Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje kommun Tillämpningsanvisningar för avgifter i Norrtälje kommun enligt Socialtjänstlagen (SoL) för äldre och funktionshindrade i Norrtälje kommun Gäller från 2014-01-01 Norrtälje är värdkommun för det unika Tiohundrasamarbetet med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg. P O S T A D R E S S B E S Ö K S A D R E S S T E L E F O N E - P O S T P LUS G I R O Box 801, 761 28 Norrtälje Estunavägen 14 0176-710 00 registrator.vardomsorg@norrtalje.se 4821102-3 O R G A N I S A T I O N S N U M M E R T E L E F A X W E B B B A N K G I R O 212000-0217 0176-710 55 tiohundraprojektet.se 5281-7004 n o r r t a l j e. s e S J U K V Å R D S - O C H O M S O R G S K O N T O R E T
2 (6) Definitioner Bistånd Den enskilde kan ansöka om insats enligt socialtjänstlagen (SoL) 4 kap 1. Biståndshandläggare med delegation från Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje kommun utreder och beslutar. Avgifter Insatser för äldre och funktionshindrade är avgiftsbelagda med vissa undantag. Den enskilde som beviljats insats ska betala en avgift som regleras enligt socialtjänstlagen (SoL) 8 kap 1-9. Det är kommunfullmäktige som beslutar om avgifter. Förbehållsbelopp och maxtaxa följer riksdagens beslut och konsumentverkets beräkningar av skäliga levnadskostnader. Kostnader för hyra regleras i hyreslagstiftningen. Hemtjänst, insats enligt SoL Hemtjänst består av insatser i form av service (till exempel inköp, städning, trygghetslarm) och personlig omsorg i samband med den dagliga livsföringen i den enskildes bostad (ordinärt boende) eller särskilt boende. Särskilda boendeformer, insats enligt SoL Särskilt boende eller bostad med särskild service innebär en bostad där det finns personal för att tillgodose den enskildes behov av omsorg enligt SoL. Ordinärt boende Omfattar den enskildes egen bostad det vill säga vanlig hyreslägenhet, bostadsrättslägenhet eller fastighet som inte är särskild boendeform enligt ovan. Korttidsvistelse, insats enligt SoL Tillfälligt boende som innefattar omsorg, service, rehabilitering med mera. Dagverksamhet, insats enligt SoL Verksamhet för personer som inte på egen hand kan tillgodose behovet av stimulans och social samvaro utanför hemmet Nettoinkomst Summan av samtliga aktuella inkomster efter skatt, justerad med överskott av kapital per den 31/12 föregående år.
3 (6) Bostadskostnad Hyra till hyresvärd eller avgift till bostadsrättsförening. För egen fastighet räknas driftskostnader enligt Riksförsäkringsverkets schablon (RFV), fastighetsavgift samt 70 % av eventuella räntekostnader. Nettobostadskostnad Bostadskostnad minus eventuellt bostadstillägg eller bostadsbidrag. Förbehållsbelopp Ska täcka den enskildes kostnader för personliga behov. Minimibelopp regleras i SoL 8 kap 7. Avgiftsutrymme Det belopp som den enskilde sammanräknat kan betala i avgift för omsorg, service eller trygghetslarm. Utrymmet utgörs av den summa som återstår av nettoinkomsten sedan förbehållsbelopp och nettobostadskostnad frånräknats. Kommunens självkostnad Avgift för insats får enligt lag inte överstiga kommunens kostnad för insatsen. Verklig kostnad ska uttas när insatserna föranletts av skada för vilken ersättning ska utgå genom trafikförsäkring eller ansvarsförsäkring.
4 (6) Tillämpningsanvisningar Avgiftsgrundande inkomst Till grund för avgifterna ska ligga den enskildes, make/makas eller registrerad partners sammanlagda inkomster efter skatt. Kommunen hämtar via FK uppgifter om aktuella pensioner samt från SKV (Skatteverket) uppgifter om överskott av kapital från senaste taxering. Den enskilde ska själva lämna uppgift om inkomst av kapital per den 31/12 föregående år. Uppgifter om övriga inkomster ska lämnas av den enskilde. Om den enskilde inte lämnar erforderliga uppgifter får högsta avgift uttas enligt den nivå som den enskilde har insatser för till dess begärda uppgifter lämnas. Avgiftsbeslut Beslut om avgift, samt beräkningsunderlag för denna, skickas till den enskilde snarast efter att insatsen påbörjats och underlag inkommit till avgiftshandläggare. Den enskilde har rätt att överklaga avgiftsbeslut genom så kallat förvaltningsbesvär (Kap.16. 3 SoL) Årlig omprövning av avgifter ska normalt ske en gång per år med tillämpning av ändrade prisbasbelopp, skattebestämmelser, inkomstuppgifter m m. Avgifter enligt SoL debiteras månadsvis i efterskott. Om räkningen inte betalas i tid debiteras dröjsmålsränta från och med förfallodagen enligt räntelagen och inkassoavgifter enligt inkassolagen. Kommunen förbehåller sig rätten att ta ut ersättning för skriftlig påminnelse enligt inkassolagen. Varje förändring av inkomster eller behov av insatser, som medför ändrad avgift, meddelas den enskilde genom nytt avgiftsbeslut. Avgiften tas ut från och med den dag insatsen påbörjas och upphör från och med den dag insatsen avslutas. Om vardera maken/makan/registrerad partner har omvårdnadsinsatser beräknas avgiften var för sig. Hushållsgemensamma insatser räknas per hushåll, t.ex: trygghetslarm, städning, tvätt, inköp, uppsnyggning. Om varaktig förändring inträffar, till exempel om ena maken/makan flyttar till särskilt boende, görs en omräkning av avgiften/avgifterna.
