Gäller från 2014-10-10 Tandvårdsenhetens Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd Ersättningslistan anger de åtgärdskoder som ingår i N-tandvård, F-tandvård och S-tandvård. De koder som är godkända för F-tandvård samt vid mobil hemtandvård är markerade med kryss i högermarginalen. Listan är baserad på Folktandvårdens prislistor för allmäntandvård och specialisttandvård i Västra Götaland och tillämpningen stöder sig på TLVFS 2008:1, 2013:2 och 2014:6. På vgregion.se/tandvardsenheten kan du läsa vilka behandlingar som ingår i Särskilt Tandvårdsstöd i Västra Götaland, när förhandsbedömning () krävs och vad ansökan om förhandsbedömning ska innehålla. Även ersättningslistan innehåller krav på förhandsbedömning där Tandvårdsenheten önskar motivering till valet av terapi. Det gäller dels enstaka åtgärd där alltid krävs, dels ett antal åtgärder där krävs om man planerar att använda dem flera gånger under en behandlingsperiod. Dessutom ska alltid göras före en omfattande behandling. Ersättning enligt Folktandvårdens prislista för specialisttandvård utgår endast för tandvård utförd av specialistbehörig tandläkare för åtgärder inom egen specialitet. Innan vårdgivarens faktura godkänns kan Tandvårdsenheten vid behov begära utdrag ur patientens journal enligt Tandvårdsförord ningen (1998:1338) 11 stycke 1 En vård givare är på begäran av landstinget skyldig att i ett ärende om prövning enligt 10 eller för kontroll av debiterade åtgärder lämna upplysningar samt förete journal och övrigt material som rör munhälsobedömning, undersökning eller behandling av en patient. Vid granskning av fakturor görs även en kontroll om vården i det enskilda fallet lever upp till de krav som Västra Götalandsregionen har rätt att ställa utifrån Regler om Särskilt Tandvårdsstöd i Västra Götaland 1. En behandling som inte har godtagbar kvalitet anses felaktigt utförd. Vården ska alltid dokumenteras utförligt. Journalen ska innehålla en odontologisk anamnes och en långsiktig behandlingsplan baserat på tidigare tandvård och aktuell diagnostik. Behandlande tandläkare eller tandhygienist ska inhämta uppgifter över tidigare genomförd behandling även hos annan vårdgivare. Vårdgivare definieras i Patientdatalagen (2008:255): Statlig myndighet, landsting och kommun i fråga om sådan hälso- och sjukvård som myndigheten, landstinget eller kommunen har ansvar för (offentlig vårdgivare) samt annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvård (privat vårdgivare). Behandlingsperiod avser ett kalenderår. 1 I tandvårdslagen (1985:125) 3 anges att tandvården ska bedrivas så att den uppfyller kravet på en god tandvård. Enligt patientsäkerhets lagen 6 kap 1 ska personalen utföra sitt arbete i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet. Citat ur NJA 2011:53 tandvårdslagen innehåller bestämmelser om bland annat innebörden av god tandvård som kan ha betydelse för felbedömningen. 1
Justeringar 2014-10-10 201, 301 Åtgärderna är justerade avseende beskrivning respektive upplysning. Beloppen är oförändrade. Ändringar från och med 2014-09-19 341 Åtgärden kan inte kombineras med 201, 205, 206, 342 och 343. (Den kan nu alltså kombineras med 321.) 403 Priset för specialisttandvård är justerat. Korrekt belopp är 269 kronor. 850 Priset för allmäntandvård är justerat. Korrekt belopp är 7 295 kronor. Nyheter från och med 2014-09-01 1. Helt nya åtgärder eller åtgärder med oföränrat innehåll vilka får nya nummer 111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygienist 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 314 Beteendemedicinsk behandling 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 447 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 521L0 Akut endodontisk behandling 542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 603 Reponeringsskena, per skena 606 Motorisk aktivering 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 850 Implantatförankrad krona, en per käke 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat Fortsättning nästa sida 2
...forts Nyheter från och med 2014-09-01 2. Väsentligt ändrade åtgärder 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler 3. Ett antal ändringar och tillägg på sidan om latituder 4. Borttagna åtgärder 102, 102LO 105 605, 605S 864, 864S 867, 867S 886 927, 927S 930, 930S 931, 931LO, 931S, 931SO 932, 932S 933, 933LO, 933S, 933SO 934, 934S 5. Tillstånd 5033 & 5037 gäller inte vid följande åtgärder 925, 925LO, 925S, 925SO 926, 926S 928, 928LO, 928S, 928SO 929, 929S 6. Nationella begränsningar för att kombinera vissa åtgärder med andra 101. 201, 205, 206. 301, 302, 303. 7. Vissa regionala begränsningar för åtgärderna 501-504 och 708 3
Tidigare nyheter från och med 2014-02-01 1. Tider och prispåslag för akuttandvård vid jourkliniker Vardagar 17.00 07.00 samt lördagar, söndagar och helgdagar hela dygnet fram till 07.00 följande vardag gäller 50 procent prispåslag för akuttandvård vid särskilda jourkliniker inom privattandvården och inom Folktandvården i Västra Götaland. Folktandvårdens jourkliniker är: Akuttandvården Göteborg Uddevalla sjukhus helgjour Skaraborg helgjour Borås; Folktandvården Centrum Borås helgjour Privattandvårdens jourkliniker får patienten söka själv via sin vårdgivare Följande åtgärder får användas vid vid särskilda jourkliniker Åtgärdskod Belopp i kronor 103a: 505 103L1a: 924 107a: 1 403 121a: 78 122a: 349 301a: 567 302a: 1 009 303a: 2 229 521L0a: 621 521a: 1 049 4
Förtydligande om latituder Latituder används när den utförda åtgärden inte motsvarar den svårighetsgrad/omfattning/tid som avses med en normal latitud, enligt TLVFS 2008:1, 2013:2 och 2014:6. Latitudanvändning ska motiveras och dokumenteras i journalen när den tillämpas. L-latituder allmäntandvården S-latituder specialisttandvården L1 och S1 är högre latitud än normallatitud L0 och S0 är lägre latitud än normallatitud Åtgärder med latituder och beskrivning av när högre eller lägre latitud kan användas: 101L0 Åtgärden används vid mindre omfattande undersökning/mindre tid än normallatitud. 103L1 Åtgärden används vid mer omfattande undersökning än normallatitud. 103a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 103L1a Åtgärden används vid mer omfattande åtgärd/mer tid vid akuttandvård än normallatitud vid särskilda jourkliniker. 107a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 121a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 122a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 301a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 302a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 303a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 403L1 Tanduttagning, tillkommande, enkel vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 403S1 Tanduttagning, tillkommande, enkel vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 405S0 Omfattande dentoalveolär kirurgi vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 442S0 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud, per operationstillfälle. 521a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker 521L0a Åtgärden används vid mindre omfattandeåtgärd/mindre tid vid akuttandvård än normallatitud vid särskilda jourkliniker. 521S0 Akut endodontisk behandling vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud, per operationstillfälle. 800L1 Permanent tandstödd krona, per käke. Åtgärden används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår. 800S1 Permanent tandstödd krona, per käke. Åtgärden används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår. 801L1 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Åtgärden används för kronor, onlays, fasader som 801S1 sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår. Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Åtgärden används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår. 822L1 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder. Endast sjukhustandvård. 823L1 Partiell protes för temporärt bruk, fyra tänder eller flera. Endast sjukhustandvård. 827L1 Hel underkäksprotes, inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård. 828L1 Hel överkäksprotes, inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård. 882L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 882S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 883L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 883S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 925L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 925S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 928L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 928S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 5
Åtgärdskoder ÅTGÄRD 100 Undersökning, riskbedöming och hälsofrämjande åtgärder Diagnostik 101L0 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 677 Basundersökning 101L0 eller 101 endast en gång per patient, år och vårdgivare 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 885 Basundersökning 101L0 eller 101 endast en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 101 kan inte kombineras med 111, 112, 201, 206 eller 312 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 337 om åtgärd 103, 103L1, 107 och 108 sammanlagt används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare 103a Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 505 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 103L1 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 616 om åtgärd 103, 103L1, 107 och 108 sammanlagt används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare 103L1a Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 924 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 107 Omfattande akut eller kompletterade undersökning utförd av tandläkare 935 1 216 om åtgärd 103, 103L1, 107 och 108 sammanlagt används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare 107a Omfattande akut eller kompletterade undersökning, utförd av tandläkare 1 043 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 108 Utredning inkl undersökning, utförd av tandläkare 1 812 2 356 om åtgärd 103, 103L1, 107 och 108 sammanlagt används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare 111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 570 om åtgärd 111 och 112 sammanlagt används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 111 kan inte kombineras med 101, 112, 113, 114, 201, 206 eller 312 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 777 om åtgärd 111 och 112 sammanlagt används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 112 kan inte kombineras med 101, 111, 113, 114, 201, 206 eller 312 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 240 om åtgärden används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 113 kan inte kombineras med 111, 112 eller 114 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist 520 om åtgärden används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 114 kan inte kombineras med 111, 112 eller 113 6
115 Konsultation specialisttandvård 695 116 Omfattande konsultation specialisttandvård 1 160 Röntgen 121 Röntgen-us av enskild tand 52 67 121a Röntgen-us av enskild tand 78 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 122 Röntgen-us, delstatus 233 303 122a Röntgen-us, delstatus 349 Akuttandvård vid jourklinik på vardagkvällar från kl. 17.00, hela lördagar, söndagar och helgdagar 123 Röntgen-us, helstatus 777 1 010 124 Panoramaröntgen 492 639 125 Röntgen-us, extraoral 466 606 126 Röntgen-us, omfattande 1 087 1 413 131 Tomografi, 1 kvadrant 1 339 132 Tomografi, 2 kvadranter 1 794 133 Tomografi, 3 kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning 2 243 134 Tomografi, 4 kvadranter 2 698 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 621 808 161 Salivsekretionsmätning 414 538 162 Lab.er vid mikrobiologisk undersökning Faktura Faktura 163 Biopsi och laboratorieundersökning (PAD) 1 380 1 644 200 Sjukdomsförebyggande åtgärder (åtg. 201, 205, 206) Tandhygienist får endast använda Allmäntandvårdstaxan. Åtgärder vid varje besök får kombineras och användas enligt TLVs anvisningar med vissa tilläggsavgränsningar. Åtgärd 201 och 205 alternativt 206 kan kombineras eller användas separat. Sjukdomsförebyggande åtgärder 201, 205, 206 kan inte kombineras med sjuk domsbehandlande åtgärder 311, 312, 321, 341, 342 vid samma besök. Sammanlagt 6 besök av sjukdomsförebyggande åtgärder (201, 205, 206) och/eller sjukdomsbehandlande åtgärder (311, 312, 314, 321, 341, 342) per patient, kalenderår och vårdgivare ersätts utan. Samma besök ersätts med max två av dessa åtgärder. 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 404 525 om åtgärd 201 används mer än sex gånger per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 201 kan inte kombineras med 101, 111 eller 112 204 Profylaxskena, per skena 725 942 205 Fluorbehandling inkl tandrengöring, kortare behandlingstid 145 145 om åtgärden används vid mer än sex besök per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 205 kan inte kombineras med 206 7
206 Fluorbehandling inklusive tandrengöring 290 290 om åtgärden används vid mer än sex besök per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 206 kan inte kombineras med 101, 103, 107, 108, 111, 112 eller 205 VG919 Tandhygienist Timtaxa 906 300 Sjukdomsbehandlande åtgärder och akuta tillstånd (301, 302, 303). Tandhygienist får endast använda Allmäntandvårdstaxan och åtgärd 301. krävs om åtgärderna 301-303 sammanlagt används fler än fyra gånger per patient, kalenderår och vårdgivare. Åtgärderna 301-303 sammanlagt kan inte kombineras med varandra under samma dag och vårdgivare. 