Prislista för Tandvårdsgruppen. Gäller från den 1 september 2011 Från och med det året du fyller 20 år omfattas du av den allmänna tandvårdsförsäkringen. Det innebär att du som patient får ett ekonomiskt stöd från Försäkringskassan. Ersättningen betalas ut till din tandläkare och är avdragen på din räkning. Stödet innebär i korthet att alla som fyllt 20 år får ett bidrag till regelbundna tandvårdsbesök. Bidraget är på 150 kronor per år för personer i åldrarna 30-74 år och 300 kronor per år för åldersgrupperna 20-29 år samt 75 år och äldre.tandvårdsförsäkringen ger också ett skydd mot höga kostnader. Skyddet innebär att om du som patient har kostnader mellan 3 001 15 000 kronor ersätts dessa med 50 procent och kostnader över 15 000 kronor ersätts med 85 procent. Kostnader upp till 3 000 kronor får du betala själv (förutom den del som kan betalas med tandvårdsbidraget). Ersättningen baseras dock inte på det faktiska priset som du betalar hos tandläkaren, utan på den i förväg bestämda referensprislistan. Referenspriset är endast ett riktpris och tandläkarens prislista kan ligga både under och över referenspriset. Det är inte heller all tandvård som ersätts. I vår prislistan kan du se priset för en viss behandling hos oss och det pris som din försäkringskasseersättning beräknas på, det så kallade referenspriset. Du får mer information av oss om vad som gäller just för din behandling. Vi förbehåller oss rätten till ändringar i prislistan. Om du har fått ett kostnadsförslag gäller det i tre månader från utskriftsdatum. Ändringar i tandvårdsstödet kan leda till att det slutliga priset förändras. Vi reserverar oss för sådana ändringar. Alla priser är angivna i svenska kronor. Vid omfattande implantat operationer kan specialisttaxa tillämpas. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 700 660 102 Fullständig undersökning och diagnostik, utförd av tandhygienist 610 605 103 104 105 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, utförd av tandläkare Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder eller multipla problem, utförd av tandläkare Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, utförd av tandhygienist 390 330 1,595 1,565 490 475 106 Specialistutredning 1,380 1,015 121 Röntgenundersökning av enskild tand 58 40 122 Röntgenundersökning, delstatus 280 210 123 Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan 780 730 124 Panoramaröntgen 600 490 125 Röntgenundersökning, extraoral 465 465 126 Röntgenundersökning, omfattande 1,100 890 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 610 540 161 Salivsekretionsmätning 400 400 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 560 230 163 Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD) 1,450 1,360 191 Kompletteringsåtgärd för specialist i oral radiologi, per 675 675 Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 1
201 202 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och käkfunktionsstörning Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning i kombination med undersökningsåtgärd 415 360 350 125 203 Professionell tandrengöring, fluorbehandling och kostrådgivning 415 360 204 Profylaxskena, per skena 690 590 Kod Sjukdomsbehandlande åtgärder Pris Referenspris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 450 360 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 720 670 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1,525 1,470 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar 400 370 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 400 370 341 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre omfattning Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större omfattning 440 380 870 720 362 Lustgassedering, per gång 363 363 Kod Kirurgiska åtgärder Pris Referenspris 401 Tanduttagning, en tand 940 815 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1,600 1,530 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 280 155 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per operationstillfälle 2,850 2,790 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3,875 3,875 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per operationstillfälle 6,350 3,370 422 423 424 425 426 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat, per operationstillfälle Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per operationstillfälle Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle 1,350 1,350 7,700 4,650 1,515 1,515 9,920 6,510 2,015 2,015 427 Benaugmentation med egen benvävnad 4,675 4,675 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial 6,295 6,295 429 Borttagande av implantat, per operationstillfälle 3,700 3,510 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi 1,325 925 441 442 443 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid peri-implantit vid ett enstaka implantat, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av peri-implantit vid två eller fler implantat, per operationstillfälle 2,320 1,815 4,250 3,205 3,425 2,740 2
444 445 491 492 Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler. Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler. Kompletteringsåtgärd för specialist i oral kirurgi, per Kompletteringsåtgärd för specialist i parodontologi, per 5,345 5,090 5,345 5,090 610 400 610 400 Kod Rotbehandlingar Pris Referenspris 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3,300 3,180 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 3,800 3,565 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 4,800 4,570 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5,300 5,095 521 Akut endodontisk behandling 1,050 690 522 Komplicerad kanallokalisation 830 685 523 Stiftborttagning 1,015 1,015 541 Rotspetsoperation, per operationstillfälle 3,500 3,045 591 Kompletteringsåtgärd för specialist i endodonti 330 265 Kod Bettfysiologiska åtgärder Pris Referenspris 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2,200 2,060 605 691 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena Kompletteringsåtgärd för specialist i bettfysiologi, per 3,750 3,240 135 135 Kod Reparativa åtgärder Pris Referenspris 