LEVO LCEV Ver. 1.2,

Utprovningsprotokoll LEVO LCEV Ver. 1.2, 2014-01-31 Kund: Datum: 2014-03-25 Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration - Manuell rullstol med elektrisk uppresning - Sitt- och ryggklädsel - Brukarbroms - Armstöd uppfällbara, höjd- och vinkeljusterbara - Armrunda runda raka med inbyggd kontrollknapp - Fotplattor delade uppfällbara - Högtrycksdäck på drivhjul - Ryggstöd nedfällbart - Batteri och laddare - Bröstbälte, knästopp och hälband Mått ❶ Höftbredd Höftbredd: Mät höftbredden i sittande och fyll i sittbredden enligt mått cm Sittbredd cm cm cm cm cm cm ❷ ❶ Det finns två storlekar på ramen tillgängliga vad det gäller ramlängd, S - M och L - XL. et avgör vilken ramlängd som väljs. Siittjupet avgör också vilken armstödslängd som är monterad på rullstolen. brukare: Mät brukarens sittdjup och fyll i sitsdjupet till höger, enligt mått cm 62,2 cm brukare mellan Ger följande Sitsjup på stol cm 29.0 cm S-M Frame Notera att sitsdjupet är 6-8 cm kortare än sittdjupet 31,2 cm 33.4 cm 43 cm 43 cm cm.6 cm 37.8 cm Kryssa cm.0 cm för rätt cm 43.0 cm cm 55 cm 55 cm 59 cm 59 cm 63 cm ❷ ❸ L-XL Frame sitsjup ❸ här.2 cm 47.4 cm 49.6 cm 51.8 cm 54.0 cm Underbenslängd Underbenslängden avgör fotplattans position och vilken sitthöjd man kan välja på rullstolen. Det finnns 4 tillgängliga sitthöjder. Fyll i den uppmätta underbenslängden, mätt med skor. Underbenslängd: 36 cm 56 cm Fotplattans höjd 36 cm Underbenslängd Sittdynans höjd belastad 51 cm 3 cm - Mät enligt skiss ovan. Om möjligt skall Fotplattans höjd brukaren sitta och använda de skor Här kan man då välja mellan sitthöjd 51, 54 eller 57. cm 44 cm 46 cm cm 54 cm 56 cm man tänkt ha när man står. cm Sitthöjd 54 Exempel: cm Sitthöjd 57 men tänk på hur mycket dynan bygger Sitthöjd 51 Sitthöjd Välj den önskade höjden på fotplattan och sitthöjden på stol. Sida 1 av 5

Armstödshöjd Armstödshöjd Fyll i den önskade armstödshöjden mätt till sitsramen, utan sittdyna. 14 cm 22 cm Hjul = Standard om man inte väljer annan Drivhjul 22", länkhjul 5" Höjd golv till sitsens framkant, mätt utan dyna. Drivhjul 24", länkhjul 5" 51 cm Drivhjul 24", länkhjul 5" 54 cm Drivhjul 26", länkhjul 6" Armstöd Armstöd 6 cm breda med inbyggd kontrollknapp * 60.005.7010 Armstöd 6 cm breda med handkontroll 60.005.7020 Armstöd runda med handkontroll 60.005.00 Armstöd 5 cm längre 60.005.7030 * inte möjligt med insvängda undanfällbara armstöd D 60.007.0010 Insvängda undanfällbara armstöd D 27 cm 60.005.70 Kan snurras åt sidan och fällas upp. För ökad känsla av stabilitet och säkerhet. 32 cm 60.005.7041 Avståndet "D" mätas mellan ryggstödröret och början av invängning, se bild. 60.005.70 Dubbelkontakt för kontroll på bordtrol, bord inte inkluderat Uppresningsfunktion = Standard Ramfärg = Standard om man inte väljer annan Svart Röd Gul Blå Platina Röd metallic Grön metallic Blå metallic Silver metallic Orange reflex Lemon reflex Silver reflex Polerad aluminium Annan RAL färg: RAL: Ryggstöd = Standard Ställbar i dessa höjder Standard kardborrerygg, höjd 31 cm 33 cm cm V-Trak lågt ryggstöd cm högt 60.009.0020 V-Trak mellan ryggstöd 60 cm högt 60.009.0030 V-Trak högt ryggstöd 80 cm högt 60.009.00 V-Trak Axxis låg rygg (31 cm) 60.009.0070 V-Trak Axxis standard höjd ( cm) 60.009.00 V-Trak Axxis hög rygg (61 cm) 60.009.0060 32.069.99 Ryggstödsförlängning 15 cm. Till Levo standardrygg. Sittbredd 15 cm 32.064.17 32.064.17 32.064.17 32.064.17 32.064.17 32.065.17 32.065.17 V-Trak ryggförlängning 20 cm Sida 2 av 5

