GENERALLÄKAREN. Sida 1 (6) Anmälan avser. Administrativa uppgifter

Relevanta dokument
Telefon Mobil E-post. Kontaktperson Telefon Mobil

Kontaktperson Telefon Fax

ANMÄLAN 1 (6) Anmälan avser Ändring av befintlig verksamhet. Kontaktperson: Efternamn Förnamn Organisations-/personnummer

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Vilken klass som en miljöfarlig verksamhet ingår i står i miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken Enligt 9 kap 6 miljöbalk (1998:808) samt 10 i miljöprövningsförordning (2013:251)

Plan- och miljönämnden Miljö- och hälsoskyddsenheten. Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251)

Miljöfarlig verksamhet

1. Administrativa uppgifter

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken

Anmälan enligt Miljöbalken 9 kap 6 samt förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 21

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 1 kap. 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Information om gällande avgifter återfinns på

*Verksamhetskod utifrån bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

MILJÖ- OCH SAMHÄLLSBYGGNADSFÖRVALTNINGEN ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ändring av befintlig verksamhet Annat, ange vad... Gällande beslut finns, beslutsdatum...beslutande myndighet...

Telefon Fax E-postadress. Postadress Besöksadress Telefon (exp) Fax Hemsida E-postadress MARIESTAD Stadshuset Kyrkogatan 2 MARIESTAD

Anmälan avser Ny verksamhet Ange beräknat startdatum: Ändring av befintlig verksamhet Ange datum för ändring:

1. Anmälan avser Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet

Information enligt Dataskyddsförordningen (2016/679)

Datum. Kontaktperson Telefon (även riktnr) Mobiltelefon

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 1 kap. 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan enligt miljöbalken

Fastighetsbetäckning där verksamheten bedrivs. Produktionskapacitet Årlig produktion Produktionstider

Anmälan om miljöfarlig verksamhet 1 (8)

Anmälan om etableringen eller ändring av miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN. Bilaga 4: Säkerhetsdatablad med 16 avsnitt enligt Artikel 31 i REACH-förordningen (EG) nr 1907/2006

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

ANMÄLAN. Kontaktperson Telefon (även riktnummer) Mobiltelefon

1. Administrativa uppgifter Organisations-/personnummer. *enligt bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ELLER ANSÖKAN OM TILLSTÅND ENLIGT VATTENSKYDDSFÖRESKRIFT

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan skall göras till bygg- och miljöförvaltningen, Söderhamns kommun, Söderhamn. Två exemplar skall skickas in.

1.Företaget 1.1 Administrativa data

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap. Miljöbalk (1998:808) samt miljöprövningsförordning (2013:251)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet

Miljö- och hälsoskyddsnämnden

Miljöfarlig verksamhet

Postadress Besöksadress Telefon (exp) Fax Hemsida E-postadress MARIESTAD Stadshuset Kyrkogatan 2 MARIESTAD

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET (enligt 21 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd - efterbehandling av förorenat område

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Jokkmokks kommun Miljökontoret

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet. Verksamhetskod/er*:

Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet Bolagets namn

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan av miljöfarlig verksamhet

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd efterbehandling av förorenat område

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Anmälan enligt miljöbalken (21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan om avhjälpandeåtgärd med anledning av föroreningsskada enligt 28 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Detta är en checklista för vad som behöver vara med i anmälan.

Annat (ange vad) Bilaga 3: 16 punkters varuinformationsblad (artikel 31-36, förordning (EG) nr 1907/2006, (REACH)

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan enligt miljöbalken 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap 6 Miljöbalken, samt Miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 9 kap 6, 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet Enligt miljöbalken (1998:808) och 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet -enligt 9 kap 6 miljöbalken

Anmälan enligt miljöbalken (1998:808) Anmälan enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251) Innehållsförteckning

MILJÖFARLIG VERKSAMHET

ANMÄLAN MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Blankett Anmälan om miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

1. Administrativa uppgifter 1.1 Fastighetsbeteckning 1.2 Fastighetsägare. 1.3 Besöksadress 1.4 Verksamhetsutövare (anmälare)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 10, 11 miljöprövningsförordningen

ANMÄLAN om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Ansökan om tillstånd för etablering av verksamhet, som enligt miljöbalken är anmälningspliktig, inom vattenskyddsområde

Bransch/typ av verksamhet som anmälan avser. Kod och prövningsnivå enl. miljöprövningsförordningen. Fastighetsägare

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 1.Företaget 1.1 Administrativa data. 1.2 Anmälan avser

Anmälan om miljöfarlig verksamhet (enligt 1 kap 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:521))

Administrativa uppgifter

Produktion/verksamhet Företagets huvudsakliga produkter/tjänster (kortfattad verksamhetsbeskrivning)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Besöksadress Postnr. Ort. Postadress (samma som besöksadress ) Postnr. Ort. Besöksadress Postnr. Ort

