Halmstadsnämnden Bokslut 2014
Bokslut 2014 Halmstadsnämnden Halmstadsnämnden Ledamöter Christina Nillius (M), ordförande Marita Johansson (S), vice ordförande Lars-Erik Blank (M) Christian Lidén (C) Elisabeth Wetoft Petersson (KD) Hans Leghammar (MP) Jan Palmgren (S) Nämndtjänsteman: Petter Larron Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhet... 4 Ekonomi... 9 Intern kontroll... 10 2
Inledning Halmstadsnämndens övergripande uppdrag är att ur ett tydligt invånarperspektiv verka för en god och jämlik hälsa hos invånarna i Halmstad samt en vård på lika villkor utifrån behov. Detta innefattar framförallt verka på uppdrag av hälso- och sjukvårdsstyrelsen, medverka i arbetet med framtagande av hälso- och sjukvårdspolitiskt inriktningsbeslut, medverka till att utveckla regionens mål för hälso- och sjukvården, inventera behoven av hälso- och sjukvård, samverka med övriga lokala nämnder och ge ett sammantaget underlag till hälso- och sjukvårdsstyrelsen för regionens behov av hälso- och sjukvård, hålla sig informerad om utvecklingen i omvärldsfrågor som kan påverka verksamhetsområdet och dess befolkning, utveckla samarbets- och samverkansformer med brukar- och anhörigorganisationer, frivilligorganisationer samt andra intressenter inom hälso- och sjukvården, stimulera lokalt gränsöverskridande folkhälsoarbete där hälso- och sjukvårdens erfarenheter på ett strategiskt plan kan omsättas av kommunerna för att stödja deras befolkningsansvar, medverka till lokal förankring av inom regionen fattade beslut Att informera och föra dialog med invånarna kring vården ser nämnden som ett av sina viktigaste uppdrag. Nämnden för sedan vidare invånarnas uppfattning till hälsooch sjukvårdsstyrelsen och medverkar när utbudet av vård formas och förändras i Halland. Ett annat viktigt uppdrag är att verka för en förbättrad folkhälsa. Nämndens intention är att genom dialog med invånarna öka det lokala demokratiska inflytandet, bidra till effektivare beslut och tillsammans med kommunen företräda sin befolkning i olika samverkansfrågor. För verksamhetsåret 2014 har hälso- och sjukvårdsstyrelsen preciserat nämndens uppdrag inom områdena: Delaktighet och dialog Kunskap om invånarna och deras hälsa Samverkan för bättre hälsa Prioriterade grupper och områden Uppdrag utifrån lokala förutsättningar och förhållanden 3
Halmstadsnämnden ska även bedriva folkhälsoarbete i enlighet med Folkhälsopolicy för Halland, med det övergripande målet att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för befolkningen. För detta arbete finansierar nämnden en folkhälsoutvecklare vilken ska: Verka som en strategisk resurs i utvecklingen av det lokala folkhälsoarbetet Initiera, stödja, samordna, handleda och följa upp lokala folkhälsoinsatser, Stödja samverkan inom folkhälsoområdet mellan olika lokala aktörer och delta i lokala nätverk Sprida metoder och kunskap i folkhälsoarbetet. Verksamhet Utifrån nämndens uppdrag, att verka för en god och jämlik hälsa hos befolkningen samt en vård på lika villkor utifrån behov har nämnden genomfört ett antal aktiviteter och insatser. I bokslutet redovisas övergripande det arbete och den verksamhet som nämnden initierat, planerat och genomfört under verksamhetsår 2014. För en samlad och detaljerad redovisning av nämndens verksamhet 2014 hänvisas till aktivitetsplan, bilaga till nämndplan varför bokslutet omfattar aktiviteter och insatser som nämnden särskilt vill lyfta fram. Nämndens aktiviteter och insatser utgår ifrån reglemente och beslutad nämnds och aktivitetsplan, och genomförts i syfte att bidra till ökad måluppfyllnad för Region Hallands övergripande mål, vilka innefattar och ska styra mot en god hälsa och en god vård samt nöjda och engagerade