Protokoll Landstingsfullmäktiges sammanträde 15 februari 2010 i Halmstad
Innehållsförteckning vid landstingsfullmäktiges sammanträde på Länssjukhuset i Halmstad, måndagen den 15 februari 2010. Ärenden Sammanträdets öppnande 1 Upprop 2 Val av protokollsjusterare 3 Anmälan av inkommen motion - Inger Johansson (S) om avgifter i Landstinget Halland Anmälan av interpellation från Ingeborg Oléni (SPI) angående ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet 4 5, 10 Förslag till förtroendemannaorganisation för mandatperioden 2011-2014 6 Förslag till förvaltningsorganisation för mandatperioden 2011-2014 7 Avsägelse av uppdrag som ledamöter samt ersättare i landstingsfullmäktige 8 Valärenden 9 Svar på interpellation 10 Sammanträdets avslutande 11 -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Närvarolista bifogas
Protokoll Sammanträdesdatum 2010-02-15 Landstingsfullmäktige 1-11 Tid Måndagen den 15 februari 2010, kl 10:00-12:00 Plats Länssjukhuset i Halmstad 1 Sammanträdets öppnande Landstingsfullmäktiges ordförande Inge Pettersson (C) förklarade sammanträdet öppnat. 2 Upprop Vid upprop var de ledamöter och tjänstgörande ersättare närvarande, som förtecknats i bilaga. Förhinder Tjänstgörande ersättare GunMarie Stenström (M) Inger Svensson (M) Jan Carlsson (M) - Christer Samuelsson (C) Marita Arvidsson (C) Lena Persson (FP) Gunnel Wandel (FP) Niklas Mattsson (KD) Monica Nilsson (KD) Naser Zeqiri (S) Marita Johansson (S) Christina Nilsson (S) Per Persson (S) Sasa Sacipovic (V) Eva Hudin (V) Mikael Hallberg (V) Agneta Bengtsson (V) 3 Val av protokollsjusterare Att jämte ordföranden justera protokollet utsågs Rolf Åsberg (M) och Agneta Karlsson (S). Justeringen äger rum onsdagen den 17 februari 2010, kl 15:00 i Landstingshuset, Halmstad. 1 (14)
4 Anmälan av inkommen motion Anmäldes att i föredragningslistan anmälts följande motion, vilken bifogats listan Inger Johansson (S) om avgifter i Landstinget Halland. 5 Anmälan av interpellation från Ingeborg Oléni (SPI) angående ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet Ingeborg Oléni (SPI) hade anhållit om landstingsfullmäktiges tillstånd att framställa följande interpellation till landstingsstyrelsens ordförande Mats Eriksson (M) angående ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet. Interpellationen bifogas. Landstingsfullmäktige beslöt medge att interpellationen fick framställas. Landstingsstyrelsens ordförande Mats Eriksson, förklarade sig villig att besvara interpellationen vid dagens sammanträde. 6 Förslag till förtroendemannaorganisation för mandatperioden 2011-2014 Ls090166 Landstingsstyrelsen hade föreslagit att landstingsfullmäktige skulle besluta att fastställa förtroendemannaorganisationen för Region Halland för mandatperioden 2011-2014, under förutsättning att riksdagen fattar beslut om en ny lag att permanenta försöksverksamheten med ändrad regional ansvarsfördelning som även omfattar Hallands län. Yrkanden Mats Eriksson (M) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag. I yrkandet instämde Lise-Lotte Olsson (S), Göran Karlsson (C), Bengt Eliasson (FP), Karl-Gunnar Svensson (KD), Gösta Bergenheim (M), Kristina Karlsson (C), Kerstin Zander (S), Bo-Gunnar Åkesson (M) och Brynolf Wendt (SPI). Ingmarie Carlsson (V) lämnade två ändringsyrkanden enligt nedan: Ändringsyrkande I Vänsterpartiet reserverar sig mot att man bibehåller delade nämnder för Hallands båda akutsjukhus. För att mesta möjliga samverkan mellan sjukhusen ska fortsätta och utvecklas ännu mera bör man istället ha en nämnd för båda sjukhusen. 2 (14)
