Prislista Folktandvården Skåne Gäller från 1 januari 2012 1
Folktandvården Skånes prislista Så beslutas Folktandvården Skånes priser Folktandvården Skånes priser är beslutade av regionfullmäktige i Region Skåne. Priserna för allmäntandvård följer statens referensprislista. Referenspriserna är en vägled ning för prissättning inom allmäntandvården som utarbetas av TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket). Priserna för specialisttandvård (blå lista) är 30 procent högre för varje åtgärd. Detta beror på att specialisttandvård är en dyrare verksamhet att bedriva. Tandvårdsbidrag (ATB) Det allmänna tandvårdsbidraget (ATB) är ett årligt bidrag om antingen 150 kronor (om du är mellan 30 och 74 år) eller 300kronor (om du är 20 29 samt över 75 år). Du kan max spara två års tandvårdsbidrag. Ditt bidrag finns tillgängligt i Försäkringskassans tandvårdssystem. Fråga om tandvårdsbidraget (ATB) i receptionen om du vill använda det som betalning. ATB går också att använda som betalning för Frisktandvård (se nedan). Skydd för höga kostnader Skyddet för höga kostnader gäller vid större tandvårdsbehandlingar. Du betalar själv tandvårdskostnader som har ett referenspris på upp till 3000 kronor. Sedan får du ersättning för: 50 procent av kostnader med ett referenspris mellan 3 000 och 15 000 kronor 85 procent av kostnader med ett referenspris som överstiger 15 000 kronor. Garanti på protetiska arbeten Folktandvården Skåne lämnar ett års garanti på avtagbara proteser och två års garanti på fastsittande proteser (kronor, broar och implantat). Fråga personalen på kliniken för mer information. På begäran kan du få skriftligt intyg om vilka material som använts vid tandfyllningar, proteser och liknande. Frisktandvård Tandvård till fast pris Med Frisktandvård får du regelbunden tandvård till fast pris. Det innebär att du slipper att drabbas av oväntade tandvårdskostnader. Du skriver avtal med oss och betalar en fast avgift - från 40 kronor i månaden. All bastandvård, akuttandvård och mycket mer ingår. Innehåll: Sida Prislista vanliga åtgärder 3 Prislista Frisktandvård 4 Fullständig prislista allmäntandvård (grön lista) 5 Fullständig prislista specialisttandvård (blå lista) 12 Prislista utbytesåtgärder 18 Alla priser är i Svenska kronor (SEK) 2
Prislista vanliga åtgärder Pris på våra vanligaste åtgärder så som undersökningar och fyllningar. Åtgärd 101 - Basundersökning och diagnostik utförd av tandläkare Åtgärden innefattar bland annat: Undersökning och diagnos Vid behov, upp till fyra röntgenbilder Riskbedömning Hälsoinformation Upp till fem minuter förebyggande åtgärder Om undersökningen visar att patienten behöver mer omfattande behandling lämnas skriftligt kostnadsförslag 102 - Fullständig undersökning och diagnostik utförd av tandhygienist Åtgärden innefattar bland annat: Undersökning och diagnos inom tandhygienistens kompetensområde (karies och parodontit) Riskbedömning Hälsoinformation Vid behov, upp till fyra röntgenbilder Upp till tio minuter förebyggande åtgärder Om undersökningen visar att patienten behöver mer omfattande behandling lämnas skriftligt kostnadsförslag 103 - Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, tandläkare Åtgärden används bland annat vid: Utredning och diagnos av akuta tillstånd Kontroll av befintlig sjukdom eller behandlingsresultat Komplettering till åtgärd 101 eller 102 när fördjupad utredning krävs Pris 660 605 330 121 - Röntgenundersökning av en tand 40 202 - Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning i kombination med undersökning Åtgärden omfattar upp till 10 minuter behandlingstid. 203 - Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning Åtgärden omfattar upp till 30 minuter behandlingstid. 341 - Behandling av tandlossningssjukdom, mindre omfattning Åtgärden innefattar behandling av mindre tandlossningsproblem. 342 - Behandling av tandlossningssjukdom, större omfattning Åtgärden innefattar behandling av omfattande tandlossningsproblem. 125 360 380 720 401 - Tanduttagning, en tand 815 704 - Fyllning av en yta på kindtand Bedövning ingår 705 - Fyllning av två ytor på kindtand Bedövning ingår 695 1 025 3
Prislista Frisktandvård Frisktandvård är regelbunden tandvård till fast pris. Hur mycket du betalar för din Frisktandvård beror på tre saker: Vilken premiegrupp du tillhör. Ju bättre munhälsa du har, desto lägre pris. Om du har kvar och vill använda ditt allmänna tandvårdsbidrag (ATB) som betalning. Din ålder. Är du under 30 år och över 75 år får du högre ATB som du kan använda som delbetalning. Prislista Premiegrupp Kostnad med ATB* 20-29 år, 75+ år Pris/år Pris/ mån Kostnad med ATB* 30-74 år Pris/år Pris/ mån 1 480 40 630 52,50 2 660 55 810 67,50 3 900 75 1050 87,50 4 1200 100 1350 112,50 5 1620 135 1770 147,50 6 2160 180 2310 192,50 7 3060 255 3210 267,50 8 4440 370 4590 382,50 9 6480 540 6630 552,50 10 9660 805 9810 817,50 *Priset förutsätter att du använder ditt ATB (allmänt tandvårdsbidrag) som delbetalning. Har du inget ATB kvar för att du använt det till annan tandvård ska priserna räknas upp med 12,50 kronor i månaden om du är mellan 30 och 74 samt med 25 kronor i månaden om du är under 30 samt 75 år och äldre. 4
Prislista Allmäntandvård Folktandvården Skånes priser för allmäntandvård följer statens referensprislista 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Kod Åtgärd Pris Diagnostik 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 660 102 Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist 605 103 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, tandläkare 104 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller flera problem, tandläkare 330 1 565 103J 104J Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, tandläkare. Kvälls och helgtaxa 150 procent Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller flera problem, tandläkare. Kvälls och helgtaxa 150 procent 495 2 348 105 Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultatet, tandhygienist 475 Röntgenåtgärder I samtliga åtgärder ingår exponering, framtagning, analys, lagring av bilder samt dokumentation 121 Röntgenundersökning av enskild tand 40 122 Röntgenundersökning, delstatus 210 123 Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan 730 124 Panoramaröntgen 490 125 Röntgenundersökning, extraoral 465 126 Röntgenundersökning, omfattande 890 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 540 161 Salivsekretionsmätning 400 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 230 163 Biopsi och laboratorieundersökning (PAD) 1 360 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder Kod Åtgärd Pris 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och käkfunktionsstörning 202 Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning i kombination med undersökningsåtgärd 360 125 203 Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning 360 204 Profylaxskena, per skena 590 5
300 Sjukdomsbehandlande åtgärder Kod Åtgärd Pris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 360 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 670 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 470 301J Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling. Kvälls och helgtaxa 540 302J Sjukdomsbehandlande åtgärder. Kvälls och helgtaxa 1 005 303J Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling. Kvälls o helgtaxa 2 205 311 Information och instruktion vid kariessjukdom, parodontal sjukdom och periimplantit och käkfunktionsstörningar 370 321 Icke operativ behandling av kariessjukdom 370 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 380 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 720 343 Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit 1 055 362 Lustgassedering, per gång 780 400 Kirurgiska åtgärder Kod Åtgärd Pris 401 Tanduttagning, en tand 815 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 530 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 155 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 2 790 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3 875 Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck 2 200 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per operationstillfälle 3 370 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 1 350 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat per operationstillfälle 4 650 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 1 515 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat, per operationstillfälle 6 510 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 2 015 427 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle 4 675 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle 6 295 429 Borttagande av frakturerad fixtur (implantat), per fixtur, per operationstillfälle 3 510 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi 925 435 Avlägsnande av ett implantat 815 436 Avlägsnande av implantat, enkel 155 6
Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand eller vid periimplantit av enstaka implantat, per operationstillfälle 1 815 442 Kirurgisk behandling av parodontit vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 3 205 443 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle 2 740 444 Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle 445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle 5 090 5 090 500 Rotbehandling Kod Åtgärd Pris 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 180 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 3 565 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 4 570 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 095 521 Akut rotbehandling 690 521J Akut rotbehandling. Kvälls och helgtaxa 1 035 522 Komplicerad rotkanallokalisation 685 523 Stiftborttagning 1 015 541 Rotspetsoperation, per operationstillfälle 3 045 600 Bettfysiologiska åtgärder Kod Åtgärd Pris 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 060 605 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 3 240 700 Reparativa åtgärder Kod Åtgärd Pris 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 545 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 860 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 020 704 Fyllning av en yta på kindtand 695 705 Fyllning av två ytor på kindtand 1 025 706 Fyllning av tre eller flera ytor på kindtand 1 345 707 Krona i plastiskt material 1 560 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 500 7
800 Protetiska åtgärder Kod Åtgärd Pris 801 Laboratorieframställd krona 4 770 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 2 930 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 200 804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led 2 035 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 615 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 430 807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 040 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 130 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 040 Reparativa åtgärder förknippade med tandburen protetik 811 Cementering av lossnad tandstödd protetisk konstruktion, per tand 340 812 Enklare broreparation där ingen tandteknisk insats krävs 1 305 813 Broreparation där tandteknisk insats krävs 4 030 814 Broreparation där omfattande tandteknisk insats krävs 8 300 815 Sadelkrona 4 770 Avtagbar protetik Samtliga åtgärder i 820-serien innefattar kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden om inget annat anges. Med slutförandet av åtgärd avses datum för definitiv utlämning av protes enligt journalanteckning. 821 Protestand, per styck 55 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 395 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 4 555 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 9 400 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 9 910 826 Attachments, per styck, material 90 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 230 828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 8 985 829 Immediatprotes, hel käke, inklusive erforderligt antal proteständer 7 315 Reparation av avtagbar protes Åtgärd 832-837 innefattar kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden. 831 Justering av avtagbar protes 320 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 085 833 Rebasering av protes 2 190 834 Lagning av protes där avtryck krävs 1 735 835 Rebasering och lagning av protes 2 785 8
836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 3 325 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 6 045 838 Rebasering av partiell protes som utförs enligt immediatteknik 2 190 839 Inmontering av radikulärförankring 2 785 Protetiska åtgärder vid implantatbehandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 745 846 Skena för vertikal platsberedning 4 705 847 Klammerplåt 3 170 852 Implantatförankrad krona 7 600 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 035 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 35 780 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 38 255 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat 40 815 864 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke 32 055 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat 34 770 867 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke 29 800 871 Implantatstödd täckprotes, två implantat 15 750 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 19 985 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat 20 235 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 2 840 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 3 140 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 4 160 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 12 715 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 265 Reparation av implantat och implantatretinerad protetik 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 990 882 Av- och återmontering av implantatförankrad bro 2 855 883 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 3 985 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs 9 440 886 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 230 888 Fästskruv, per styck 165 889 Centrumskruv, per styck 590 890 Implantatförankrad krona på befintligt implantat och distans 6 355 9
