Datum. INLINE utomhusunderrede Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul.

Relevanta dokument
Kimba Neo Barnsulky. q Offert q Beställning q

Leckey Squiggles. q Offert q Beställning q

Discovery t-max. Underrede för modulära sitsar. q Kostnadsförslag q Beställning. q Bilaga för kundanpassning är bifogad.

B400 facelift Elrullstol

Datum. Bredd mellan hjulen. Rambredd. (vid 2.5 camber)

Orderguide Madita Fun

Kimba sulkys. för barnets bästa! Kimba Spring 1

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Orderguide Madita Fun

Kimba Neo. För ett aktivt liv. Storlek 1 & 2

Större, Bättre, Starkare.

BESTÄLLNINGSUNDERLAG ZITZI STARFISH PRO

Datum. Basdata Sittbredd (SB) Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Beställningsunderlag Zitzi Flipper/Delfi Pro

Kimba familjen. Vi på Otto Bock gillar barn, alla barn.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

Sortimentsöversikt Sittstöd för barn Arbets- och träningsstol Arbetsstol Sittsystem Underreden

medemagruppen SWINGBO Vti

Design, flexibilitet och kvalitet

x:panda nu i 4 storlekar och med flera nya underreden

Datum. Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Squiggles Sittsystem

medemagruppen SWINGBO-VTI

Uppdaterad. produkt! Zitzi Pengy Pro. Sulky med bra positionerat sittande

R82 Stingray. Multijusterbar Sulky för alla behov

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Junior Sitta. R82 Stingray. Multijusterbar Sulky för alla behov.

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm

Motus CV. Lätt allround-rullstol

Junior Sitta. R82 Cricket. Kompakt sulky med smarta lösningar

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Junior Sitta. R82 x:panda. Flexibelt och dynamiskt sittsystem med flera nya underreden.

Så här beställer du från Etac:

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Sittenhet Zitzi Delfi Pro - arbetsstol barn

Beställningsunderlag Real 9400 Plus El - Barn

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Orderguide Generell Swingbo Vti

Orderformulär. Benstöd

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Zitzi Pengy. Sulky med bra positionerat sittande

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Sortimentsöversikt Arbetsstol, Golvsits/stol, Modulära sittsystem inkl. underreden

BINGO EVOLUTION. medemagruppen

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Orderformulär C500 Corpus3G Lowrider

BESTÄLLNINGSUNDERLAG Zitzi Delfi Pro

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Kombinerad duschoch toalettstol

Start M2 Effect. Allround rullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

NY PRODUKT! Kombinerad duschoch toalettstol

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Observera att vi i första hand kommer att leverera ut av det tidigare sortimentet. Alla elrullstolar är konsulentärende och hyreshjälpmedel.

BESTÄLLNINGSUNDERLAG Zitzi Delfi Pro

Motus CV. Lätt allround-rullstol

Dynor. Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst.

Cykel medemagruppen

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Sortiment Elrullstolar

BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO

Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Fakturaadress. Sitsbredd D cm D cm D cm

BESTÄLLNINGSUNDERLAG ZITZI SHARKY PRO

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Beställningsunderlag Zitzi Starfish Pro ISO-kod: Flyttbara toalettstolar

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

Beställningsunderlag Zitzi Starfish Pro

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Etac Cross med vårdarbroms

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

BESTÄLLNINGSUNDERLAG ZITZI SHARKY PRO

Transkript:

Kimba Inline Tvillingvagn Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Max. belastning underrede: 50kg (inkl sittenheter) Artikel nummer: HR3255=0000_K Märkning Ordernr Max. belastning sittenhet: 18 kg Artikel nummer: 470G71=20000_K Datum Reservation för tekniska ändringar och tryckfel q Offert q Beställning q Bilaga för specialanpassning är bifogad Faktureringsadress / kundnummer Leveransadress Kontaktperson...... Namn Underskrift Grundutförande Kimba Inline tvillingunderrede för två Kimba sitsar stl 1 Bakhjul med trumbroms Luftpumpade hjul fram (200 mm) och bak (300 mm) Ramfärg silver Höjdjusterbar körbygel Kimba Neo sittenhet Steglöst justerbar sittbredd, sittdjup, rygghöjd och fotplatta Steglöst justerbar rygg-, knävinkel och sits Sitstilt upp till 30 QR för att ta av eller vända sitsarna Uppfällbar fotplatta Sidostöd Justerbara höftstöd Tvillingsulky för barn från ca 1-6 år Ottobock 647F147Kimba_Inline_SV-01-1501 INLINE utomhusunderrede HR32551000- Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul. Ramfärger -027 Silver -003 Svart För vår information var god ange användning med sittenhet: Kimba Neo sittenhet Squiggles sittenhet Lars bilsits stl 1 Kimba Inline 1/8

Tillbehör HR16001102 Ståbräda HR32582700 Benstöd adapter (alt sittenhet) stl 1 fram HR32582701 Benstöd adapter (alt sittenhet) stl 1 bak HR32548300 Sittadapter sits fram HR32548301 Sittadapter sits bak 470G71=20000_K 1. Kimba Neo Sittenhet stl 1 fram KC 01 Kimba Neo Sittenhet stl 1 (för ca. 1-6 år) KC 02 Kimba Neo Sittenhet stl 2 (för ca. 4-10 år) beställningsbar vid förfrågan Ramfärg 001 Ramfärg silver 013 Ramfärg svart Klädsel KD 00 Klädsel utan Prisavdrag 905 Klädsel brun/beige 1 906 Klädsel grön/beige 1 KD 09 Klädsel microfiber grå/cerise KD 21 Klädsel microfiber grå/blå KD 22 Klädsel microfiber svart/cerise KD 23 Klädsel microfiber svart/blå Ryggplatta KD 01 Ryggplatta övre KD 02 Ryggplatta integr huvudst Fotplatta KB 03 Fotplatta kpl KB 05 Fotplatta vinkelst.b Tillbehör fotplatta KB 08 Antihalk Kimba Inline 2/8

KB 09 Polstring KB 06 Vristsele KB 07 Vristsele polstrad Tillbehör sittenhet KD 03 Huvudstöd 1 (i polstringens färg) KD 04 Bålstöd 1 (i polstringens färg) KP 02 Höftbälte 1 KP 03 Bälte fyrpunkt 1 KP 05 Bälte fempunkt litet spänne (rek till stl 1) KP04 Bälte fempunkt brett spänne (rek till stl 2) KP 06 Grensele KP 07 Höftband stl 1 (endast för sittenhet stl 1) KP 08 Höftband stl 2 KP 09 Höftband stl 3 (endast för sittenhet stl 2) KP 10 Fixationsväst 1 KP 11 Bröstsele stl 1 KP 12 Bröstsele stl 2 KP 13 Bröstsele stl 3 KQ 01 Handbåge KQ 02 Polstring handbåge Kimba Inline 3/8

KQ 03 Handbåge alt grepp KE 01 Armstöd KC 06 KC 07 KC 08 Abduktionskil stl 1 (L 9 cm x B 6 cm x H 9 cm) endast för sits stl 1 i polstringens färg Abduktionskil stl 2 (L 10 cm x B 7.5 cm x H 10 cm) i polstringens färg Abduktionskil stl 3 (L 12 cm x B 9 cm x H 10 cm) endast för sits stl2 i polstringens färg KD 10 Svankstöd KD 11 Nackstöd svart KS 01 Bord grå KS 02 Bord transp KD 12 Klädsel inkontinens KW 01 Åkpåse sommar/vinter stl S KW 02 Åkpåse sommar/vinter stl M KW 03 Åkpåse sommar/vinter stl L KS 08 Ryggsäck Otto Bock KS 04 Skötväska brun** KS 06 Skötväska svart** KS 07 Mugghållare Kimba Inline 4/8

