ÖREBRO LÄNS LANDSTING PROTOKOLL 2009 Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 23-24 november 2009
INNEHÅLLSFÖRTECKNING Protokoll från landstingsfullmäktige den 23 24 november 2009 Sammanträdets öppnande... 129 Utdelning av kulturpris och kulturstipendier för år 2009... 130 Upprop... 131 Protokolljustering... 132 SKRIVELSER TILL LANDSTINGSFULLMÄKTIGE Länsstyrelsen i Örebro län, beslut om ny ledamot och ersättare i landstings fullmäktige efter Agneta Nilsdotter (V)... 133 Länsstyrelsen i Örebro län, beslut om ny ledamot och ersättare i landstings fullmäktige efter Jan-Erik Brohede (FP)... 133 Gun Lundqvist-Karlsson (S), avsägelse av uppdrag... 133 Anna Lilliestierna (M), avsägelse av uppdrag... 133 INTERPELLATIONER Ola Karlssons (M) interpellation om läkares patienttid... 134 ÖVRIGA FRÅGOR Information om influensan A(H1N1)... 135 Översyn av sjukreseregler... 136 Borgensansökan från Länsgården Fastigheter AB avseende projektet Ängen... 137 Förändring av tidigare borgensbeslut för Länsgården Fastigheter AB avseende fastigheten Berggården II... 138 Höjning av avgift för internatboende på Kävesta och Fellingsbro folkhögskolor... 139
ÖVRIGA FRÅGOR, forts Fördjupad samverkan med Stockholms läns landsting, landstinget Västmanland och landstinget Sörmland... 140 Extra placering för pensionsändamål under 2009... 141 Hälsoval... 142 Verksamhetsplan med budget 2010 samt planeringsförutsättningar 2011-2012... 146 MEDBORGARFÖRSLAG, YTTRANDE Medborgarförslag om tydligt besked om återbesök... 143 ALLMÄNPOLITISK DEBATT... 144 145 MOTIONER, YTTRANDE Svar på Malin Greens, Jonas Erikssons och Annika Hickisch (MP) motion om länets tre akutsjukhus en resurs för framtiden... 147 BORDLÄGGNING AV INTERPELLATION Ola Karlssons (M) interpellation om läkares patienttid... 148 VALÄRENDEN... 149 AVSLUTNING... 150
ÖREBRO LÄNS LANDSTING Protokoll från landstingsfullmäktiges sammanträde den 23-24-ngvember 2009 med början kl 09.00 u1v iii%....... Magnus Pe sson sekreterar Justerat den 1 december 2009... Raul Björk ordförande f Vi i..1 y Ulrika San berg t'1^^tr1^vc^ Robert Boström Bevis Nedtages den 23 december 2009
PROTOKOLL 82 129 Sammanträdets öppnande Landstingsfullmäktiges ordförande håller parentation över Jan-Erik Brohede (FP) och hälsar därefter fullmäktiges ledamöter, medarbetare inom landstinget, företrädare för massmedia och åhörare välkomna till detta sammanträde. En särskild välkomsthälsning riktas till mottagarna av 2009 års kulturpris och kulturstipendier. Sammanträdet förklaras härefter öppnat. 130 Utdelning av kulturpris och kulturstipendier för år 2009 Landstingsstyrelsen har beslutat att tilldela Björn Johansson, kulturpriset för år 2009 samt tilldela Ann Sidén, Anna Duberg och Konstnärsparet Olsson & Nilsson 2009 års kulturstipendium. Ewa Viktorsson, ordförande i arbetsgruppen för kulturpris och kulturstipendier, föredrar landstingsstyrelsens motiveringar till beslutet, varefter landstingsfullmäktiges ordförande framför landstingets gratulationer till pristagarna och stipendiaterna samt överlämnar pris, stipendier och blommor. 131 Upprop Företas upprop, varvid anteckning om närvaro sker enligt följande: Valkrets Örebro läns Södra (Askersunds, Laxå, Hallsbergs och Kumla kommuner): Mårten Blomqvist, Kumla (S) Gunnel Hedström, Kumla (S) Peder Boström, Vretstorp (S) Sölve Persson, Kumla (S) 129-144 Susanne Stenlund, Finnerödja (S) 145-150 Björn Eriksson, Kumla (S) Kicki Johansson, Östansjö (S) Sonja Cederlöf, Rönneshytta (M) Lolo Lindström, Hammar (M) Bo Rudolfsson, Laxå (KD) - (C) 23/11 Christina Pettersson, Kopparberg (C) 145-150 Linda Axäng, Kumla (FP) Mia Sydow Mölleby, Hallsberg (V) och Lennart Johansson, Örebro (SD)
PROTOKOLL 83 131 forts Valkrets Örebro läns Västra (Karlskoga och Degerfors kommuner): Sven-Olof Reinholdsson, Degerfors (S) Kerstin Bergström Persson, Karlskoga (S) Lasse Sjöberg, Karlskoga (S) Tomas Öhrn, Karlskoga (S) Kent Gustafsson, Degerfors (S) Eva Jansson, Karlskoga (S) Ola Karlsson, Granbergsdal (M) 129-142 Ulla Jonsson (M) 145-150 Hannah Ljung, Örebro (M) 129-144 Monica Thorzén-Sundberg, Åsbro (KD) och Birgitta Johansson, Degerfors (V) Valkrets Örebro Lekeberg: Håkan Bergman, Örebro (S) Yvonne Nordström, Örebro (S) 143-150 Martin Lind, Örebro (S) Britt Öhman, Örebro (S) Roger Rådström, Örebro (S) 129-144 Gunilla Ericsson, Örebro (S) 145-150 Karl Alperud, Örebro (S) Raul Björk, Örebro (S) Ewa Viktorsson, Örebro (S) Patrik Renberg, Degerfors (S) Tomas Dahlberg, Örebro (S) Ulrika Sandberg, Örebro, (S) Kerstin Gunnarsson, Fjugesta (S) 129-144 Fredrika Jacobsen, Glanshammar (S) 145-150 Torgny Larsson, Örebro (S) Kent Persson, Örebro (M) Svante Gyrulf, Örebro (M) Gunilla Holmström, Örebro (M) Elisabeth Sundström, Örebro (M) 129-142 Gunilla Olofsson, Lillkyrka (M) 143-144 Ingegärd Öhlin, Örebro (M) Christina Dicksen, Örebro (M) Lotta Olsson, Odensbacken (M) Ewa Sundkvist, Örebro (KD) Johan Silfverdal, Örebro (KD) Anne Marie Nilsson, Mullhyttan (KD) Maria Rönnbäck, Örebro (C) Ingvar Ernstson, Örebro (C) Torbjörn Ahlin, Kumla (C) Gunnar Pehrson, Örebro (FP) - (FP) Mats Einestam, Örebro (FP) Gunnel Lindblom, Örebro (V)
PROTOKOLL 84 131 forts Margareta Carlsson, Örebro (V) Ingrid Fries Hansson, Vretstorp (MP) 129-144 Peter Kjellman, Hallsberg (MP) 145-150 Jonas Eriksson, Örebro (MP) och Robert Boström, Örebro (SD) Valkrets Örebro läns Norra (Hällefors, Ljusnarsbergs, Lindesbergs och Nora kommuner): Marie-Louise Forsberg-Fransson, Gyttorp (S) Thomas Esbjörnsson, Örebro (S) Kitty Strandberg, Kopparberg (S) Sture Beckman, Grythyttan (S) Lillemor Svensson, Lindesberg (S) 143-150 Daniel Frisk, Grythyttan (S) Anniette Lindvall, Nora (M) Göran Strömqvist, Hällefors (M) Hlödur Bjarnason, Lindesberg (KD) Lars-Göran Zetterlund, Hällefors (C) Lennart Eliasson, Karlskoga (FP) Asieh Ghadami (V) 129-144 Katarina Raneborn (V) 145-150 Annika Hickisch, Lindesberg (MP) och David Kronlid, Lillkyrka (SD). 132 Protokolljustering Landstingsfullmäktige beslutar a t t justering av det vid sammanträdet förda protokollet skall äga rum på ledningskansliet Eklundavägen 2, Örebro den 1 december 2009 kl. 8.30, samt a t t jämte ordföranden justera protokollet utse Ulrika Sandberg (S) och Robert Boström (SD) med Britt Öhman (S) och Jonas Eriksson (MP) som ersättare.