Övriga priser vuxentandvård Ingen ersättning från Försäkringskassan Åtgärd Pris övr03 Skriftligt intyg 375 övr03r Rättsintyg 750 övr04 Tandskydd 2 050 04b Fastsättning av tandsmycke (Materialkostnad för tandsmycke tillkommer) 300 05 Sömnapnéskena 6 000 06 Laboratorieframställt inlägg 3 100 08B Porslinsförstärkning vid kompositfyllningar 260 96 Sedering med Midazolam, per tillfälle 625 96a Administrativt arbete i samband med narkostandvård 3 200 969 Kompletterande tandtekniskt arbete Faktura 989 Tillkommande materialkostnad Faktura blek01 Materialkostnad för blekmedel Beroende av sort blek02 Blekning av tänder en käke 2 100 blek03 Blekning av tänder två käkar 3 200 90 Kompletterande behandling. Tidsdebitering, per timme 1 500 95 Faktureringsavgift 30 sjtaxa Besök som debiteras enligt sjukvårdstaxan 150 Uteblivande vuxna Åtgärd UB01 Uteblivande tandläkare. Debitering, per timme 1 275 UB02 Uteblivande tandhygienist. Debitering, per timme 612 UB03 Uteblivande tandsköterska. Debitering, per timme 510 10
Övriga priser barn- och ungdomstandvård Ingen ersättning från Försäkringskassan Åtgärd 09 Tidsdebitering + eventuellt material och tandteknisk kostnad för åtgärder som ej ingår i Region Skånes lagstiftade ansvar för fullständig, regelbunden och kostnadsfri tandvård. Per timme Pris 1 500 int951 Diastemaslutare/luckhållare, cross elastic 1 249 int952 Lingualbåge, EOD 5 445 int954 Fixplåt, labialbåge, sektionsbåge 4 858 int956 Aktivator, quad-helix (QH) 6 707 int95a Kombinationsbehandling till exempel fixplåt eller QH och aktivator vid index 2c, steg 1 4 153 int95b Samma som ovan steg 2 5 678 övr10 Borttappad eller förstörd tandställning, första gången 500 övr11 Borttappad eller förstörd tandställning, upprepning. Tidsdebitering per timme plus tandteknisk kostnad 1 500 UB04 Tid uteblivande i organiserad vård som debiteras patienten 150 11
Prislista Specialisttandvård 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Diagnostik Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 858 660 103 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, tandläkare 104 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller multipla problem, tandläkare 429 330 2 035 1 565 106 Specialistutredning, konsultationsåtgärd, normal 1 320 1 015 Röntgenåtgärder I samtliga åtgärder ingår exponering, framtagning, analys, lagring av bilder samt dokumentation 121 Röntgenundersökning av enskild tand 52 40 122 Röntgenundersökning, delstatus 273 210 123 Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan 949 730 124 Panoramaröntgen 637 490 125 Röntgenundersökning, extraoral 605 465 126 Röntgenundersökning, omfattande 1 157 890 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 702 540 161 Salivsekretionsmätning 520 400 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 299 230 163 Biopsi och laboratorieundersökning (PAD) 1 768 1 360 191 Konsultationsåtgärd för specialist i oral radiologi 878 675 300 Sjukdomsbehandlande / Smärtstillande åtgärder Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 468 360 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 871 670 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 911 1 470 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (kariesjukdom, parodontal sjukdom, periimplantit och käkfunktionsstörningar) 481 370 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 481 370 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 494 380 936 720 343 Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit 1 372 1 055 362 Lustgassedering, per gång 1 014 780 12
400 Kirurgiska åtgärder Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 401 Tanduttagning, en tand 1 060 815 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 989 1 530 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 202 155 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant eller annan vävnad, per operationstillfälle 3 627 2 790 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 5 038 3 875 Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik 420 Implantat, per styck 2 200 2 200 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per operationstillfälle 4 381 3 370 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 1 755 1 350 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat, per operationstillfälle 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per operationstillfälle 426 Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 6 045 4 650 1 970 1 515 8 463 6 510 2 620 2 015 427 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle 6 078 4 675 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle 8 184 6 295 429 Borttagande av implantat, per operationstillfälle 4 563 3 510 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi 1 203 925 435 Avlägsnande av ett implantat 1 060 815 436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 202 155 Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid periimplantit vid ett enstaka implantat, per operationstillfälle 2 360 1 815 442 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle 4 167 3 205 443 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två eller fler implantat, per operationstillfälle 444 Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle 445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle 3 562 2 740 6 617 5 090 6 617 5 090 491 Kompletteringsåtgärd för specialist i oral kirurgi, per behandlingstillfälle 520 400 492 Kompletteringsåtgärd för specialist i parodontologi, per behandlingstillfälle 520 400 13
500 Rotbehandling Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 4 134 3 180 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 635 3 565 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 941 4 570 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 6 624 5 095 521 Akut rotbehandling 897 690 522 Kanallokalisation 891 685 523 Stiftborttagning 1 320 1 015 541 Rotspetsoperation 3 959 3 045 591 Kompletteringsåtgärd för specialist i endodonti, per behandlingstillfälle 345 265 600 Bettfysiologiska åtgärder Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 678 2 060 605 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 4 212 3 240 691 Kompletteringsåtgärd för specialist i bettfysiologi 176 135 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 709 545 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 118 860 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 326 1 020 704 Fyllning av en yta på kindtand 904 695 705 Fyllning av två ytor på kindtand 1 333 1 025 706 Fyllning av tre eller flera ytor på kindtand 1 749 1 345 707 Krona i plastiskt material 2 028 1 560 708 Stiftförankring 650 500 800 Protetiska åtgärder Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 801 Laboratorieframställd krona 6 201 4 770 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 809 2 930 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 560 1 200 804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led 2 646 2 035 14
805 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 2 100 1 615 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 4 459 3 430 807 Semipermanent krona/bro, per led 2 652 2 040 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 4 069 3 130 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 352 1 040 Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 442 340 812 Enklare broreparation där ingen tandteknisk insats krävs 1 697 1 305 813 Broreparation där tandteknisk insats krävs 5 239 4 030 814 Broreparation där omfattande tandteknisk insats krävs 10 790 8 300 815 Sadelkrona 6 201 4 770 Avtagbar protetik Inklusive justeringar upp till tre mån efter utlämnad protes om ej annat anges. 821 Protestand, per styck 72 55 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 414 3 395 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 922 4 555 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 220 9 400 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 12 883 9 910 826 Attachments, per styck, material 90 90 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 11 999 9 230 828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 11 681 8 985 829 Immediatprotes, hel käke, inklusive erforderligt antal proteständer 9 510 7 315 Reparation av avtagbar protes Åtgärd 832-837 innefattar kontroll och justering upp till tre månader efter slutförandet av åtgärden. 831 Justering av avtagbar protes 416 320 832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 411 1 085 833 Rebasering av protes 2 847 2 190 834 Lagning av protes där avtryck krävs 2 256 1 735 835 Rebasering och lagning av protes 3 621 2 785 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 4 323 3 325 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 7 859 6 045 838 Rebasering av partiell protes som utförts enligt immediatteknik 2 847 2 190 839 Inmontering av förankringselement 3 621 2 785 15
Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 269 1 745 846 Skena för vertikal platsberedning 6 117 4 705 847 Klammerplåt 4 121 3 170 Implantatprotetiska åtgärder 852 Implantatförankrad krona 9 880 7 600 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 646 2 035 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 46 514 35 780 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 49 732 38 255 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat 53 060 40 815 864 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke 41 672 32 055 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat 45 201 34 770 867 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke 38 740 29 800 871 Implantatstödd täckprotes, två implantat 20 475 15 750 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 25 981 19 985 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat 26 306 20 235 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 3 692 2 840 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 4 082 3 140 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 5 408 4 160 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 16 530 12 715 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 265 265 Reparation av implantat och implantatretinerad protetik 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 287 990 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 3 712 2 855 883 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats 884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs 5 181 3 985 12 272 9 440 886 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 230 1 230 888 Fästskruv, per styck 165 165 889 Centrumskruv, per styck 590 590 890S Implantatförankrad krona på befintlig distans/kopplingsdel 8 262 6 355 891 Kompletteringsåtgärd för specialist i protetik, per behandlingstillfälle 260 200 16
900 Tandreglering Kod Åtgärd Pris FTV Skåne Referenspris 901 Tandreglering, en käke, enkel behandling 17 856 13 735 902 Tandreglering, en käke, okomplicerad behandling 23 413 18 010 903 Tandreglering, en käke, normal behandling 27 190 20 915 904 Tandreglering, en käke, komplicerad behandling 34 346 26 420 905 Tandreglering, två käkar, enkel behandling 23 764 18 280 906 Tandreglering, två käkar, okomplicerad behandling 30 206 23 235 907 Tandreglering, två käkar, normal behandling 34 652 26 655 908 Tandreglering, två käkar, komplicerad behandling 43 063 33 125 Övriga priser vuxentandvård Ingen ersättning från Försäkringskassan Åtgärd Pris övr03s Skriftligt intyg 495 övr03rs Rättsintyg 990 05 Sömnapnéskena 6 000 06S Laboratorieframställt inlägg 3 852 sjtaxals Första besöket med anledning av remiss till specialisttandläkare 150 sjtaxas Besök som debiteras enligt sjukvårdstaxan 300 90S Kompletterande behandling. Tidsdebitering, per timme 1 980 Uteblivande vuxna Åtgärd Pris UB01 S Uteblivande tandläkare. Tidsdebitering, per timme 1 683 UB02 S Uteblivande tandläkare. Debitering per besök. Avser Patientkategori SÄRBO och KORTV 300 Övriga priser barntandvård Ingen ersättning från Försäkringskassan Åtgärd Pris 09S Tidsdebitering + ev. material och tandteknisk kostnad för åtgärder som ej ingår i Region Skånes lagstiftade ansvar för fullständig, regelbunden och kostnadsfri tandvård. Per timme 1 980 övr10s Borttappad eller förstörd tandregleringsapparat, första gången 500 övr11s Borttappad eller förstörd tandregleringsapparat, upprepning. Tidsdebitering per timma plus tandteknisk kostnad 1 980 ub04 S Tid uteblivande i organiserad vård som debiteras patienten 300 17
Prislista utbytesåtgärder 900 Utbytesåtgärder Kod Utförd Åtgärd Utbyte sker mot Pris FTV Skåne Referenspris 921 801 703 4 770 1 020 921S 801S 703 6 201 1 020 922 801 706 4 770 1 345 922S 801S 706 6 201 1 345 925 420+421 801 5 570 4 770 925-2 420+421+422 801 6 920 4 770 925S 420+421S 801 6 581 4 770 925S-2 420+421S+422S 801 8 336 4 770 926 852 801+804 7 600 6 805 926S 852S 801+804 9 880 6 805 927 852+853 801+2x804 9 635 8 840 927S 852S+853S 801+2x804 12 526 8 840 928 420+421 804 5 570 2 035 928-2 420+421+422 804 6 920 2 035 928S 420+421S 804 6 581 2 035 928S-2 420+421S+422S 804 8 336 2 035 929 852 801 7 600 4 770 929S 852S 801 9 880 4 770 930 852+853 801+804 9 635 6 805 930S 852S+853S 801+804 12 526 6 805 931 2x420+423 801+804 9 050 6 805 931-2 2x420+423+424 801+804 10 565 6 805 931S 2x420+423S 801+804 10 445 6 805 931S-2 2x420+423S+424S 801+804 12 415 6 805 932 2x852 801+804 15 200 6 805 932S 2x852S 801+804 19 760 6 805 18
933 2x420+423 2x804 9 050 4 070 933-2 2x420+423+424 2x804 10 565 4 070 933S 2x420+423S 2x804 10 445 4 070 933S-2 2x420+423S+424S 2x804 12 415 4 070 934 2x852 801 15 200 4 770 934S 2x852S 801 19 760 4 770 940S 907S 2x801+804 34 652 11 575 941S 907S 801+804 34 652 6 805 943S 907S 2x801+2x804 34 652 13 610 944S 907S 801+2x804 34 652 8 840 19
Folktandvården Skåne 205 25 Malmö www.folktandvardenskane.se Orginaldatum 2011-12-27, Tryck: Elanders, Papper: 170 gr Profisilk, Formgivning: Folktandvården, Skåne Jacob de Maré, Foto: Anders Hansson 20