PROTOKOLL LS 2009-10-05 1(17) Landstingets kansli Kansliavdelningen/Bertil Axelsson LS 7/2009 Landstingsstyrelsen Tid Måndagen den 5 oktober 2009, kl. 09.00 15.00 Plats Föreläsningssalen, Sigfridsområdet, Växjö Närvarande ledamöter Suzanne Frank (m), ordf. Paul Johansson (c) 1:e vice ordf. Anna Fransson (s), 2:a vice ordf. Göran Giselsson (m) Ingemar Swalander (m) Sonja Emilsson (m) Kjell Gustafsson (c), ej närvarande fr.o.m. 190 Olle Sandahl (kd), tjänstgörande ersättare fr.o.m. 190 Pernilla Sjöberg (m), tjänstgörande ersättare under 193 Rolf Sällryd (kd), ej närvarande fr.o.m. 190 Rolf Andersson (fp), tjänstgörande ersättare fr.o.m. 190 Yngve Filipsson (fp) RosMarie Jönsson Neckö (s) Mayken Nilsson (s) Roland Johansson (s) Stefan Fredriksson (s) Anders Nyberg (s), inte närvarande Michael Öberg (mp), tjänstgörande ersättare Lennart Värmby (v) Närvarande ers Övriga närvarande Joakim Pohlman (s), Agneta Eriksson (v), Kjell Grahn, Annika Hallquist, Gunilla Johansson, Jeanette Kjellberg, Börje Lindqvist, Ingrid Persson, Styrbjörn Östberg, Arne Runehagen 186, Ove Löfqvist. Rut Björkström (kd), Harald Bergström (kd), Camilla Håård-Andersson (s) Sekreterare Bertil Axelsson
2(17) 184 Val av protokolljusterare samt justeringsdatum Att jämte ordföranden justera dagens protokoll utsågs Anna Fransson. Justering av protokollet beslutades ske den 8 oktober 2009. 185 Föredragningslista Föredragningslista, daterad 2009-09-01, godkändes med tillägg för 19A och 19B. 186 Landstingsdirektörens rapport Landstingsdirektören Börje Lindqvist rapporterade om följande punkter: o Samarbetet med Landstinget Blekinge o Nationell patientenkät o Landstingsservice certifiering o Utbildning samverkansavtal o Öppna jämförelser folkhälsa o Nationell IT-strategi Smittskyddsöverläkaren Arne Runehagen rapporterade om: o Pandemi- och vaccinationsplanering Planeringsdirektör Ove Löfqvist rapporterade kring: o Vårdvalsutvecklingen Yttrande Roland Johansson, Michael Öberg, Lennart Värmby, Anna Fransson, Ingemar Swalander, Joakim Pohlman, Göran Giselsson, Yngve Filipsson, RosMarie Jönsson Neckö och Rolf Sällryd yttrade sig. 187 Delårsrapport augusti 2009 Dnr LK/091114 att godkänna Delårsrapport augusti 2009, att rekommendera landstingsfullmäktige godkänna Delårsrapport augusti 2009, att ge landstingsdirektören i uppdrag att till den 9 november återkomma med en fördjupad analys av länssjukvårdens ekonomi.
