Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007 Bastandvård 1. Undersökning, diagnostik, rådgivning m.m. Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 111 Undersökning 20-29 år 535 106 429 112 Undersökning helprotes 375 375 106 269 11 Undersökning 535 535 106 429 12 Undersökning och diagnostik utförd inom 535 535 106 429 tandhygienistens område 121 Undersökning och diagnostik utförd inom 535 106 429 tandhygienistens område 20-29 år 115 Komplicerade undersökningar/utredningar 946 106 840 106 840 122 Undersökning helprotes 375 375 106 269 13 Röntgenundersökning, intraoral, per bild 35 7 28 11 24 14 Panoramaröntgen 425 79 346 119 307 15 Röntgenundersökning, komplett för munhålan 742 122 620 183 559 16 Röntgenundersökning, extraoral, per bild 119 20 99 30 89 18 Laboratorieundersökning vid mikrobiologisk enl. fakt. 60 90 behandling 19 Laboratoriekostnader PAD enl. fakt. 80 120 2. Förebyggande åtgärder Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 22 Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, 684 106 578 159 525 tandsten och överskott samt puts och polering. Behandling av patient med omfattande behandl.behov. 22K Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, 957 106 851 159 798 tandsten och överskott samt puts och polering. Behandling av patient med omfattande behandl.behov, komplicerad 221 Förebyggande åtgärder och avlägsnande av beläggning, 282 106 176 159 123 tandsten och överskott samt puts och polering. Behandling av patient med omfattande behandl.behov. (Tandhygienistelev) 24 Ytterl. profylaxbehandl. av mindre omfattning 247 53 194 80 168 24K Ytterl. profylaxbehandl. av mindre omfattning, komplicera 513 53 460 80 433 241 Ytterl. profylaxbehandl. av mindre omfattning 142 53 89 80 63 (Tandhygienistelev) 25 Profylaxskena,per skena 637 122 515 183 454
3. Oralkirurgisk behandling Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 31 Tanduttagning 706 83 623 125 581 31K Tanduttagning, komplicerad 849 83 766 125 724 32 Tanduttagning, varje ytterligare inom samma kvadrant 325 23 302 35 290 och vid samma behandlingstillfälle 32K Tanduttagning, varje ytterligare inom samma kvadrant 390 23 367 35 355 och vid samma behandlingstillfälle, komplicerad 33 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, 2240 297 1943 446 1794 per operationstillfälle 33K Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, 2687 297 2390 446 2241 per operationstillfälle, komplicerad 34 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder, rot- 1886 297 1589 446 1441 spetsoperation, per operationstillfälle 34K Operativt avlägsnande av en eller flera tänder, rot- 2262 297 1965 446 1817 spetsoperation, per operationstillfälle, komplicerad 35 Övrig kirurgi, biopsi, plastik, enklare parodontal- 283 107 176 161 122 kirurgi vid enstaka tand, per operationstillfälle. 4. Pulpakirurgisk behandling Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 41 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 1909 317 1592 476 1433 41K Upprensning och rotfyllning, en rotkanal, komplicerad 2292 317 1975 476 1816 42 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 2210 373 1837 560 1650 42K Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler, komplicerad 2653 373 2280 560 2093 43 Upprensning och rotfyllning, tre eller flera rotkanaler 3359 552 2807 828 2531 43K Upprensning och rotfyllning, tre eller flera rotkanaler, 4030 552 3478 828 3202 komplicerad