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 770 545 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1,000 860 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1,360 1,020 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 880 695 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1,360 1,025 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1,575 1,345 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 2,000 1,560 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 660 500 Kod Protetiska åtgärder Pris Referenspris 801 Laboratorieframställd krona 5,750 4,770 801M Merkostnad helkeramisk krona 1,000 0 801G Merkostnad ädelmetall. Faktura 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3,100 2,930 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1,600 1,200 804 Hängande broled, per led 2,750 2,035 805 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 2,050 1,615 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 4,400 3,430 807 Semipermanent krona/bro, per led 2,475 2,040 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3,530 3,130 3
809 Långtidstemporär labframställd krona eller hängande led, per led. 1,985 1,040 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 630 340 812 Broreparation 1 1,550 1,305 813 Broreparation 2 4,400 4,030 814 Broreparation 3 8,800 8,300 815 Sadelkrona 5,750 4,770 821 Protestand, per styck 80 55 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3,850 3,395 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5,500 4,555 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 10,450 9,400 824G Merkostnad ädelmetall. Faktura 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 11,340 9,910 825G Merkostnad ädelmetall. Faktura 826 Attachments, per styck, material 560 90 827 828 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9,230 9,230 9,230 8,985 829 Immediatprotes 8,900 7,315 831 Justering av avtagbar protes 475 320 832 Lagning av proted eller tillsättning av protestand 1,380 1,085 833 Rebasering av protes 2,400 2,190 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 1,985 1,735 835 Rebasering och lagning av protes 3,100 2,785 836 837 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 3,650 3,325 6,400 6,045 838 Rebasering av partiell protes som utförts enligt immediatteknik 2,400 2,190 839 Inmontering av radikulärförankring/ förankringselement, per käke 3,100 2,785 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2,000 1,745 846 Skena för vertikal platsberedning 5,250 4,705 847 Klammerplåt 3,780 3,170 851 Fixtur ( implantat) per fixtur 4,000 0 851N Merkostnad, Narrow Neck 1,000 0 852 Implantatförankrad krona 9,000 7,600 853M Merkostnad vinklad distans 1,000 0 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2,750 2,035 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat 41,700 35,780 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat 44,400 38,255 863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat 47,100 40,815 864 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke 44,840 32,055 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat 41,675 34,770 867 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke 41,350 29,800 871 Implantatstödd täckprotes, 2 implantat 20,300 15,750 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat 22,450 19,985 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat 23,500 20,235 4
874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat 4,200 2,840 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat 4,525 3,140 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat 6,230 4,160 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 17,640 12,715 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 560 265 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1,660 990 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 3,970 2,855 883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 5,200 3,985 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs 10,920 9,440 885 Implantat vid reparation eller utbyggnad, per styck 4,000 0 886 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1,820 1,230 887 Fästskruv och protetisk cylinder (lab), per styck 390 0 888 Fästskruv, per styck 390 165 889 Centrumskruv, per styck 720 590 890 Krona på befintligt implantat och distans 7,500 6,355 891 Kompletteringsåtgärd för specialist i protetik, per 390 190 Kod Övrigt Pris Referenspris 921e Tandskydd, Playsafe Pro, per käke 2,425 0 922e Tandblekning en käke 2,205 0 923e Tandblekning, båda käkar samtidigt 3,310 0 924e Tandsmycke, per styck 860 0 925e Intyg 680 0 926e Snarkskena, dubbel varmpolymerisead. 7,280 0 927e Snarkskena, aktiverad med Adamsklamrar 5,510 0 ub Uteblivande/sent återbud, tandläkare/per timme 1,440 0 ubh Uteblivande/sent återbud, tandhygienist/per timme 680 0 ubt Uteblivande/sent återbud, tandsköterska/per timme 500 0 pg Faktureringsavgift 50 0 Upplysningar: Två års garanti lämnas, efter överenskommelse, hos behandlande tandläkare för fast kron- och broprotetik. Ett års garanti lämnas för avtagbar protetik. Garantin gäller inte vid följande tillfällen: 1. Om patienten kan lastas för att behandlingen behöver göras om 2. Om konstruktionen på ingående tand utsatts för yttre våld 3. Om konstruktionen på ingående tand behöver göras om p.g.a. ny skada på annan tandposition. På vår mottagning använder vi uteslutande högklassiga material för placering i din mun och enbart tandtekniska arbeten utförda i Sverige. Du kan få en förteckning över vilka material som använts, om du ber om det. Återbud senare än 48 timmar eller uteblivande från överenskommen tid kostar 1440 kr/tim hos tandläkare, 680 kr/tim hos tandhygienist. Här utgår ingen tandvårdsersättning. Kallelse för undersökning görs per kort, mail eller telefon efter överenskommelse. Muntliga och/eller skriftliga kostnadsförslag gäller i tre månader före påbörjad behandling. 5
Betalning sker efter varje kontant eller med betalkort. Efter särskild överenskommelse kan betalning ske på faktura med postgiro. Faktureringskostnad tillkommer då med 50 kronor. Prislistan gäller från 2011-09-01 och tills vidare. 6
7
8