Ändringsyrkande II Vi reserverar oss också mot beslutet att bibehålla de lokala nämnderna. Det arbete som dessa nämnder utför kan med fördel göras av befintliga tjänstemän. Vi anser att de lokala nämndernas uppdrag inte är tydligt och att de inte har något formellt politiskt ansvar - de kostnader som uppkommer genom de lokala nämnderna kan bättre användas ute i verksamheten. Ingeborg Oléni (SPI) instämde i Ingmari Carlssons (V) båda ändringsyrkanden. I ärendet yttrade sig i övrigt Jan Berge (MP), Lovisa Ljungberg (C), och Eva Hudin (V). Proposition I Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden först proposition på landstingsstyrelsens förslag och Ingmari Carlssons (V) ändringsyrkande I och förklarade sig ha funnit att landstingsstyrelsens förslag bifallits. Proposition II Därefter ställde ordföranden proposition på landstingsstyrelsens förslag och Ingmari Carlssons (V) ändringsyrkande II och förklarade sig ha funnit att landstingsstyrelsens förslag bifallits. Beslut Landstingsfullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag. Reservation Ledamöterna tillhörande vänsterpartiet (Ingmari Carlsson, Eva Hudin och Agneta Bengtsson) samt Ingeborg Oléni (SPI) reserverade sig mot beslutet. 7 Förslag till förvaltningsorganisation för mandatperioden 2011-2014 Ls090334 Landstingsstyrelsen hade föreslagit att landstingsfullmäktige skulle besluta att fastställa övergripande förvaltningsorganisation enligt beskrivning. Beslut Landstingsfullmäktige beslutade enligt landstingsstyrelsens förslag. 3 (14)
8 Avsägelse av uppdrag som ledamöter samt ersättare i landstingsfullmäktige Ls100009 Behandlades ärende om avsägelse av uppdrag som ledamöter samt ersättare i landstingsfullmäktige. Beslut Landstingsfullmäktige beslutade att befria Sasa Sacipovic (V), Simlångsdalen från uppdraget som ledamot i landstingsfullmäktige. befria Mikael Hallberg (V), Falkenberg från uppdraget som ledamot i landstingsfullmäktige. befria Jan Carlsson (M), Kungsbacka från uppdraget som ledamot i landstingsfullmäktige. Landstinget Halland hemställer om att Länsstyrelsen utser ny ersättare i landstingsfullmäktige, i stället för Nilsåke Ingvarsson (S), Kvibille - avliden. 9 Valärenden Ls100009 Valberedningen hade föreslagit landstingsfullmäktige att förrätta val enligt följande: Fyllnadsval av ledamot i valberedningen Mandatperiod: 2006-11-13--2010-10-31 att befria Sasa Sacipovic (V), Simlångsdalen från uppdraget som ledamot i valberedningen, samt att utse Ingmari Carlsson (V), Varberg till ledamot i valberedningen för tiden 2010-03-01--2010-10-31. Fyllnadsval av ersättare i valberedningen Mandatperiod: 2006-11-13--2010-10-31 att befria Ingmari Carlsson (V), Varberg från uppdraget som ersättare i valberedningen, samt att utse Eva Hudin (V), Falkenberg till ersättare i valberedningen för tiden 2010-03-01--2010-10-31. 4 (14)
Fyllnadsval av ledamot i landstingsstyrelsen att befria Göran Karlsson (C), Väröbacka från uppdraget som ledamot i landstingsstyrelsen, samt att utse Stefan Bengtsson (C), Skällinge till ledamot i landstingsstyrelsen för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av ersättare i landstingsstyrelsen att befria Sasa Sacipovic (V), Simlångsdalen från uppdraget som ersättare i landstingsstyrelsen, samt att utse Ingmari Carlsson (V), Varberg till ersättare i landstingsstyrelsen för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av ledamot i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland att befria Stefan Bengtsson (C), Skällinge från uppdraget som ledamot i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland, samt att utse Göran Karlsson (C), Väröbacka till ledamot i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland för tiden 2010-03-01-- 2010-12-31. Fyllnadsval av ersättare i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland att befria Ingmari Carlsson (V), Varberg från uppdraget som ersättare i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland, samt att utse Anders Lövgren (V), Halmstad till ersättare i Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland för tiden 2010-03-01-- 2010-12-31. 5 (14)