5. Konserverande behandling Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 52 Amalgamfyllning, premolar 412 412 412 522 Amalgamfyllning, molar 626 626 626 522K Amalgamfyllning, molar, komplicerad 752 752 752 53 Amalgamkrona 939 939 939 53K Amalgamkrona, komplicerad 1128 1128 1128 54 Enytsfyllning med komposit 518 91 427 137 381 54K Enytsfyllning med komposit, komplicerad 622 91 531 137 485 55 Tvåytsfyllning med komposit på premolar/insiciv 706 130 576 195 511 55K Tvåytsfyllning med komposit på prem/insiciv, komplicerad 819 130 689 195 624 551 Tre ytor eller fler med komposit på premolar/insiciv 802 130 672 195 607 551K Tre ytor eller fler med komposit på prem/insiciv, komplice 930 130 800 195 735 552 Tvåytsfyllning med komposit på molar 947 130 817 195 752 552K Tvåytsfyllning med komposit på molar, komplicerad 1099 130 969 195 904 553 Tre ytor eller fler med komposit på molar 1079 130 949 195 884 553K Tre ytor eller fler med komposit på molar, komplicerad 1249 130 1119 195 1054 56 Kompositkrona på incisiv 878 181 697 272 607 56K Kompositkrona på incisiv, komplicerad 1018 181 837 272 746 562 Kompositkrona på premolar 1090 181 909 272 818 562K Kompositkrona på premolar, komplicerad 1264 181 1083 272 992 563 Kompositkrona på molar 1372 181 1191 272 1100 563K Kompositkrona på molar, komplicerad 1592 181 1411 272 1320 9. Akutbehandling Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 91 Undersökning och behandling av akutpatient 425 106 319 106 319 912 Undersökning och behandling av akutpatient 706 106 600 106 600 912K Undersökning och behandling av akutpatient, komplicerad 849 106 743 106 743 93 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling,per skena 637 122 515 122 515 Frisktandvård Avgift Grund- Patavg 97 Abonnemang på bastandvård för vuxna fr20 till 29 år, per år belopp 971 Riskgrupp 1 737 200 537 972 Riskgrupp 2 943 200 743 973 Riskgrupp 3 1986 200 1786 974 Riskgrupp 4 3519 200 3319 98 Abonnemang på bastandvård för vuxna från 30 till 39 år,per år 981 Riskgrupp 1 884 200 684 982 Riskgrupp 2 1119 200 919 983 Riskgrupp 3 2281 200 2081 984 Riskgrupp 4 4404 200 4204 Abonnemang på bastandvård för vuxna från 40 till 49 år,per år 985 Riskgrupp 1 1032 200 832 986 Riskgrupp 2 1297 200 1097 987 Riskgrupp 3 2635 200 2435 988 Riskgrupp 4 5582 200 5382 99 Hjälpmedel 60% av patientkostnaden
6. Protetik Åtgärd Avgift Grundb 61 Guldinlägg, lab. framställt kompositinlägg o maskin- 2240 1097 framställt porslinsinlägg (Cad-Cam), flera ytor. Radikulär förankring vid overdenture 62E Laboratorieframställd krona/inlägg, enkel 3976 1430 62 Laboratorieframställd krona/inlägg, normal 4470 1430 62K Laboratorieframställd krona/inlägg, komplicerad 4771 1430 63E Gjuten pelare, enkel 1061 687 63 Gjuten pelare, normal 1242 687 63K Gjuten pelare, komplicerad 1272 687 64 Klinikframställd pelare 1204 218 65 Hängande broled, per led 1446 608 66 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 918 462 67 Fastsättning av lossnad krona 295 112 68 Titankomponenter, mtrl Material 1380 681 Titankomponenter, mtrl, 65+, enstegsbehandling 2900 682 Titankomponenter, mtrl 65+, tvåstegsbehandling 3200 Avgift Grundb Protetik i samband med implantat 86E Bro underkäke, enkel 36276 12547 86 Bro underkäke, normal 42441 12547 86K Bro underkäke, komplicerad 42732 12547 87E Bro överkäke, enkel 38537 13445 87 Bro överkäke, normal 45089 13445 87K Bro överkäke, komplicerad 45449 13445 881 Tillägg per fixtur vid delimplantat där krona eller broled utför 3407 284 i ädelmetall eller titan, singel 882 Tillägg per fixtur vid delimplantat där krona eller broled utför 2395 284 i ädelmetall eller titan, 2 skruv 883 Tillägg per fixtur vid delimplantat där krona eller broled utför 2058 284 i ädelmetall eller titan, 3 skruv 89E Overdenture vid implantat, enkel 19070 5850 89 Overdenture vid implantat, normal 22088 5850 89K Overdenture vid implantat, komplicerad 22312 5850
