Hälsa och samhälle Enheten för omvårdnad TENTAMEN Omtentamen 3 Läkemedelsberäkning Kurs OM161A Datum: 2016-12-16 Hjälpmedel: Miniräknare Godkänt (100 %) Rättande lärare: Elisabeth Renmarker LYCKA TILL! OBS! Tentamensinstruktion, läs igenom! Infusionsaggregat ger, om inget annat anges, 20 dr/ml. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas skall alltid svaret avrundas till hela droppar. I de fall antalet droppar per minut efterfrågas avses manuell droppräkning. Fullständiga uträkningar till samtliga uppgifter skall medfölja svaren i anslutning till uppgiften. Skriv gärna på baksidan. Uträkningen skall överensstämma med ditt redovisade svar. I förekommande fall motivera ditt svar. Ange kodnummer på varje sida. Använd ej suddbar bläckpenna. Skriv dina uträkningar och svar direkt på tentamen. Saknas enhet, eller har fel enhet getts, betraktas svaret som felaktigt. Skriv klart och tydligt. Inga tveksamheter avseende text eller siffror får förekomma. Betyg: Poäng
SITUATION: Malcolm Stewart 19 XXXXXX-XX har en brännskada TILLGÄNGLIGT PREPARAT: Intralipid Infusionsvätska, emulsion 200 mg/ml (Vit, homogen emulsion) Fettemulsion för intravenös nutrition Aktiv substans: Sojaolja, raffinerad 500 ml ORDINATION: Infusion Intralipid 200 mg/ml, 500 ml, iv. Infusionshastighet 20 dr/min. Infusionsaggregatet ger 20 dr/ml. FRÅGA 1: Hur många mg verksam substans återstår att infundera efter 30 minuters infusionstid? (1 poäng)
FORTSÄTTNING FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 2: Beräkna den mängd verksam substans av Intralipid som Malcolm erhållit då hela infusionen på 500 ml infunderats. Ange svaret i gram! (1 poäng) FRÅGA 3: Hur lång tid tar det att infundera 500 ml Intralipid enligt ordinationen? Ange svaret i timmar och minuter. (1 poäng)
SITUATION: Petra Nilsen 19 XXXXXX-XXXX har diabetes. TILLGÄNGLIGA PREPARAT: Glukos Braun 25 mg/ml buffrad Infusionsvätska, lösning 25 mg/ml (klar, färglös eller nästan färglös) Glukoslösning för initial rehydrering och vätskeunderhåll Aktiva substanser: Glukos Natriumacetat Natriumklorid Actrapid Injektionsvätska, lösning i cylinderampull 100 IE/ml (klar, färglös lösning) Humant insulin med snabbt insättande effekt och kort duration Aktiv substans: Insulin human (lösligt) 1000 ml ORDINATION: Infusionsvätska Glukos 25 mg/ml med tillsats av 50 E insulin Actrapid 100 E/ml, till den totala slutliga mängden av 1000 ml. Infunderas iv under 6 timmar. Administreras via en volyminfusionspump. FRÅGA 4: Hur många ml insulin ska tillsättas så att den slutliga totala mängden blir 1000 ml? (1 poäng)
FORTSÄTTNING FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 5: Beräkna styrkan av Actrapid angett i E/ml efter det att insulinet spätts ut tillsammans med Glukos infusionsvätska till den slutliga totala mängden av 1000 ml. (1 poäng) FRÅGA 6: Beräkna infusionstakten i ml/h enligt ordination. Avrunda till närmaste heltal (1 poäng)
FORTSÄTTNING FÖREGÅENDE SIDA: FRÅGA 7: När infusionen pågått i 5 timmar måste det avbrytas på grund av att den har gått subcutant. Hur många E Actrapid har Petra fått under denna tid? (1 poäng)
SITUATION: Du har en lösning som innehåller 5 mg/ml. FRÅGA 8: Hur mycket spädningsvätska ska 1 ml lösning spädas med för att erhålla den nya styrkan 0,5 mg/ml? (1 poäng)
SITUATION: Helge Cvetkovski 19 XXXXXX-XXXX har fått en lungemboli. Helge väger 87 kg. Heparin Injektionsvätska, lösning 5000 IE/ml (klar, färglös/svagt gulfärgad vätska) Fysiologiskt antikoagulans Aktiv substans: Heparin ORDINATION: Heparin 500 E/kg kroppsvikt och dygn uppdelat på 6 injektioner jämnt fördelade under dygnet. FRÅGA 9: Hur många E får Helge vid varje injektionstillfälle? (1 poäng)
SVAR: SITUATION: Conny Smith 19 XXXXXX-XX är ordinerad 2 liter andningsoxygen/min. Syrgasflaskans manometer visar 195 bar. Syrgastubens volym är 5 liter. FRÅGA 10: Hur lång tid räcker tuben? Räkna bort 5 bar som säkerhetsmarginal. Ange svaret i hela timmar och minuter. (1 poäng) SVAR: