Undersökningen Barns hälsa, välfärd och service (LTH)
Bakgrund för undersökningen Barns hälsa, välfärd och service (LTH) Det finns ingen regelbunden och övergripande uppföljningsinformation om välfärd, hälsa och upplevelser av servicen hos barn under skolåldern och deras familjer Inom spetsprojektet för barn- och familjetjänster (LAPE) utveckas verktyg för regelbunden insamling av information samt främjas utnyttjandet av informationen Som en del av SHM:s uppdrag utvecklas och startas undersökningen Barns hälsa, välfärd och service (LTH) som producerar information om små barn och deras familjer LTH-undersökningen är också en del av THL:s regelbundna befolkningsundersökningar 2
Syftet med LTH-undersökningen Producera regelbunden uppföljningsinformation om små barns och familjers välfärd och hälsa samt faktorer i anslutning till dessa tillgång till hjälp, stöd och tjänster och hur väl tjänsterna svarar mot behoven samt huruvida hjälpen och stödet är tillräckliga Skapa viktiga uppföljningsindikatorer och bedöma deras tillförlitlighet (i synnerhet utvecklingsskedet) Utveckla en fungerande metod för regelbunden informationsinsamling (i synnerhet utvecklingsskedet) 3
Fördelarna med LTH-undersökningen Barnfamiljer blir bättre hörda än tidigare då servicen utvecklas gynnas av den utvecklade servicen i form av bättre hälsa och välfärd. Inom servicen för barnfamiljer kan resultaten utnyttjas t.ex. för att utveckla det egna arbetet och den egna servicen tidigt identifiera behov av särskilt stöd hos barnfamiljer stödja barnfamiljers hälsa och välfärd samt planera åtgärder som främjar dessa bedöma resurserna och hur de ska riktas för att svara mot de regionala behoven. Kommunerna och landskapen kan utnyttja resultaten t.ex. för att planera, genomföra, bedöma och rapportera om främjandet av hälsa och välfärd för barnfamiljer genomföra lagstadgade uppföljningsskyldigheter. 4
Innehållsområden som LTH-undersökningen ger information om Tyngdpunkten ligger på empirisk information av vårdnadshavare Ingen sådan information som kan fås någon annanstans (t.ex. hittas i register) efterfrågas Hälsa och funktionsförmåga upplevd hälsa, mental hälsa, funktionsförmåga, livsstil (kost, motion, sömn, alkohol och droger), graviditet och förlossning (4 mån.), amning (4 mån.) samt utveckling hos 4-åriga barn Välfärd, levnadsförhållanden och delaktighet familjestruktur, familjens bakgrund (inkl. invandrarbakgrund), föräldraskap, relationen mellan barnet och föräldern, sociala relationer, hur vardagen fungerar, samordning av arbete och familj, mobbning, våld och illabehandling, den ekonomiska situationen, förändringar i livet, livskvalitet, delaktighet Småbarnspedagogik och hemvård (4-åringar) vårdarrangemang, kvaliteten på småbarnspedagogiken, samarbete och hur barnet trivs, hemvård Tillgång till hjälp och service behovet av service och stöd samt tillgången till dessa och deras tillräcklighet, användning av service 4-åriga barns uppfattning om det egna humöret samt om vad som medför glädje och sorg 5
Resultaten av LTH-undersökningen Avgiftsfria Tillgängliga via THL:s elektroniska resultattjänst där resultaten kan granskas och jämföras till exempel enligt region och kön se till exempel enkäten Hälsa i skolan (på finska): https://www.thl.fi/fi/web/lapset-nuoret-ja-perheet/tutkimustuloksia En viktig del av den regionala och nationella uppföljningen och bedömningen inom social- och hälsovården Kan utnyttjas i regionala och lokala välfärdsberättelser 6
