverväganden i verksamheten, samt att uppföljning av programmet sker under 2005. Landstingsstyrelsens beslut 2003-10-27, 170, att fördela om 1 016 tkr från länssjukvårdsnämndens medel för somatisk korttidsvård till närsjukvården i Kungsbacka. Landstingsfullmäktiges beslut om Mål & budget 2004 och ekonomisk plan 2005-2007, 2003-11-25, 96, med bl a följande att-sats: att de nämnder som vid årsskiftet 2003/2004 är i obalans ska efter samråd med landstingsstyrelsen upprätta en åtgärdsplan som visar hur nämnden når ekonomisk balans senast vid ingången av 2006. Åtgärdsplanen ska löpande godkännas och följas upp av landstingsfullmäktige.
2003-12-09 4 134 Ändrat datum för länssjukvårdsnämndens sammanträde i mars 2004 LN03046 På grund av inlämningstiden för bokslut 2003, föreslås nämndens sammanträde den 9-10 mars 2004, istället att flyttas till den 1-2 mars. Arbetsutskottets förslag till beslut: att länssjukvårdsnämndens sammanträde i mars flyttas till 1-2 mars 2004. 135 Yttrande över Försök med skaderegistrering i Falkenberg och Hylte LK/030170 Landstinget har finansierat ett försök med skaderegistrering i Falkenberg och Hylte. Försöket har pågått i två år och avslutades 2003-06-30. Region Halland har översänt slutrapporten till landstinget för yttrande. Landstingsstyrelsen har begärt yttrande från länssjukvårdsnämnden. Sjukhuscheferna har lämnat synpunkter i ärendet. Länssjukvårdsnämndens kansli har tagit fram ett förslag till yttrande. att överlämna yttrande till landstingsstyrelsen enligt förslag. Vid överläggningarna lämnade Elisabeth Pettersson (kd) ett förslag till ändring av sista stycket i förslaget till yttrande. Ändringen lyder: Sammanfattningsvis ser länssjukvårdsnämnden tydligt nyttan av, och ser mycket positivt på, en systematisk skaderegistrering inom hälso- och sjukvården, men har ovan redovisat en rad frågor och synpunkter som är grundläggande före en utökning av nuvarande projekt. De berör vilken omfattning registreringen skall ha, att ansvaret bör ligga på fler berörda parter samt att ett säkerställande av mottagandet av skadeinformationen är viktigt. Proposition: Vid avslutad överläggning ställde ordföranden proposition enligt följande: Bifall kontra avslag på arbetsutskottets förslag. Bifall kontra avslag på Elisabeth Petterssons (kd) förslag. Ordföranden fann att Elisabeth Petterssons förslag bifallits. att, efter ändring av sista stycket enligt Elisabeth Petterssons (kd) förslag, överlämna yttrande till landstingsstyrelsen enligt förslag.
2003-12-09 5 Christer Samuelsson (c) deltog inte i ärendet på grund av jäv. Berit Ozolins (fp) gick in som ersättare för Christer Samuelsson (c). 136 Resultat- och prognosuppföljning LN03033 Utöver de budgetutfallsprognoser som landstingsstyrelsen begär in, gör länssjukvårdsnämnden egna resultat- och prognosuppföljningar. Denna uppföljning avser resultatet för oktober och november månader samt en prognos. att lägga rapporterna till handlingarna. 137 Fastställande av hälso- och vårdförsörjningsplan 2004 LN03043 Landstingsfullmäktige beslöt 2003-11-25, 96 att anvisa länssjukvårdsnämnden ett landstingsbidrag om 2 456 600 000 kr år 2004, för finansiering av driftverksamhet inom nämndens ansvarsområde. Finansiering inom nämndens ansvarsområden fördelar sig enligt följande inkl en teknisk justering av ramen för handikappverksamheten med 140 000 kr avseende ökade regionavtalskostnader och 310 000 kr avseende överförande av kostnadsansvar för vårdgaranti. Somatisk vård Sjuktransportverksamhet Handikappverksamhet Forskning och utveckling 2 205 535 000 kr 138 540 000 kr 108 060 000 kr 6 465 000 kr Landstingsfullmäktige beslöt vidare 2003-11-25, 96, att de nämnder som vid årsskiftet 2003/2004 är i obalans ska efter samråd med landstingsstyrelsen upprätta åtgärdsplaner som visar hur nämnden uppnår ekonomisk balans senast vid ingången av 2006. Åtgärdsplanerna ska löpande godkännas och följas upp av landstingsfullmäktige. Särskild hänsyn skall tas till landstingsstyrelsens beslut 2003-08-25, 128, om åtgärder för ekonomi i balans. Nämnden avser att arbeta med de förvaltningsövergripande strukturfrågorna. Inom länssjukvårdsnämndens verksamhetsområden finns ekonomiska obalanser och resultatprognos för 2003 pekar i november på ett underskott om ca 70 000 tkr. Länssjukvårdsnämnden har högsta prioritet för ekonomi i balans. De åtgärdsplaner som tagits fram under 2003 skall i dialog mellan nämnd och förvaltningar fortlöpande stämmas av och