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 378 491 om åtgärderna 301-303 sammanlagt används mer än fyra gånger per patient, år och vårdgivare 301a Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 567 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder, åtgärden godkänns inte som hygieniståtgärd 673 875 om åtgärderna 301-303 sammanlagt används mer än fyra gånger per patient, år och vårdgivare 302a Sjukdomsbehandlande åtgärder, åtgärden godkänns inte som hygieniståtgärd 1 009 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling, åtgärden godkänns inte som hygieniståtgärd 1 486 1 932 om åtgärderna 301-303 sammanlagt används mer än fyra gånger per patient, år och vårdgivare 303a Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling, åtgärden godkänns inte som hygieniståtgärd 2 229 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdag 300 Sjukdomsbehandlande åtgärder och beteendemedicinsk prevention (311, 312, 313, 314, 321, 341, 342, 343) Tandhygienist får endast använda Allmäntandvårdstaxan. Åtgärder vid varje besök får kombineras och användas enligt TLV:s anvisningar med vissa tilläggsavgränsningar. Åtgärd 311 kan inte kombineras med åtgärd 312 vid samma besök. Åtgärd 311 eller 312 kan kombineras med antigen åtgärd 321 eller 341 vid samma besök (max två åtg). Åtgärd 341 kan inte kombineras med 201, 205, 206, 342 och 343. Åtgärd 342 kan inte kombineras med 201, 205, 206, 311, 312, 321, 341, 343. Sjukdomsförebyggande åtgärder 201, 205, 206 kan inte kombineras med sjukdomsbehandlande åtgärder 311, 312, 321, 341, 342 vid samma besök. Sammanlagt 6 besök av sjukdomsförebyggande åtgärder (201, 205, 206) och/eller sjukdomsbehandlande åtgärder (311, 312, 314, 321, 341, 342) per patient, kalenderår och vårdgivare ersätts utan. Samma besök ersätts med max två av dessa åtgärder. Åtgärd 313 och 314 ska innefatta en motivering och en individanpassad behandlingsplan för beteendepåverkan. Åtgärd 313 kräver alltid. 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 378 491 om fler än sex gånger per patient, år och vårdgivare 312 Uppföljande information och instruktion 165 165 om fler än sex gånger per patient, år och vårdgivare 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 920 1 925 314 Beteendemedicinsk behandling 425 880 8
321 Icke operativ behandling av kariessjukdom 378 491 om åtgärden används vid mer än sex besök per patient, år och vårdgivare 322 Stegvis excavering 980 980 om mer än sex gånger per år. Alltid vid mobil hemtandvård. Kan ej kombineras med åtgärderna 301, 302, 303 eller 701-707 för samma tand och dag 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 456 592 om åtgärden används vid mer än sex besök per patient, år och vårdgivare. Kan inte kombineras med 201, 205, 206, 342 och 343. 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 802 1 043 om åtgärden används vid mer än sex besök per patient, år och vårdgivare 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling 1 398 1 817 362 Lustgassedering per gång 787 1 023 400 Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand 808 1 050 402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 553 2 019 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 207 269 403L1 Tanduttagning, tillkommande, enkel 414 403S1 Tanduttagning, tillkommande, enkel 538 404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder och/eller annan vävnad, per operationstillfälle 2 744 3 567 om fler än två gånger per patient, år och vårdgivare 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3 520 4 576 405S0 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3 520 406 Tanduttagning, övertalig tand 1 110 1 325 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 1 880 2 445 om fler än två gånger per patient, år och vårdgivare Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik 420 Implantat, per styck, material 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat 3 417 4 422 422 423 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat per operationstillfälle 1 501 1 952 4 835 6 286 9
424 425 426 427 428 429 430 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen benvävnad per operationstillfälle Benaugmentation med benersättningsmedel, per operationstillfälle Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd 1 760 2 288 6 730 8 749 2 278 2 961 4 142 5 591 6 005 8 107 3 541 4 603 880 1 144 435 Avlägsnande av ett implantat 808 1 050 436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 207 269 Parodontalkirurgiska åtgärder 441 442S0 442 443 444 445 446 447 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller vid periimplantit vid ett implantat Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av periimplantit, vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande parodontalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med membran eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 1 838 2 389 vid F-tandvård 3 924 vid F-tandvård 3 546 4 610 3 054 3 971 5 617 7 302 5 617 7 302 1 705 1 825 1 150 1 230 10