Målgrupp för LTH-undersökningen och tidtabell för informationsinsamlingen Målgrupp 3 4 månader gamla barn och deras familjer, som deltar i rådgivningens omfattande 3 4 månaders hälsokontroll (hälsovårdarens andel) 4 år gamla barn och deras familjer, som deltar i rådgivningens omfattande 4- års hälsokontroll (hälsovårdarens andel) Kommande informationsinsamlingar Oktober november 2017: pilotförsök bland 3 4 månader gamla barn i sex landskap Februari oktober 2018: informationsinsamling bland 4-åringar i hela Finland I framtiden Bägge informationsinsamlingarna kommer att genomföras vart fjärde år Enligt en preliminär plan kommer den nationella insamlingen av information bland 3 4 månader gamla barn att genomföras 2020 7
Informationsgivare och metoder för insamling av information inom LTH-undersökningen Barnets vårdnadshavare Separat frågeformulär för bägge vårdnadshavarna Enkäten kan besvaras elektroniskt eller på en pappersblankett Allt material för vårdnadshavare finns tillgängligt på finska, svenska, engelska, ryska och somali Barnrådgivningens hälsovårdare Kort frågeformulär för vilket hälsovårdaren inte behöver ställa tilläggsfrågor av familjerna eller söka information i patienthandlingar eller dylikt Besvaras elektroniskt Allt material för hälsovårdare finns tillgängligt på finska och svenska Register: Födelseregistret (4 mån.), vårdanmälningsregistren, FPA:s register över läkemedelsersättningar och förmåner, missbildningsregistret (4 år) I framtiden även klientdatasystem (varvid blanketten för hälsovårdare kan slopas) Informationen samlas in med en identifikation (barnets personbeteckning), vilket gör det möjligt att sammankoppla enkätmaterialet och registeruppgifterna Det material som forskarna använder innehåller inga identifierande uppgifter 8
Förutsättningar för LTH-undersökningen Vad förutsätts för att få högklassig information? Frågeformulär genom vilka man samlar in tillförlitlig och nödvändig information Ett smidigt, fungerande och tillförlitligt protokoll för informationsinsamling En lyckad informering Att landskap, kommuner, barnrådgivningar och andra beslutsfattare och yrkesutbildade inom servicen för barnfamiljer engagerar sig i informationsproduktionen I det inledande skedet krävs cirka 10 minuter/familj som deltar i undersökningen av arbetstiden för hälsovårdare på barnrådgivningen Att föräldrarna är villiga att delta i undersökningen 9
Information om LTH-undersökningen till vårdnadshavare Målet är att vårdnadshavare till 4-åriga barn är medvetna om undersökningen redan när de kommer till rådgivningen så att hälsovårdarens tid inte går åt till att berätta om undersökningen THL skickar tryckt och elektroniskt presentationsmaterial (www.thl.fi/lth), t.ex. affischer, broschyrkort för föräldrar, klistermärken för barn Meddelande till vårdnadshavare Kort videosnutt i vilken det berättas varför det är viktigt att delta i undersökningen Underlag för webbnyhet Vi hoppas att kommunerna lägger fram det tryckta materialet på rådgivningarna och platser för småbarnspedagogik och, om möjligt, även inom annan service för barnfamiljer och t.ex. på bibliotek lägger upp en länk till webbplatsen för undersökningen, meddelandet och videosnutten på kommunens och rådgivningens webbplats (t.ex. i anslutning till övriga blanketter som berör den omfattande 4-års hälsokontrollen) och i anslutning till den elektroniska tidsbokningen. Kanske videosnutten kan visas i en TV på rådgivningen? Undersökningen nämns för vårdnadshavare i samband med tidsbokningen till den omfattande hälsokontrollen och vårdnadshavarna ombeds bekanta sig med materialet på webbplatsen Underlaget för webbnyhet skickas till lokaltidningar 10
Genomförande av LTH-undersökningen: innan informationsinsamlingen inleds, hälsovårdaren Bekantar sig med undersökningen: Webbplats: www.thl.fi/lth Meddelande till hälsovårdare Anvisningar till hälsovårdare om hur informationsinsamlingen genomförs (textmaterial och videosnuttar) Modeller för frågeformulär Meddelanden och anvisningar till vårdnadshavare Material som skickas till rådgivningen Inledande seminarium om informationsinsamlingen bland 4-åringar fredagen den 12 januari 2018 (videofilmas och sparas) Registrerar sig som användare i THL:s tjänst för undersökningar och tidsbokning Utförligare anvisningar hittas på webbplatsen, skickas till rådgivningarna och gås igenom vid det inledande seminariet THL:s LTH-team ger hälsovårdare och vårdnadshavare råd och stöd i alla skeden av informationsinsamlingen 11