2003-12-09 6 vid behov kompletteras med åtgärder för att ha en ekonomi i balans senast vid ingången av 2006. Uppföljning skall ske enligt avsnitt 4.5 i hälso- och vårdförsörjningsplanen. Budgetberedningen har lämnat förslag om hälso- och vårdförsörjningsplan 2004 med förslag till beslut om fördelning till förvaltningarna samt spelregler och delegationsordning. att hemställa hos landstingsstyrelsen om omfördelning inom länssjukvårdsnämndens ansvarsområden med 1 000 000 kr från ramen för somatisk vård till ramen för handikappverksamheten samt med 2 000 000 kr från ramen för somatisk vård till ramen för sjuktransportverksamheten, att under förutsättning att landstingsstyrelsen beslutar om omfördelning enligt ovan, fastställa hälso- och vårdförsörjningsplanen 2004 enligt förslag, samt att utifrån det framtagna förslaget anvisa förvaltningarna ekonomiska ramar för 2004. Protokollsanteckning: Vid överläggningen lämnade socialdemokratiska gruppen följande protokollsanteckning: Vi Socialdemokrater ställer inte till fullo upp på texten i förordet. Detta då vi saknar väsentliga delar bl a beskrivning av helhetsansvaret och det av LS prioriterade arbetet med att fokusera på personal och verksamhetsutveckling. 138 Yttrande över revisionsrapport Granskning av ärendehanteringen inom länssjukvårdsnämnden LN03012 Landstingets revisorer har begärt yttrande av nämnden över rubricerade rapport. Arbetsutskottets beslut för egen del: att hos landstingets revisorer anhålla om förlängning av tiden för yttrande, så att nämnden kan ta beslut vid februarisammanträdet. att under förutsättning av att revisorerna godkänner förlängd tid, skjuta behandlingen av ärendet till sammanträdet i februari. att efter genomfört samråd med revisorerna, skjuta behandlingen av ärendet till nämndens sammanträde i februari.
2003-12-09 7 139 Yttrande över revisionsrapport Granskning av delårsbokslut 2003-08-31 och prognos 2003 Länssjukhuset i Halmstad och sjukhuset i Varberg LN03012 Landstingets revisorer har begärt yttrande av nämnden över rubricerade rapport. Sjukhuscheferna har lämnat synpunkter på rapporten. Länssjukvårdsnämndens kansli har tagit fram förslag till yttrande. att överlämna yttrande till revisorerna enligt förslag. Vid nämndens överläggningar lämnade den socialdemokratiska gruppen (s) ett särskilt förslag till yttrande (bilaga 1). Gun-Marie Stenström (m) yrkade bifall till arbetsutskottets förslag. Proposition: Vid avslutad överläggning ställde ordföranden proposition enligt följande: Bifall kontra avslag på arbetsutskottets förslag. Bifall kontra avslag på den socialdemokratiska gruppens förslag. Ordföranden fann att arbetsutskottets förslag bifallits. Votering: Votering begärdes. Följande voteringsproposition lästes upp och godkändes: Den som röstar enligt socialdemokraternas förslag röstar nej. Den som röstar enligt arbetsutskottets förslag röstar ja Vid voteringen avgavs 7 ja-röster (Gun-Marie Stenström (m), Lisbeth Waagstein (m), Per G Hansson (m), Christer Samuelsson (c), Stigert Pettersson (c), Elisabeth Pettersson (kd) och Bengt Eliasson (fp)) och 6 nej-röster (Maud Lanne (s), Lisbeth Olsson (s), Catharina Berghorn (s), Lars Fritzon (s), Naser Zeqiri (s) och Jan Palmgren (s). Ordföranden fann att arbetsutskottets förslag bifallits. Reservation: Den socialdemokratiska gruppen, Maud Lanne (s), Lisbeth Olsson (s), Catharina Berghorn (s), Lars Fritzon (s), Naser Zeqiri (s) och Jan Palmgren reserverade sig emot beslutet (bilaga 2).
2003-12-09 8 HANDIKAPPFÖRVALTNINGEN 140 Revidering av anvisningarna för ortopedtekniska, hörsel - och synhjälpmedel. LN03047 Förvaltningschefen för Handikappförvaltningen har aktualiserat en revidering av rubricerade anvisningar. att anta reviderade anvisningar för ortopedtekniska, hörsel - och synhjälpmedel enligt förslag. SJUKHUSET I VARBERG 141 Inrättande av akutklinik i Varberg LN03009 Sjukhuschefen i Varberg föredrog ärendet vid sammanträdet. att från och med 2004-01-01 inrätta en akutklinik på sjukhuset i Varberg inom sjukhusets befintliga ekonomiska ramar, samt att uppdra åt sjukhuschefen att återrapportera till nämnden då akutkliniken är utbyggd och klar enligt uppdraget. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- I anslutning till sammanträdet informerades om: Antal vårdavtal och antal avtal enligt Nationella taxan Irene Takanen Information från Närsjukvården Kungsbacka Ordförande närsjukvårdsnämnden Margareta Ödman och förvaltningschef Monica Berglund Handikappförvaltningens nya lokaler på Sjukhuset i Varberg Irene Takanen Prioriteringar i vården Bengt Eliasson Dietistens roll i vården Elisabeth Rothenberg, chefsdietist Sahlgrenska universitetssjukhus ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2003-12-09 9 Vid protokollet Ingela Kange Justerat 2003-12- Bengt Eliasson Maud Lanne Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2003-12-