3(17) Arbetet med att genomföra den strategiska utvecklingsplanen fortsätter. Syftet är att kunna möte utvecklingen av framtidens vård och kvalitetskraven grundat på God vård samt att uppnå en ekonomi i balans. Planen innebär samverkande åtgärder inom fyra områden: vardagsrationaliseringar, strukturförändringar, finansiering och prioriteringar. Det ackumulerade resultatet för Landstinget Kronoberg är efter augusti månad + 80 mkr. När återföring av tidigare nedskrivning av pensionsförvaltningen, realisationsvinster och omstruktureringskostnader exkluderats enligt balanskravets regler är det justerade resultatet + 43 mkr. Prognosen för 2009 indikerar ett resultat på ca + 0 mkr. Nettokostnadsutvecklingen är hittills i år 2,1 %. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att godkänna Delårsrapport augusti 2009, och att rekommendera landstingsfullmäktige godkänna Delårsrapport augusti 2009. Föredragande Delårsrapporten augusti 2009 redovisades och kommenterades av landstingsdirektör Börje Lindqvist och ekonomidirektör Gunilla Johansson. Ledamöternas egna förslag Yngve Filipsson föreslog ett tillägg till arbetsutskottets förslag till beslut. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att till den 9 november återkomma med en fördjupad analys av länssjukvårdens ekonomi. Lennart Värmby föreslog ett nytt förslag till beslut Yrkande ärende 4 Delårsrapport Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar Att godkänna delårsrapport jan aug. 2009 trots att tidigare beslutade långsiktiga mål för ekonomin inte uppfylls Att rekommendera landstingsfullmäktige att godkänna delårsrapport jan augusti 2009, samt att uppdra åt landstingsstyrelsen att till november 2009 presentera en plan för att tidigare fattade beslut om de ekonomiska målen uppfylls inom en treårsperiod. Lennart Värmby föreslog också bifall till Yngve Filipssons förslag. Roland Johansson och Anna Fransson föreslog bifall till Yngve Filipssons förslag. Rolf Sällryd föreslog bifall till arbetsutskottets förslag samt Yngve Filipssons tilläggsförslag. Anna Fransson föreslog även bifall till Lennart Värmbys förslag till beslut.
4(17) Yttranden I övrigt yttrade sig RosMarie Jönsson Neckö, Agneta Ericsson, Mayken Nilsson, Göra Giselsson, Joakim Pohlman. Ajournering ajournerades kl. 11.25 för att majoriteten skulle ta ställning och överlägga om beslutsförslagen samt handlägga ärendena 188 och 189. 188 Implementering av ny kunskap i Landstinget Kronoberg att fastställa rutinbeskrivningen för implementering av ny kunskap avseende metoder, processer och medicinska beslut samt nationella riktlinjer. I Landstinget Kronobergs policy för forskning och utveckling påtalas bland annat att landstingens verksamhet och verksamhetsförändringar ska baseras på aktuell och evidensbaserad kunskap. För att kunna ersätta eller komplettera befintlig kunskap med ny kunskap behövs dokumenterade rutiner för implementering. En rutinbeskrivning har utarbetat i syfte att säkerställa att rutiner finns för hur ny kunskap avseende metoder, processer och medicinska beslut ska implementeras. Målet är att uppnå en kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård i Landstinget Kronoberg. Nationella riktlinjer ska implementeras enligt samma modell som vid införandet av ny kunskap och nya metoder. Implementering av nationella riktlinjer är ett gemensamt ansvar för medicinska kommittén och linjeorganisationen. Medicinska kommittén är även ansvarig för framtagande av PM, vårdprogram, utbildningsinsatser och att föreslå lämpliga uppföljningsmått. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att fastställa rutinbeskrivningen för implementering av ny kunskap avseende metoder, processer och medicinska beslut samt nationella riktlinjer. Föredragande föredrogs av uppdragsdirektör Annika Hallquist. 189 Handlingsplan för forskning och utveckling inom hälso- och sjukvården 2009 2012 att fastställa handlingsplanen för forskning och utveckling i Landstinget Kronoberg 2009-2012.
