Olycksfallsförsäkring för nyanlända & spontanidrott Robert Rentsch, Folksam Idrott 070-373 01 82
Vi försäkrar 9 av 10 som idrottar genom avtal med 55 specialidrottsförbund. RF:s Grundförsäkring och drygt 2 900 föreningars kompletteringsförsäkring Köpare av rättigheter/ sponsor 2
RF:s Grundförsäkring som omfattar olycksfallsförsäkring för alla ledare och funktionärer, samt alla föreningar som är anslutna till RF(Ansvar, Rättsskydd, Förmögenhetsbrott). Fotbollförbundets licensförsäkring (300 000 licenserade och 350 000 ungdomar) Golfförbundets medlemsförsäkring (475 000 medlemmar) Innebandyförbundets licensförsäkring (130 000 licenserade) 45 000 motionärer tecknar Startklar / Startklar Plus 150 000 medlemmar i Ridsportförbundet försäkrade från 1 januari 2017 3
Ca 16 000 nyanmälda skador årligen 89% nöjda kunder bland de som haft en idrottsskada Unik databas med möjlighet till forskning och skadeförebyggande arbete Samarbete med GIH om en doktorandtjänst för att göra bra analyser ur databasen 4
Knäkontroll Tjejer skadas oftare än killar. I åldern 15 till 18 år har tjejer upp emot 4 ggr så stor risk att få en allvarlig knäskada De får högre grad av bestående besvär och slutar oftare direkt efter knäskadan Det finns anatomiska skillnader, men också möjliga påverkbara orsaker som att de matchas som både flick-, junior- och seniorspelare parallellt. 100 000 nedladdningar av appen!!! 5
Spelklar Medicinsk rådgivning för spelare, ledare och föräldrar Projekt tillsammans med Svenska Fotbollförbundet Går in i fas 2 med målbild om direktbokning Innebandy och Basket har anslutit och fler förbund kan ansluta sig i framtiden 6
Startklar och Startklar Plus Ett alternativ som fyller behovet för motionärer Avbeställningsförsäkring och olycksfallsförsäkring Distribueras av de flesta större arrangörer 7
8 Vårt hjärta klappar för idrott
BAKGRUND till INTEGRATIONSFÖRSÄKRING Målbilden = likartat försäkringsskydd som SF tecknat för sina spelare/ungdomar Förutsättningarna bygger på antagande om att ca 60.000 individer kommer att deltaga i aktiviteter under 2016. Spridda över hela landet. Integreras i klubbarna genom ett ekonomiskt bidrag som kan sökas genom DF. 9
RF:s integrationsprojekt och organiserad spontanidrott Vad är ett olycksfall? Vilka delar ingår i försäkringen? Vilka omfattas av försäkringen? 10
Vad är ett olycksfall? En kroppsskada orsakad av oförutsedd plötslig yttre händelse. Med olycksfallsskada jämställs också kroppsskada orsakad av solsting, vridvåld mot knä, fraktur(ej stressfraktur) och avsliten hälsena. Även utan oförutsedd plötslig händelse. Ersättning lämnas inte för kroppsfel som redan fanns när skadan inträffar. Som olycksfall räknas inte kroppsskada som man tillfogar sig själv 11
Vilka delar ingår och vilka kostnader ersätts? Akutersättning för t.ex. läkarvård, läkemedel, behandling, hjälpmedel, rehabilitering, resor till och från vård och behandling. Ska styrkas med kvitto etc, men utbetalas som en schablonersättning som utbetalas med upp till 6% PBB = ca 2600 kr Tandskadekostnader i samband med olycksfall. Max 60% av PBB = ca 26.500 kr. OBS att asylsökande har väldigt låg avgift = 50 kr Skadade kläder/glasögon (ej skor) som individen bar i samband med olycksfallet ersätts om behandling av leg läkare är nödvändig. Upp till 30% av PBB = ca 13.400 kr. Självrisk på ca 1300 kr. Sönderklippta kläder i samband med vård upp till 15% av PBB = ca 6.700 kr. 12
Vad menas med medicinsk invaliditet? ett tillstånd där det efter den akuta sjuktiden finns sådana bestående nedsättningar av kroppsfunktionen, som fastställs oberoende av ditt yrke och dina arbetsförhållanden eller fritidsintressen. Hur fastställs den? Genom en fastställd tabell, gemensam för branschen När fastställs den? När invaliditeten inträtt, och den är fastställd, dock tidigast två år efter olycksfallet. 13
Dödsfall som en direkt följd av olycksfall(eller vid deltagande i försäkrad verksamhet) 30.000 kr Krisförsäkring Vad är kris? Drabbas av psykisk ohälsa som en direkt följd av traumatisk händelse under försäkringstiden i form av Ersättningsbar olycksfallsskada Närvaro vid annan persons dödsfall Överfall, hot, rån, sexuellt utnyttjande eller våldtäkt 14
Vad ersätter krisförsäkringen? Högst 10 behandlingstillfällen hos legitimerad psykolog eller legitimerad psykoterapeut Ska i förväg godkännas av Folksam Gäller inte av du drabbas av psykisk ohälsa av mobbing 15
Vilka omfattas av RF:s integrationsprojekt? Nyanlända barn, unga, vuxna, kvinnor och män, under etableringsprocessen, och som inte omfattas av annan idrottslig olycksfallsförsäkring. En aktiv som deltar i tävling, organiserad träning och match som är anordnad av en förening som fått ekonomiskt bidrag av RF:s distriktsförbund. Den gäller även under direkt färd till och från dessa aktiviteter 16
Vilka omfattas av organiseras spontanidrott? En deltagare i organsiserad spontanidrott anordnad av förening/distrikt inom RF. Den gäller även under direkt färd till och från dessa aktiviteter ovan. 17
Avgränsningar/att vara medveten om SF har olika nivåer i ersättning på sina olycksfallsförsäkringar, det blir inte lika Spelklar som fotbollen/innebandy/basket har, ingår inte Projekt SvFF Alla är olika-olika är bra Basket kör projektet Välkommen osv. 18
Anmäl Skada! Ring 0771-960 960 Ange försäkringsnummer K64807, mediaarkivet S4039 Weben Flerspråkig kundtjänst 19
20 Vårt hjärta klappar för idrott