Page 1 of 9 Aurora Omsorg - Vialin AB - hemtjänst 2015 Hemtjänstenhet: Aurora Omsorg - Vialin AB Uppföljande stadsdelsförvaltning: Bromma Avtalspart/Nämnd: Vialin AB/Bromma stadsdelsnämnd Verksamhetschef/enhetschef: Harrieth Ringström Adress: Vävstolsvägen 10, Bromma Telefon: 08/25 68 00 Verksamhetens regiform: Kommunal regi Privat regi Antal brukare/kunder totalt: 104
Page 2 of 9 Varav antal från staden per stadsdelsnämnd: Antal Bromma 104 Enskede-Årsta-Vantör Farsta Hägersten-Liljeholmen Hässelby-Vällingby Kungsholmen Norrmalm Rinkeby-Kista Skarpnäck Skärholmen Spånga-Tensta Södermalm Älvsjö Östermalm Uppföljningen utförd av: Beatrice Winther, gruppledare, och Anna-Lena Yngvesson, verksamhetscontroller Datum för uppföljningen: 2015-05-26 och 2015-06-02 Vid uppföljningen medverkade från utföraren: 2015-05-26 deltog Tommy Falk, vd, Harrieth Ringström, verksamhetschef, Terese Krantz, verksamhetskoordinator samt representant för omvårdnadspersonalen. 2015-06-02 deltog Harrieth Ringström, verksamhetschef samt Anneli Asplund, samordnare. Metod för uppföljningen: Intervju, observation och dokumentationsgranskning
Page 3 of 9 Samlad bedömning av uppföljningen: En samlad bedömning utifrån denna uppföljning är att Aurora Omsorg/Vialin AB har förutsättningar som krävs för att bedriva en god och säker vård och omsorg. Ledningssystem finns men behöver lokalt anpassas och kompletteras. Den sociala dokumentationen har förbättrats sedan tidigare års verksamhetsuppföljningar. Vid verksamhetsuppföljningen uppgavs endast 33 % av de anställda ha adekvat utbildning vilket inte uppfyllde kraven i ramavtalet. I september meddelar företaget att efter åtgärder har andelen utbildad personal stigit till ca 65 %. Personalkontinuiteten har granskats stickprovsvis och varierar mellan 1 och 26 personer som besöker brukarna under en månad. Följande avvikelser/brister finns som skall vara åtgärdade senast: Följande förbättringsområden finns att arbeta med inför nästa års verksamhetsuppföljning: - ledningssystemet behöver anpassas och kompletteras för den verksamhet som bedrivs hos Aurora Omsorg Återkoppling föregående års uppföljning: Återkoppling av föregående års uppföljning. Sammanfattning: Den samlade bedömning av förra årets verksamhetsuppföljning var att Aurora Omsorg till stor del hade de förutsättningar som krävdes för att bedriva en god och säker verksamhet. 54 % av personalen hade adekvat utbildning. Brister som fanns var den sociala dokumentationen som endast fanns i 10 % av de granskade ärendena. Handlingsplan inkom och 2015 års uppföljning planerades till våren. Ekonomi och administration: Lokala rutiner finns för rapportering av förändrat behov Fakturorna ger tillräckligt underlag för betalning Eventuella kommentarer avseende ekonomi och administration: Ledning: Ansvarig daglig drift: Ansvarig för den dagliga driften överensstämmer med aktuellt tillstånd (avser endast verksamhet i privat regi)
Page 4 of 9 Samtlig personal: Svenska språket: All personal behärskar det svenska språket i tal, enligt utföraren All personal behärskar det svenska språket i skrift, enligt utföraren Personalen bär identifikation synlig för den enskilde med: Dennes (personalens) namn och foto Utförarens namn Omvårdnadspersonal (ej HSL personal): Antal vårdbiträden/undersköterskor på uppföljd inriktning omräknat till heltidsanställningar (anges med två decimaler): 207 Andel timanställd omsorgspersonal, enligt utföraren, angivet i procent (inga decimaler): 61 Omvårdnadspersonalens kompetens totalt (oavsett anställningsform) enligt utföraren: 100 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Minst 90 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Minst 80 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Minst 70 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Minst 60 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Minst 50 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska)