PROTOKOLL 85 133 Skrivelser till landstingsfullmäktige Följande skrivelser anmäls: 09OLL3279 09OLL3653 09OLL3454 09OLL3564 Från Länsstyrelsen i Örebro län, som utsett Lars Persson (V) till ny ledamot samt Stefan Backius (V) som ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Agneta Nilsdotter (V). Från Länsstyrelsen i Örebro län, som utsett Gabrielle Peteri (FP) till ny ledamot samt Patrik Öhrström (FP) som ny ersättare i landstingsfullmäktige efter Jan-Erik Brohede (FP). Från Gun Lundqvist-Karlsson (S) som avsäger sig uppdraget som ersättare i landstingsfullmäktige. Från Anna Lilliestierna (M) som avsäger sig uppdraget som ersättare i forskningsnämnden. Landstingsfullmäktige beslutar a t t bevilja Gun Lundqvist-Karlsson (S) och Anna Lilliestierna (M) begärda entlediganden, samt a t t överlämna skrivelsen från och Anna Lilliestierna (M) till valberedningen. PU: Gun Lundqvist-Karlsson (S) och Anna Lilliestierna (M) samt LK-plan & sekr 134 Interpellationer och frågor 09OLL3746 Ola Karlsson (M) har ställt interpellation till landstingsstyrelsens ordförande, Marie-Louise Forsberg-Fransson om läkares patienttid, bilaga 134. Landstingsfullmäktige beslutar a t t interpellationen får ställas.
PROTOKOLL 86 135 Information om influensan A(H1N1) Hans Fredlund, smittskyddsläkare informerar om läget avseende den så kallade svininfluensan inom Örebro län. 136 Ärende nr 62/2009 (09OLL3371) Översyn av sjukreseregler Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t anta föreliggande förslag till sjukreseregler att gälla från den 1 januari 2010 varvid ersättningsbeloppet för resa med egen bil ska följa gränsen för statlig skattefri bilersättning. a t t administrativa rutiner utarbetas som förtydligar reglerna för sjukreseersättning. a t t landstingsstyrelsen bemyndigas att fatta beslut om justering av ersättning för sjukresa med egen bil enligt principen om gränsen för statlig skattefri bilersättning, samt a t t uppföljning och avrapportering av de nya sjukresereglerna sker till landstingsstyrelsen under första kvartalet 2011. Yrkanden Under överläggningen yrkar Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Sjukresekontoret, LK-produktion.
PROTOKOLL 87 137 Ärende nr 63/2009 (08OLL3516) Borgensansökan från Länsgården Fastigheter AB avseende projektet Ängen Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t såsom för egen skuld ingå borgen om maximalt 235 mnkr, jämte därpå löpande ränta och kostnader för Länsgården Fastigheter AB:s låneförpliktelser avseende projektet Ängen på tomten Kv Propellern 4 i Örebro. Yrkanden Under överläggningen yrkar Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Länsgården Fastigheter AB, LK-ekonomi 138 Ärende nr 64/2009 (09OLL3491) Förändring av tidigare borgensbeslut för Länsgården Fastigheter AB avseende fastigheten Berggården II Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t upphäva tidigare beslut nr 5/2007 om att ingå borgen om maximalt 100 mnkr för Berggården ll, a t t såsom för egen skuld ingå borgen för om maximalt 30 mnkr, jämte därpå löpande ränta och kostnader för Länsgården Fastigheter AB: låneförpliktelser avseende Berggården ll.