invånare. Halmstadnämnden har sammanträtt vid 8 tillfällen inkluderat ett utvecklingsdygn där nämnden med avstamp i sitt uppdrag och aktuella kunskapsunderlag kom att arbeta fram nämndens inriktningar för 2014-års verksamhet vilka närmare beskrivs i nämndsplanen. Dialog och samverkan Nämnden för dialog och samverkar om hälso- och sjukvårdens utformning och förändring i regionen genom planeringsberedningen, där hälso- och sjukvårdsstyrelsen arbetsutskott träffar lokala nämnders presidier. Under året har planeringsberedningen sammanträtt vid fyra tillfällen. Vid mars månads sammanträde kom Halmstadsnämnden att återredovisa valda fokusområden för verksamhetsåret 2014 vilka omfattar: Ökad kunskap om barn och ungas uppväxtvillkor. Ökad kunskap om den geografiska fördelningen av barns psykiska hälsa Dialogmöten med intresse och patientföreningar samt verksamhetsföreträdare. Folkhälsorådets fokus och ambition om jämlik hälsa för alla barn. Samverkan med Folktandvården kring insatser för främjande av barn och ungas munhälsa. Samverkan med Barn och ungdomskliniken Hallands Sjukhus. Populärföreläsningar till invånare utifrån livssituation. 4
Särskild uppföljning av implementation av Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder. Vid maj månads sammanträde i planeringsberedningen, då samtliga ledamöter i HSS deltog, kom dialogen bland annat att beröra lokala nämndernas genomförda och framtida insatser med fokus på samarbetet med kommunerna och utvecklingen av dialogen med befolkningen. Konstaterades att lokala nämnders arbetssätt möjliggör samtal och dialoger och tillför kunskap utifrån både verksamhets- och samhällsperspektiv. Vid sammanträdet i september kom lokala nämnders fokus att hamna kring en återrapportering om planerade aktiviteter för kommande uppmärksamhetsvecka Ett Friskare Sverige samt en kortare status kring lokala nämnders uppdrag om unga och unga vuxnas relation till hälso- och sjukvården. I övrigt erhölls en status om hemsjukvårdsfrågan och arbetet med åtgärdsplan samt information om barnrapporten 2013. Frågan om nyanlända barn och ungas hälsoundersökning kom också att diskuteras då lokal nämnd fått kunskap om att det förekommer att barn inte får börja skola förrän hälsoundersökning skett vilket inte är helt korrekt då undersökningen är frivillig. November månads sammanträde i planeringsberedningen kom i huvudsak att handla om återkoppling till hälso- och sjukvårdsstyrelsen på den invånardialog om som lokala nämnder genomfört med unga och unga vuxna. I korthet kan konstateras att de unga och unga vuxna ger uttryck för att relationen till hälso- och sjukvården inte är helt tillfredsställande. Framkommer bland annat att det finns goda förbättringsmöjligheter vad gäller att motsvara förväntningarna samt bemötandet av ungdomarna. Vid sammanträdet framhåller HSS au att lokala nämndens arbete har utvecklats mycket positivt under mandatperioden och att lokala nämndens befolkningsperspektiv är nödvändigt i ett tydligt folkhälsoarbete. Lokala nämndens presidium har också fört dialog med psykiatrinämndens- och närsjukvårdsnämndens arbetsutskott likväl som Hallands sjukhus driftsnämnds au och driftnämndens au för öppen specialiserad vård om verksamheternas förutsättningar och invånarens behov. I mötet med Halmstad kommun via samverkansorganet Lokala Folkhälsorådet har nämnden formulerat gemensamma fokus- och insatsområden i ambitionen om en förbättrad hälsa för målgruppen. Nämnden har också återkopplat och fört diskussion kring resultatet av den egna rapporten Sammanställning av barns och ungas uppväxtvillkor i Halmstad. Folkhälsorådet har i övrigt verkat för att det gemensamma utvecklingsområdet Föräldrastöd går över i förvaltning hos kommunala nämnder och har nogsamt följt implementation av uppdraget om föräldrastöd till invånarna. Utifrån den gemensamma plattformen Folkhälsorådet har också Halmstadsnämnden och Halmstad Kommun ett gemensamt medlemskap i Healthy Cities vilket är ett nätverk som arbetar med förbättrad hållbarhet genom ett systematiskt arbete med 5