Fyllnadsval av ersättare i Region Halland, fullmäktige att befria Sasa Sacipovic (V), Simlångsdalen från uppdraget som ersättare i Region Halland, fullmäktige samt att utse Ingmari Carlsson (V), Varberg till ersättare i Region Halland, fullmäktige för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av ledamot i Laholmsnämnden att befria Bo Ehlin (M), Mellbystrand från uppdraget som ledamot i Laholmsnämnden, samt att utse Angela Magnusson (M), Mellbystrand till ledamot i Laholmsnämnden för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av ersättare i Laholmsnämnden att befria Angela Magnusson (M), Mellbystrand från uppdraget som ersättare i Laholmsnämnden, samt att utse Tommy Jacobsson (M), Laholm till ersättare i Laholmsnämnden för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av ersättare i Varbergsnämnden att befria Klas Brodén (M), Varberg från uppdraget som ersättare i Varbergsnämnden, samt att utse Erland Linjer (M), Varberg till ersättare i Varbergsnämnden för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av representant i Hallandstrafiken, bolagsstämma, närvarorätt att befria Sasa Sacipovic (V), Simlångsdalen från uppdraget som representant i Hallandstrafiken, bolagsstämma, närvarorätt, samt att utse Paul Liljencrantz (V), Halmstad till representant i Hallandstrafiken, bolagsstämma, närvarorätt för tiden 2010-03-01--2010-12-31. 6 (14)
Fyllnadsval av ersättare i Hallandstrafiken, bolagsstämma att befria Göran Karlsson (C), Väröbacka från uppdraget som ersättare i Hallandstrafiken, bolagsstämma, samt att utse Stefan Bengtsson (C), Skällinge till ersättare i Hallandstrafiken, bolagsstämma för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av nämndeman i Fastighetsdomstolen att befria Klas Brodén (M), Varberg från uppdraget som nämndeman i Fastighetsdomstolen, samt att utse Reine Antonér (M), Varberg till nämndeman i Fastighetsdomstolen för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Fyllnadsval av nämndeman i Länsrätten, fastighetstaxeringsmål Mandatperiod: 2008-12-01--2013-06-30 att befria Jan Carlsson (M), Kungsbacka från uppdraget som nämndeman i Länsrätten, fastighetstaxeringsmål, samt att utse Franklin Eck (M), Särö till nämndeman i Länsrätten, fastighetstaxeringsmål för tiden 2010-03-01--2013-06-30. Fyllnadsval av ledamot i Skattenämnd vid skattekontoret Halmstad Mandatperiod: 2009-01-01--2010-12-31 att befria Jenny Tillander (S), Halmstad från uppdraget som ledamot i Skattenämnd vid skattekontoret Halmstad, samt att utse Margit Bik (S), Halmstad till ledamot i Skattenämnd vid skattekontoret Halmstad för tiden 2010-03-01--2010-12-31. Nyval av ledamöter och ersättare till Viltförvaltningsdelegationen Mandatperiod: 2010-02-01--2013-12-31 (5 led + 5 ers) Ledamöter Per G Hansson (M), Valldavägen 34, 434 92 Vallda Lena Olofsdotter (C), Lagadals Gård, Södra Kattarp 338, 312 93 Laholm Tommy Rydfeldt (FP), Håkansgårdsgatan 129, 434 36 Kungsbacka Gerhard Kullgren (S), Godhult, 314 91 Hyltebruk Maud Lanne (S), Bommalidens väg 124, 434 97 Kungsbacka 7 (14)