Anmälan enligt miljöbalken Enligt 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om sanering av förorenad byggnad

Ny verksamhet Befintlig verksamhet Avslutande av verksamhet Annat. Bygg- och miljökontoret Miljö- och hälsoskydd

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Transkript:

Sida 1 (6) Anmälan av miljöfarlig verksamhet med anmälningsplikt C enligt miljöprövningsförordningen (2013:251). Anmälan avser Ändring av befintlig anläggning Ny verksamhet Administrativa uppgifter Anläggningens namn Fastighetsbeteckning Garnison eller förband Besöksadress Fastighetsägare Verksamhetskod Verksamhetsutövare Utdelningsadress Postadress Telefon Fax E-postadress Kontaktperson Telefon E-postadress Ev. Miljöcertifiering Verksamhetsbeskrivning Beskriv verksamheten t ex produktionsmetoder och omfattning. Bifoga ritning/skiss som visar hur verksamheten är planerad. Markera golvbrunnar och dagvattenbrunnar 2016-01-29 (ERA) Postadress Besöksadress Telefon Telefax E-post, Internet Generalläkaren 107 85 Stockholm Tegeluddsvägen 100 08-788 75 00 08-5628 16 86 exp-gl@mil.se www.forsvarsmakten.se/hkv

Sida 2 (6) Lokalisering Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder, närliggande anläggningar och andra områden av intresse (t ex naturreservat, lekplatser, vattenskyddsområde). Redovisa på karta anläggningens placering. Motivera varför du valt denna plats, vilka alternativ som finns och varför dessa har förkastas. Energiförsörjning Användning (uppvärmning, belysning, produktion, transporter mm) Energislag (t ex fjärrvärme, biobränsle, olja, el, värme- pump, diesel, biogas, bensin) Mängd/år (liter, kwh) Planerade energieffektiviserande åtgärder Transporter Beskriv vilka transporter som är förknippade med verksamheten (råvaror, produkter och avfall etc). Redogör även för omfattningen och tidpunkter för dessa transporter. Beskriv också transporter inom verksamhetens område (t ex truckrörelser). Hur arbetar ni för att minska miljöpåverkan från transporterna?

Sida 3 (6) Råvaror och kemiska produkter Produktens namn Mängd/år Användningsområde Klassificering Riskfaktor Kemikalieförteckning bifogas om utrymmet ovan är otillräckligt (vägledning finns på www.stockholm.se, sök kemikalieförteckning ) Inga kemikalier hanteras Beskriv hantering och förvaring av råvaror och kemiska produkter Verksamheten har egen tillverkning eller import av kemikalier Anmälan har skett till Kemikalieinspektionen Anläggningar för kyla, värme eller ventilation som innehåller mer än 10 kg köldmedium finns. Farligt avfall Avfallstyp Avfallskod* Mängd/år Transportör Mottagare Beskriv hur avfallet förvaras, skyddsåtgärder och hur det omhändertas

Sida 4 (6) Övrigt avfall Avfallstyp Avfallskod* Mängd/år Hantering och omhändertagande Utsläpp till vatten Beskriv de avloppsvatten som uppkommer. Avloppsvattnet bör delas in i: processvatten, kylvatten, sanitärt vatten och dagvatten. Ange mängd/år, föroreningsinnehåll samt beskriv eventuella reningsanläggningar samt vart vattnet släpps ut/avleds. Beskriv kontroll av utsläpp Utsläpp till luft Beskriv de utsläpp till luft som förekommer och om det finns risk för luktstörningar. Ange luftflöden, föroreningsinnehåll, utsläppspunkter samt beskriv eventuella reningsanläggningar. Beskriv kontroll av utsläpp.

Sida 5 (6) Buller Beskriv bullerkällor vid verksamheten (t ex fläktar, containerhanering), risk för störning till omgivningen samt eventuella bullerdämpande åtgärder. Egenkontroll Beskriv ansvarsfördelningen och rutinerna för skötsel, drift och underhåll av anläggningen. Beskriv också de rutiner som finns för att förhindra störningar på miljö och hälsa. Utgå från kraven i förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll. Följdföretag Beskriv åtgärder utöver själva verksamheten som tillkommer för att verksamheten ska fungera, exempelvis dragning av ledningar

Sida 6 (6) Ange vilka bilagor som medföljer anmälan Ritning över verksamheten Annat: Karta som visar lokalisering Underskrift Ort och datum Namnförtydligande Ansvarig verksamhetsutövares underskrift Anmälan skickas per post till Generalläkaren, 107 85 STOCKHOLM eller per e-post till exp-gl@mil.se. Beslut När ansökan/anmälan är komplett och bedöms som godtagbar, meddelar Generalläkaren beslut om att verksamheten kan påbörjas. Observera att arbetet får påbörjas tidigast 6 veckor efter det att anmälan gjorts eller vid en tidigare tidpunkt om ett beslut från Generalläkaren har mottagits.