befolkningens hälsa och välmående. Nätverkets träffar bidrar till ökad kunskap och erfarenhetsutbyte samt konkreta exempel på insatser för befolkningens hälsa. I övrigt har nämndens ordförande och vice ordförande deltagit i möte (februari) med bla HSS-au och övriga lokala nämnder och då erhållit information om etableringen av de regionala cancercentrumen RCC Väst och RCC Syd. Halmstadsnämndens presidium har också genomfört dialogmöten med verksamhetsföreträdare för vårdval Halland och patient och intresseorganisationer under året och erfarenheterna från dessa möten har lämnats av vid samrådsberedningen planeringsberedningen. Nämndens presidium har också genomfört dialogmöte (maj) med presidiet för Halmstad kommuns barn och ungdomsförvaltning. Ambitionen med dialogen var att lämna av nämndens erfarenheter utifrån bl.a. samverkansmötet 31 oktober 2013 men också att påbörja en bred diskussion kring gemensamma förbättringsområden gentemot barn och ungas hälso- och sjukvård inklusive elevhälsovård. Erfarenheterna från mötena ovan har lämnats av till samrådsberedningen planeringsberedningen och tjänats som värdefull kunskap i diskussionen om hur samverkan mellan vårdens aktörer kan förbättras. Dialog och kunskapsbildning Under verksamhetsåret har presidiet och eller ledamöter från nämnden tagit del av seminarier och konferenser i ambitionen om en ökad kunskap om både aktuell forskning och metoder för arbete med förbättrad hälsa samt invånares erfarenheter av hälso- och sjukvård och ohälsa. Konferenserna/ seminarierna har t.ex. bestått av Nätverket Uppdrag hälsa och demokratis nationella konferens, den 11:e i raden på tema Hälsa ett gemensamt ansvar. Utifrån diskussioner i Folkhälsorådet om spontanidrott kom presidiet att erbjudas möjligheten att delta i Halmstad kommuns seminarium om Fysisk aktivitet och spontanidrott vilken kom att ge värdefull kunskap i frågan om utegym och spontanidrott. På mässan Ung och trygg i Halmstad kom ledamöter från nämnden att få del av goda exempel på förebyggande arbete riktat mot unga. Representanter från nämnden kom också att delta i den regionala konferensen Att leda in i framtiden på temat Hållbar utveckling i balans. Verksamhetsåret rundades av med lokala nämnders egen konferens Summan av kardemumman där lokala nämnders erfarenheter och kunskaper för mandatperioden summerades upp. I ambitionen om att bidra till ökad kunskap om depression och bipoläritet beslutade nämnden att finansiera en öppen föreläsning, När livet går upp och ner, till Halmstads invånare på internationella bipolärdagen 30 mars. Lars Häggström, Arvid Lagercranz 6
och Veronica Schelander stod för en mycket uppskattad föreläsning som lockade drygt 200 invånare. Under årets sammanträden har också personer bjudits in för att informera om aktualiteteter. Bland annat har medarbetare från Halmstad kommun informerat om hur kommunen strukturerat arbetat med frågan om nätkränkning i Halmstads skolor. Vidare har Högskolan i Halmstad återkopplat pågående arbete i den medfinansierade studien Halmstadsprojektet. Kunskap om invånarna och deras hälsa Invånarnas kunskap är en tillgång som kan ge bättre underlag till vad som behövs och vad som kan göras bättre och för verksamhetsåret 2014 har ungdomar särskilt prioriterats med fokus på unga och unga vuxnas relation till det samlade hälso- och sjukvårdssystemet. Mot denna bakgrund kom lokala nämnder överens