5 (6) Nivåindelning Avgiftens storlek grundas på den enskildes, make/makas eller registrerad partners sammanlagda inkomster och typ av insats. Genomsnittslig tid som utförs per biståndsinsats är grunden för vilken avgiftsnivå som den enskilde ska betala. Nivå 1 omfattar endast trygghetslarm. I nivå 2-5 ingår trygghetslarm. Nivå 2 omfattar insatser någon eller några gånger i månad. Nivå 3 omfattar insatser någon eller några gånger i veckan. Nivå 4 omfattar insatser en gång per dygn Nivå 5 omfattar någon eller några gånger per dygn. Avgift avser alltid beviljade insatser. Avgiftsbefrielse, nedsatt avgift Avgiftsbefrielse medges med 1/30-del av månadsavgiften per frånvarodag, från första dagen. Avdrag för måltider medges om frånvaron är minst ett dygn. Hemtjänstavgift och trygghetslarm För makar eller registrerade partners, läggs inkomsterna samman och delas lika. Även boendekostnaden delas lika. För sammanboende beräknas inkomsten var för sig eftersom det inte finns någon underhållsskyldighet. Boendekostnaden delas dock lika. Om fler personer i ett sådant hushåll får hemtjänst debiteras varje person avgift motsvarande var och ens inkomst och omsorgsnivå. Hushållsgemensamma insatser räknas per hushåll, t ex: trygghetslarm, städning, tvätt, inköp, uppsnyggning. Korttidsvistelse Avgift per dygn fördelas på kost och omsorg. Matkostnaden i avgiften beräknas till samma belopp per dygn som särskilt boende. Omsorgsavgiften för korttidsvistelse kontrolleras mot den enskildes avgiftsutrymme.
6 (6) Dagverksamhet Avgift per dag fördelas på kost och omsorg. Omsorgsavgiften för dagverksamhet kontrolleras mot den enskildes avgiftsutrymme. Hemsänd mat Matlådor distribueras hem och hemtransporten är inte avgiftsbelagd. Om den enskilde är i behov av hjälp med iordningställande före och efter måltiden kan hemtjänst beviljas mot avgift enligt hemtjänsttaxan. Kostnaden för matlådor debiteras oavsett avgiftsutrymme. Inkomstdelning Om en make/maka eller registrerad partner flyttar in i särskilt boende, ska den gemensamma nettoinkomsten delas lika om den inflyttade har högsta inkomsten, varefter avgift beräknas på den inflyttade. Detta innebär en omfördelning av inkomsten till hemmavarande då dennes avgiftsutrymme blir negativt. Förbehållsbelopp Förbehållsbelopp ska täcka den enskildes kostnader för personliga behov. Förbehållsbeloppet är från och med 2002-07-01 nationellt fastställt. Enligt 8 kap 7 SoL ska minimibeloppet per månad utgöra lägst en tolftedel av 1,3546 gånger prisbasbeloppet för ensamstående, eller 1,1446 gånger prisbasbeloppet för var och en av sammanlevande makar och sambor. Förbehållsbeloppet kan om särskilda omständigheter föreligger fastställas till antingen ett högre eller lägre belopp enligt 8 kap 8 SoL. Högre förbehållsbelopp om den enskilde har vissa personliga kostnader av varaktig karaktär och väsentlig storlek. Lägre förbehållsbelopp vid de tillfällen då den enskilde inte har en utgiftspost som ingår i det angivna förbehållsbeloppet. Till exempel då den enskilde bor i särskilt boende eller bostad med särskild service och kommunen eller vårdgivaren utan extra kostnad tillhandahåller vissa poster som ingår i förbehållsbeloppet. Individuell prövning Om den enskilde anser sig ha särskilda skäl för nedsättning av avgiften, ska skriftlig begäran göras till Sjukvårds- och omsorgsnämnden i Norrtälje kommun. Skäl för nedsättning kan till exempel vara dubbla boendekostnader vid inflyttningen till särskilt boende. I det fall den enskilde vid inflyttningen äger bankmedel, kontanter eller värdepapper till ett värde överstigande 1,5 basbelopp medges inte jämkning. Jämkning för dubbla bostadskostnader medges för en period på 3 månader.