Genomförande av LTH-undersökningen: i anslutning till den omfattande hälsokontrollen av barnet, hälsovårdare 1. Berättar vid behov om undersökningen för vårdnadshavare, låter dem läsa meddelandet och kan vid behov be dem titta på videosnutten 2. Frågar om vårdnadshavarna är villiga att delta i undersökningen 3. Ber den ena vårdnadshavaren underteckna blanketterna för samtycke 4. Registrerar familjen i THL:s tjänst för undersökningar och tidsbokning (barnets personbeteckning och vårdnadshavarnas telefonnummer) 5. Ger vårdnadshavarna anvisningar om hur enkäten besvaras och ger det undersökningsmaterial som behövs 6. kryssar i om familjen deltar eller inte i en deltagarlista i pappersformat 7. Utför hälsokontrollen och antecknar uppgifterna i patientsystemet på normalt sätt. Undersökningen medför inga förändringar av innehållet i kontrollen, utförandesättet, de mätningar som görs eller hur de dokumenteras. 12
Genomförande av LTH-undersökningen: efter den omfattande hälsokontrollen av barnet Vårdnadshavarna besvarar sina egna frågeformulär (elektroniskt/på pappersblankett) Hälsovårdaren kan anvisa vårdnadshavarna att börja svara på enkäten redan på rådgivningen under den tid deras 4-åriga barn är ensamt med hälsovårdaren och att sedan fylla i blanketten till slut i rådgivningens utrymmen genast efter kontrollen Får ett automatiskt påminnelsemeddelande om svarandet till sin telefon ungefär två veckor efter hälsokontrollen Hälsovårdaren Svarar på ett kort elektroniskt frågeformulär om barnet och familjen Skickar ungefär en gång per månad undertecknade blanketter för samtycke till THL i ett rekommenderat kuvert som skickats till rådgivningen 13
Genomförande av LTH-undersökningen: efter att informationsinsamlingen avslutats Hälsovårdaren skickar resten av de undertecknade blanketterna för samtycke samt deltagarlistan i pappersformat till THL i de rekommenderade kuvert som skickats till rådgivningen Vid THL sammankopplas hälsovårdarens och vårdnadshavarnas enkätmaterial samt länkas materialen till de överenskomna registren för att utvidga informationsinnehållet Resultaten av enkätmaterialet finns tillgängliga i den elektroniska resultattjänsten några månader efter att informationsinsamlingen avslutats 14
LTH-undersökningen: tidtabell för informationsinsamlingen bland 4-åringar 2017: September december: informering i kommuner och landskap (fortsätter medan informationsinsamlingen pågår) September december: landskapsmöten Oktober november: ansökan om undersökningstillstånd hos kommunerna/samkommunerna/social- och hälsovårdsområdena December: meddelanden och reklammaterial skickas till kommunerna (och enligt överenskommelse separat medan informationsinsamlingen pågår) 2018: Januari: undersökningsmaterial och utförligare anvisningar skickas till barnrådgivningarna Januari: inledande seminarium den 12 januari 2018 vid THL. Seminariet filmas och videon sparas Februari oktober: informationsinsamling vid barnrådgivningarna 2019: Våren: sammankoppling av material, länkning till register och resultat i den elektroniska resultattjänsten 15
Mer information: www.thl.fi/lth tfn 029 524 8197 (jourhavande telefonnummer, vardagar kl. 9 15) lastenhyvinvointi@thl.fi Reija Klemetti, tfn 029 524 7265, forskningschef (ansvarig forskare för målgruppen 3 4 mån.) Maaret Vuorenmaa, tfn 029 524 7008, specialforskare (ansvarig forskare för målgruppen 4 år) Rika Rajala, tfn 029 524 7408, forskare fornamn.efternamn@thl.fi www.thl.fi/lape stm.fi/hankkeet/lapsi-ja-perhepalvelut #lapemuutos 16