ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Relevanta dokument
ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET (enligt 21 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet 1 (8)

Ange med ett kryss vilka bilagor som medföljer anmälan Om någon av bilagorna 1-5 ej bifogas skall orsaken till detta bifogas anmälan

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Anmälan skall göras till bygg- och miljöförvaltningen, Söderhamns kommun, Söderhamn. Två exemplar skall skickas in.

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Datum. Kontaktperson Telefon (även riktnr) Mobiltelefon

Anmälan av miljöfarlig verksamhet

Detta är en checklista för vad som behöver vara med i anmälan.

MILJÖ- OCH SAMHÄLLSBYGGNADSFÖRVALTNINGEN ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 9 kap 6 samt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken

ANMÄLAN. Kontaktperson Telefon (även riktnummer) Mobiltelefon

ANMÄLAN. Bilaga 4: Säkerhetsdatablad med 16 avsnitt enligt Artikel 31 i REACH-förordningen (EG) nr 1907/2006

1. Administrativa uppgifter

Anmälan enligt Miljöbalken 9 kap 6 samt förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 21

Anmälan enligt miljöbalken

Anmälan miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap. Miljöbalk (1998:808) samt miljöprövningsförordning (2013:251)

Plan- och miljönämnden Miljö- och hälsoskyddsenheten. Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251)

Information om gällande avgifter återfinns på

Telefon Fax E-postadress. Postadress Besöksadress Telefon (exp) Fax Hemsida E-postadress MARIESTAD Stadshuset Kyrkogatan 2 MARIESTAD

Ändring av befintlig verksamhet Annat, ange vad... Gällande beslut finns, beslutsdatum...beslutande myndighet...

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan om etableringen eller ändring av miljöfarlig verksamhet

Jokkmokks kommun Miljökontoret

Information enligt Dataskyddsförordningen (2016/679)

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

1.Företaget 1.1 Administrativa data

Kontaktperson Telefon Fax

1. Administrativa uppgifter Organisations-/personnummer. *enligt bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken Enligt 9 kap 6 miljöbalk (1998:808) samt 10 i miljöprövningsförordning (2013:251)

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet

*Verksamhetskod utifrån bilagan till förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Miljöfarlig verksamhet

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 1 kap. 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan avser Ny verksamhet Ange beräknat startdatum: Ändring av befintlig verksamhet Ange datum för ändring:

1. Anmälan avser Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet

Besöksadress Postnr. Ort. Postadress (samma som besöksadress ) Postnr. Ort. Besöksadress Postnr. Ort

Anmälan enligt miljöbalken 9 kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Telefon Mobil E-post. Kontaktperson Telefon Mobil

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan om avhjälpandeåtgärd med anledning av föroreningsskada enligt 28 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet (enligt 1 kap 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:521))

Postadress Besöksadress Telefon (exp) Fax Hemsida E-postadress MARIESTAD Stadshuset Kyrkogatan 2 MARIESTAD

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ELLER ANSÖKAN OM TILLSTÅND ENLIGT VATTENSKYDDSFÖRESKRIFT

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt 1 kap. 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet. Verksamhetskod/er*:

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan enligt miljöbalken (21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet Enligt miljöbalken (1998:808) och 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan enligt miljöbalken 21 förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Ny verksamhet Ny verksamhetsutövare på befintlig anmäld verksamhet Ändring av verksamhet Bolagets namn

ANMÄLAN 1 (6) Anmälan avser Ändring av befintlig verksamhet. Kontaktperson: Efternamn Förnamn Organisations-/personnummer

Anmälan enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd - efterbehandling av förorenat område

GENERALLÄKAREN. Sida 1 (6) Anmälan avser. Administrativa uppgifter

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN. 1.Företaget 1.1 Administrativa data. 1.2 Anmälan avser

Anmälan enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd efterbehandling av förorenat område

Vilken klass som en miljöfarlig verksamhet ingår i står i miljöprövningsförordningen (2013:251)