KW 04 Regnskydd grå KW 05 Sufflett (i polstringens färg komplett med regnskydd) KW 06 Regnskydd transp KP 14 Fästen fixlock för selar förmonterade KP 01 Valda tillbehör installerade (endast markerade med 1 ) KC 10 Sittdjup förkortat KC 20 Ryggvinkel begränsad Specialanpassningar 24738.000 Chassi breddat 4 cm för montering av sits stl 2 25608.000 Montering babyskydd Maxi Cosi på adapter 25235.003 Adapter Maxi Cosi ** Inklusive napphållare, skötunderlägg, isolerad väska för flaskor samt ett flertal fack och fickor med dragkedja 470G71=20000_K 1. Kimba Neo Sittenhet stl 1 bak KC 01 Kimba Neo Sittenhet stl 1 (för ca. 1-6 år) KC 02 Kimba Neo Sittenhet stl 2 (för ca. 4-10 år) beställningsbar vid speciell förfrågan Ramfärg 001 Ramfärg silver 013 Ramfärg svart Klädsel KD 00 Klädsel utan Prisavdrag 905 Klädsel brun/beige 906 Klädsel grön/beige KD 09 KD 21 KD 22 KD 23 Klädsel microfiber grå/cerise Klädsel microfiber grå/blå Klädsel microfiber svart/cerise Klädsel microfiber svart/blå Ryggplatta KD 01 Ryggplatta övre KD 02 Ryggplatta integr huvudst Kimba Inline 5/8

Fotplatta KB 03 Fotplatta kpl KB 05 Fotplatta vinkelst.b Tillbehör fotplatta KB 08 Antihalk KB 09 Polstring KB 06 Vristsele KB 07 Vristsele polstrad Tillbehör sittenhet KD 03 Huvudstöd (i polstringens färg) KD 04 Bålstöd (i polstringens färg) KP 02 Höftbälte KP 03 Bälte fyrpunkt KP 05 Bälte fempunkt litet spänne (rek till stl 1) KP04 Bälte fempunkt brett spänne (rek till stl 2) KP 06 Grensele KP 07 Höftband stl 1 (endast för sittenhet stl 1) KP 08 Höftband stl 2 KP 09 Höftband stl 3 (endast för sittenhet stl 2) Kimba Inline 6/8

KP 10 Fixationsväst KP 11 Bröstsele stl 1 KP 12 Bröstsele stl 2 KP 13 Bröstsele stl 3 KQ 01 Handbåge KQ 02 Polstring handbåge KQ 03 Handbåge alt grepp KE 01 Armstöd KC 06 KC 07 KC 08 Abduktionskil stl 1 (L 9 cm x B 6 cm x H 9 cm) endast för sits stl 1 i polstringens färg Abduktionskil stl 2 (L 10 cm x B 7.5 cm x H 10 cm) i polstringens färg Abduktionskil stl 3 (L 12 cm x B 9 cm x H 10 cm) endast för sits stl2 i polstringens färg KD 10 Svankstöd KD 11 Nackstöd svart KS 01 Bord grå KS 02 Bord transp KD 12 Klädsel inkontinens Kimba Inline 7/8

KW 01 Åkpåse sommar/vinter stl S KW 02 Åkpåse sommar/vinter stl M KW 03 Åkpåse sommar/vinter stl L KS 08 Ryggsäck Otto Bock KS 04 Skötväska brun** KS 06 Skötväska svart** KS 07 Mugghållare KW 04 Regnskydd grå KW 05 Sufflett (i polstringens färg komplett med regnskydd) KW 06 Regnskydd transp KP 14 Fästen fixlock för selar förmonterade KP 01 Valda tillbehör installerade KC 10 Sittdjup förkortat KC 20 Ryggvinkel begränsad Specialanpassningar 24738.000 Chassi breddat 4 cm för montering av sits stl 2 25608.000 Montering babyskydd Maxi Cosi på adapter 25235.003 Adapter Maxi Cosi ** Inklusive napphållare, skötunderlägg, isolerad väska för flaskor samt ett flertal fack och fickor med dragkedja Tjänster SFS1R=RZ050 SFS1R=RZ051 SFS1R=RZ052 Utprovning... /tim Restidsersättning... /tim Kilometerkostnad... /km Kimba Inline 8/8