Prislista från 2016-01-15 - Beställarenheten för tandvård

Prislista från 2016-01-15 - Beställarenheten för tandvård Baserad på folktandvården Gävleborg AB's prislista. S-tandvård - Tandvård som led i en sjukdomsbehandling. Läkarremiss/förhandsbedömning krävs, se anvisningar för respektive kategori F-tandvård - För långvarigt sjuka och funktionsnedsatta. F-kort krävs. Fastsittande protetiska ersättningar ingår inte. (+20% inkluderat) N-tandvård - Nödvändig tandvård. Intyg/kort krävs. (+20% inkluderat) 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Basundersökning och diagnostik, utfört av 101 tandläkare 810 kr 972 kr 972 kr 810 kr 972 kr 972 kr 103 Akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 355 kr 426 kr 426 kr 462 kr 554 kr 554 kr 107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 1 015 kr 1 218 kr 1 218 kr 1 549 kr 1 859 kr 1 859 kr 107b Omfattande akut eller kompletterande undersökning enkel, utförd av tandläkare 589 kr 707 kr 707 kr 797 kr 956 kr 956 kr 108 Utredning utförd av tandläkare 1 670 kr 2 004 kr 2 004 kr 2 462 kr 2 955 kr 2 955 kr 111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 595 kr 714 kr 714 kr - kr - kr - kr 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 790 kr 948 kr 948 kr - kr - kr - kr 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 250 kr 300 kr 300 kr - kr - kr - kr 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist 545 kr 654 kr 654 kr - kr - kr - kr 115 Konsultation specialisttandvård - kr - kr - kr 903 kr 1 084 kr 1 084 kr 116 Konsultation specialisttandvård, omfattande - kr - kr - kr 1 806 kr 2 167 kr 2 167 kr 121 Röntgenundersökning av enskild tand 50 kr 60 kr 60 kr 63 kr 76 kr 76 kr 1

122 Röntgenundersökning, delstatus 230 kr 276 kr 276 kr 383 kr 460 kr 460 kr 123 Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan 785 kr 942 kr 942 kr 1 218 kr 1 462 kr 1 462 kr 124 Panoramaröntgenundersökning 510 kr 612 kr 612 kr 819 kr 983 kr 983 kr 125 Röntgenundersökning, extraoral 500 kr 600 kr 600 kr 798 kr 958 kr 958 kr 126 Röntgenundersökning, omfattande 955 kr 1 146 kr 1 146 kr 1 444 kr 1 733 kr 1 733 kr 131 Tomografiundersökning, en kvadrant 945 kr 1 134 kr 1 134 kr 1 213 kr 1 455 kr 1 455 kr 132 Tomografiundersökning, två kvadranter 1 225 kr 1 470 kr 1 470 kr 1 638 kr 1 966 kr 1 966 kr Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, 133 käkled eller traumautredning 1 505 kr 1 806 kr 1 806 kr 2 058 kr 2 470 kr 2 470 kr 134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter 1 785 kr 2 142 kr 2 142 kr 2 483 kr 2 980 kr 2 980 kr 141 Studiemodeller för behandlingsplanering 605 kr 726 kr 726 kr 605 kr 726 kr 726 kr 161 Salivsekretionsmätning 555 kr 666 kr 666 kr 555 kr 666 kr 666 kr Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 305 kr 305 kr 305 kr 305 kr 305 kr 305 kr 162 163 Biopsi 935 kr 1 122 kr 1 122 kr 1 160 kr 1 392 kr 1 392 kr 164 Lab.kostnader vid patologanatomisk diagnostik 505 kr 505 kr 505 kr 505 kr 505 kr 505 kr 200 Hälsofrämjande åtgärder Information eller instruktion vid risk för 201 munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 430 kr 516 kr 516 kr 430 kr 516 kr 516 kr 204 Profylaxskena, per skena 745 kr 894 kr 894 kr 745 kr 894 kr 894 kr 205 Fluorbehandling, inklusive professionell tandrengöring, kortare behandlingstid 160 kr 192 kr 192 kr 160 kr 192 kr 192 kr 206 Fluorbehandling, inklusive professionell tandrengöring 315 kr 378 kr 378 kr 315 kr 378 kr 378 kr 2