5(17) Landstingsfullmäktige antog den 1 oktober 2008 en policy för forskning och utveckling. Med policyn som utgångspunkt har en handlingsplan tagits fram. I handlingsplanen konkretiseras aktiviteter inom områdena, patientrelaterad forskning, utvecklingsarbete och förbättringsarbete. Patientrelaterad forskning översätter och omformar grundläggande medicinska och vårdvetenskapliga forskningsresultat till användbar klinisk rutin och praktik. När det gäller den patientrelaterade forskningen föreslås temaområden, i första hand inriktade på de stora folksjukdomarna. Temaområde föreslås av styrgruppen för FoU och Vetenskapliga rådet och fastställs slutligen av landstingsdirektörens ledningsgrupp. Temaområdet ska ge utrymme för många projekt och delaktighet för många medarbetare. Landstinget välkomnar även forskning inom andra områden än utsedda temaområden. Till forskning inom temaområden finns avsatt 1,5 mkr. Med utveckling avses både utveckling där nytt kunnande utifrån känd kunskap eftersöks och verksamhetsnära praktiskt förbättringsarbete. I båda fallen ställs krav på utvärderbarhet. De förbättringsarbeten som genomförs ska ha sin utgångspunkt i God Vård och vara inriktat på att mäta för att leda, tillgänglighet, patientsäkerhet, läkemedel och patientinflytande. Till övrig forskning, utvecklings- och förbättringsarbeten används anslaget för FoU-projekt. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att fastställa handlingsplanen för forskning och utveckling i Landstinget Kronoberg 2009-2012. Föredragande föredrogs av uppdragsdirektör Annika Hallquist. Ledamöternas egna förslag Paul Johansson föreslog bifall till arbetsutskottets förslag. Yttranden I övrigt yttrade sig Anna Fransson, Roland Johansson, Lennart Värmby samt Michael Öberg. 187 Delårsrapport augusti 2009 Dnr LK/091114 Landstingsstyrelsen återupptog ärende 187 efter ajournering kl. 11.45. sgång Landstingsstyrelsen godkände att de tre förslagen ställdes i följande propositionsordning där arbetsutskottets förslag till beslut ställdes mot Lennart Värmbys förslag och Yngve Filipssons ställdes som tilläggförslag till arbetsutskottets förslag. 1. 2. Lennart Värmbys förslag. 3. Yngve Filipssons tilläggsförslag.
6(17) Efter röstning förklarade ordföranden att arbetsutskottets förslag vunnit landstingsstyrelsens majoritet mot Lennart Värmbys förslag. Efter röstning förklarade ordföranden att Yngve Filipssons tilläggsförslag till arbetsutskottets förslag vunnit landstingsstyrelsens majoritet. Reservationer Mot beslutet reserverade sig Lennart Värmby till förmån för eget förslag och meddelar att han avser före justeringen komma in med en skriftlig reservation enligt följande: Reservation ärende 4 Delårsbokslut augusti 2009. Än en gång redovisar den borgerliga majoriteten en ekonomi som inte är i balans. Delårsbokslutet är lyckligtvis bättre än den prognos som tidigare i år presenterades, men långt från beslutade mål. Ett starkt politiskt tryck fick regeringen att tillfälligt öka anslagen till landsting och kommuner. Det ger Landstinget Kronoberg 60 miljoner extra. Detta plus andra välkomna extra intäkter och minskade kostnader bidrar till att prognosen för år 2009 nu pekar på ett nollresultat. Landstinget Kronoberg har en ekonomisk ryggsäck på drygt 200 miljoner och de nödvändiga överskott på 70-80 miljoner, som fullmäktige satt som mål, är den borgerliga alliansen inte i närheten av. I den budget som alliansen själv lagt förutsätter man att tidigare sparåtgärder har genomförts. Som revisorerna påpekat upprepade gånger är det inte fallet. En god hälso- och sjukvård kräver en sund ekonomi, som ger resurser att utveckla och förbättra verksamheten. Vänsterpartiets förslag att arbeta fram en plan för att under tre år komma i balans är mer än berättigad. Majoriteten önsketänker och hoppas att allting ska ordna sig bara man på pappret skriver ner sparåtgärder; vardagsrationaliseringar, strukturåtgärder och prioriteringar. Verkligheten visar att den ekonomiska ramen inte har räckt till. Boksluten talar sitt tydliga språk. Åtgärder måste till! Med hänvisning till ovanstående reserverar jag mig till förmån för mitt eget yrkande. Växjö 2009-10-05 Lennart Värmby Gruppledare (V) Mot beslutet reserverade sig även Anna Fransson, Roland Johansson, Mayken Nilsson, RosMarie Jönsson Neckö, Stefan Fredriksson, Agneta Eriksson och Michael Öberg till förmån för Lennart Värmbys förslag. Därefter ajournerades sammanträdet för lunch till kl. 13.20.
