LANDSTINGET DALARNA SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Paragrafer Sid Pensionärsrådet 2009-09-16 19-24 1(6) Plats och tid Landstingets huvudkontor, kl 09.30 12.00 Ordinarie ledamöter Birger Lundberg, ordf, PRO Katarina Gustavsson, LD Gunnar Lindberg PRO Birgit Englund PRO Maj-Britt Arvidsson SPF Karl Henriksson SPF Anders Pettersson SPRF Kerstin Söderbaum-Fletcher, Region Dalarna Tjänstgörande ersättare Närvarande ersättare Övriga Utses att justera Lars Enghed för Karin Östergren, RPG Arnold Eriksson för Kjell Persson, LD Ola Selin, PRO Lennart Thollén, PRO Siv Gustafsson, SPF Doris Erlandsson, SPF Anna-Lisa Persson, PRO Kerstin Nilsson, Landstinget Dalarna Sylwie Bergstedt, Landstinget Dalarna Anders Lindblom, Landstinget Dalarna Inga-Lill Persson, Landstinget Dalarna Anders Pettersson Underskrifter Sekreterare Ordförande Sylwie Bergstedt Birger Lundberg Justerande Anders Pettersson
Pensionärsrådet 2009-09-16 Sida 2 BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande Landstingets Pensionärsråd 2009-09-16 Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Landstingets huvudkontor Underskrift
Pensionärsrådet 2009-09-16 Sida 3 19 Inledning 20 Protokollsjustering Ordförande Birger Lundberg hälsar välkommen till dagens sammanträde. a t t utse Anders Pettersson att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 21 Information om vaccinationer Ordföranden hälsar smittskyddsläkare Anders Lindblom välkommen som informerar om vaccinationer inom Landstinget Dalarna mot den nya influensan A(H1N1). Den första influensavågen håller nu på att klinga av och man väntar nu på den andra vågen, som sannolikt kommer att drabba fler. Därför erbjuder landstinget alla inom länet kostnadsfria vaccinationer. Genom att man vaccinerar sig minskas risken för smittspridning och viktig verksamhet i samhället kan hållas igång, t ex sjukvård och energiförsörjning. Framför allt vill man förhindra dödsfall. Smittspridningen sker vanligast inomhus. Landstinget Dalarna kommer troligtvis att få vaccinet någon vecka in i oktober. Dessförinnan måste det ha godkänts av den europeiska läkemedelsmyndigheten och Läkemedelsverket. Vaccinationerna kommer förhoppningsvis att kunna ges till befolkningen i mitten av oktober och varje person vaccineras två gånger med 2 3 veckors mellanrum. Det är viktigt att vaccinerna ges innan influensan kommer. I huvudsak kommer vaccinationerna att ske på vårdcentralerna. Den senaste allvarliga influensan var Hongkonginfluensan 1968 och dessförinnan Aseaten som kom före 1957. Den grupp av befolkningen som är mer skyddade mot den nya influensan är de som är över 60 år, eftersom de i regel haft influensa 2-3 gånger och blivit mer immuna.