300 Sjukdomsbehandlande/smärtstillande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre 301 omfattande behandling 390 kr 468 kr 468 kr 499 kr 599 kr 599 kr 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 730 kr 876 kr 876 kr 945 kr 1 134 kr 1 134 kr 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 575 kr 1 890 kr 1 890 kr 2 053 kr 2 463 kr 2 463 kr kopia dagant. krävs 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 440 kr 528 kr 528 kr 440 kr 528 kr 528 kr 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 155 kr 186 kr 186 kr 155 kr 186 kr 186 kr 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 960 kr 1 152 kr 1 152 kr 2 121 kr 2 545 kr 2 545 kr kopia dagant. krävs 314 Beteendemdicinsk behandling 445 kr 534 kr 534 kr 977 kr 1 172 kr 1 172 kr 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 475 kr 570 kr 570 kr 475 kr 570 kr 570 kr 322 Stegvis excavering 1 075 kr 1 290 kr 1 290 kr 1 075 kr 1 290 kr 1 290 kr 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder vid gingivit, parodontal sjukdom eller periimplantit 460 kr 552 kr 552 kr 704 kr 844 kr 844 kr 341b Sjukdomsbehandlande åtgärder vid gingivit, parodontal sjukdom eller periimplantit 274 kr 329 kr 329 kr 274 kr 329 kr 329 kr 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder vid parodontal sjukdom eller periimplantit 940 kr 1 128 kr 1 128 kr 1 796 kr 2 155 kr 2 155 kr 343 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal kopia dagant. sjukdom eller periimplantit, tidskrävande 1 395 kr 1 674 kr 1 674 kr 3 980 kr 4 775 kr 4 775 kr krävs 362 Lustgassedering, per gång 800 kr 960 kr 960 kr 800 kr 960 kr 960 kr 3

400 Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand 985 kr 1 182 kr 1 182 kr 1 281 kr 1 537 kr 1 537 kr 402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 625 kr 1 950 kr 1 950 kr 2 105 kr 2 526 kr 2 526 kr 403 Tanduttagning tillkommande enkel 175 kr 210 kr 210 kr 231 kr 277 kr 277 kr 404 Operativt avlägsnande av en/flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per 2 990 kr 3 588 kr 3 588 kr 3 801 kr 4 561 kr 4 561 kr 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 3 990 kr 4 788 kr 4 788 kr 5 077 kr 6 092 kr 6 092 kr 406 Tanduttagning, övertalig tand 985 kr 1 182 kr 1 182 kr 1 281 kr 1 537 kr 1 537 kr 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 1 965 kr 2 358 kr 2 358 kr 2 462 kr 2 955 kr 2 955 kr 420 Implantat, per styck, vid 1-stegsteknik 2 436 kr - kr 2 436 kr 2 436 kr - kr 2 436 kr 420 b Implantat, per styck, vid 2-stegsteknik 2 657 kr - kr 2 657 kr 2 657 kr - kr 2 657 kr Operation avseende käkbensförankrade 421 implantat, ett implantat 3 440 kr - kr 4 128 kr 4 279 kr - kr 5 135 kr 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik 1 425 kr - kr 1 710 kr 1 764 kr - kr 2 117 kr 423 Operations avseende käkbensförankrade implantat, två ellertre implantat 4 585 kr - kr 5 502 kr 5 702 kr - kr 6 842 kr 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 605 kr - kr 1 926 kr 1 995 kr - kr 2 394 kr 425 Operations avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat 6 325 kr - kr 7 590 kr 7 838 kr - kr 9 406 kr 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 145 kr - kr 2 574 kr 2 693 kr - kr 3 232 kr 427 Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle 4 775 kr - kr 5 730 kr 6 080 kr - kr 7 295 kr 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle 6 325 kr - kr 7 650 kr 7 760 kr - kr 9 311 kr 4

429 Borttagande av implantat, per operationstillfälle 3 755 kr - kr 4 506 kr 4 741 kr - kr 5 689 kr 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi, tilläggsåtgärd 990 kr - kr 1 188 kr 1 302 kr - kr 1 562 kr 435 Avlägsnande av ett implantat 985 kr 1 182 kr 1 182 kr 1 281 kr 1 537 kr 1 537 kr 436 Avlägsnande av implantat, enkel 175 kr 210 kr 210 kr 231 kr 277 kr 277 kr 441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av parodontit vid 2 425 kr 2 910 kr 2 910 kr 3 082 kr 3 698 kr 3 698 kr 442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 3 440 kr 4 128 kr 4 128 kr 4 410 kr 5 292 kr 5 292 kr 443 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle 3 275 kr 3 930 kr 3 930 kr 4 190 kr 5 027 kr 5 027 kr 444 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju eller fler tänder, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per 4 460 kr 5 352 kr 5 352 kr 5 749 kr 6 899 kr 6 899 kr 445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per 4 460 kr 5 352 kr 5 352 kr 5 749 kr 6 899 kr 6 899 kr 446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR)eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 1 735 kr 2 082 kr 2 082 kr 1 958 kr 2 350 kr 2 350 kr 447 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 1 175 kr 1 410 kr 1 410 kr 1 323 kr 1 588 kr 1 588 kr 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle 715 kr 858 kr 858 kr 929 kr 1 115 kr 1 115 kr 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 305 kr 366 kr 366 kr 320 kr 384 kr 384 kr 5

