Västra Götalandsregionen Projekt Tobaksfri ungdom Åke Jonson Leg tandläkare Projektledare för Tobaksprojektet Strömstad Tanum Dals-Ed Bengtsfors Åmål Mellerud Färgelanda Töreboda Munkedal Mariestad Karlsborg Vänersborg Götene Sotenäs Lidköping Skövde Tibro Uddevalla Grästorp Skara Lysekil Orust Trollhättan Vara Hjo Lilla Edet Essunga FalköpingTidaholm Tjörn Stenungsugn Vårgårda Kungälv Ale Herrljunga Alingsås Öckerö Partille Lerum Borås Härryda Bollebygd Mölndal Mark Ulricehamn Tranemo Svenljunga Gullspång 1,6 miljoner invånare 49 kommuner 131 kliniker med allmäntandvård Fyrbodal: 33 kliniker 408 anställda Folktandvårdens tobakspreventiva arbete Skaraborg: 25 kliniker 377 anställda - en del av Hälsoodontologiska enheten S Bohuslän: 22 kliniker 439 anställda : 24 kliniker 499 anställda S Älvsborg: 27 kliniker 406 anställda 131 kliniker 2100 medarbetare 95% av alla barn 50% av alla vuxna 2 miljard kr Hälsoodontologiska enheten Epidemiologi Folkhälsoarbete Hälsomål HOE Modellansvar FRAMM Informationsstrategier och material Utbildning Lars Gahnberg övertandläkare professor Christina Larsson Ulla Moberg Sköld övertandläkare odont dr Rekommendationer och riktlinjer Tobak 1
2009-11-20 FRAMM FRAMM Samverkan med alla skolor om kost - även om utbudet i kiosker Fluor Råd Arena Motivation Mat Fluorlackning var sjätte månad i årskurs 6-9 Munhälsolektioner med tobak i mellan- och högstadiet POPULATIONSINRIKTAD PREVENTION TOBAKSPROJEKTET Hälsoodontologiska koordinatorer i Tobaksfri ungdom i Västra Götalandsregionen Bengtsfors Strömstad Dals-Ed Åmål Gullspång Tanum S Bohuslän FyrBoDal Skaraborg S Älvsborg Mellerud Töreboda Färgelanda Mariestad Karlsborg Munkedal Götene Vänersborg Skövde Lidköping Tibro Sotenäs Uddevalla Skara Grästorp Lysekil Hjo Vara Trollhättan Orust Lilla Edet Essunga Falköping Tidaholm Tjörn Stenungsugn Kungälv Margareta Nilsson Yvonne Andersson Eva--Karin Eva Bergström Christina Larsson Christina Prestgaard Christina Hellsten Öckerö tandsköterska tandsköterska tandläkare Partille Ale Vårgårda Herrljunga Alingsås Lerum Borås Härryda Bollebygd Mölndal Ulricehamn Tranemo Mark Svenljunga Varför ett tobaksprojekt? Varför ska vi prata om rökning och snus med våra patienter? Vad har det med tandvård att göra? Rökning är en absurd vana som äventyrar hälsan är mycket kostsam orsakar för tidigt åldrande och förkortar livet 50 ungdomar börjar röka varje dag i Sverige 2
Folktandvården träffar regelbundet nästan alla ungdomar har stora möjligheter att påverka om vi frågar om tobaksvanor och följer upp med samtal Nationellt mål för folkhälsoarbetet En halvering till år 2014 av antalet ungdomar under 18 år som börjar röka eller snusa Projektansökan Viktigast Att få ungdomar att inte börja använda tobak Att få dem som har börjat att sluta 1. Grundläggande tobakskunskap för alla medarbetare i 2. Utbildning för dem som arbetar med prevention i skolan 3. Informationsmaterial anpassat till ungdomars sätt att söka information 4. Tilläggsuppdrag: Föreslå tobakspolicy för Ev. utbilda tobaksavvänjare och erbjuda avvänjning i folktandvården. Målgrupp 13 19 åringar Ansökan till Statens folkhälsoinstitut, FHI: 1 200 000 kr för 2009 och 2010 600 000 kr egen finansiering Syfte Mål Ge bättre förutsättningar att arbeta med tobaksprevention bland ungdomar som besöker Folktandvården Att ingen ska börja använda tobak. Att de som börjat röka eller snusa ska sluta. Beslut 600 000 kr för 2009. Möjlighet till förlängning, dvs ytterligare 600 000 kr för 2010. 3
Projektgrupp Fem personer som representerar olika funktioner och olika områden i : Christina Larsson, Christina Prestgaard Eva-Karin Bergström Susanne Pehrson Åke Jonson, projektledare Styrgrupp: Tandvårdscheferna. Kontaktperson: Anders Ljungné. 1. Grundläggande tobakskunskap för klinikerna i allmäntandvården Mål: All personal ska kunna föra ett kort rådgivande samtal om tobak med patienter i 13-19 årsåldern. Internrekrytering av 15 tobakscoacher - Tre per allmäntandvårdsområde - Sju kliniker per tobakscoach Tobakscoachernas uppdrag Malin W Åsa V Anne-Sofie Maria J Maria P Camilla Annica Anki Ewa-Lis Birgitta Åsa Anette Anna-Lena Ge klinikpersonalen grundläggande kunskaper om tobaksprevention visa hur man kan föra ett kort motiverande samtal om rökning och snusning med ungdomar Ulla och efter projektet: vara resurspersoner i tobaksfrågor i Folktandvården Saknas: Britt-Marie 4