PROTOKOLL 88 138 forts Yrkanden Under överläggningen yrkar Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Länsgården Fastigheter AB, LK-ekonomi 139 Ärende nr 65/2009 (09OLL3377) Höjning av avgift för internatboende på Kävesta och Fellingsbro folkhögskolor Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t höja avgiften för internatboende på Kävesta och Fellingsbro folkhögskolor till 3.600 kr/månad, för logi, frukost, förmiddagsfika, lunch och middag, 5 dagar i veckan, a t t prishöjningen ska gälla från och med läsåret 2010/2011, samt a t t en årlig översyn av avgifterna för internatboende skall ske av beredningen för tillväxt och bildning. Yrkanden Under överläggningen yrkar Ulrika Sandberg (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag. David Kronlid (SD) yrkar bifall till sitt framställda ändringsyrkande i vilket framgår att avgiften skall vara 3800 kr/månad samt att avgiften årligen skall uppräknas med någon form av index. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställer ordföranden de framställda yrkandena under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag.
PROTOKOLL 89 139 forts Reservationer Mot landstingsfullmäktiges beslut anmäler närvarande ledamöter tillhörande Sverigedemokraterna reservation till förmån för ändringsyrkandet. PU: Kävesta och Fellingsbro folkhögskolor, beredningen för tillväxt och bildning, samt LKekonomi 140 Ärende nr 66/2009 (09OLL3551) Fördjupad samverkan med Stockholms läns landsting, landstinget Västmanland och lands tinget Sörmland Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t ansluta Örebro läns landsting till den fördjupade samverkan mellan Stockholms läns landsting, landstinget Västmanland och landstinget Sörmland som kommer till uttryck i avsiktsförklaringen, a t t utse Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Mia Sydow-Mölleby (V) och Kent Persson (M) till ledamöter att representera Örebro läns landsting i styrgruppen för denna fördjupade samverkan. Yrkanden Under överläggningen yrkar Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Kent Persson (M) och Ewa Sundkvist (KD) bifall till landstingsstyrelsens förslag. David Kronlid (SD) yrkar bifall till sitt framlagda ändringsyrkande. Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Torbjörn Ahlin (C), Mia Sydow-Mölleby (V) och Linda Axäng (FP) yrkar avslag på det framlagda ändringsyrkandet. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställer ordföranden de framställda yrkandena under proposition och finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag.
PROTOKOLL 90 140 forts Reservationer Mot landstingsfullmäktiges beslut anmäler närvarande ledamöter tillhörande Sverigedemokraterna reservation till förmån för sitt ändringsyrkande, bilaga 140. PU: Stockholms läns landsting, landstinget Västmanlad och landstinget Sörmland. 141 Ärende nr 67/2009 (09OLL3764) Extra placering för pensionsändamål under 2009 Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t utöver budgeterad nivå för 2009 placera ytterligare 50 mnkr för pensionsändamål, samt a t t finansiering ska ske ur landstingets likvida medel. Under överläggningen yrkar Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: LK-ekonomi. 142 Ärende nr 68/2009 (09OLL3931) Hälsoval Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t anta föreliggande förslag till huvudsakliga villkor som anger förutsättningarna för att få bedriva primärvård i länet,
PROTOKOLL 91 142 forts a t t uppdra åt landstingsstyrelsen att besluta om förfrågningsunderlaget rörande Hälsoval i Örebro län. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Produktionsberedningen. 143 Ärende nr 69/2009 (09OLL3775) Yttrande över medborgarförslag om tydligt besked om återbesök Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t medborgarförslaget med det uppdrag som lämnats till landstingsdirektören ska anses tillgodosett. Bilaga 143. Under överläggningen yttrar sig Britt Öhman (S). Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: Förslagsställaren, produktionsberedningen 144 Allmän landstingspolitisk debatt Ordföranden meddelar att presidiet inför den allmänpolitiska debatten och efter samråd med respektive partiföreträdare föreslår särskilda debattregler enligt upprättat förslag. Sedan landstingsfullmäktige beslutat godkänna presidiets förslag, förklaras ordet fritt.
LANDSTINGSFULLMÄKTIGES HANDLINGAR ÄRENDE NR 69/2009 08OLL3775 Yttrande över Gunlög Ströms medborgarförslag om tydligt besked om återbesök Gunlög Ström, Garphyttan har lämnat ett medborgarförslag om rutiner för kontroll och återbesök i primärvården. Gunlög Ström föreslår att behandlande läkare tar initiativ till uppföljning av sin medicinförskrivning genom en automatisk påminnelse för återbesökstid. Produktionsberedningen får anföra följande: Produktionsberedningen beklagar att förslagsställaren inte blev kontaktad som hon uppfattade att man kommit överens om. Länets hälso- och sjukvård söker på olika sätt att förbättra kvaliteten i patientservicen. Medborgarförslaget ligger i linje med sjukvårdens strävan att få en ändamålsenlig läkemedelsanvändning, där man utvärderar och tar ny ställning till medicineringen, istället för att rutinmässigt förnya receptet. Primärvårdens främsta mål är att ha en god tillgänglighet för invånarna. Patienter som söker vård ska få kontakt samma dag och erbjudas ett besök inom sju dagar. Landstingets vårdcentraler har arbetat mycket det senaste året för att förbättra personalens kompetens och bemötandet av patienter. Det finnas flera olika sätt att få kontakt med vårdcentralen. Lämpligast är att använda telefon och det talsvarsbaserade telefonbokningssystemet som innebär att vårdcentralen ringer upp vid en i förväg överenskommen tid. Om man trots flera försök ej lyckas finns möjligheten att ringa till vårdcentralens administration (receptionen). I nödsituationer kan man ringa till akuttelefonen. Telefonnummer finns i landstingskatalogen eller på landstingets webbplats. Man kan också använda sig av Internettjänsterna, skriva brev, skicka e-post eller fax. Det är också möjligt att komma personligen till vårdcentralens reception för att få rådgöra med en sjuksköterska, även om det kan innebära väntetid. En försöksverksamhet pågår på en vårdcentral där patienten själv kan boka tid för korta läkarbesök. Om läkaren och patienten vid besöket har kommit överens om ett uppföljande återbesök eller en läkarkontakt per telefon sätts patienten upp på väntelista för att bli kallad av vårdcentralen. Återbesök för kontroll av medicinering görs i de fall där det finns ett kontrollbehov. När vårdcentralen övertar patienter från sjukhusvård för fortsatt behandling gör vårdcentralen en bedömning utifrån sjukdomshistoria eller remiss när patienten ska kallas. Patienter som har behov av kontakt, vill förnya recept, har frågor om behandlingen eller som känner sig sämre ska naturligtvis kontakta vårdcentralen eller sjukvårdsrådgivningen.
För att få en bra tillgänglighet och effektivitet som kommer alla patienter tillgodo är återbesök och kontroller således till för de patienter som har behov av detta. Det vore att använda vårdcentralens resurser på fel sätt om alla patienter med automatik skulle ges uppföljande besök. Men en regelbunden uppföljning av insatt läkemedelsbehandling för patienter där det är motiverat är viktigt för såväl en säker som effektiv vård. En uppföljning kan ske på olika sätt. Ett sätt skulle kunna vara att ha någon form av automatisk påminnelse i patientjournalsystemen. Produktionsberedningen föreslår därför att landstingsdirektören överlämnar förslaget om automatisk påminnelse i patientjournalsystemet av läkemedelsförskrivningen för patienten till Lednings- och verksamhetsstöd, LandstingsIT för att pröva om det är möjligt och lämpligt att genomföra. I uppdraget till landstingsdirektören ska också ingå en översyn av möjligheten att införa enkla sätt för ombokning och bokning av tid för återbesök. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t medborgarförslaget med det uppdrag som lämnats till landstingsdirektören ska anses tillgodosett. Örebro den 3-4 november 2009 För landstingsstyrelsen MARIE-LOUISE FORSBERG-FRANSSON Ordförande BO ANDERSON Landstingsdirektör Bilaga: Anmälan av medborgarförslag Medborgarförslag
PROTOKOLL 92 144 forts Under det inledande avsnittet yttrar sig: Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), som yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag till budget och plan, d.v.s. Socialdemokraternas Replikväxling med Kent Persson (M) och David Kronlid (SD). Kent Persson (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S). Ewa Sundkvist (KD), som yrkar bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S). Linda Axäng (FP), som yrkar bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Mia Sydow-Mölleby (V), som yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag till budget och plan, d.v.s. Socialdemokraternas Torbjörn Ahlin (C) med yrkande om bifall till Centerpartiets budgetförslag. Håkan Bergman (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Replikväxling med Ewa Sundkvist (KD). Jonas Eriksson (MP) med yrkande om bifall till Miljöpartiets budgetförslag. Replikskifte med David Kronlid (SD). David Kronlid (SD), som yrkar bifall till Sverigedemokraternas budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S). I den fortsatta allmänna landstingspolitiska debatten yttrar sig: Mårten Blomquist (S), som yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Anniette Lindvall (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S) och Britt Öhman (S). Bo Rudolfsson (KD) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag.
PROTOKOLL 93 144 forts Britt Öhman (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Replikväxling med Bo Rudolfsson (KD). Birgitta Johansson (V) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Linda Axäng (FP), som yrkar bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Sven-Olof Reinholdsson (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Maria Rönnbäck (C) med yrkande om bifall till Centerpartiets budgetförslag. Ingrid Fries-Hansson (MP) med yrkande om bifall till Miljöpartiets budgetförslag. Robert Boström (SD) som yrkar bifall till Sverigedemokraternas budgetförslag. Gunnel Hedström (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokra-ternas Svante Gyrulf (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Britt Öhman (S). Anne-Marie Nilsson (KD) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S). Landstingsfullmäktige beslutar att ajournera sammanträdet klockan 17.04. 145 Sedan landstingsfullmäktige beslutat återuppta sammanträdet den 24 november klockan 09.02 yttrar sig i den fortsatta allmänna landstingspolitiska debatten: Martin Lind (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Kerstin Bergström-Persson (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Lars-Göran Zetterlund (C) med yrkande om bifall till Centerpartiets budgetförslag.
PROTOKOLL 94 145 forts Annika Hickisch (MP) med yrkande om bifall till Miljöpartiets budgetförslag. Replikväxling med Mårten Blomquist (S). Peder Boström (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Lotta Olsson (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Johan Silfverdal (KD) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Martin Lind (S), Marie-Louise Forsberg- Fransson (S) och Mia Sydow-Mölleby (V). Gunnel Lindblom (V) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Ulrika Sandberg (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Ingvar Ernstson (C) med yrkande om bifall till Centerpartiets budgetförslag. Björn Eriksson (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Lolo Lindström (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Kicki Johansson (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Replikväxling med Ewa Sundkvist (KD). Sonja Cederlöf (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Daniel Frisk (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Ingegärd Öhlin (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Lennart Johansson (SD) som yrkar bifall till Sverigedemokraternas budgetförslag.
PROTOKOLL 95 145 forts Tomas Dahlberg (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Replikväxling med Bo Rudolfsson (KD). Göran Strömqvist (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Ulrika Sandberg (S) och Martin Lind (S). Monica Thorzén-Sundberg (KD) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), Mia Sydow-Mölleby (V), Martin Lind (S) och Ulrika Sandberg (S). Sture Beckman (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Margareta Carlsson (V) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Christina Pettersson (C) med yrkande om bifall till Centerpartiets budgetförslag. Jonas Eriksson (MP), replikväxling med Bo Rudolfsson (KD) och Torbjörn Ahlin (C). David Kronlid (SD), replikväxling med Mia Sydow-Mölleby (V), Ulrika Sandberg (S), Ewa Sundkvist (KD), Tomas Dahlberg (S) och Gunnel Hedström (S). Christina Dicksen (M) med yrkande om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag. Replikväxling med Mia Sydow-Mölleby (V). Torgny Larsson (S) med yrkande om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas Mia Sydow-Mölleby (V), replikväxling med Ewa Sundkvist (KD). Susanne Stenlund (S). Ulrika Sandberg (S), replikväxling med Bo Rudolfsson (KD) och Johan Silfverdal (KD). Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), replikväxling med Kent Persson (M) och Lennart Johansson (SD). Härefter förklaras den allmänna landstingspolitiska debatten avslutad.
PROTOKOLL 96 146 Ärende nr 70/2009 (09OLL3691) Verksamhetsplan med budget 2010 samt planeringsförutsättningar 2011-2012 Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t anta Socialdemokraternas och Vänsterpartiets gemensamma förslag till verksamhetsplan med budget för år 2010 samt planeringsförutsättningar för år 2011 och 2012, a t t anta föreslagna mål, uppdrag och åtgärder, a t t fastställa ekonomiska ramar för nämnderna, landstingsstyrelsen och förvaltningarna för år 2010, med däri angivna belopp för målrelaterad ersättning, a t t godkänna föreslagen investeringsnivå om 270 mnkr för år 2010, enligt bilagd fördelning samt härvid bemyndiga landstingsstyrelsen att besluta om reinvesteringar till ett belopp om högst 2,5 mnkr per objekt och inom respektive förvaltnings ram för reinvesteringar, a t t pensionsavsättningar ska ske med 200 mnkr för år 2010, a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden och forskningsnämnden att inom tilldelad ekonomisk ram upphandla/avtala efter behov och beslutade prioriteringar, samt a t t fastställa skattesatsen för år 2010 till 10,68. Yrkanden Ordföranden konstaterar att det i ärendet föreligger fem förslag och att det under den allmänna landstingspolitiska debatten sålunda framställts yrkanden om bifall till landstingsstyrelsens förslag, d.v.s. Socialdemokraternas och Vänsterpartiets gemensamma budgetförslag, bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets gemensamma budgetförslag, bifall till Centerpartiets budgetförslag, bifall till Miljöpartiets budgetförslag samt bifall till Sverigedemokraternas budgetförslag. Proposition Ordföranden redovisar sitt förslag till propositionsordning, som godkänns av landstingsfullmäktige. Enligt detta ställs yrkandet om bifall till landstingsstyrelsens budgetförslag, yrkandet om bifall till Moderaternas, Kristdemokraternas och Folkpartiets budgetförslag, yrkandet om bifall till Centerpartiets budgetförslag, yrkandet om bifall till Miljöpartiets budgetförslag samt yrkandet om bifall till Sverigedemokraternas budgetförslag under proposition.
PROTOKOLL 97 146 forts Ordföranden finner härvid att landstingsfullmäktige har bifallit landstingsstyrelsens förslag till verksamhetsplan med budget för år 2010 samt planeringsförutsättningar för år 2011 och 2012. Landstingsfullmäktige beslutar således i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Reservationer Mot landstingsfullmäktiges beslut anmäler ledamöterna tillhörande Moderaterna, Kristdemokraterna och Folkpartiet reservation till förmån för dessa partiers gemensamma budgetförslag. Vidare reserverar sig ledamöterna tillhörande Centerpartiet till förmån för sitt budgetförslag. Miljöpartiets ledamöter reserverar sig till förmån för sitt budgetförslag. Slutligen anmäler ledamöterna tillhörande Sverigedemokraterna reservation till förmån för detta partis förslag till budget. PU: Samtliga nämnder och förvaltningar. 147 Ärende nr 71/2009 (08OLL3236) Yttrande över Malin Greens, Jonas Erikssons och Annika Hickisch (MP) motion om länets tre akutsjukhus en resurs för framtiden Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t motionen, med hänvisning till vad som anförts, ska anses tillgodosedd. Yrkanden Under överläggningen yrkar Britt Öhman (S) och Annika Hickisch (MP) bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. PU: produktionsberedningen
PROTOKOLL 98 148 Landstingsfullmäktige beslutar a t t bordlägga Ola Karlssons (M) interpellation om läkares patienttid (09OLL3746). 149 Valärenden Valberedningens förslag Valberedningen föreslår landstingsfullmäktige besluta a t t utse 1 ledamot i styrelsen för Länsteatern i Örebro AB efter Lasse Sjöberg (S) för tiden intill slutet av ordinarie bolagsstämma år 2011 Mårten Blomqvist, Kumla (S) 1 vice ordförande i styrelsen för Länsteatern i Örebro AB efter Ewa-Leena Johansson (S) för tiden intill slutet av ordinarie bolagsstämma år 2011 Mårten Blomqvist, Kumla (S) 1 ledamot i produktionsberedningen efter Rickard Löf (M) för tiden intill utgången av år 2010 Christina Dicksen, Örebro (M) 1 ersättare i patientnämnden efter Agneta Nilsdotter (V) för tiden intill utgången av år 2010 Birgitta Johansson, Karlskoga (V) 1 ersättare i forskningsnämnden efter Anna Lilliestierna (M) för tiden intill utgången av år 2010 Eric Svensson, Nora (M) Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med valberedningens förslag.