7(17) 190 Yrkeshögskoleutbildningar att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att utse landstingsstyrelsen som den nämnd som ska utse en ledningsgrupp, och ge i uppdrag att under nämnden sköta de uppgifter som anges i förordning om Yrkeshögskola 4 kap 2 och 5 SFS nr: 2009:130. att rekommendera landstingsfullmäktige att uppdra åt landstingsstyrelsen att besluta att utse nuvarande ledningsgrupp som finns för Ky-utbildningarna, och ge i uppdrag att under nämnden sköta de uppgifter som anges i 4 kap 2 SFS nr: 2009:130 förordning om Yrkeshögskola. att utse utbildningschef Kerstin Björck som den ansvariga person som anges i 4 kap 6 SFS nr: 2009:130 förordning om Yrkeshögskola som leder det dagliga arbetet i verksamheten. Denna person ska särskilt verka för att utbildningen utvecklas. Kunskapsutveckling Syd, landstingets utbildningsenhet är ansvarig utbildningsanordnare av eftergymnasiala Kvalificerade yrkesutbildningar (KY) sedan 1998. Detta som ett led i kompetensförsörjning och kvalitetsarbete. Från den 1 juli 2009 har ansvaret för alla eftergymnasiala yrkesutbildningar (ex KY) som inte utgör högskoleutbildningar samlats i ett gemensamt regelverk och under en och samma myndighet, Myndigheten för Yrkeshögskolan. Om en kommun eller ett landsting är ansvarig utbildningsanordnare ska, enligt ny förordning om Yrkeshögskola SFS nr: 2009:130 i 4 kap 5, fullmäktige utse den nämnd som ska utse en ledningsgrupp, och ge i uppdrag att under nämnden sköta de uppgifter som anges i 4 kap 2 SFS nr: 2009:130 i. Nämnden får helt eller delvis återkalla uppdraget, om det finns särskilda skäl för det. Föreslås att lanstingsstyrelsen beslutar att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att utse landstingsstyrelsen som den nämnd som ska utse en ledningsgrupp, och ge i uppdrag att under nämnden sköta de uppgifter som anges i förordning om Yrkeshögskola 4 kap 2 och 5 SFS nr: 2009:130. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar rekommendera landstingsfullmäktige att uppdra åt landstingsstyrelsen att besluta att utse nuvarande ledningsgrupp som finns för Ky-utbildningarna, och ge i uppdrag att under nämnden sköta de uppgifter som anges i 4 kap 2 SFS nr: 2009:130 förordning om Yrkeshögskola, att utse utbildningschef Kerstin Björck som den ansvariga person som anges i 4 kap 6 SFS nr: 2009:130 förordning om Yrkeshögskola som leder det dagliga arbetet i verksamheten. Denna person ska särskilt verka för att utbildningen utvecklas.
8(17) Yttrande Anna Fransson yttrade sig. 191 Svar på motion angående medborgarpanel på webben. Dnr LK/091143 att föreslå fullmäktige besluta att bifalla motionen, att ge landstingsdirektören i uppdrag att inom ramen för ordinarie resurser införa en medborgarpanel enligt den modell som finns i Värmland/Jönköping, att inom ramen för ett kommande varumärkesarbete ta fram långsiktig strategi för att utveckla och stärka den demokratiska processen. De fyra utskottens ordförande har i en motion föreslagit att Landstinget Kronoberg utreder möjligheterna att starta en medborgarpanel med medborgarenkäter via webben. Syftet är att utveckla nya metoder till att föra dialog med medborgarna inför stora strategiska beslut. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att föreslå fullmäktige besluta att bifalla motionen, att ge landstingsdirektören i uppdrag att inom ramen för ordinarie resurser införa en medborgarpanel enligt den modell som finns i Värmland/Jönköping, att inom ramen för ett kommande varumärkesarbete ta fram långsiktig strategi för att utveckla och stärka den demokratiska processen. Yttranden Roland Johansson föreslog bifall till motionen. 192 Svar på motion Angående städning på våra sjukhus. Dnr LK/091109 att rekommendera landstingsfullmäktige besluta att notera pågående totalöversyn av städfrekvens och rutiner, att motionen därmed anses besvarad. Anna Fransson (s) och Ragnar Lindberg (s) föreslår i en motion att landstingsdirektören får i uppdrag att göra en översyn av städningen på våra sjukhus och att Landstinget Kronoberg utökar beställningen av sjukhusstädning.
9(17) Föreslås landstingsstyrelsen rekommenderar landstingsfullmäktige besluta att notera pågående totalöversyn av städfrekvens och rutiner, att motionen därmed anses besvarad. Yttrande Roland Johansson yttrade sig. Reservation Anna Fransson, Roland Johansson, RosMarie Jönsson Neckö, Mayken Nilsson, Stefan Fredriksson, Michael Öberg och Lennart Värmby reserverade sig mot beslutet. 193 Folktandvårdens taxa koppling till tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets referenspriser. Dnr LK/091124 rekommendera landstingsfullmäktige besluta att Tandvårds- och läkemedelförmånsverkets referenspriser ska utgöra grund för tandvårdstaxan i Landstinget Kronoberg, att landstingsfullmäktige tar beslut om förändring tandvårdstaxan vid junimötet varje år. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, kommer i fortsättningen att publicera förändringar av referenspriser för tandvård den 1 juli varje år. För att få kostnadstäckning är det rimligt är att anta att Kronobergs taxa ligger nära referenspriserna. Konsekvensen om alla prishöjningar i landstinget sker den 1 jan, och inte den 1 juli, blir att tandvårdstaxan kommer att ligga lite över referenspriserna under första halvåret och lite under referenspriserna andra halvåret. Detta betyder att tandvården blir dyrare för patienterna i början av året jämfört med i slutet av året, trots samma taxa. Folktandvården vill även fortsättningsvis ha en egen prissättning och enskilda åtgärder. Tandvårdstaxan kommer även framgent att skilja sig något från referenspriserna men sammantaget kommer tandvårdstaxan sannolikt att ligga på ett genomsnitt mycket nära referenspriserna. Föreslås att landstingsstyrelsen rekommenderar landstingsfullmäktige besluta att Tandvårds- och läkemedelförmånsverkets referenspriser ska utgöra grund för tandvårdstaxan i Landstinget Kronoberg, att landstingsfullmäktige tar beslut om förändring tandvårdstaxan vid junimötet varje år. Jäv På grund av jäv deltog inte Olle Sandahl (kd) i handläggningen. Pernilla Sjöberg (m) ersatte Olle Sandahl (kd) under handläggningen.
10(17) Ledamöternas egna förslag Paul Johansson föreslog bifall till arbetsutskottets förslag. Yttrande Lennart Värmby, Michael Öberg, Göran Giselsson, Anna Fransson, Paul Johansson och Joakim Pohlman yttrade sig. 194 Patientsäkerhetsarbetet i Landstinget Kronoberg plan för arbetet 2009-2010 att slutligt fastställa planen för patientsäkerhetsarbetet i Landstinget Kronoberg 2009 2010. Patientsäkerhetsarbetet är ett vårdgivaransvar och detta kommer att ytterligare förtydligas i kommande lag. För att möta dessa och andra krav fordras en tydlig struktur på landstingets patientsäkerhetsarbete. Vårdgivarens ansvar följer linjen med LS och LD som ytterst ansvariga. Styrgrupp Patientsäkerhet är ansvarig för att ta fram förslag på strategier och direkta åtgärder till ledningsgruppen. Styrgruppen har gjort en plan för patientsäkerhetsarbetet 2009 10. Planen tydliggör och beskriver prioriterade områden, arbetet med den nationella satsningen och struktur i patientsäkerhetsarbetet. Landstingsstyrelsen föreslås besluta att slutligt fastställa planen för patientsäkerhetsarbetet i Landstinget Kronoberg 2009 2010. Föredragande Medicinske rådgivaren, chefläkare Styrbjörn Östberg föredrog ärendet. Yttranden Anna Fransson och Michael Öberg yttrade sig. 195 Prioriteringsarbetet i Kronoberg inför budget 2011 att fastställa plan för prioriteringsarbetet i Kronoberg inför budget 2011, och att göra tillägg i planen enligt Lennart Värmbys förslag. I budget 2010 och verksamhetsplan finns ett uppdrag att fortsätta prioriteringsarbetet inför budget 2011.
11(17) Lärdomar från det genomförda arbetet under 2009 påvisar att: Arbetet behöver en tydlig tidplan med tillräcklig tid för att genomföra olika delmoment. Det behövs ett definierat administrativt stöd. Uppdraget till driftenheter/verksamheter måste vara tydligt definierat. Ytterligare utbildning och möjlighet till metodstöd behövs. Modell för beräkning av ekonomiska konsekvenser behöver utarbetas.(personal/ekonomi avd) Slutlig modell och tidplan fastsälles efter återrapportering från Prioriteringscentrum av uppföljningen av genomfört prioriteringsarbete. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att fastställa plan för prioriteringsarbetet i Kronoberg inför budget 2011. Ledamöternas egna förslag Lennart Värmby föreslog ett tillägg under punkten Uppdrag i planen för att skapa förutsättningar att kunna inprioritera. Yttrande Ingemar Swalander och Göran Giselsson yttrade sig. 196 Revisionsskrivelse Uppföljning av granskningen Patientens möte med vården 2003-04-28. Dnr LK/091154 att godkänna upprättat förslag till svar på uppföljningsrapporten. Revisorerna har följt upp granskningen Patientens möte med vården 2003-04- 28 Syftet har varit att följa upp om de mer väsentliga bristerna som påtalats i granskningen 2003 har åtgärdats. Uppföljningen visar att Landstinget Kronoberg bedriver ett aktivt arbete för att mötet mellan patient och vårdgivare ska fungera tillfredsställande. En rad åtgärder har vidtagits sedan 2003. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att godkänna upprättat förslag till svar på uppföljningsrapporten 197 Revisionsskrivelse Kartläggning och bedömning av landstingets bokslutsprocess. Dnr LK/091156
12(17) att överlämna denna skrivelse till revisorerna såsom sitt svar på revisorernas skrivelse, daterad 2009-07-02. Revisorerna har gjort en kartläggning och bedömning av bokslutsprocessen i Landstinget Kronoberg. I rapporten konstaterar revisorerna att bokslutsprocessen fungerar tillfredställande. Revisorerna kommer i sin rapport med värdefulla rekommendationer till förändringar och förbättringar av rutiner m m. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att överlämna denna skrivelse till revisorerna såsom sitt svar på revisorernas skrivelse, daterad 2009-07-02. 198 Revisionsskrivelse Granskning av landstingets hantering avseende utgående utomlänsremisser inom länssjukvården.dnr LK/091155 att överlämna denna skrivelse till revisorerna såsom sitt svar på revisorernas skrivelse, daterad 2009-07-02. Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har beslutat rekommendera landstingen, regionerna och kommunerna att erbjuda pandemivaccination helt utan avgift åt dem som bor eller varaktigt vistas inom landstinget. Se bilaga 1. Rekommendationen baseras på att vaccination enligt Socialstyrelsen är den mest effektiva åtgärden för att förhindra smittspridning under en influensapandemi. Enligt SKL ska i rådande pandemiläge inte någon enskild individ behöva avstå ifrån att ta del av landstingens erbjudande om två pandemivaccindoser av ekonomiska skäl. SKL vill även understryka att om pandemivaccinationen avgiftsbeläggs skulle det medföra ett administrativt betungande merarbete för landstingen. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att överlämna denna skrivelse till revisorerna såsom sitt svar på revisorernas skrivelse, daterad 2009-07-02. 199 Revisionsskrivelse Granskning av ekonomi- och verksamhetsstyrning. Dnr LK/091153 att överlämna denna skrivelse till revisorerna som sitt svar på revisorernas skrivelse, inkommen 2009-07-02.
