Folktandvården Gävleborgs prislista

Transkript

1 Folktandvården Gävleborgs prislista Gäller från 1 december Vid fakturering tillkommer en avgift på 50 kronor. 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 660 kr 660 kr 726 kr 102 Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist 605 kr 605 kr 666 kr 103 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, tandläkare 330 kr 330 kr 363 kr 104 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller multipla problem, tandläkare kr kr kr 104 b Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller multipla problem, tandläkare, mindre tidskrävande kr 814 kr 896 kr 105 Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhygienist 475 kr 475 kr 475 kr 105 b Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhygienist, mindre tidskrävande 475 kr 239 kr 239 kr 106 Specialistutredning, konsultationsåtgärd kr kr kr 121 Röntgenundersökning av enskild tand 40 kr 40 kr 44 kr 122 Röntgenundersökning, delstatus 210 kr 210 kr 231 kr 123 Röntgenundersökning, i munnen, komplett för munhålan 730 kr 730 kr 803 kr 124 Panoramaröntgen 490 kr 490 kr 539 kr 125 Röntgenundersökning, utanför munnen 465 kr 465 kr 512 kr 126 Röntgenundersökning, omfattande 890 kr 890 kr 979 kr 141 Studiemodeller för behandlingsplanering 540 kr 540 kr 594 kr 161 Salivsekretionsmätning 400 kr 400 kr 440 kr 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 230 kr 230 kr 230 kr 163 Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD) kr kr kr 191 Konsultationsåtgärd för specialist i oral radiologi, per behandlingstillfälle 675 kr 675 kr 675 kr

2 200 Hälsofrämjande åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 201 Information och instruktion vid risk för karies, tandkötts-/ tandlossningssjukdom och käkfunktionsstörning 360 kr 324 kr 356 kr 202 Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning i kombination med undersökningsåtgärd 125 kr 113 kr 124 kr 203 Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning 360 kr 324 kr 356 kr 204 Profylaxskena, per skena 590 kr 527 kr 579 kr 300 Sjukdomsbehandlande/smärtstillande åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 360 kr 360 kr 396 kr 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 670 kr 670 kr 737 kr 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling kr kr kr 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar, (kariessjukdom, tandlossningssjukdom och inflammation runt implantat och käkfunktionsstörningar) 370 kr 329 kr 361 kr 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 370 kr 329 kr 361 kr 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandköttsinflammation, tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 380 kr 338 kr 371 kr 341 b Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandköttsinflammation, tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 380 kr 113 kr 124 kr 341 c Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandköttsinflammation, tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 380 kr 639 kr 703 kr 341 d Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandköttsinflammation, tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 380 kr 797 kr 876 kr 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 720 kr 639 kr 703 kr 342 b Sjukdomsbehandlande åtgärder vid tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat 720 kr 797 kr 876 kr 343 Sjukdomsbehandlande åtgärder av tandlossningssjukdom eller inflammation runt implantat, särskild tidskrävande behandling kr 936 kr kr 362 Lustgassedering, per gång 780 kr 780 kr 858 kr 400 Kirurgiska åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 401 Tanduttagning, en tand 815 kr 815 kr 897 kr 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad kr kr kr 403 Tanduttagning tillkommande enkel 155 kr 155 kr 171 kr 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle kr kr kr 405 Omfattande detoalveolär kirurgi kr kr kr

3 Implantatkirurgiska åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 420 Implantat, per styck, vid 1-stegsteknik kr kr kr 420 b Implantat, per styck, vid 2-stegsteknik kr kr kr 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat kr kr kr 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik kr kr kr 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat kr kr kr 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik kr kr kr 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat kr kr kr 426 Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik kr kr kr 427 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle kr kr kr 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle kr kr kr 429 Borttagande av implantat, per operationstillfälle kr kr kr 430 Korrigerande kirurgi vid implantatkirurgi 925 kr 925 kr kr 435 Avlägsnande av ett implantat 815 kr 815 kr 897 kr 436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 155 kr 155 kr 171 kr 440 Parodontalkirurgiska åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 441 Plastik, enklare tandlossningskirurgi vid enstaka tand eller vid inflammation runt implantat vid enstaka implantat, per operationstillfälle kr kr kr 442 Kirurgisk behandling av tandlossning vid tre till sex tänder, per operationstillfälle kr kr kr 443 Kirurgisk behandling av inflammation runt implantat vid två till fyra implantat, per operationstillfälle kr kr kr 444 Omfattande kirurgisk behandling av tandlossning vid sju eller fler tänder, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle kr kr kr 445 Omfattande kirurgisk behandling av inflammation runt implantat vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle kr kr kr 491 Kompletteringsåtgärd för specialist käkkirurgi, per behandlingstillfälle 400 kr 400 kr 400 kr 492 Kompletteringsåtgärd för specialist i tandlossning, per behandlingstillfälle 400 kr 400 kr 400 kr 500 Rotfyllningsåtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal kr kr kr 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler kr kr kr

4 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler kr kr kr 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler kr kr kr 521 Akut rotbehandling 690 kr 690 kr 759 kr 522 Komplicerad kanallokalisation 685 kr 685 kr 754 kr 523 Stiftborttagning kr kr kr 541 Rotspetsoperation, per operationstillfälle kr kr kr 591 Kompletteringsåtgärd för specialist i rotbehandling, per behandlingstillfälle 265 kr 265 kr 265 kr 600 Bettfysiologiska åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena kr kr kr 605 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena kr kr kr 691 Kompletteringsåtgärd för specialist i bettfysiologi, per behandlingstillfälle 135 kr 135 kr 135 kr 700 Reparativa åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 545 kr 545 kr 600 kr 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 860 kr 860 kr 946 kr 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand kr kr kr 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 695 kr 695 kr 765 kr 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar kr kr kr 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar kr kr kr 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd kr kr kr 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 500 kr 500 kr 550 kr 800 Protetiska åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 801 Laboratorieframställd krona kr kr kr 802 Laboratorieframställd pelare med stift i roten kr kr kr 803 Klinikframställd pelare med stift i roten kr kr kr 804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led kr kr kr 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd kr kr kr 806 Förankring i roten vid avtagbar protes kr kr kr 807 Provisorisk krona/bro, per led kr kr kr 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner kr kr kr 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona / hängade led, per led kr kr kr

5 810 Reparativa åtgärder förknippade med tandburen protetik Referenspris Vårt pris Specialist 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 340 kr 340 kr 374 kr 812 Broreparation kr kr kr 813 Broreparation kr kr kr 814 Broreparation kr kr kr 815 Sadelkrona kr kr kr 820 Avtagbar protetik Referenspris Vårt pris Specialist 821 Protestand, per styck 55 kr 55 kr 55 kr 822 Delprotes för temporärt bruk, en till tre tänder kr kr kr 823 Delprotes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder kr kr kr 824 Delprotes med gjutet skelett, klammerförankrad kr kr kr 825 Komplicerad delprotes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments kr kr kr 826 Attachments, per styck, material 90 kr 90 kr 90 kr 827 Hel underkäksprotes inklusive prefabricerade tänder kr kr kr 828 Hel överkäksprotes inklusive prefabricerade tänder kr kr kr 829 Immediatprotes, hel käke, inklusive proteständer kr kr kr 830 Reparation av avtagbar protes Referenspris Vårt pris Specialist 831 Justering av avtagbar protes 320 kr 320 kr 352 kr 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand kr kr kr 833 Påbyggnad av protes kr kr kr 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs kr kr kr 835 Påbyggnad och lagning av protes kr kr kr 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs kr kr kr 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes kr kr kr 838 Påbyggnad av delprotes som utförs enligt immediatteknik kr kr kr 839 Inmontering av förankringselement kr kr kr 840 Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling Referenspris Vårt pris Specialist 845 Bettkorrigerande bettslipning kr kr kr 846 Skena för vertikal platsbredning kr kr kr 847 Klammerplåt kr kr kr

6 850 Protetiska åtgärder vid implantatbehandling Referenspris Vårt pris Specialist 852 Implantatförankrad krona kr kr kr 853 Hängande led vid implantatförankrad bro kr kr kr 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat kr kr kr 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat kr kr kr 863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat kr kr kr 864 Konstruktion ovanför tandköttet för implantatförankrad bro, överkäke kr kr kr 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat kr kr kr 867 Konstruktion ovanför tandköttet för implantatförankrad bro, underkäke kr kr kr 871 Implantatstödd täckprotes, 2 implantat kr kr kr 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat kr kr kr 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat kr kr kr 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat kr kr kr 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat kr kr kr 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat kr kr kr 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement kr kr kr 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 265 kr 265 kr 265 kr 880 Reparation av implantat och implantatretinerad protetik Referenspris Vårt pris Specialist 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 990 kr 990 kr kr 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro kr kr kr 883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats kr kr kr 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs kr kr kr 886 Distans inklusive centrumskruv, per styck kr kr kr 888 Fästskruv, per styck 165 kr 165 kr 165 kr 889 Centrumskruv, per styck 590 kr 590 kr 590 kr 890 Implantatförankrad krona på befintlig distans/kopplingsdel kr kr kr 891 Kompletteringsåtgärd för specialist protetik, per behandlingstillfälle 200 kr 200 kr 200 kr 900 Tandreglering Referenspris Vårt pris Specialist 901 Tandreglering, en käke, enkel behandling kr kr kr 902 Tandreglering, en käke, okomplicerad behandling kr kr kr 903 Tandreglering, en käke, normal behandling kr kr kr 904 Tandreglering, en käke, komplicerad behandling kr kr kr 905 Tandreglering, två käkar, enkel behandling kr kr kr