Ersättare Mikaela Waltersson (M), Kungsstigen 16, 310 34 Kvibille Claës Ljung (M), Alvhaga 104, 310 62 Fegen Lennart Skärbäck (C), Skärbäck 1, 432 77 Tvååker Ove Gustavsson (S), Soldatgatan 16, 314 34 Hyltebruk Lise-Lotte Olsson (S), Ugglarp 26, 430 16 Rolfstorp I ärendet yttrade sig valberedningens sammankallande Göran Karlsson (C). Yrkande Ingmari Carlsson (V) framförde följande ändringsyrkande då hon inte instämmer i valberedningens förslag när det gäller val till Viltförvaltningsdelegationen. Ingmari Carlsson (V) föreslår Kjell-Erik Karlsson (V), Varberg som ledamot i Viltförvaltningsdelegationen i stället för valberedningens förslag som föreslår Maud Lanne (S), Kungsbacka. Ordföranden konstaterar att det endast finns valberedningens förslag förutom ledamot till Viltförvaltningsdelegationen där yrkande har framförts. Proposition Ordföranden ställde proposition på valberedningens förslag och Ingmari Carlssons (V) ändringsyrkande och förklarade sig ha funnit att valberedningens förslag bifallits. Beslut Landstingsfullmäktige beslutade enligt valberedningens förslag. 10 Svar på interpellation från Ingeborg Oléni (SPI) angående ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet Landstingsstyrelsens ordförande Mats Eriksson (M) besvarade Ingeborg Olénis (SPI) interpellation under 5 angående ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet. Se bifogat svar. I debatten yttrade sig Ingeborg Oléni (SPI) och Mats Eriksson (M) 8 (14)
11 Sammanträdets avslutande Ordföranden förklarade sammanträdet avslutat kl 12:00. Vid protokollet Lena Parmlöv Sekreterare Justerat 2010-02-17 Inge Pettersson Rolf Åsberg Agneta Karlsson Ordförande Ledamot Ledamot Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla 2010-02-17. 9 (14)
10 (14)
Svar på interpellation från Ingeborg Oléni, SPI Ekonomiska tveksamheter inom ersättningssystemet? - Hur ofta förekommer falska fakturor och hur registreras händelserna? Genom beslut i landstingsfullmäktige har mottagningar getts möjlighet att fakturera patienter som uteblir från planerade öppenvårdsbesök. Sådan fakturering sker regelmässigt från direkt från mottagningarna, både landstingsdrivna och privata. Fakturering sker utifrån att patienten varit inbokad för planerat besök. Fakturering får emellertid endast ske efter att patienten informerats om detta. Vid tidsbeställning skall patienten informeras om att patientavgift tas ut om han/hon uteblir från avtalad tid utan att ha lämnat återbud. Informationen sker muntligen, skriftligen på kallelser och genom affischer vid mottagningens reception och i väntrummet. Mottagningen kan emellertid välja att makulera fakturan om patienten kan presentera godtagbara skäl. I huvudfallet kontaktas mottagningen om patienten motsätter sig betalningsansvar av fakturan. Betalas inte fakturan inom 30 dagar skickas krav till patienten. Samtliga krav på öppenvårdsavgifter skickas centralt från Landstingskontoret. Har patienten invändningar mot utsända krav kontaktar patienten i regel Landstingskontorets administrativ personal. Det är vanligt förekommande att fakturor makuleras när patienten kan ange godtagbara skäl. Skälen till varför man uteblir varierar i hög grad. En av anledningarna kan vara att patienten säger sig inte ha mottagit någon kallelse, t ex för återbesök. Dessa fakturor makuleras regelmässigt då det kan förekomma att post försvinner på vägen. Att det skulle förekomma falska fakturor, grundlösa krav, utsända från en mottagning inom den offentligt finansierade vården bedömer jag som utesluten. Risken för upptäckt och konsekvenserna för en mottagning för ett sådant oetiskt och olagligt agerande förefaller inte stå i paritet med ev