448 Fritt bindvävtransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 685 845 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 280 280 500 Rotbehandling Endodontisk behandling på 8:or ersätts endast om de står på 7:ornas plats. Åtgärderna 501-504 ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan. 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 2 537 3 298 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 3 158 4 105 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 4 245 5 519 Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 177 6 730 Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan 521 Akut endodontisk behandling 699 909 Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan 521LO Akut endodontisk behandling 414 521LOa Akut endodontisk behandling 621 521a Akut endodontisk behandling 1 049 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdagar 17.00 07.00. Lörd, sönd och helgdagar 521S0 Akut endodontisk behandling 538 522 Komplicerad kanallokalisation 699 909 523 Stiftborttagning 1 025 1 333 541 Apikalkirurgisk behandling 3 044 3 957 542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd 935 1 140 600 Bettfysiologiska åtgärder 601 602 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 3 210 4 173 3 210 4 173 603 Reponeringsskena, per skena 4 840 5 685 604 Mjukplastskena; laboratorieframställd på bettfysiologiska indikationer, per skena 2 071 2 692 606 Motorisk aktivering 450 560 11
607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 665 825 VS720 Snarkskena / Sömnapnéskena 5 643 5 643 Ersätts högst tre gånger per patient, år och vårdgivare 700 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 699 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 958 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 087 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 735 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 087 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 346 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 615 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 544 Ersätts endast i kombination med åtgärd 707 eller 811 vid samma besök 800 Protetiska åtgärder Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, per käke 5 435 6 240 800L1 800S1 Permanent tandstödd krona, per käke, Används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår Permanent tandstödd krona, per käke, Används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår 6 435 7 240 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 3 920 4 525 801L1 801S1 802 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår Permanent tandstödd krona, flera i samma käke. Används för kronor, onlays, fasader som sätts fast med bondingteknik där separat bondingsystem används. Eventuell keramisk kärna ingår Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 4 920 5 525 2 935 3 816 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 191 1 548 12
804 Hängande broled, vid tandstödd protetik, per led 2 174 2 827 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 657 2 154 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 779 4 913 807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 071 2 692 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 210 4 173 809 811 812 813 814 815 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Reparation av tandstödd protetik Cementering av lossnad protetisk konstruktion, per stöd Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats Reparation av krona eller bro, med tandteknisk insats Reparation av krona eller bro, med tandteknisk insats, omfattande Sadelkrona, åtgärden avser krona i befintlig bro vid reparation Avtagbar protetik 1 035 1 346 544 707 1 398 1 817 4 090 5 317 8 361 10 869 4 970 6 461 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 520 4 576 822L1 823 823L1 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder. Endast sjukhustandvård Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder. Endast sjukhustandvård 4 038 4 556 5 922 5 073 824 825 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 826 Attachments, per styck, material 827 Hel underkäksprotes inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder 9 422 12 249 9 940 12 922. För F-tandvård krävs befintlig urtagskrona, innerkrona eller attachments 7 351 9 557 827L1 828 Hel underkäksprotes inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård Hel överkäksprotes inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder 7 869 7 351 9 557 13
828L1 Hel överkäksprotes inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård 7 869 829 Immediatprotes, hel käke 6 730 8 749 Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes 373 485 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 139 1 481 833 Rebasering av protes 2 278 2 961 834 Lagning av protes där avtryck krävs 1 812 2 356 835 Rebasering och lagning av protes 2 796 3 634 836 837 839 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjut ning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement vid täckprotes per käke 3 417 4 442 6 057 7 874 2 796 3 634 Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 755 2 282 846 Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering 4 701 6 111 847 Klammerplåt 3 313 4 307 848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllnadsmaterial, per tandposition 470 560 Protetiska åtgärder vid fast implantatbehandling 850 Implantatförankrad krona, en per käke 7 295 8 265 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 5 415 6 100 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 174 2 827 854 Semipermanent krona/broled på implantat, per led 1 775 1 870 855 Skruv och cylinder till 854 856 Långtidstemporär krona/broled på implantat 1 060 1 150 857 Skruv och cylinder till 856 858 Distans inkl centrumskruv, per styck 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat 41 115 52 173 14