Administrativa uppgifter

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN 9 kap 6, 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Annat (ange vad) Bilaga 3: 16 punkters varuinformationsblad (artikel 31-36, förordning (EG) nr 1907/2006, (REACH)

Miljö- och hälsoskyddsnämnden

MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Fastighetsbetäckning där verksamheten bedrivs. Produktionskapacitet Årlig produktion Produktionstider

ANMÄLAN om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Anmälan om mellanlagring av annat avfall än farligt avfall Anmälan enligt miljöbalken och förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 21

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap 6 Miljöbalken, samt Miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan om miljöfarlig verksamhet -enligt 9 kap 6 miljöbalken

Ny verksamhet Befintlig verksamhet Avslutande av verksamhet Annat. Bygg- och miljökontoret Miljö- och hälsoskydd

Anmälan om miljöfarlig verksamhet - jordbruk 9 kap 6 miljöbalken (1998:808) samt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan av miljöfarlig verksamhet

Anmälan om sanering av förorenad byggnad

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Anmälan enligt miljöbalken (1998:808) Anmälan enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251) Innehållsförteckning

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Produktion/verksamhet Företagets huvudsakliga produkter/tjänster (kortfattad verksamhetsbeskrivning)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

Anmälan om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

ANMÄLAN 1 (12) ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET Enligt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt 10, 11 miljöprövningsförordningen

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

ANMÄLAN OM EFTERBEHANDLING AV ETT FÖRORENAT OMRÅDE (enligt 28 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan enligt miljöbalken Enligt 1 kap 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

ANMÄLAN om miljöfarlig verksamhet

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Transkript:

Malmö stad Miljönämnden ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET Anmälan enligt miljöbalken om ny verksamhet Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken 9 kap 6 och förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Denna anmälan inklusive bilagor skall lämnas i 3 exemplar och vara Miljönämnden tillhanda senast 6 veckor innan planerad driftstart. Ej fullständigt ifylld anmälan förlänger handläggningstiden. En väl fungerande egenkontroll är en viktig del av en verksamhet. Omfattningen av egenkontrollen regleras i förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll. Information om egenkontroll bifogas denna anmälan vid utskick alternativt så finns den tillgänglig på Malmö stads hemsida på www.malmo.se. ALLMÄNNA UPPGIFTER & KONTAKTPERSON Verksamhetens namn Organisationsnummer Besöksadress Postnummer Ort Telefon Fax E-post Fastighetsägare Fastighetsbeteckning Kontaktperson, namn Telefon Mobil E-post HUVUDMAN (Om annan än vad som anges under allmänna uppgifter) Huvudmannens namn Adress Postnummer Ort FAKTURERINGSADRESS (Om annan än ovanstående) Företagets namn Adress Postnummer Ort BESKRIVNING AV VERKSAMHETEN Huvudverksamhet Kod utifrån SNI 1) Kod utifrån bilagan 2) Biverksamhet. Ifylles om verksamheten omfattas av fler koder enligt bilagan 2) än vad som anges ovan Kod utifrån bilagan 2) 1) SNI = svensk näringsgrensindelning (t.ex. tillverkning av formverktyg har SNI-kod 28621). Se ert registreringsbevis från Skattemyndigheten eller sök på http://www.foretagsregistret.scb.se/sni/ 2) Bilagan till förordningen (SFS 1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. ANGE MED ETT KRYSS VILKA BILAGOR SOM MEDFÖLJER ANMÄLAN Om någon av bilagorna 1 5 ej bifogas skall orsaken till detta bifogas till anmälan. Bilaga 1: Situationsplan Bilaga 3: 16 punkters säkerhetsdatablad (KIFS 1998:8) Bilaga 5: Miljökonsekvensbeskrivning Bilaga 6: Bilaga 7: Bilaga 8: Bilaga 2: Ritning över verksamheten Bilaga 4: VA-ritning