ekonomisk vinst. I det fall det ändå händer, bedömer jag att detta måste vara ett olycksfall i arbetet och skett av misstag. - Hur säkerställs idag överensstämmelse mellan genomförda undersökningar/behandlingstillfällen och av vårdenheten, offentlig likväl som privat, begärd ersättning? Varje månad förekommer drygt 200 000 öppenvårdskontakter runtom i Halland i den offentligt finansierade vården. Att säkerställa det verkligen föreligger en patientkontakt som grund för registrerat besök är naturligtvis omöjligt. Så till vida är sjukvårdssystemet en tillitsmodell. Därmed inte sagt att det inte sker kontroller för att säkerställa att skattemedel används på ett ändamålsenligt sätt. 11 (14)
Årligen upprättas internkontrollplaner och i dessa planeras kontrollåtgärder att utföras efter bedömningen av risk i förhållande till väsentlighet. Vissa kontrollåtgärder utförs återkommande regelbundet medan andra utförs stickprovsvis. Kontinuerligt sammanställs för uppföljningsändamål uppgifter för analys. Genom att jämförelser mellan olika mottagningar och/eller praxis för specialiteten ifråga, kan mönster och avvikelser framträda. Ofta samvarierar ett avvikande beteende inom ett område med avvikelser också inom andra områden. Landstinget tillämpar olika ersättningsmodeller. I de fall styckeprisersättning tillämpas sker betalning alltid baserat på redovisade uppgifter på individnivå; personnummer, kontaktdatum, vårdåtgärd etc. Därvid finns det alltid möjlighet att kontrollera besöket i olika avseenden. Detta gäller såväl landstinget som finansiär, som vårdenheten som betalningsansvarig för viss vård. Landstinget har vidare rätt att vid behov begära att vårdgivaren ska lämna upplysningar och visa upp patientjournal samt övrigt material som rör undersökning, vård eller behandling av en patient och som behövs för kontroll av utbetald eller begärd ersättning. På detta sätt säkerställs att Landstingets medel används på ett korrekt sätt. Mats Eriksson Landstingsstyrelsens ordförande 12 (14)
Närvarolista Landstingsfullmäktige den 15 februari 2010 Valkrets I Dan Skantz (S) Christina Nillius (M) Agneta Karlsson (S) Stefan Bengtsson (C) Lars Fritzon (S) Margareta Bengtsson (M) Roland Adler (FP) Per Persson (S) Elisabeth Wetoft Petersson (KD) Ingeborg Oléni (SPI) Marita Johansson (S) Thomas Jönsson (M) Lovisa Ljungberg (C) Monica Yngvesson (S) Britta Ramnemark (FP) Jan Palmgren (S) Rolf Åsberg (M) Eva Hudin (V) Kerstin Nilsson (S) Mikaela Waltersson (M) Helene Nilsson (KD) Claes Larsson (S) Kicki Broberg (M) Jennie Johansson (MP) Margit Bik (S) Tudor Dobrescu (M) Brynolf Wendt (SPI) Valkrets II Kerstin Zander (S) Inger Svensson (M) Eva Johansson (C) Kjell-Arne Andersson (S) Ulla Ertsborn (FP) Kristina Johansson (S) Hans Bertilsson (M) Stigert Pettersson (C) Elisabet Svensson (KD) Ingemar Andersson (S) Bo-Gunnar Åkesson (M) 13 (14)
Valkrets III Mats Eriksson (M) Jan-Erik Martinsen (S) Göran Karlsson (C) Lise-Lotte Olsson (S) Gunnel Wandel (FP) Karl-Gunnar Svensson (KD) Göran Gunnarsson (S) Gösta Bergenheim (M) Ingmari Carlsson (V) Maria Bengtsson (C) Birgitta Sagdahl Wildtberg (S) Jan Berge (MP) Valkrets VI Margareta Ödman (M) Maud Lanne (S) Marita Arvidsson (C) Lisbeth Waagstein (M) Bengt Eliasson (FP) Jan Österdahl (M) Ove Andersson (S) Kristina Karlsson (C) Ulrika Jörgensen (M) Göran Sallander (FP) Patrik Hultgren (M) Monica Nilsson (KD) Annika Carlsson (M) Bo Karlsing (S) Agneta Bengtsson (V) - (M) Eva Ericsson (MP) Kristina Mårtensson (S) 2:e vice ordförande Inger Johansson (S) 1:e vice ordförande Margaretha Fåhraeus (M) Ordförande Inge Pettersson (C) 14 (14)