Finns det skillnader i läkemedelsanvändning mellan utrikes födda och personer födda i Sverige? Sofie Gustafsson, Lunds universitet Thomas Eriksson, Lunds universitet
Bakgrund god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen (Hälso- och sjukvårdslagen) Högkostnadsskydd för läkemedel: 2200 kr Sämre hälsa bland utrikes födda Hjärt- och kärlsjukdom (Gadd et al, 2003) Psykisk ohälsa (Bayard-Burfield et al, 2001) Självmord (Johansson et al, 1997) Självskattad hälsa (Lindström et al, 2001)
Tidigare studier Få studier på svenska data: Sundquist (1993) Nordin et al (2013)
Syfte Studerar skillnader i läkemedelsanvändning bland utrikes födda och inrikes födda personer Förklaras skillnanderna av: Hälsa Socioekonomiska faktorer
HILDA ULF år 2004 och 2005 (Statistiska centralbyrån) Innehåller: hälsa, livsstil, ålder, utbildning, disponibel inkomst, civilstånd och antal barn i hushållet Läkemedelsregistret (Socialstyrelsen) juli 2005 - nov 2007 Alla uthämtade läkemedel på recept Eftersom vi vill kontrollera för utbildning, fokuserar vi enbart på personer som är 25 år eller äldre N=8488 individer, varav 11 procent är utrikes födda
Variabler Mått på läkemedelsanvändning (juli 2005-nov2007): Binär variabel: köpt läkemedel eller ej köpt läkemedel Kontinuerlig variabel: mängden uthämtade läkemedel mätt i DDD Förklarande variabler: Utrikes född eller inrikes född Nordisk bakgrund (Finnland, Norge och Danmark) Västerländsk bakgrund (Västeuropa, och Nordamerika) Icke-Västerländsk bakgrund (övriga länder) Hälsa, livsstil, ålder, utbildning, inkomst, civilstånd m.fl.
Steg 1 Har köpt läkemedel på recept Ja Nej Steg 2 Antal uthämtade DDD 18 procent
Resultat för alla läkemedel: Män Har köpt läkemedel (n=4078) Utrikes födda 0.03 Nordisk bakgrund 0.01-0.02-0.01 Västerländsk bakgrund -0.00 0.02 0.02 Icke-Västerländsk bakgrund 0.05 0.05 0.06 Justerat för hälsa - - Ja Ja Justerat för SES - - - Ja Antal uthämtade DDD (n=3114) Utrikes födda -25.97 Nordisk bakgrund 495.18 929.44 746.85 Västerländsk bakgrund -804.22-393.96-385.53 Icke-Västerländsk bakgrund -93.03-188.75-193.20 Justerat för hälsa - - Ja Ja Justerat för SES - - - Ja
Resultat för alla läkemedel: Kvinnor Har köpt läkemedel (n=4410) Utrikes födda -0.02 Nordisk bakgrund -0.03-0.04-0.04 Västerländsk bakgrund 0.03 0.02 0.02 Icke-Västerländsk bakgrund -0.03-0.03-0.04 Justerat för hälsa - - Ja Ja Justerat för SES - - - Ja Antal uthämtade DDD (n=3877) Utrikes födda -226.23 Nordisk bakgrund 14.03-287.97-356.50 Västerländsk bakgrund 377.67 259.48 88.06 Icke-Västerländsk bakgrund -499.61-358.32-471.54 Justerat för hälsa - - Ja Ja Justerat för SES - - - Ja
Resultat för utvalda läkemedelsgrupper Män Hjärt- och kärlsjukdom inkl. typ 2 diabetes: Nordisk och icke-västerländsk, högre sannolikhet Magsår: Nordisk, lägre sannolikhet Kvinnor Magsår och smärta: Icke-Västerländsk, högre sannolikhet Preventivmedel Icke-Västerländsk, lägre sannolikhet
Slutsats Det finns skillnader i läkemedelsanvändning mellan utrikes och inrikes födda personer i Sverige. Geografisk områden (Nordisk, Västerländsk och övrig) Läkemedelsgrupper Skillnaderna förklars delvis av: Hälsa SES Andra faktorer
Möjliga tolkningar: (1) Söker vård på olika sätt (2) Vård ges på olika villkor Hälsa 1 2 Vårdkontakt Utfall: Läkemedelsbehandling Andra utfall: Annan behandling
TACK!