Implantatkirurgi Avgift Grundb 850E Allmtdl-op avs käkbensf implantat >tre fixturer, enkel 11658 5255 851 Allmtdl-op avs käkbensf implantat >tre fixturer, normal 12751 5255 852K Allmtdl-op avs käkbensf implantat >tre fixturer, kompl 13524 5255 840E Allmtdl-op käkbensför implantat, högst tre fixturer, enkel 8152 3688 841 Allmtdl-op käkbensför implantat, högst tre fixturer, normal 9199 3688 842K Allmtdl-op käkbensför implantat, högst tre fixturer, kompl 9456 3688 842E Allmtdl-op käkbensförankr implantat, singel fixtur, enkel 6013 3688 843 Allmtdl-op käkbensförankr implantat, singel fixtur, normal 6972 3688 844K Allmtdl-op käkbensförankr implantat, singel fixtur, kompl 7213 3688 7. Behandling med avtagbar protes Kostnad för prefabricerade tänder och attachments läggs till arvodet vid beräkning av försäkringsersättning (Ingår i åtg 75). Kostnad för ädelmetaller tillkommer och betalas i sin helhet av patienten. Avgift Grundb Patavg Åtgärd 70 Prefabricerade tänder 56 24 32 71 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, en till tre 2976 925 2051 tänder 72 Partiell protes, enkel, för temporärt bruk, fyra eller 4714 1582 3132 fler tänder 73E Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, enkel 6959 2903 4056 73 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, normal 8142 2903 5239 73K Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, komplicerad 8350 2903 5447 74 Komplicerad partiell protes och alveolarbarkkonstruktion eller protes med stöd av urtagskrona eller attachments 7742 3271 4471 75E Hel över- eller underkäksprotes, per käke, enkel 6294 2336 3958 75 Hel över- eller underkäksprotes, per käke, normal 7363 2336 5027 75K Hel över- eller underkäksprotes, per käke, komplicerad 7549 2336 5213 76E Lagning av protes, enkel 1509 578 931 76 Lagning av protes, normal 1765 578 1187 761 Enkel lagning av protes 1272 578 694 762 Rebasering/komplicerd lagning 1979 578 1401 77 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologisk 2711 998 1713 indikation 78 Tillsättning av lossnad protes tand 390 112 278 79 Attachments per styck, material Material 600 8 Övrig behandling inom protetik Kostnad för prefabricerade tänder och attachments läggs till arvodet vid beräkning av FK-ers.. Kostnad för gjutmetall tillkommer och betalas i sin helhet av patienten. Förhandsprövad vård Avgift Grundbel 81 Övriga behandl. som enl. vad Riksförsäksingsverket Per timme föreskriver inte får inledas innan försäkringskassan kr/tim 1283 434
lämnat besked i förhandsprövn. av ärendet. Specialisttandvårdens åtgärder Avser åtgärder som utförs inom specialisttandvården i Gävleborg, på specialistklinik eller annan plats Odontologisk radiologi Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 1349 Röntgenundersökning, intraoral. per bild 48 7 41 11 38 1449 Panoramaröntgen 535 79 456 119 417 1549 Röntgenundersökning, komplett för munhålan 921 122 799 183 738 1649 Röntgenundersökning, extraoral, per bild 181 20 161 30 151 9209 Rådgivning och diagonostik av till specialist remitterad patient (ej protetik och tandreglering) 599 217 382 217 382 9229 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad patient (ej protetik och tandreglering) 894 217 677 217 677 9239 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad patient (ej protetik och tandreglering) 1788 217 1571 217 1571 Tandlossningssjukdomar Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 2249 Förebyggande åtg. och avlägsning, tandsten och 888 106 782 159 729 överskott samt puts och polering. 2259K Förebyggande åtg. och avlägsning, tandsten och 1082 106 976 159 923 överskott samt puts och polering. Komplicerad/Omfattande 2429 Ytterligare profylaxbehandling av mindre omfattn. 341 53 288 80 262 2439K Ytterligare profylaxbehandling Komplicerad/Omfattande 626 53 573 80 547 3339 Kir beh av tandlossnsjukd, per optillfälle, enstaka tand 2163 297 1866 446 1717 3349 Kir beh av tandlossnsjukdom, per optillfälle 2733 297 2436 446 2287 3359 Kir beh av tandlossningssjukdom, per optillfälle, mer omf 3303 297 3006 446 2857 3549 Övrig kirurgi, biopsi mindre omfattning, per optillfälle 911 107 804 161 751 2909 Undersökning och utredning av patient, övrig behandling 1786 1786 1786 av tandlossningssjukdomar kr/tim 9209 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 599 217 382 217 382 patient. 9229 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 894 217 677 217 677 patient, normal 9239 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 1788 217 1571 217 1571 patient, omfattande 9249 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 2305 217 2088 217 2088
patient, mycket omfattande Oral kirurgi Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg belopp belopp 65+ 65+ 3149 Tanduttagning av tand 797 83 714 125 673 3159 Tanduttagning av tand, svår tand 1025 83 942 125 901 3249 Tanduttagning, varje ytterligare inom samma kvadrant 410 23 387 35 375 och vid samma behandlingstillfälle 3449 Operativt avlägsnande av en eller fler tänder, 2249 297 1952 446 1803 rotspetsoperation, per operationstillfälle 3459 Operativt avlägsnande av en eller fler tänder, 3018 297 2721 446 2572 rotspetsoperation, per operationstillfälle 3549 Övrig kirurgi, biopsi, mindre omfattning, per optillfälle 911 107 804 161 751 3909 Undersökning och utredning av patient, Kr tim 1786 1786 1786 övrig behandling oral kirurgi 9209 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 599 217 382 217 382 patient. 9229 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 894 217 677 217 677 patient, normal 9239 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 1788 217 1571 217 1571 patient, omfattande 9249 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 2305 217 2088 217 2088 patient, mycket omfattande Implantatkirurgi Avgift Grundbelopp 8509E Operation avseende käkbensförankrade implantat, 14573 5255 > tre fixturer, enkel 8509 Operation avseende käkbensförankrade implantat, 15940 5255 > tre fixturer, normal 8539K Operation avseende käkbensförankrade implantat, 16905 5255 > tre fixturer, komplicerad 8409E Op käkbensförankr implantat, högst tre fixturer, enkel 10191 3688 8409 Op käkbensförankr implantat, högst tre fixturer, normal 11499 3688 8439K Op käkbensförankr implantat, högst tre fixturer, kompl 11820 3688 8429E Op avs käkbensförankr implantat, singel fixtur, enkel 7514 3688 8429 Op avs käkbensförankr implantat, singel fixtur, normal 8718 3688 8429K Op avs käkbensförankr implantat, singel fixtur, komplic 9017 3688
Bettfysiologi Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 8149 Övrig behandling per timme inom protetik kr/tim 1786 434 7749 Bettskena hård akrylat utförd på bettfys indikation 3530 998 9239 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 1788 217 1571 217 1571 patient. (ej protetik och tandreglering) Oral protetik Avgift Grundbel Åtgärd 8309 Rådgivning och diagnostik till specialist remitterad patient 1788 434 8319 Enkel rådgivning och diagnostik av till specialist remit 775 434 patient 8339 Omfattande rådgivning och diagnostik av till 2310 434 specialist remit patient 8149 Övrig behandling per timme inom protetik kr/tim 1786 434 Behandling med kron- och broprotetik Avgift Grundbel Åtgärd 6149 Guldinlägg, lab. framställt kompositinlägg o maskin- 3494 1097 framställt porslinsinlägg (Cad-Cam), flera ytor. Radikulär förankring vid overdenture 6249E Laboratorieframställd krona/inlägg, enkel 4965 1430 6249 Laboratorieframställd krona/inlägg, normal 5548 1430 6249K Laboratorieframställd krona/inlägg, komplicerad 5661 1430 6349 Gjuten pelare 1594 687 6449 Klinikframställd pelare 1509 218 6549 Hängande broled, per led 1776 608 6649 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 1161 462 6749 Fastsättning av lossad krona 479 112 6849 Titankomponenter, material Material 1380 681 Titankomponent vid enstegsbehandling/65+ 2900 682 Titankomponent vid tvåstegsbehandling/65+ 3200
