Örebro Universitetet Institutionen för hälsovetenskap och medicin Arbetsterapeutprogrammet Arbetsterapi B Processer, perspektiv och förhållningssätt Individuell tentamen i arbetsterapi- processer, perspektiv och förhållningssätt 5.5 hp 2015-12-05 Tentamen utgår från Case Alice, efter caset följer frågor. Frågorna är för tydlighet uppdelade i a-, b-, c-frågor- när du skriver dina svar- för tydlighet, skriv dem var för sig. Läs frågorna noggrant och kontrollera att du svarat på det som efterfrågas. Mål från kursplanen som examineras vid denna tentamen är mål 2.3.4.5.6.7- målen finns sist i dokumentet. För godkänt resultat ska målen för tentamen vara godkända vid minst ett tillfälle i tentamen. Höstterminen 2015 Tentamensansvarig: Maria Dahlström - - - - - - - - - - - - - - - L y c k a till! Ca se Alice bor tillsammans med sin make Bengt i samhället Dalhöjden. Alice är 76 år och Bengt är jämnårig med henne. l Dalhöjden känner de flesta varandra och eftersom Alice har jobbat som hårfrisörska i större delen av sitt liv känner hon fortfarande till det mesta om de flesta. Alice är, vad kunderna brukade säga, en "skojfrisk" person, och hon var en uppskattad frisör. Alice och Bengt bor i en liten villa med källare. Ingången till huset ligger bredvid ingången till källaren, som har en sluttande "infart" med plats för parets bil. Villan har tre rum, ett litet kök, matrum, hall och ett litet badrum. l källaren finns (förutom garage) matkällare, förråd, bastu och dusch. Alice har alltid tyckt om gamla möbler. När hon jobbade som frisör berättade hon ofta för sina kunder om hur hon "släpade med sig" Bengt ut på auktioner "land och rike kring". Bengt var, och är inte, särskilt intresserad. Nu som förr sitter han helst framför radio och tv och tar del av sport och nyhetsprogram. Möjligtvis kan han någon gång följa med någon granne på sportevenemang i samhället. Det Bengt tyckte om med "aktionsresorna" var att paret då åt ute på olika matställen (varken Alice eller Bengt är förtjusta i matlagning). Paret försöker fortfarande att äta ute när tillfälle bjuds och en gång i veckan promenerar de till en närliggande pizzeria. Alices intresse för möbler har satt sina avtryck i huset. Överallt i det lilla huset finns det möbler, tavlor och prydnadssaker. l vardagsrummet finns det tre sittgrupper, ett matbord, flera småbord med stolar till och som sagt, mängder med tavlor, piedestaler och annat pynt. För en besökare är det fascinerande att sitta och se på alla saker. Bengt däremot småträter om att det blir alltmer svårt att ta sig fram i huset-" du får starta butik, vi får snart inte plats i det här möbelupplaget" muttrar han ofta. l
Alice har i olika sociala sammanhang på orten träffat både Gunnel och Verner som berättat att de träffat den nya arbetsterapeuten på orten. "H*n är bra" säger Gunnel, "och jag är så nöjd med de insatser jag fick". Alice funderar på detta. Hon har för något år sen träffat en arbetsterapeut. Som hon minns/uppfattar det, gick mötet snabbt och arbetsterapeuten kom förbi med några hjälpmedel, som nog fortfarande står i källaren... Ja, Alice har funderat på att en del saker i vardagen har förändrats och hon skojar (som vanligt) om det till sin väninna Gunnel. "Tänk Bengt och jag som brukar promenera till pizzerian (du vet att jag bara älskar deras pizzor) och nu känns det som om vägen dit har blivit längre än förut? Är det jag som börjar bli gammal? Och jag vet inte vad de gjort med degen men det känns som om pizzorna har blivit svårare att skära i bitar? Bengt han äter ju sina kebabrullar och tycker inte att det är någon skillnad... Inte vet jag heller vad de gjort med sina stolar men det är svårt att komma upp från dem -det är förresten likadant hemma". Gunnel berättar att när hon träffade arbetsterapeuten var denna noga med att ta reda på vad hon hade för problem, så de insatser hon fick kändes rätt. Därmed uppmanar hon Alice att ta kontakt med dig som arbetsterapeut. Frågor l. Du är på väg hem till Alice tillsammans med en student från termin l som gör sin första VFUperiod på fyra dagar. Du berättar att du kommer att göra en utredning för att ta reda på vilka problem som ska ligga till grund för målsättning och åtgärder. Mål 2.6.7 l.a. Vilken typ av bedömningssätt är lämpligt att använda vid det första mötet (observation eller intervju)? Motivera. B. Vilket bedömningsinstrument använder du vid ditt första möte med Alice? Motivera ditt val utifrån Alice. C. Räkna upp fem aktiviteter inom vilka Alice har problem. D. Vilket förhållningssätt är lämpligt att ha gentemot studenten vid tillfället? Motivera? 