Sittdyna Skumdyna, med trögskum och överdrag 30.100.37 30.100.3770 30.100.3780 30.100.3790 30.100.00 30.100.02 30.100.03 30.100.22 30.100.20 30.100.30 30.100. 30.100. 30.100.55 30.100.56 30.100.57 30.100.60 30.100.70 30.100.80 30.100.90 30.100.3900 30.100.3902 30.100.3907 30.100.3910 30.100.3920 30.100.3930 30.100.39 30.100.39 30.100.3956 30.100.3741 30.100.3771 30.100.3781 30.100.3791 30.100.01 30.100.04 30.100.05 30.100.23 30.100.21 30.100.31 30.100.41 30.100.51 30.100.54 30.100.3953 30.100.58 30.100.61 30.100.71 30.100.81 30.100.91 30.100.3901 30.100.3903 30.100.3908 30.100.3911 30.100.3921 30.100.3931 30.100.3941 30.100.3951 30.100.3957 30.100.37 30.100.24 30.100.64 auf Anfrage 30.100.63 30.100.73 30.100.92 30.100.3965 M, cm XL, Extra överdrag till sittdynan M, cm XL, Inkontinensöverdrag M, cm XL, Huvudstöd, V-Trak V-Trak, Huvudstöd enkelt. Endast i kombination med V-trak Axxis ryggstöd 02.067.116 V-Trak, Huvudstöd med vingar. Endast i kombination med V-trak Axxis ryggstöd. Fäste nackstöd 02.067.117 02.009.0028 Bålstöd, V-Trak V-Trak Bålstöd, dyna och polstring Medium V-Trak Bålstöd, dyna och polstring Stor 32.068.0030 32.068.00 32.068.0010 32.068.0020 Knästöd = Ingår i standard Knästöd standard. Ingår i standard, men välj knädelare x100 30.101.5391 60x100 30.101.5392 80x100 30.101.5393 x1 30.101.5394 80x1 30.101.5395 Knädelare Konisk -100x100 Ger mer stöd, speciellt vid spasticitet 90-1x100 130-180x100 Knästöd sport 60.011.00 Knästöd stabilt 60.011.0060 Knädelare Rektangulär. Ingår i standard. Om ingen storlek väljs kommer standardstorlek för sittbredd. Fotplattor = Standard Fotplattor delade uppfällbara 60.003.0010 Fotplatta hel 60.003.7010 Fotplatta hel, uppfällbar 60.003.00 Adapter förhöjd fotplatta, par För sittbredd,, och 60.003.0070 För brukare med korta underben. Fotplattan blir 3 cm smalare än normalt. För sittbredd och cm * 60.003.0080 60.003.0130 60.003.0060 60.003.00 * Endast möjligt med Fotplatta hel Fotplatta tunn. Fotplattan är närmare marken och gör förflyttningen enklare 26 cm djup Löstagbara benstöd. Fotplattan inklusive benstöd går att ta loss vid transport Anti-halk yta ❺ Fotplattevinkel = Standard 80 Fotplattan är vinkelställbar i tre lägen. 90 100 Sida 3 av 5

Drivhjulsposition S M L XL Välj den position för drivhjulet som är lämplig. Med kortare hjulbas blir S rullstolen mer aktiv och lättkörd. Men också lättare att tippa bakåt med. M L I de fallen rekommenderas tippskydd Normalt väljs drivjulspositionen utifrån vilken sitsram och inställning på sittdjup man valt. XL S M L XL Drivhjulsalternativ Drivhjul punkteringsfria 60.002.0010 Drivhjul med svarta marathon plus däck. Endast i kombination med högtrycksdäck och aluminiumdrivring. 60.002.0090 Spinergy hjul. Inte i kombination med navbroms, trumbroms eller enhandsdrift.e ❺ ❻ ❼ ❽ Camber. Inte i kombination med navbroms, trumbroms eller enhandsdrift. röd svart vit 3 60.002.0080 6 60.002.0080 Drivring rostfritt stål, par 60.002.0070 Drivring Maxgrepp original 60.002.0060 Drivring Maxgrepp Ergo Para CP 60.002.00 ⑥ Drivhjul med vårdarmanövrerad trumbroms 60.002.0025 ⑦ Drivhjul med navbroms 60.002.0020 ⑧ Drivhjul med enhandsdrift. Endast i kombination med standardhjul. 60.002.0030 Tillbehör Bord - - 32.070.0115 32.070.0116 32.070.0117 Bord undansvängbart. Endast möjligt tillsammans med Combi armstöd och handkontroll - - 32.068.1061 32.068.1062 Combi armstöd och handkontroll Körhandtag fasta Körhandtag förhöjda Körhandtag bakomliggande ställbara i höjd ❺ ⑥ ⑦ ⑧ ❼ ❽ 32.069.0080 32.069.0080 32.069.0090 32.069.0090 32.070.0167 32.070.0167 Tippskydd S-M L XL 54 XL 57 32.069.68 32.069.69 32.069.70 32.069.71 Tippskydd HC undansvängbara XL-adapter set. Behövs för Tippskydd HC vid XL-position på hjulblock ❻ 32.070.0110 Tramprör 32.070.0162 32.070.0162 32.070.0165 32.070.0166 32.069.72 32.069.72 Ekerskydd transparent 22" 24" 26" 02.066.1014 02.066.1015 02.066.1017 ❾ ⑨ Hälkappa/skohållare liten Hälkappa/skohållare stor ❿ ⑩ Bromsspaksförlängare (6 cm) Sida 4 av 5 32.069.95 32.069.96 32.070.00 32.070.0041 30.100.30 30.100.30

Tillbehör fortsättning ⑪ ⓫ Ramförstärkningsset 32.065.68 32.070.01 32.069.85 Behövs när e-fix eller liknande system skall monteras. Endast i kombination Tippskydd HC ej med Tippskydd och Tramprör. Transportfäste ⓬ Fästpunkter för transport i bil. Ramförstärkningsset är inkluderat. 32.070.01 32.070.02 32.070.03 32.070.03 32.070.04 32.070.05 32.070.06 ⑫ Höjdadapter för knästöd. För användare med hög sittdyna, knästödet kommer närmre knäled. ⑬ Förlängning kontrollknapp ⓭ ⓮ ⑭ Snabbkoppling för sittdjup och fotplattehöjd. 10 klämmor med bult 4 skruvar Övriga önskemål Sida 5 av 5 Vertikal för runt armstöd 32.066.04 Vertikal för brett armstöd 32.062.18 Horisontell 32.070.0156 60.004.0020