Behandling med avtagbar protes Avgift Grundbel Patavg Åtgärd 7049 Prefabricerade tänder per styck, material 56 24 32 7149 Partiell protes enkel, temp 1-3 tänder 3588 925 2663 7249 Partiell protes, enkel, för temp.bruk, 4-fler tänder 5898 1582 4316 7349E Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, enkel 8677 2903 5774 7349 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, normal 10134 2903 7231 7359K Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, komplicerad 10410 2903 7507 7449 Komplicerad partiell protes och alveolarbarkostnad 10134 3271 6863 eller protes med stöd av urtagskrona eller attachments 7549E Hel över- eller underkäksprotes, per käke, enkel 8253 2336 5917 7549 Hel över- eller underkäksprotes, per käke, normal 9658 2336 7322 7559K Hel över- eller underkäksprotes, per käke, komplicerad 10019 2336 7683 7659E Enkel lagning enkel 1708 578 1130 7649 Lagning av protes normal 2640 578 2062 7669K Rebasering/lagning av protes komplicerad 3415 578 2837 7749 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfys. indikation 3530 998 7849 Tillsättning av lossnad protestand 484 112 372 7949 Attachments per styck, material Material 600 Protetikbehandling i samband med implantat Avgift Grundbel Åtgärd 8649E Bro, underkäke, enkel 40987 12547 8649 Bro, underkäke, normal 42732 12547 8659K Bro, underkäke, komplicerad 47545 12547 8749E Bro, överkäke, enkel 43834 13445 8749 Bro, överkäke, normal 46680 13445 8759K Bro, överkäke, komplicerad 50847 13445 880/96 Tillägg per fixtur vid delimplantat, där krona 2277 284 eller broled utförs i ädelmetall eller titan. enkel 88A/96 Tillägg per fixtur vid delimplantat, där krona 3188 284 eller broled utförs i ädelmetall eller titan, normal 88B/96 Tillägg per fixtur vid delimplantat, där krona 3643 284 eller broled utförs i ädelmetall eller titan, komplicerad 890/90E Overdenture vid implantat, enkel 20608 5850 890/90 Overdenture vid implantat, normal 23905 5850 89A/90K Overdenture vid implantat, komplicerad 29658 5850
Tandreglering Avgift Grundbel Åtgärd 8309 Rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 1788 434 patient 8319 Enkel rådgivning och diagnostik av till specialist remitterad 775 434 patient 8339 Omfattande rådgivning och diagnostik av till 2310 434 specialist remitterad patient, gäller inom protetik och ortodonti 8199 Övrig behandling inom ortodonti per timme 1786 434 8819 Avtagbar apparatur, beräkn. behandl. 1/2 år 7253 2591 8829 Avtagbar apparatur, beräkn. behandl. 1 år 10206 3702 8839 Avtagbar apparatur, beräkn. behandl. 2 år 11692 4219 8849 Fast apparatur i en käke, beräkn. behandl. 1/2 år 8118 2884 8859 Fast apparatur i en käke, beräkn. behandl. 1 år 13760 4443 8869 Fast apparatur i en käke, beräkn. behandl. 1 1/2 år 15751 5152 8879 Fast apparatur i en käke, beräkn. behandl. 2 år 17926 5886 8919 Apparaturbehandl. omfattande bägge käkarna 20283 6792 med fast apparatur i minst en käke, 1 1/2 år 8929 Apparaturbehandl. omfattande bägge käkarna 21501 7521 med fast apparatur i minst en käke,2 år 8939 Apparaturbehandling omfattande bägge käkarna med 31178 9158 fast apparatur i minst en käke - 3 år 8949 Fast apparatur i bägge käkarna - 2 år 28526 8960
Lokala åtgärder Åtg.nr. Text Arvode 03 Tandställning, borttappad 1090 kr/st 04 Tandställning, borttappad 544 kr/st 01 Uteblivande tandläkare 355 kr/st 30 Uteblivande Hyg/tsk 236 kr/st 02 Uteblivande barn 92 kr/st 07 Merkostnad narkos 1471 kr/st 06 Implantatutredning 1164 kr/st 08 Enkel ortodontikontroll 423 kr/st 09 Frontblekning med skena plus 2 tuber 1591 kr/st 10 Förhandsprövning till Fk/beställarenhet 368 kr/st socialtjänst,försäkringsbolag 17 Remiss 245 kr/st 23 Komplicerad ortodontikontroll 683 kr/st 37 Kompletterande behandling 1 kr/st 38 Rättsintyg 1471 kr/st 45 Tandskydd 1090 kr/st 46 Tandsmycke 175Kr + material 1 kr/st 47 Tandvårdsavgift asylsökande 50 kr/st 48 Rökavvänjning 1 kr/st 40 Snarkskena med cobolt-crom 6126 kr/st 50 Snarkskena utan cobolt-crom 5302 kr/st 59 Snarkskena utan cobolt-crom.annan betalare 6954 kr/st 5A Snarkskena med cobolt-crom.annan betalare 7777 kr/st 60 Material, patientdel 1 kr/st 82 Egenavg sjukvård/tandv 1 kr/st 94 Frikort 0 95 Titankomponenter, patientdel 1 kr/st 80 Sedering 825 kr/st 801 Sedering, enkel 381 kr/st 371 Kompletterande behandling 171 kr/st 372 Kompletterande behandling 341 kr/st 373 Kompletterande behandling 513 kr/st 374 Kompletterande behandling 684 kr/st 133 Röntgen 35 kr/st 25/93 Tandtekniskt arbete enligt faktura 1 kr/st