PROTOKOLL 99 149 forts PU: De valda, resp organ, ledningskansliet-plan & sekr, LOVS-PA 150 Avslutning Ordföranden önskar fullmäktiges ledamöter en god jul och förklarar sammanträdet avslutat klockan 12.44.
urnode nia 19,)4 "''L''',z Interpellation ang läkares patienttid, I1_ ' 1 till Landstingsstyrelsens ordförande Marie- Louise Forsberg Fransson. 2009 L ~diariet Läkare är en väldigt viktig resurs i sjukvården. Särskilt i tider med brist på läkare är det, 0 /6 viktigt att deras arbetstid används så effektivt som möjligt. Olika förvaltningar organiserar sin verksamhet på olika sätt, vilket leder till olika grader av utnyttjande, effektivitet, i förvaltningen. Som exempel kan nämnas att Karlskoga kommuns hemtjänst har deltagit i en studie där man jämfört sju olika kommuners hemtjänst. Studien, som gjorts av SKL, redovisar ett stort antal jämförelsemått. Ett av dessa mått är brukartid i hemtjänsten, dvs hur stor andel av personalens tid som används för att möta brukare, eller omvänt uttryckt, hur stor del av tiden som går åt till transporter, planering, dokumentation, interna möten, fortbildning mm. Bland de fem kommuner som mätt brukartid kommer Hammarö högst med 63% medan Karlskoga kommer lägst med 42%. Om tiden mätts exakt likadant skulle det innebära att Hammarö får ut 50% mer brukartid av samma mängd arbetad tid jämfört med Karlskoga. Studien pekar på att Karlskoga borde kunna få ut betydligt mer verksamhet, och därmed kvalitet för brukarna, för pengarna. För läkare borde ett relevant mått vara patienttid, dvs hur stor andel av arbetstiden som används för att möta och behandla patienter. Det är naturligtvis inte önskvärt att nå 100% eftersom det behövs tid för planering, dokumentation, fortbildning mm. Men det är önskvärt att så stor andel av tiden som möjligt används i direkt sjukvårdsarbete. Måtten är naturligtvis olika för olika typer av vårdenheter där krav på jourtid, forskning, handledning mm gör att patienttiden kan variera betydligt. Men stora skillnader mellan ex olika vårdcentraler skulle kunna peka på behov av att nyttja tiden effektivare. Med anledning av ovanstående vill jag därför ställa följande frågor: Hur stor andel av läkarnas arbetstid används för att möta/behandla patienter i de olika vårdenheterna, sjukhusen och vårdcentralerna? Vilken andel "patient-tid" anser du är rimlig att nå på de olika enheterna? Vilka åtgärder avser du att vidta för att verksamheterna ska nå dessa nivåer? Karlsko ga den-9 november 2009
4a Örebro o2_[kf, `g -KP E Aeck,)e _26 b S,3 (TT^T- (:P i u0ry-l- K l.i n Dt T- A R+i)RI VK A- Fi c=k1'-3.4kcca t1 n- "-^4Q4CR An- t,1,p2.n Gk;1^1cz Ko K,,PIGSc:i=r ct-i V 1,G i^ KS`i 11-) ) : 1 M Å, L C; i Eltcv M E-K) -f-6 5i,::f.TlEriN'9iv51 5 OF-NJ. c-n^, ^1å2 a, fti [Y (? t^ FP_ / ( C km,s T i L L VVfe, 0 _ - t..-4 t S P 'n Ln 2-t. Ul! t.+' (i 1=^ Q cf