13(17) Revisorerna har granskat ekonomi- och verksamhetsstyrningen i Landstinget Kronoberg och önskar svar på vilka åtgärder som landstingsstyrelsen avser vidta med anledning av granskningens resultat och de rekommendationer som ges. Revisorerna konstaterar att den samlade bedömningen är att styrningen fungerar tillfredställande. I rapporten presenterar revisorerna ett antal värdefulla rekommendationer till förbättringsmöjligheter. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att överlämna denna skrivelse till revisorerna som sitt svar på revisorernas skrivelse, inkommen 2009-07-02. Yttranden Göran Giselsson och Lennart Värmby yttrade sig. 200 Adlons styrelse förtroendemannarepresentation. Dnr LK/091176 att utse Suzanne Frank som ordinarie ledamot i styrelsen för Adlon-nätverket. Med anledning av styrelsens tidigare beslut av 2009-08-17 att utse förtroendevald att företräda landstinget i styrelsen inom Adlon-nätverket föreslås att landstingsrådet Suzanne Frank utses. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att utse Suzanne Frank som ordinarie ledamot i styrelsen för Adlon-nätverket. 201 Entreprenörskap i vården Innovationer. Dnr LK/091082 att Landstinget Kronoberg avsäger sig framtida anspråk på innovationer och kommersialiserbara produktidéer som utvecklas inom ramen för programmet entreprenörskap i Landstinget Kronoberg och i samverkan med ALMI Företagspartner. Entreprenörskap i Landstinget Kronoberg handlar om att skapa förutsättningar för att ta tillvara kreativitet och stimulera entreprenörstänk bland chefer och medarbetare och ska ses som en del i Landstinget Kronobergs samlade kvalitets- och förbättringsarbete. Stödet ska utvecklas till dem som vill starta en intraprenad, privat företag eller har goda idéer till innovationer.
14(17) Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att Landstinget Kronoberg avsäger sig framtida anspråk på innovationer och kommersialiserbara produktidéer som utvecklas inom ramen för programmet entreprenörskap i Landstinget Kronoberg och i samverkan med ALMI Företagspartner. 202 Valärende. Dnr LK/091006 att entlediga Anders Nyberg (s) och utse Mayken Nilsson (s) under tiden 2009-11-01 2010-12-31 som personlig ersättare för Roland Johansson (s) i landstingsstyrelsens arbetsutskott. Anders Nyberg (s) har begärt entledigande från alla uppdrag i landstinget. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att entlediga Anders Nyberg (s) och utse Mayken Nilsson (s) under tiden 2009-11-01 2010-12-31 som personlig ersättare för Roland Johansson (s) i landstingsstyrelsens arbetsutskott. 203 Godkännande av etablering i Vårdval Kronoberg. Dnr LK/091195 att ge godkännande till Hälsocentralen Falken AB för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg. Ansökan för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg har inkommit från följande leverantör: Hälsocentralen Falken AB, Alstermo. Efter träff med representanter för företaget och genomgång av ansökan konstateras att samtliga ställda krav i förfrågningsunderlaget, daterat 2008-10-14 och reviderat 2009-06-22, uppfylls Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att ge godkännande till Hälsocentralen Falken AB för att bedriva vårdcentral inom Vårdval Kronoberg. Ledamöternas egna förslag Lennart Värmby föreslog avslag på arbetsutskottets förslag. Roland Johansson, Anna Fransson, Paul Johansson, Yngve Filipsson, Agneta Ericsson och Olle Sandahl föreslog bifall till arbetsutskottets förslag. Yttranden I övrigt yttrade sig Michael Öberg, Joakim Pohlman och Göran Giselsson.