Pensionärsrådet 2009-09-16 Sida 4 22 Hälsoval Dalarna Riskgrupper och sjukvårdspersonal kommer att vaccineras först. Riskgrupperna består av kroniskt sjuka, t ex personer med hjärtoch kärlsjukdomar, lever- och njursjukdomar och diabetes. Det är också viktigt att personer som äter en viss sorts mediciner som tar ned immunförsvaret vaccinerar sig. Halv dos av vaccinet kommer att ges till barn. Man kan få en del lätta biverkningar av vaccinet, t ex feber och svullnader runt området där sprutan getts. Ytterligare information kan ges via landstingets hemsida på Internet; www.ltdalarna.smittskydd. Ordföranden tackar för informationen. a t t anteckna informationen till protokollet. Ordföranden hälsar landstingsråd Inga-Lill Persson välkommen som informerar om Hälsoval Dalarna. Från och med den 1 januari 2010 kommer Landstinget Dalarna att införa vårdval. Medborgarna får då rätt att välja offentlig eller privat vårdenhet / vårdcentral. I februari i år fattade riksdagen beslut om att införa vårdval inom primärvården. Detta innebär att det är obligatoriskt för alla landsting att införa vårdvalssystem fr o m 1 januari 2010. Propositionen innebär att: o den enskilde har rätt att fritt välja vårdgivare o vårdgivaren har rätt att fritt etablera sig med offentlig ersättning o lagen om valfrihetssystem (LOV) tillämpas vid beslut o ersättningen följer patienternas val o konkurrensneutralitet o rimliga krav ställs på den vårdgivare som vill etablera sig o kraven på primärvård inte formuleras på ett sätt så att de knyts till en speciell yrkesgrupp eller vårdgivare
Pensionärsrådet 2009-09-16 Sida 5 Vid Landstingsstyrelsens sammanträde 2009-01-19 antogs en projektplan för införandet av vårdval i Dalarna från och med årsskiftet 2009/10. Syftet med Hälsoval Dalarna är: o bredda vårdutbudet o förbättra kvalitet och tillgänglighet och därmed öka förtroendet för primärvården o ge större frihet och ökat lokalt ansvar för vårdgivare oavsett driftsform o skapa tydligare konkurrens mellan vårdgivare Det handlar inte om upphandling och avtal, men att uppfylla krav som Landstinget Dalarna sammanställt och beslutat ska ingå i ett primärvårdsuppdrag. De vårdgivare som vill etablera sig måste uppfylla dessa preciserade krav för att få etablera sig. I början av mars 2010 kommer landstinget att skicka ut material med uppmaning till befolkningen om fritt val av vårdenhet. Man kan också lista sig hos en distriktssköterska, eftersom denna ingår i ett vårdteam. Om man avstår från att välja gäller närmaste vårdcentral. Ett stort problem för landstinget är bristen på allmänläkare, psykiatriker och geriatriker. Det innebär stora kostnader för landstinget att använda stafettläkare och neddragningar måste här göras. Inga-Lill Persson anser att grundorsaken till läkarbristen är att vi utbildar för få läkare i Sverige. Inga-Lill Persson anser att landstinget måste arbeta mer med hälsofrämjande åtgärder för att förhindra större kostnader för samhället. Vårdcentralerna kommer att bli hälsocentraler som i framtiden sannolikt kan erbjuda befolkningen gratis hälsoundersökningar. Ordföranden tackar för informationen. a t t anteckna informationen till protokollet. 23
Pensionärsrådet 2009-09-16 Sida 6 Landstingets ekonomi - information 24 Avslutning Inga-Lill Persson informerar om Landstinget Dalarnas ekonomi. Landstingets ekonomiska läge är bekymmersamt. Minskade skatteintäkter och fyra sjukhus inom länet gör att det är ett dilemma. Den tekniska utvecklingen och högspecialiserade vården som en del patienter remitteras till har blivit dyrare. Samtidigt måste Landstinget Dalarna ha bra kvalitet i vården och följa vårdgarantin. Landstinget måste spara 600 miljoner under åren 2010 2013 för att få en budget i balans. Sparplanen kommer att finnas med i budgetförslaget vid Landstingsfullmäktige den 23 25 november 2009. Reducering av personal är ett av de nödvändiga besparingsåtgärderna och ska i första hand ske genom naturlig avgång. Vid varsel är det de yngre som i första hand sägs upp och man måste vara noga med att inte ta in vikarier. Antalet anställda inom Landstinget Dalarna är för närvarande 8 400. Administrativ stödverksamhet berörs i förvaltningar och på Huvudkontoret. De olika klinikerna måste utreda grundbemanningen, dvs hur mycket personal de behöver inom sjukvården. Man måste också ha god koll på fastigheter och ej ha för dyra lokaler. Därför har landstinget gjort sig av med hyrda lokaler och använder egna. Ordföranden tackar för informationen. a t t anteckna informationen till protokollet. Ordföranden tackar för idag och sammanträdet avslutas.