862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat 40 911 51 746 863 865 871 Implantatförankrad bro överkäke, sex implantat eller fler Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, implantatstödd täckprotes, underläke, oavsett antal implantat 40 706 51 298 36 456 46 810 15 862 20 462 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat 21 226 25 046 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler 22 261 26 268 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, två implantat 2 863 3 493 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, tre implantat 3 174 3 808 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, fyra implantat 4 209 5 051 877 Implantatstödd täckprotes, exkl implantat, implantatkomponenter och förankringselement 10 872 14 133 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Reparation av implantat och implantatretinerad protetik 880 881 882L0 882S0 882 883L0 883S0 883 884 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller fler implantat Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller fler implantat Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller fler implantat Reparation/ombyggnad av implantatförankrade konstruktioner med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av implantatförankrade konstruktioner med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av implantatförankrade konstruktioner med tandteknisk insats Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs 1 955 2 440 vid behandling av periimplantit 880 1 144 1 812 vid behandling av periimplantit 2 356 vid behandling av periimplantit 2 847 3 702 vid behandling av periimplantit 2 589 3 365 3 976 5 169 9 733 12 653 888 Fästskruv, per styck 15
889 Centrumskruv, per styck 890 Implantatförankrad krona på befintligt implantat 6 627 7 952 900 Tandreglering 901 902 903 904 905 906 907 908 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år 13 807 16 354 18 078 21 726 20 977 25 046 32 022 18 420 20 693 23 364 25 741 26 791 29 215 36 294 900 Utbytesåtgärder Undantagsvis kan implantatbehandlingar ingå i N-tandvård. Implantatbehandling i en- och tvåtandsluckor ska då endast förhandsbedömas och debiteras med utbytesåtgärderna 925 934. Detta för att rapporteringen till Tandhälsoregistret ska fungera. 925L0 925S0 925 926 928L0 Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. Avser enstegskirurgi Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. Avser enstegskirurgi Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036. Implantat ingår. Avser tvåstegskirurgi En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031, 5033, 5036 eller 5037 Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl ev. friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stöd tänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. Avser enstegskirurgi 5 717 6 742 7 218 8 694 7 662 8 964 5 717 16
928S0 Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl ev. friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stöd tänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. Avser enstegskirurgi 6 742 928 Operation av ett käkbensförankrat implantat inkl ev. friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stöd tänderna som utbytet beräknas på. Implantat ingår. Avser tvåstegskirurgi 7 218 8 694 929 En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031 eller 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på 7 662 8 964 Övrigt VG906 Narkos. Mer. Allmäntandvård 1 693 VS906 Narkos. Mer. Specialisttandvård 2 201 VG911 Övrig timtaxa tandläkare. Allmäntandvård 1 812 VS911 Övrig timtaxa tandläkare. Specialisttandvård 2 356 VG912 Övrigt belopp. Allmäntandvård belopp VS912 Övrigt belopp. Specialisttandvård belopp Material VG908 Gjutmetaller Enligt faktura Enligt faktura. Undantag då åtgärden kombineras med 824 eller 824S för samma patient, dag och vårdgivare VG916 Klinikmaterial m.m. Allmäntandvård VS916 Klinikmaterial m.m. Specialisttandvård VG909 Tandteknisk faktura. Allmäntandvård Enligt faktura VS909 Tandteknisk faktura. Specialisttandvård Enligt faktura 17