Page 5 of 9 Under 50 % har adekvat utbildning (vårdbiträde/undersköterska) Personalkontinuitet: Beviljat antal timmar: 1-9 h Antal omsorgspersonal som arbetat hos ett urval av kunder/brukare enligt föregående månads tidrapport: 10-25 h 1 26-49 h 7 50-80 h 15 81-119 h 26 120-199 h 17 2 Eventuella kommentarer avseende ledning och personal: Vid verksamhetsuppföljningen framkom att andelen personal med adekvat utbildning hade sjunkit från 54 % till 33 % jämfört med förra året. Detta innebar att utföraren inte längre uppfyllde avtalets krav på minst 50 % utbildad personal. Utföraren uppgav att företaget växt fort och de fått anställa ett flertal personer på kort tid. De uppmanade sina anställda att studera och ett par av personalen studerade på distans. I september meddelar utföraren att andelen utbildad personal efter åtgärder har stigit till ca 65 %. Processer och förankring: Verksamhetens väsentliga processer är identifierade Personalens medverkan i kvalitetsarbetet är tydliggjord Ledningssystemet är känt hos personalen (3p), men behöver utvecklas (2p) PåbörjatsSaknas Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng Eventuell kommentar avseende ledningssystem Ledningssystem finns för företaget Vialin AB men behöver anpassas för Aurora Omsorgs verksamhet. Personalen känner till de rutiner som finns. Samverkan: Interna samverkanspartners är identifierade Externa samverkanspartners är identifierade Rutiner finns för hur samverkan ska bedrivas inom den egna verksamheten (internt) Rutiner finns för hur samverkan med andra verksamheter/intressenter ska ske (externt), men Samverkan har redovisat:
Page 6 of 9 Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng per delfråga ovan Eventuell kommentar avseende samverkan Rutin finns för APT men inte i övrigt vad gäller intern samverkan Riskanalys: Verksamhetens riskområden är identifierade Rutiner för riskanalys är utarbetade I riskanalysen uppskattas sannolikhet och konsekvens Det är tydligt när och vem som är ansvarig för att riskanalys ska genomföras, men Riskanalys har redovisat: Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng per delfråga ovan Eventuell kommentar avseende riskanalys Riskanalys för arbetsmiljön i kundens hem finns. Avvikelsehantering: Rutiner för anmälan av Lex Sarah finns Rutiner för synpunkts- och klagomålshantering finns Rutiner finns för sammanställning och analys av inkomna avvikelser Rutiner finns för återkoppling av resultaten för justering av processer och rutiner, men Avvikelsehantering har redovisat:
Page 7 of 9 Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng per delfråga ovan Eventuell kommentar avseende avvikelsehantering Egenkontroll: Rutiner för egenkontroll finns Vad som ingår i egenkontrollen är tydliggjort Frekvens, omfattning och ansvarig för egenkontrollen är tydliggjort, men Egenkontroll har redovisat: Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng per delfråga ovan Eventuell kommentar avseende egenkontroll Egenkontroll av effektivitet görs varje månad Rutiner/dokument finns för: Kontaktmannaskap, men behöver utvecklas Godkänd nivå, dvs minst 2 poäng Personalens kompetensutveckling Introduktion för nyanställd personal Hantering av privata medel eller motsvarande Hantering av nycklar/motsvarande till den boendes egen dörr Uppföljning av underleverantörer
Page 8 of 9 Överrapportering/informationsöverföring mellan personalgrupper/arbetspass Delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter Basala hygienrutiner i enlighet med SOSFS 2007:19 Eventuella kommentarer avseende rutiner/dokument Plan för personalens kompetensutveckling för 2015 har påbörjats. Skriftliga rutiner saknas för uppföljning av underleverantör, överrapportering mellan arbetspass och delegering utan information om dessa rutiner ges muntligt till personalen. Uppföljning enligt Egenkontrollen: Den sociala dokumentationen innehåller de uppgifter som behövs för att ge en god och säker omsorg, enligt egenkontrollen, men behöver utvecklas Dokumentationsförvaring: All dokumentation förvaras på ett betryggande sätt och så att obehöriga inte får tillgång till dem, men Uppföljning baserad på ett urval av dokumentation som granskats (ej obligatoriskt): Den sociala dokumentationen uppfyller ställda krav All dokumentation förvaras på ett betryggande sätt och så att obehöriga inte får tillgång till dem, men Dokumentation har redovisat: Godkänd dokumentation och förvaring, SoL
Page 9 of 9 Andel brukare/kunder som har godkänt sin genomförandeplan, vid uppföljningstillfället, angivet i procent (inga decimaler): 87 Brukare/kunder från Stockholms stad: Inga brukare/kunder från Stockholms stad finns vid uppföljningstillfället Eventuell kommentar avseende dokumentation: Den löpande dokumentationen har förbättrats sedan tidigare år. Övergripande kvalitetssäkring: Aktuell Kvalitetsberättelse finns (ej krav) Beskrivning av enhetens värdegrundsarbete finns Eventuell kommentar avseende övergripande kvalitetssäkring: