Frågor och svar om smärtlindring M-PRO-05-PAIN-002-ALK-ELIXIR Pfizer AB. Telefon 08-519 062 00. Fax 08-519 062 12. www.pfizer.se Information till dig som har fått Dolcontin (morfinsulfat)
Ansvarig läkare... Tel tid...tel... Ansvarig sjuksköterska... Tel tid...tel... Vilken sort Dolcontin ska jag ta? Dolcontin depottabletter (2 ggr/dygn) Dolcontin depotgranulat för mixtur (2 ggr/dygn) Dolcontin Unotard (1 gång/dygn) Egna anteckningar:... Vad är Dolcontin? Dolcontin innehåller morfin, ett ämne som har en smärtstillande effekt. Dolcontin är utformat så att morfinet utsöndras långsamt i kroppen. Det ger därför en varaktig smärtlindring. Detta innebär att din smärtlindring kan hållas mer stabil och att intaget av tabletter kan minskas. Att du tar Dolcontin innebär dock inte att kortverkande morfin som extradoser inte får användas. Om du, utöver ditt intag av Dolcontin, vid upprepade tillfällen under dygnet behöver ta extradoser av korttidsverkande morfin på grund av smärtgenombrott ska du kontakta din ansvariga läkare eller sjuksköterska. Dygnsmängden av Dolcontin kan då behöva justeras. Dolcontin finns i tre olika sorter: Dolcontin depottabletter med 12-timmarseffekt (tas 2 ggr/dygn) Dolcontin depotgranulat för mixtur med 12-timmarseffekt (tas 2 ggr/dygn) Dolcontin Unotard depotkapslar med 24-timmarseffekt (tas 1 gång/dygn) I slutet av den här broschyren beskrivs de olika sorterna närmare.......
Hur mycket Dolcontin ska jag ta? Hur mycket Dolcontin just du ska ta anpassas individuellt för dig. Denna dos kan sedan ändras om smärtan ökar eller minskar. Kan jag bli beroende? Det finns risk för vanebildning med Dolcontin, därför är det mycket viktigt att du i detalj följer din läkares rekommendationer. Ändra aldrig den rekommenderade doseringen och sluta inte ta din medicin utan att rådgöra med din läkare. Under hur lång tid kan jag ta Dolcontin? Behandlingen med Dolcontin kan fortgå så länge smärtan kvarstår och ger en god smärtlindring. Du behöver inte vara rädd för att ökad smärta inte kan kontrolleras. Dolcontin kan ökas obegränsat så länge smärtan kräver det. Kontakta din ansvariga läkare eller sjuksköterska om smärtan skulle öka. Om smärtan avtar och därmed behovet av smärtlindring minskar, kan Dolcontindosen minskas. Det är viktigt att detta sker stegvis och i samråd med din läkare.
Vad gör jag om jag får smärta trots att jag tar Dolcontin? Får du smärta trots din medicinering behöver du ta en extrados med kortverkande morfin (ej Dolcontin). Det är bra om du noterar datum och tidpunkt när du tagit en extrados. Ta med dessa noteringar när du träffar din ansvariga läkare som då eventuellt kan behöva justera din Dolcontindos. Observera att du skall ta Dolcontin på ordinarie tid även om du tagit kortverkande morfin! Vad kan jag få för biverkningar? Förstoppning förekommer hos så gott som alla som behandlas med Dolcontin. Därför ska du använda laxermedel regelbundet så att magen fungerar så normalt som möjligt. Din läkare ska ordinera lämpligt laxermedel i form av droppar (t. ex. Laxoberal -droppar) som stimulerar motoriken i tarmen och/eller någon form av mjukgörande laxermedel. Illamående kan förekomma i början av behandlingen hos en del patienter. Illamåendet avtar oftast efter några dagar. I de flesta fall sätts medicin in som förebygger illamående. Denna medicin kan oftast sättas ut redan efter några dagar. Illamåendet kan bero på morfinbehandlingen men kan även ha andra orsaker. Trötthet kan du känna de första dagarna du använder Dolcontin. I regel avtar tröttheten efter några dagar då kroppen vant sig vid medicinen. Övergående trötthet kan bero på Dolcontin, men även på att du under lång tid inte kunnat sova sammanhängande på grund av smärtor. Muntorrhet kan vara mycket besvärande för en del patienter. Blir du torr i munnen bör du vara noggrann med din tandhygien. Friskt, kallt vatten kan lindra besvären, liksom salivstimulerande tabletter och tuggummi som finns att köpa på apoteket. Kan jag ta andra mediciner samtidigt med Dolcontin? Informera din ansvariga läkare om vad just du tar för andra mediciner, även sådana du bara tar ibland. Kan jag ta Dolcontin om jag är gravid eller ammar? Det finns risk att fostret påverkas av medicineringen, därför ska du alltid rådgöra med din läkare först. Morfin passerar över i modersmjölken, men risk för påverkan på barnet är osannolik. För säkerhets skull ska du ändå rådgöra med din läkare före användning.
Kan jag äta och dricka som vanligt? Du ska äta som du brukar, men med tanke på förstoppningstendensen är det lämpligt med fiberrik kost. Känsligheten för alkohol kan ändras. Rådfråga därför din ansvariga läkare. Kan jag köra bil? Dolcontin kan försämra reaktionsförmågan, speciellt vid behandlingens början och vid dosjusteringar. Tänk på det vid tillfällen då skärpt uppmärksamhet krävs, t ex vid bilkörning eller vid precisionsbetonat arbete. Rådgör med din läkare om det är lämpligt att du kör bil. Blir jag narkoman? Du blir inte beroende av Dolcontin, eftersom syftet med medicineringen är att du ska bli smärtlindrad. Skulle orsaken till smärtan avta eller försvinna kan Dolcontin trappas ned stegvis. Kan jag åka utomlands? Du ska försöka leva som vanligt även när du tar Dolcontin, och det finns inget som hindrar att du åker utomlands. Du måste dock ha med ett dokument från apoteket som visar att morfinbehandlingen är ordinerad av läkare. Detta intyg måste vid uppmaning visas upp vid tullkontroll. Förvara och transportera medicinen på ett betryggande sätt.
Dolcontin finns i tre olika sorter Dolcontin depottabletter Dolcontin depottablett är en speciell typ av tablett där morfinet utsöndras långsamt. Effekten blir därför långvarig och du behöver bara ta tabletterna var 12:e timme, d.v.s. 2 ggr/dygn. Dolcontin depottabletter tar du vid bestämda klockslag, t.ex. klockan 8 på morgonen och klockan 20 på kvällen. Målet är att medicineringen ska vara så jämn som möjligt. Tabletterna ska sväljas hela. De får inte delas eller krossas. Om du har problem att svälja tabletterna rådgör med din läkare för att eventuellt byta till en annan beredning. Dolcontin Unotard Dolcontin Unotard är en speciell typ av kapsel där morfinet utsöndras mycket långsamt. Effekten blir därför långvarig och du behöver bara ta Dolcontin Unotard 1 gång per dygn. Det är viktigt att du tar Dolcontin Unotard vid samma klockslag varje dag. Du anpassar tiden efter vad som passar just dig. Målet är att medicineringen ska vara så jämn som möjligt. Kapslarna sväljes hela eller delas. Innehållet, kornen, får ej tuggas utan sväljes ned hela med minst ett halvt glas vatten eller strös på en mindre mängd föda, t ex filmjölk eller glass. Det är viktigt att alla korn sväljs ned.
Dolcontin depotgranulat Dolcontin depotgranulat för mixtur är lämpligt för dig som har svårt att svälja tabletter, för dig som inte vill ta tabletter eller som har sond till magsäcken. Dolcontin depotgranulat för mixtur finns i dospåsar som innehåller granulatkorn. Granulatkornen har en speciell konstruktion som gör att morfinet utsöndras långsamt och du behöver endast ta Dolcontin depotgranulat var 12:e timma, d.v.s. 2 ggr/dygn. Dolcontin depotgranulat tar du vid bestämda klockslag, t. ex. klockan 8 på morgonen och klockan 20 på kvällen. Målet är att medicineringen ska vara så jämn som möjligt. Granulatinnehållet ska helst blandas med vatten: 20, 30, 60 mg blandas med minst 10 ml vatten 100 mg blandas med minst 20 ml vatten Det är viktigt att skaka ner granulatkornen i påsen och därefter klippa eller riva upp påsen och blanda innehållet med vatten enligt ovan. Vattnet rödfärgas. Titta efter så påsen är helt tom. Inta blandningen direkt efter att du blandat granulatkornen och vattnet. Om du har sond blandas granulatinnehållet i påsen med vatten enligt ovan och ges via sonden. Granulatinnehållet i en påse kan strös på en mindre mängd föda t. ex. filmjölk, gröt eller yoghurt. Det är viktigt att tänka på att du får i dig alla korn och inte tuggar sönder dem. Observera! Var noga med att obehöriga, särskilt barn, inte får tillgång till medicinen. Överbliven eller för gammal medicin ska lämnas till apotek för förstöring. Vid minsta osäkerhet kontakta din läkare eller sjuksköterska. Beroendeframkallande medel. Iakttag största försiktighet vid förskrivning av detta läkemedel. Narkotiskt analgetikum N02A A01