om ett gemensamt frågebatteri och arbetssätt för att möta och föra dialog med unga- unga vuxna (16-25 år) via både personliga möten men också via webbaserad enkät. Under perioden maj till och med juli har ledamöter från lokala nämnden således mött ett antal ungdomar och lyssnat in deras erfarenhet av och relation till hälso- och sjukvården. Upptill dessa möten har också ett antal ungdomar valt att tycka till om hälso- och sjukvården via den webbaserade enkäten som spreds via visitkort och sociala medier. Vid dessa möten har ungdomarna lämnat värdefulla synpunkter och erfarenheter, som har sammanställts och presenterats vid planeringsberedningens sammanträde i november. Underlaget kommer sannolikt att därefter utgöra ett av flera underlag i beskrivningen av invånarnas behov av hälso- och sjukvård. Med anledning av pågående översyn och revidering av uppdraget till Vårdval Halland fick lokala nämnden möjlighet att delta i delprojektet referensgrupp för invånare. Med kort varsel kom lokala nämnden att arrangera ett möte mellan invånare och projektledning i syfte att inhämta invånarens syn och förväntningar på närsjukvården. Synpunkterna och underlaget kommer att utgöra ett underlag i den fortsatta revideringen av uppdraget. Halmstadsnämnden har också delfinansierat befolkningsstudien Hälsa på lika villkor och även valt att förtäta undersökningen i Halmstad för att få fördjupad kunskap om invånarens hälsa på stadsdelsnivå. Frågeenkäterna gick ut till invånare i Halland under slutet av februari och en första resultatsammanställning förväntas kring årsskiftet och sammanställning av rapport under våren 2015. I ambitionen om ökad kunskap om geografisk fördelning av psykisk hälsa samt geografiska friskfaktorer har nämnden beslutat (december 2013) att finansiera två studier som högskolan i Halmstad genomför. Studierna påbörjades under kvartal 1 varvid analys och sammanställning av slutrapport har skett under hösten vintern 2014. Underlaget kommer framgent att användas som kunskaps- och diskussionsunderlag i samverkan kring eventuella insatser för barn och unga. 7
Mot bakgrund av den tilltagande övervikten hos barn och unga har nämnden också beslutat att finansiera ett pilotprojekt vid barnviktsteamet på Hallands sjukhus. Syftet med projektet är att ungdomar ska få praktiska kunskaper om hur bra mat tillagas och inspiration till att vilja äta hälsosamt. De ska också få verktyg för att stärka sin självkänsla. Projektet pågår under hösten 2014 och kommer att följas upp under våren 2015. Insatser för befolkningens hälsa På nämndens uppdrag pågår kontinuerliget arbete genom nämndens folkhälsoutvecklarresurs, vilket bland annat omfattar att vara en strategisk resurs gentemot kommunen och övriga samhällsaktörer i Halmstad. Under året har nämnden kommit att prioritera att lägga resurser (personella) på insatser inom nedanstående områden. I Folkhälsorådet prioriterade Halmstadsnämnden, tillsammans med Halmstad kommun, En jämlik hälsa för alla barn i Halmstad kommun. Fokus har varit att varje barn ska ha en meningsfull fritidsaktivitet samt att satsa på tidigt främjande och förebyggande insatser bland de yngsta barnen 0-6 år, samt deras föräldrar (för att motverka utanförskap innan det uppstår). Inriktning på fyra geografiska områden. Förankringsarbete och dialoger på olika nivåer och förvaltningar, bland annat inom Kvinnohälsovården, Barnhälsovården, Socialförvaltningen, Barn och ungdomsförvaltningen, Barnavårdscentraler m.m. Spridning av resultat från olika folkhälsostudier, bland annat rapporten En bra start i livet Barn och Ungdomars uppväxtvillkor i Halmstad som Halmstadsnämnden tog fram under 2013-2014. Spridning av metoderna och verktygen från det nu avslutade