GÄLLANDE BESLUT Exempel på beslut som bör anges är t.ex. beslut av Miljönämnden, Stadsbyggnadskontoret (bygglov, hantering av brandfarlig vara m.m.). Ange för gällande beslut Vilket datum meddelades beslutet? Vilken myndighet meddelade beslutet? Vad avser beslutet? GÄLLANDE RÅD Ange för gällande råd Vilket datum meddelades rådet? Vilken myndighet meddelade rådet? Vad avser rådet? LOKALISERING Bifoga situationsplan eller karta över området i bilaga 1. Beskriv den närmaste omgivningen och ange hur området klassas i gällande detaljplan Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder samt övrig störningskänslig verksamhet, vattendrag, rekreationsområden m.m.

VERKSAMHETSBESKRIVNING Bifoga ritningar över verksamheten i bilaga 2, VA-ritning i bilaga 4, Situationsplan i bilaga 1. Beskrivning av verksamheten och eventuellt en kort historik Beskrivning av produktionsmetoder, produktionskapacitet, planerad årlig produktion Ange verksamhetens produktionstider (dagar såväl som tider) Beskriv vilka transporter till respektive från verksamheten som kan förekomma Övrigt

ENERGIFÖRBRUKNING Ange ungefärlig total energiförbrukning per år. El, MWh Naturgas, m 3 Eldningsolja, m 3 Fjärrvärme, MWh Annat 1 kwh = 0,001 MWh 1 MWh = 1000 kwh VATTENFÖRBRUKNING Ange ungefärlig total vattenförbrukning per år. Total vattenförbrukning, m 3 Processvattenförbrukning, m 3 Kylvattenförbrukning m 3 Förekommer inget kylvatten inom verksamheten Kylvattenförbrukning 1) Kommunalt dricksvatten används som kylvatten Grundvatten används som kylvatten 2) Havsvatten används som kylvatten Recirkulerande kylvattenssystem finns 3) 1) Om inte recirkulerande system finns med avseende på kylvatten så skall det vid utsläpp till vatten (sid. 7) anges om detta avleds till kommunens spill- eller dagvattenledning. 2) Ange vid utsläpp till vatten (sid. 7) om och i så fall återföring av grundvattnet sker samt vilka åtgärder som vidtagits för att detta inte skall bli förorenat. 3) Ange vid utsläpp till vatten (sid. 7) om och i så fall vilket antimikrobiellt medel som används samt hur ofta avblödning av systemet sker. Huvudsaklig miljöpåverkan vid normal drift Miljökonsekvensbeskrivningen skall bifogas i bilaga 5. Denna beskrivning skall utöver en beskrivning av den huvudsakliga miljöpåverkan vid normal drift även innehålla vilka åtgärder bolaget vidtagit för att minska verksamhetens miljöpåverkan. Detta kan t ex vara energibesparande åtgärder. Den huvudsakliga miljöpåverkan omfattar såväl transporterna till verksamheten som från verksamheten, produktionen samt användningen av verksamhetens produkter. DRIFTSTÖRNINGAR OCH HAVERIER - SÄKERHETSÅTGÄRDER Beskriv vilka åtgärder som vidtagits för att minska miljöpåverkan vid en olycka t.ex. brand. Detta kan t.ex. vara åtgärder för att släckvatten skall förhindras från att nå det kommunala dagvattennätet eller otäta ytor. Det kan även vara för att förhindra att spill eller läckage når otäta ytor eller kommunala dag- eller spillvattennätet. Inga åtgärder har vidtagits för att minska risken med avseende på den normala driften. Inga åtgärder har vidtagits för att minska risken för att släckvatten skall nå det kommunala dagvattennätet eller otäta ytor.

