1 2010-02-18 Äldrenämnden Pressinformation inför äldrenämndens sammanträde För ytterligare information kontakta äldrenämndens ordförande Jan-Willy Andersson (KD), telefon 013-20 71 84 eller 070-590 71 84 Ärende 1 Uppföljning av Eget val, information Bo Davidsson och professor Elisabeth Sundin, båda verksamma vid Linköpings universitet, informerar vid äldrenämndens sammanträde om sina uppföljningar av införandet av Eget val inom hemtjänsten. Informationen handlar om Eget val både ur ett utförarperspektiv och ur ett brukarperspektiv. Bland annat tas de små utförarnas situation upp. Att se över konstruktionen av ickevalsalternativet kan leda till en stabilare situation för dem. Dagens konstruktion innebär att den som inte väljer aktivt, tillhör den utförare som har basansvaret för närmaste servicehus. Det är i princip enbart de stora organisationerna som har det. Brukarna ger hemtjänsten goda omdömen. Två enkäter har använts, en före reformen en efter. Skillnaden mellan före och efter Eget val är obetydlig. Helhetsomdömen för personlig omvårdnad per utförare visar över 90 procent, upp till 100 procent. Även boservice får höga siffror. Inom boservice är siffrorna mer svårtolkade, eftersom det i vissa fall är få svarande. Brukarundersökningarna finns på hemsidan för att underlätta det egna valet. http://www.linkoping.se/stod-omsorg/kvalitet-och-utveckling/jamfor-kvalitet-2009/vadtycker-kunderna-om-hemtjansten/ Ärende 3 Bokslut och verksamhetsberättelse för 2009 Äldrenämnden har ett överskott på drygt 30 miljoner kronor för 2009. Det motsvarar 3,9 procent av budgeten. Det är ett starkt bokslut, säger äldrenämndens ordförande Jan-Willy Andersson (KD). Det mesta tar vi med oss till 2010, vilket underlättar. Nästan hela överskottet finns inom äldreomsorgen, 27, 4 miljoner. Detta fördelas med ett överskott inom området särskilda boendeformer för äldre med 18 miljoner och ett överskott inom området hemtjänst med 9,4 miljoner.
Inom särskilda boendeformer beror överskottet på lägre priser i avtalen med utförarna på ett antal vårdbostäder, försenad utbyggnad av vårdbostäder (Ekhults sjukhem och kortidsplatser vid servicehuset Räknestickan i Ekholmen), lägre beläggning, lägre betalningsansvar för utskrivningsklara patienter och högre kostintäkter än budgeterat. Inom hemtjänsten beror överskottet i huvudsak på lägre kostnader än budgeterat till följd av färre antal hemtjänsttimmar. Antalet hemtjänsttimmar är budgeterade till 825 800 för 2009. Utfallet blev 800 400, en avvikelse på 25 400 timmar. Av verksamhetsberättelsen framgår att de flesta av nämndens mål visar en god måluppfyllelse. I ett par fall behöver dock förbättringar ske. Det gäller dels målet inom hemtjänsten att akut hjälp ska kunna erhållas inom 20 minuter i tätort och inom 40 minuter i glesbygd och dels målet att den enskilde ska få hjälp av så få personer som möjligt med hänsyn till vårdbehovet. För att förbättra måluppfyllelsen kommer fortsatt utvecklingsarbete att ske tillsammans med hemtjänstutförarna. 2 Ärende 5 Oberoende granskningsfunktion för hälso- och sjukvården, yttrande Uppföljning och utvärdering av hälso- och sjukvården samt socialtjänsten är viktigt. Men den funktionen skulle kunna inrättas hos en myndighet som redan finns. Det anser Linköpings kommun. Inrätta en funktion med uppgift att oberoende granska och utvärdera hälso- och sjukvården och socialtjänsten. Det föreslår socialdepartementet. Syftet med granskningsfunktionen är att stärka medborgarens ställning genom att följa upp och utvärdera hälso- och sjukvårdens resultat och kvalitet. Resultaten ska offentliggöras för medborgare och aktörer inom hälso- och sjukvården. Linköpings kommun anser att detta är positivt. I promemorian föreslås att en ny institution ska inrättas som en statlig myndighet och vara helt oberoende av vårdgivare. Institutets oberoende granskning ska innefatta hela hälso- och sjukvårdssystemet, även vissa myndigheter. Granskningen ska ske utifrån ett patientperspektiv, vilket är bra. Institutet ska även bedriva forskning och utveckling med inriktning på uppföljning, utvärdering och redovisning till patienter och medborgare. Linköpings kommun stödjer synsättet att uppföljning och utvärdering är viktigt och att den enskildes ställning blir stärkt genom att få medborgarinformation som innebär ökad kunskap och förbättrad insyn i hälsooch sjukvårdens resultat. En viktig del som bör uppmärksammas är utvecklingen av ett nationellt rapporteringssystem för att jämföra vårdens kvalitet i och mellan vårdenheter. Det är också viktigt att utveckla metoder och modeller för att kunna jämföra studier mellan Sverige och andra länder.
Linköpings kommun anser också att de redovisade resultaten till målgrupperna kräver sin egen metodutveckling. 3 Linköpings kommun anser att det är viktigt att överväga om inte den oberoende funktionen kan inrymmas inom redan etablerade myndigheter till exempel Socialstyrelsen. Ärende 6 Parbogaranti Linköpings kommun har i praktiken infört en parbogaranti. Detta finns dock inte formulerat i riktlinjer för särskilt boende. Omsorgskontoret får i uppdrag att skriva in en parbogaranti i riktlinjerna. Att äkta par ska garanteras att få bo tillsammans i särskilt boende är lagstadgat. Linköpings kommun arbetar redan på detta sätt, men det framgår inte i riktlinjerna för särskilt boende. Äldrenämnden ger omsorgskontoret i uppdrag att förtydliga riktlinjerna. Monika Broman (FP) och Gunnar Broman (FP) aktualiserade frågan i en skrivelse till äldrenämnden. Omsorgskontoret har också gjort en inventering av lägenheter lämpliga för parboende: Det finns 21 lägenheter på vårdboende som är så kallade dubbletter. Om en dubblettlägenhet blir ledig och inget par ansökt om vårdboende, används dubbletten som korttidsboende tills sökande par finns. Då kan korttidsplatserna avvecklas på relativt kort tid. Vid Bantorget och Valthornsgatans äldreboende finns möjligheten till parboende genom att två vanliga vårdbostäder har byggts med en dörr emellan. På dessa enheter finns det sammanlagt 3 lägenheter som kan användas för par. Utöver dessa lägenheter finns det på Kanalgården 20 vårdbostadsplatser som är före detta servicelägenheter som har en bostadsyta på 65 kvadratmeter. Efterfrågan på parboende finns framförallt på vårdboenden i form av ålderdomshem. Äldrenämnden har även cirka 770 särskilda boenden för äldre i form av servicelägenheter. Dessa lägenheter är cirkaa 65 kvadratmeter. Ärende 7 Platsbesök våren 2010 Under våren gemomför äldrenämnden plastbesök vid Bantorgets vårdboende, Solgläntans vårdboende, Skräddaregårdens vårdboende och Ekbackens vårdboende. Äldrenämnden genomför platsbesök varje år för att följa upp de verksamheter som nämnden har avtal med. Enligt kvalitetsuppföljningsplan för 2009 2010 ska särskilt frågor som rör bemötande och tillgänglighet följas upp.
Vid platsbesöken deltar förutom inbjudna brukare och anhöriga, två förtroendevalda och en tjänsteman. Politiker från utförarstyrelsen inbjuds att delta vid platsbesök som berör deras verksamheter. 4 Ärende 8 Godkännande av hemtjänstutförare Aktiv Omsorg i Sverige godkänns för utförande av hemtjänst i form av personlig omvårdnad kl. 07.00 22.00 samt boserviceinsatser (städning, tvätt och inköp) i Linköpings tätort och område Kärna. Aktiv Omsorg i Sverige är en enskild firma och har en profilering med kompetens inom invandrargrupper där man behärskar olika dialekter inom arabiska, kurdiska, jugoslaviska, persiska och turkiska. Företaget har ett samarbete med olika handikappföreningar i Östergötland och därmed en insyn och kunskap inom området funktionshinder. Ledningen i företaget har varit verksam inom äldreomsorg på olika nivåer. Ledningspersonal kommer att vara tillgänglig dygnet runt via jourtelefon. Verksamheten kommer att bemannas utifrån de behov som uppstår. Då man sedan tidigare är utförare av personlig assistans finns utbildad personal att tillgå. Företaget avser att erbjuda tilläggstjänster i form av städning, flyttstädning och fönsterputs. För närvarande är 16 företag godkända för utförande av hemtjänst. Leanlink meddelar i skrivelse daterad 2009-12-10 att man avauktoriserar sig för personlig omvårdnad och boservice inom områdena Skeda, Vikingstad och Nykil. Ärende 9 Underleverantör till Berzelii Vård och Omsorg AB, godkännande Berzelii Vård och Omsorg AB:s begär hos äldrenämnden att få anlita Ullstämma vårdboende AB, som underleverantör vid Valthornsgatan, Ullstämma vårdboende. Berzelii vård och omsorg AB har avtal med äldrenämnden om att bedriva vårdboende vid Valthornsgatan. Företaget har bildat ett dotterbolag, Ullstämma vårdboende i Linköping AB. Nu ansöker Berzelii om att få anlita dotterbolaget som underleverantör vid Valthornsgatan. Avsikten med att bilda dotterbolag är att ge möjlighet för de anställda på Valthornsgatans vårdboende att gå in som delägare. Ledningen för Berzelii Vård och Omsorg AB menar att detta borgar för ett större engagemang för verksamheten. Om det egna valet kommer att införas också på vårdboenden är engagemanget från personalen extra viktigt, anser man. Den som vill bli delägare måste arbeta på det aktuella vårdboendet. Bestämmandet ska ligga hos de som arbetar på plats.
Berzelii Vård och Omsorg AB äger minst 50 procent av aktierna i det nya bolaget. Varje aktie kostar 100 kronor. Intresset från de anställda på Valthornsgatans vårdboende att köpa aktier har varit stort. Berzelii Vård och Omsorg AB är fortsatt avtalspart och ansvarar även i fortsättningen för att verksamheten bedrivs enligt de krav som avtalats med äldrenämnden. Kollektivavtal ska gälla på samma sätt som för Berzelii Vård och Omsorg AB. 5