EU-projektet SMS. Metoderna avser att få in sociala aspekter & medborgardialoger som en naturlig del i samhällsplaneringen. Medlemskap, deltagande och planering i det nationella Healthy Cities-nätverket. Delaktighet i temagrupperna hälsosam samhällsplanering, socioekonomiska analyser samt i den strategiska gruppen. Under våren 2014 även i seminarieserien Crossing Borders för att diskutera rådande samhällsutmaningar och skapa nya former för samarbete. Implementering och överlämning av samordningen för det generella föräldrastödet till barn- och ungdomsförvaltningen. Under året även spridning av erfarenheter som samordningsfunktion. Ett Friskare Halland en uppmärksamhetsvecka med fokus dolda funktionsnedsättningar. Föreläsning med Fredrik Westin Stålmannens pappa för personal och allmänhet. Inledande samtal med barnhabiliteringen för att i förlängningen kunna utbilda skolpersonal. Hälsofrämjande hälso- och sjukvård, vilket avser ett samordnande uppdrag för länets tobaksavvänjare, deltagande i nationellt tobaksnätverk för regioner och landsting, 8
planering av länskonferens och utbildningar inom området. Även viss samordning kring FaR Fysisk aktivitet på Recept. Halmstadsprojektet, vilket avser samarbete mellan bland annat Högskolan i Halmstad och Halmstad kommun kring en deltagarstyrd intervention i syfte att främja barn och ungas psykiska hälsa. Region Hallands strategi för en jämlik hälsa. Under hösten 2014 främst skrivarbete, men även workshops samt insamling av material. Ekonomi Till sitt förfogande för att genomföra uppdrag och förverkliga beslutad nämnds- och aktivitetsplan har nämnden ekonomiska resurser enligt nedan. Halmstadnämnden har en ekonomi i balans och summerar året med ett överskott om 501 tkr vilket är något mer än prognosticerat överskott om drygt 300 tkr. Halmstadsnämndens Årsrapport 2014. Belopp i tkr Uppdrag Halmstadsnämnden Budget Utfall Utfall % Avvikelse Noteringar Politiker 819 815,0 100% 4 Arvoden och ersättningar 719 672,0 93% 47 Hälsofrämjande insatser Kurs och konferens 35 56,0 160% -21 "Stålmannens pappa", Nätverkskonferens Sundsvall, planeringsdagar nämnden Kringkostnader 65 87,0 134% -22 Ipads, annonsering Facebook och tidningar maa Unga unga vuxna dialogen, Summan av kardemumman mm 695 676,0 97% 19 Folkhälsoresurs (köpt tjänst) 545 548,0 101% -3 Omkostnader (hyra, komp.utv, OH) 150 128,0 85% 22 Utvecklingsmedel folkhälsa 885 407 46% 478 Varav intecknade 564 407 72% 110 Healthy Cities, årsavgift 15 27 177% -12 Flygresor och logi 11,5 tkr samt medlemsavgift 15 tkr Ett Friskare Halland, oktober 2014 (annonsering+arvode två föreläsare) 100 16 16% 84 Annonsering "Friskare Halland" 9
"Populärföreläsning" inkl annonsering och omkostnader Samarbete och projekt med Folktandvården fr o m 20140801 Samarbete och projekt med viktteamet Hallands sjukhus Hälsogeografi för barn 2014, 89 tkr 2013, 90 tkr 2014 Internationella biopolärdagen 30 mars 2014 (Lars Häggström m.fl.) Ej fördelade utgifter för insatser inom folkhälsoområdet Utvecklingsmedel att disponera- ej fördelat 50 12 25% 38 Konferensavgifter bla Mötesplats Social Hållbarhet 200 242 121% -42 84 84 100% 0 90 0 0% 90 25 22 87% 3 0 4 0% -4 321 0 0% 321 Total 2399 1898 81% 501 Intern kontroll Nämnden ska på ett tillfredställande sätt säkerställa att deras verksamhet är ändamålsenlig och effektiv samt att räkenskaperna är rättvisande. Detta sker genom den interna kontrollen. Vid en avstämning av Halmstadsnämndens verksamhets- och aktivitetsplan konstateras att aktiviteter har genomförts i stort sett enligt gällande aktivitetsplan avseende både uppdrag i stort och folkhälsoarbetet i övrigt. För Halmstadsnämnden 2015-02-19 Christina Nillius Ordförande Petter Larron Nämndstjänsteman 10