15(17) sgång Landstingsstyrelsen godkände att de två förslagen ställdes i följande propositionsordning där arbetsutskottets förslag till beslut ställdes mot Lennart Värmbys förslag. 1. 2. Lennart Värmbys förslag. Efter röstning förklarade ordföranden att arbetsutskottets förslag vunnit landstingsstyrelsens majoritet. 204 Remiss Betänkandet Mer om fristående skolor och enskild förskoleverksamhet. SOU 2008:122. Dnr LK/091138 att godkänna remissvaret och att svaret är styrelsens eget svar till utbildningsdepartementet. Landstinget Kronoberg har beretts tillfälle att yttra sig över Utbildningsdepartementets slutbetänkande SOU 2008:122. Sammanfattning och förslag till yttrande har inhämtats från Ryssbygymnasiet. Förslaget till yttrande baseras helt på Ryssbygymnasiets synpunkter. Föreslås att landstingsstyrelsen beslutar att godkänna remissvaret och att svaret är styrelsens eget svar till utbildningsdepartementet. Omedelbar justering Paragrafen förklarades omedelbart justerad. 205 Anmälningsärende: Hantering av moms inom läkemedelsförmånen SKL att lägga anmälda skrivelse till handlingarna. 206 Anmälningsärende: Svar på begäran om upphörande av överenskommelsen angående FoU Välfärd i Södra Småland att lägga anmälda skrivelse till handlingarna.
16(17) 207 Anmälningsärende: om kommersiell sekretess att lägga anmälda skrivelse till handlingarna. 208 Anmälningsärende: Protokoll från Sammanträde 2009-08-10 RFSS Regionstyrelsens trafikutskott. Sammanträde 2009-08-12 RFSS Regionstyrelsens arbetsutskott. Sammanträde 2009-08-26 RFSS Styrelsen. Sammanträde 2009-09-09 RFSS Förbundsstyrelsens arbetsutskott. Sammanträde 2009-05-27 Förenings- och bolagsstämma Energikontor Sydost 2009 att lägga anmälda protokoll till handlingarna. 209 Anmälningsärende: En ny kollektivtrafiklag - Svensk Kollektivtrafik lanserar ett nytt förslag för framtidens kollektivtrafik att lägga anmälda skrivelse till handlingarna. 210 Anmälningsärende: En ny kollektivtrafiklag - Beredningsförslag till SKL: s yttrande över delbetänkandet En ny kollektivtrafiklag (SOU 2009:39) att lägga anmälda skrivelse till handlingarna. 211 Anmälningsärende: Cirkulär från SKL Genomförandet av tjänstedirektivet - Cirkulär 09:46 från SKL. Kommentarer till Allmänna bestämmelser AB - Cirkulär 09:47 från SKL. Arbetsdomstolens dom 2009 nr 4 - Cirkulär 09:49 från SKL samt Pacta med bilagor. att lägga anmälda skrivelser till handlingarna.
17(17) 183 Anmälningsärende: Landstingsdirektörens beslut Dnr LK B 70 LD-beslut under 2009: 74. Riktlinjer ang. vissa arbetsrättsliga frågor i samband med pandemi. 75. Förordnande som tf landstingsdirektör 2009-09-23 27. 76. Riktlinjer för tidsbegränsat chefskap. Vid protokollet Bertil Axelsson Justerat 2009-10-08 Suzanne Frank Ordf. Anna Fransson 2:a vice ordf. Intygas att justering av protokollet har tillkännagivits på landstingskommunens anslagstavla 2009-10-09. Bertil Axelsson