7 906 Tandreglering, två käkar, okomplicerad behandling kr kr kr 907 Tandreglering, två käkar, normal behandling kr kr kr 908 Tandreglering, två käkar, komplicerad behandling kr kr kr 920 Utbytesåtgärder Referenspris Vårt pris Specialist 921 Krona istället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand kr kr kr 922 Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar kr kr kr 925 Operation avseende ett implantat, 1-stegsteknik kr kr kr 925 b Operation avseende ett implantat, 2-stegsteknik kr kr kr 926 En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat kr kr kr 927 En implantatförankrad krona och ett hängande led på ett implantat kr kr kr 928 Operation avseende ett implantat när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, 1-stegsteknik kr kr kr 928 b Som åtgärd 928 men med 2-stegsteknik kr kr kr 929 En implantatförankrad krona på ett implantat när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på kr kr kr 930 En implantatförankrad krona och ett hängande led på ett implantat när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på kr kr kr 931 Operation avseende två implantat i tvåtandslucka, 1-stegsteknik kr kr kr 931 b Operation avseende två implantat i tvåtandslucka, 2-stegsteknik kr kr kr 932 Två implantatförankrade kronor på två implantat kr kr kr 933 Operation avseende två implantat i tvåtandslucka när åtgärd 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, 1-stegsteknik kr kr kr 933 b Som åtgärd 933 men med 2-stegsteknik kr kr kr 934 Två implantatförankrade kronor på två implantat när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på kr kr kr 940 Ortodontisk slutning av entandslucka kr kr kr 940 e Ortodontisk slutning av entandslucka, enklare behandling kr kr 941 Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på kr kr kr 941 e Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, enklare behandling kr kr kr 943 Ortodontisk slutning av tvåtandslucka kr kr kr 943 e Ortodontisk slutning av tvåtandslucka, enklare behandling kr kr kr 944 Ortodontisk slutning av tvåtandslucka när åtgärd 801 utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på kr kr kr 944 e Ortodontisk slutning av tvåtandslucka när åtgärd 801 utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, enklare behandling kr kr kr

8 Lokala åtgärder Pris Specialist L1 Tandställning komplicerad borttappad kr kr L2 Tandställning enkel borttappad 574 kr 632 kr L3 Utebliven/sent återbud vuxen 375 kr 412 kr L4 Utebliven/sent återbud barn 97 kr 106 kr L5 Intyg/prövning försäkringsbolag eller socialtjänst 389 kr 428 kr L7 Rätts-/skadeintyg kr kr L8 Asyl, egenavgift/besök 50 kr L9 Egenavgift tandläkare/besök inom ramen för hälso- sjukvårdsavgift 150 kr L10 Egenavgift tandhygienist/besök inom ramen för hälso- sjukvårdsavgift 100 kr L11 Egenavgift specialist/besök inom ramen för hälso- sjukvårdsavgift 300 kr L12 Egenavgift/del av återstående att debitera L13 Frikort - kr L16 Tidsdebitering 1 kr L19 Snarkskena, metallförstärkt kr kr L20 Snarkskena kr kr L21 Snarkskena, remiss kr kr L22 Snarkskena, metallförstärkt, remiss kr kr L23 Narkos kr L24 Frontblekning kr L25 Tandskydd (inkl tandteknik) kr L26 Rökavvänjning tidsdebitering L27 Enkel sedering 402 kr 442 kr L28 Sedering 870 kr 957 kr L29 Material enligt faktura L30 Material, titankomponenter enligt faktura L31 Tandtekniker arb, mtrl enligt faktura L32 Enkel tandregleringskontroll 447 kr 492 kr L33 Komplicerad tandregleringskontroll 721 kr 793 kr L36 Tillägg implantat i estetiska zonen kr Frisktandvård Pris F1 Frisktandvård premiegrupp kr F2 Frisktandvård premiegrupp kr F3 Frisktandvård premiegrupp kr F4 Frisktandvård premiegrupp kr F5 Frisktandvård premiegrupp kr F6 Frisktandvård premiegrupp kr

9 F7 Frisktandvård premiegrupp kr F8 Frisktandvård premiegrupp kr F9 Frisktandvård premiegrupp kr F10 Frisktandvård premiegrupp kr Garanti Fast tandersättning Avtagbar tandersättning Fyllningar 2 års garanti 1 års garanti 1 års garanti Förutsättningarna för att garantin ska gälla är bland annat att patienten väljer den vård och det material som behandlaren rekommenderar som förstahandsval. Jourpris för åtgärderna 103, 104, 104 b, 105, 105 b, 301, 302, 303 och 521 är vårt pris (allmäntandläkarpriset) plus 50%.