2. studenten har nyligen läst kursavsnittet "teorier och förklaringsmodeller''. Du berättar för studenten att du, utifrån den information du inhämtat vid ditt första möte, har en arbetsterapeutisk teoretisk referensram/modell som guide för vidare utredning och intervention. Mål 3.5.6 A. Berätta för studenten vad som är det generella syftet med att arbetsterapeuter utgår från en arbetsterapeutisk referensram. 2
B. Vilken referensram väljer du? Motivera hur du ser den specifika nyttan av att utgå ifrån just denna referensram vid arbetet med Alice? Beskriv hur du kopplar centrala delar från referensramen till ditt arbete med Alice. C. Förutom en arbetsterapeutisk referensram (som MOHO och CMOP) väljer arbetsterapeuter också en praxismodell/relaterad kunskap. -Vad är syftet med att göra detta- vad har arbetsterapeuten för nytta av att göra det? 3. A. För att få studenten att förstå hur miljön påverkar Alice aktivitetsförmåga beskriver du miljöns betydelse i relation till individ och aktivitet i just din valda referensram. Du använder Alice som exempel. Mål3.5.6.7 B. Vilket förhållningssätt är här lämpligt att använda i handledningen av studenten och vad är syftet med detta? C. Beskriv kort och konkret hur du använder valt förhållningssätt vid din handledning. 4. För att utreda Annies aktivitetsförmåga väljer du att göra en bedömning med ADLtaxonomin utifrån den aktivitet som prioriterats av Annie. Mål 2.3.6 A. Görs en observation eller en intervju i denna del av utredningen? Motivera. B. Gör en fördjupad beskrivning av de problem som framkommer vid observationen. Den fördjupade beskrivningen ska vara på aktivitetsnivå, det ska tydligt framgå, vilka delmoment som är svåra för Annie att utföra i den valda aktiviteten. Miljöns betydelsen för aktivitetsförmågan ska tydligt beskrivas. 5. Nu är det dags att sätta mål tillsammans med Alice. För att studenten ska förstå vad detta handlar om berättar du att målen utgår ifrån problemen- att det är de kortsiktiga målen som åtgärder utförs mot. Tillsammans sätter ni upp delmål och kortsiktiga mål. Mål 2.5.6 A. Beskriv kort vilken relation det finns mellan delmålet och de kortsiktiga målen. B. Sätt upp ETT delmål, och minst två kortsiktiga mål som leder till delmålet. De kortsiktiga målen ska beskriva vems mål det är, vad som ska utföras, hur ofta och när målet ska följas upp. C. l ditt arbete utgår du nu ifrån MOHO. Beskriv hur det påverkar, hur du och Alice kom fram till vilka mål som är viktiga för henne. 3
6. studenten Jennie, har hört studenter i andra terminer prata om arbetsterapiprocesser och vill att du berättar. Du säger att det handlar om en process från utredning till utvärdering. Här koncentrerar du dig på att berätta om logisk ordning och utvärdering. Mål2.4.7 A. Beskriv vad logisk ordning innebär och ge ett exempel utifrån processen hos Alice. B. Beskriv kort för studenten hur utvärderingen hos just Annie kommer att gå till. C. Alice har haft en mindre lyckad första kontakt arbetsterapeut. Vilka generella delar borde den arbetsterapeuten ha haft med in sin arbetsterapiprocess och hur skulle sen utvärderingen ha gjorts? D. Nämn två förhållningssätt som är passande att använda vid din handledning av Jennie och varför de är passande just här? 4
Mål som examineras Färdighet och förmåga 2. Förmåga att tillämpa och modifiera kunskap och färdigheter i utredning/målsättning 3. Förmåga att tillämpa och modifiera kunskap och färdigheter i utredning av såväl fysisk som social miljö 4. Visa förmåga att tillämpa och modifiera kunskaper vid utvärdering av arbetsterapeutiska åtgärder 5. Visa förmåga att tillämpa arbetsterapeutiska teorier och modeller 6. Förmåga att skriftligt vid tentamen välja, motivera/argumentera för ställningstaganden i situationer kopplade till utredning, åtgärd Värderingsförmåga och förhållningssätt 7. Förmåga att tillämpa och att konkret beskriva hur terapeutiskt förhållningssätt tillämpas i mötet med en klient/student s