2009-11-20 Tobakscoacher i Bengtsfors Utbildning i kort rådgivning enligt MI- metoden (Motiverande samtal) Malin Wallerius, Åmål Åmål Dals-Ed Strömstad Gullspång Tanum Mellerud Maria Pettersson, Töreboda Mariestad Mariestad Färgelanda Munkedal Vänersborg Ann-Sofie CarlssonSotenäs Erkselius, Uddevalla Uddevalla Lysekil Tjörn Lilla Edet Stenungsugn Anki Larsson Eva-Lis Skarström, Kungälv Kungälv Ale Götene Skövde Karlsborg Tibro Skara Grästorp Trollhättan Orust Lidköping Åsa Karlsson, Vara Vara Essunga Hjo Föreläsare: Stefan Sanner, leg psykolog, leg psykoterapeut, specialist i klinisk psykologi Falköping Tidaholm Camilla Maria Larsson, Vårgårda Herrljunga Falköping Alingsås Lerum Maria Johansson, Tibro Tid: Utbildningen omfattar tre dagar Ulricehamn Borås Birgitta Rovik Öckerö Åsa Karlsson, Gråbo Bollebygd Anette Sjögren Härryda Annica Carnemar, Lerum Anna-Lena Trollér, Mölndal Partille Tranemo Britt-Marie Mark Andersson, Partille Ulla Zoll, Svenljunga Horred 2. Klinikbesöket fakta och upplägg Föreläsare: Agneta Hjalmarsson, leg psykolog, docent. Projektgruppen Tobaksprojektet. Tid: Utbildningsdag för dem som arbetar med prevention i skolorna Syfte Ge stöd för tobaksdelen i de lektioner i skolan som målgruppen (ca 200 medarbetare) genomför. En dag Utbildningsdag Alla som möter eleverna! En utbildningsdag per område i januari 2010 Hälsoäventyret Oasen, Vara. Tobaksfakta med koppling till munnen Ett smörgåsbord med aktiviteter och rekvisita som kan användas vid munhälsolektionerna 5
3. Informationsmaterial Film Webb-baserat material Samtalsmanual Rekvisita Har du rökt senaste veckan? Har du snusat senaste veckan? Samtalsmanual Om svaret är NEJ - Vad bra att du inte röker eller snusar. Om svaret är JA - Hur tänker du kring dina tobaksvanor? Stöd för det korta motiverande samtalet med unga patienter Inplastat blad med stolpar för samtal och grundläggande tobaksfakta OSÄKER Känner du till hur tobaken påverkar dig och din mun idag? Får jag berätta lite hur det påverkar tänderna slemhinnorna andedräkten hyn och håret ekonomin MOTIVERAD ATT SLUTA Vill du ha hjälp att sluta? Prata med skolsköterskan Vid behov - hjälp till att ordna tid Ring Sluta-röka-linjen, telefon 020-84 00 00 november 2009 Rökning 4000 kemiska ämnen finns i röken från en tänd cigarett. 2000 av dem är skadliga varav 50 st är cancerframkallande. Rökning påverkar nästan alla organsystem i kroppen och är den enskilt största orsaken till tidig ohälsa och förtidig död. Ett 40-tal sjukdomar har direkt samband med rökning. Exempel på hälsorisker: Ökad stress, nedsatt kondition, magsår, tandlossning och impotens Snus Innehåller ca 2500 kemiska ämnen, bland annat ämnen som är cancerframkallande. En normalprilla innehåller fem gånger mer nikotin än en cigarett, vilket ger ett ökat nikotinberoende. Hjärtat får slå ca 15 000 fler slag per dygn för en genomsnittlig dagligsnusare. Snuset ger förtjockade slemhinnor och frilagda tandhalsar. Markant ökad risk för muskelskador vid idrottsutövning på grund av nikotinets kärlsammandragande effekter. Hälsovinster vid rökstopp 1 dag Kolmonoxiden i lungorna är borta. 2 dagar Lukt- och smaksinnet är OK igen. 2 veckor Din kondition är märkbart bättre. 1 månad Du bestämmer över din kropp inte nikotinet. 4 månader Flimmerhåren i dina lungor fungerar igen. Tandköttet är återställt. Riktlinjer för tobaksprevention Rökfri arbetstid. Rökfria lokaler och patiententréer. Rökning får inte ske i arbetskläder. Snusning bör minimeras under arbetstid. Fri tobaksavvänjning och fria nikotinläkemedel för personalen. 6
Riktlinjer för tobaksprevention Klinikerna ska få stöd för att arbeta med tobaksprevention i skolan. Patienter från och med 13 års ålder ska i samband med undersökning tillfrågas om sina rök- och snusvanor. Slutrapport till Statens folkhälsoinstitut i december 2010 Varje behandlare ska kunna föra ett kort motiverande samtal om tobak i samband med frågorna. vad händer efter projektet? Tandvårdspersonalen fortsätter prata tobak med patienterna I skolan fortsätter tobakslektionerna Tobakscoacherna bildar tobaksnätverk i regionen Vi jobbar vidare mot målet En halvering till år 2014 av antalet ungdomar under 18 år som börjar röka eller snusa 7