RÅVAROR OCH KEMISKA PRODUKTER Bifoga 16 punkters säkerhetsdatablad (KIFS 1998:8) för alla råvaror/kemikalier i bilaga 3. Ange nedan de råvaror och kemiska produkter som används. Namn Användningsområde. Till vad eller i vilket sammanhang används produkten/kemikalien Hälso- och miljöskadlighet. Klassificering/farosymbol/information Mängd/år Förbrukning/år Beskrivning av hur råvaror och kemiska produkter hanteras och förvaras (ange t.ex. de skyddsåtgärder som finns såsom invallningar eller liknande för att förhindra läckage till mark och/eller brunnar vid olyckshändelse).

FARLIGT AVFALL Ange det farligt avfall som uppkommer. Avfallstyp EWC-kod. Se bilagan till avfallsförordningen (2001:1063) Mängd/år Ursprung. Var i produktionen uppkommer avfallet Transportör Omhändertagare På vilket sätt hanteras och förvaras det farliga avfallet? (ange t.ex de skyddsåtgärder som finns såsom invallningar eller liknande för att förhindra läckage till mark och/eller brunnar vid olyckshändelse)

ÖVRIGT AVFALL Ange vilket övrigt avfall som uppkommer, eller sådant material som går till återvinning (t.ex. brännbart, wellpapp, plast, metall) Material/Avfallstyp Mängd/år Transportör Omhändertagare UTSLÄPP TILL VATTEN Processavloppsvatten förekommer Nej Ja Rening av processavloppsvatten finns Oljeavskiljare finns Annan reningsanläggning, beskriv nedan Uppskattad processavloppsvattenmängd per år, m 3 Bifoga ritningar över spill-, process- och dagvattennätet i bilaga 4. Beskriv de avloppsvattenströmmar (exkl. sanitärt vatten) som uppkommer. Ange följande: typ av avloppsvatten (vilka processer ger upphov till processavloppsvatten), föroreningsinnehåll (uppskattade mängder per år), beskrivning av reningsutrustning om sådan finns (bifoga teknisk beskrivning samt ange reningskapacitet) åtagande (t.ex. vilka åtgärder som har gjort eller planeras att vidtas för att begränsa utsläppet av föroreningar) Bifoga ritningar

UTSLÄPP TILL LUFT Beskriv vilka utsläpp till luft som förekommer. Ange: Var i verksamheten uppkommer utsläpp till luft (beskriv och ange i bilaga 2 (läge och utsläppshöjd över mark)) Vad för typ av utsläpp som förekommer (t.ex. stoft, lösningsmedel, damm, lukt m.m.) Beskriv eventuellt förekommande reningsutrustning (bifoga teknisk beskrivning och beskrivning av reningskapacitet) Åtagande (t.ex. vilka åtgärder som har gjort eller planeras att vidta för att begränsa utsläppet av föroreningar) BULLER Beskriv möjliga bullerstörningar (t.ex. fläktar, transporter) samt eventuella bullerdämpande åtgärder. Ange om möjligt på ritningen över verksamheten, bilaga 2)

KONTROLLFRÅGOR Beskrivning av hur företaget avser att uppfylla kraven på egenkontroll (se förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll samt information om verksamhetsutövarens egenkontroll). Beskrivningen skall bl.a. innehålla: Beskrivning av de åtgärder som vidtas för att minska risken att olyckor uppkommer som kan innebära negativ påverkan på den yttre miljön Journalföring och skötselrutiner som är av betydelse för den yttre miljön Redogörelse för mätningar och provtagning UNDERSKRIFT Ort och datum Namnteckning Namnförtydligande Anmälan skickas i tre exemplar till: Malmö stad Miljönämnden 205 80 Malmö Information om personuppgiftslagen (PuL): För att administrera din ansökan krävs registrering i vårt dataregister. Du har rätt att ta del av de uppgifter som berör dig och även begära rättelse av dessa. Personuppgiftsansvarig: Miljöförvaltningen. Personuppgiftsombud: Ronny Lundkvist, telefon: 040-34 10 24.