500 Rotfyllningsåtgärder 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 285 kr 3 942 kr 3 942 kr 4 116 kr 4 939 kr 4 939 kr 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 015 kr 4 818 kr 4 818 kr 5 014 kr 6 017 kr 6 017 kr 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 4 915 kr 5 898 kr 5 898 kr 6 137 kr 7 365 kr 7 365 kr 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 460 kr 6 552 kr 6 552 kr 6 799 kr 8 159 kr 8 159 kr 521 Akut endodontisk behandling 760 kr 912 kr 912 kr 977 kr 1 172 kr 1 172 kr 522 Komplicerad kanallokalisation 740 kr 888 kr 888 kr 956 kr 1 147 kr 1 147 kr 523 Stiftborttagning 1 125 kr 1 350 kr 1 350 kr 1 444 kr 1 733 kr 1 733 kr 541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 3 495 kr 4 194 kr 4 194 kr 4 468 kr 5 361 kr 5 361 kr Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid 542 samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd 980 kr 1 176 kr 1 176 kr 1 250 kr 1 499 kr 1 499 kr 600 Bettfysiologiska åtgärder Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på 601 bettfysiologisk indikation, per skena 3 345 kr 4 014 kr 4 014 kr 4 662 kr 5 594 kr 5 594 kr 602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena 3 345 kr 4 014 kr 4 014 kr 4 662 kr 5 594 kr 5 594 kr 603 Reponeringsskena, per skena 5 060 kr 6 072 kr 6 072 kr 6 237 kr 7 484 kr 7 484 kr 604 Mjukplastskena, laboratorieframställd utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 2 060 kr 2 472 kr 2 472 kr 2 520 kr 3 024 kr 3 024 kr 606 Motorisk aktivering 470 kr 564 kr 564 kr 614 kr 737 kr 737 kr 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 720 kr 864 kr 864 kr 935 kr 1 121 kr 1 121 kr 6

700 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 580 kr 696 kr 696 kr 580 kr 696 kr 696 kr 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 920 kr 1 104 kr 1 104 kr 920 kr 1 104 kr 1 104 kr 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 100 kr 1 320 kr 1 320 kr 1 100 kr 1 320 kr 1 320 kr 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 745 kr 894 kr 894 kr 745 kr 894 kr 894 kr 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 095 kr 1 314 kr 1 314 kr 1 095 kr 1 314 kr 1 314 kr 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 460 kr 1 752 kr 1 752 kr 1 460 kr 1 752 kr 1 752 kr 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 655 kr 1 986 kr 1 986 kr 1 655 kr 1 986 kr 1 986 kr 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 525 kr 630 kr 630 kr 525 kr 630 kr 630 kr 800 Protetiska åtgärder 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 5 610 kr - kr 6 732 kr 6 778 kr - kr 8 133 kr 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 4 260 kr - kr 5 112 kr 5 182 kr - kr 6 218 kr Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt 802 stift 3 025 kr - kr 3 630 kr 3 707 kr - kr 4 448 kr 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 435 kr - kr 1 722 kr 1 817 kr - kr 2 180 kr 804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led 2 150 kr - kr 2 580 kr 2 436 kr - kr 2 923 kr 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 1 710 kr - kr 2 052 kr 2 063 kr - kr 2 476 kr 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 290 kr - kr 3 948 kr 3 985 kr - kr 4 782 kr 807 Semipermanent krona/bro, per led 2 270 kr - kr 2 724 kr 2 651 kr - kr 3 182 kr 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 225 kr - kr 3 870 kr 3 917 kr - kr 4 700 kr 7

Långtidstemporär laboratorieframställd krona / 809 hängade led, per led 965 kr - kr 1 158 kr 1 150 kr - kr 1 380 kr 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 540 kr 648 kr 648 kr 698 kr 838 kr 838 kr 812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 415 kr - kr 1 698 kr 1 843 kr - kr 2 211 kr 813 Broreparation med tandteknisk insats 4 330 kr - kr 5 196 kr 5 434 kr - kr 6 521 kr 814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 7 480 kr - kr 8 976 kr 9 272 kr - kr 11 126 kr 815 Sadelkrona 5 025 kr - kr 6 030 kr 6 074 kr - kr 7 289 kr 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 595 kr 4 314 kr 4 314 kr 4 305 kr 5 166 kr 5 166 kr 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 4 985 kr 5 982 kr 5 982 kr 5 943 kr 7 132 kr 7 132 kr 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 10 500 kr 12 600 kr 12 600 kr 12 264 kr 14 717 kr 14 717 kr Komplicerad partiell protes med stöd av 825 urtagskrona, innerkrona eller attachments 11 865 kr 14 238 kr 14 238 kr 14 312 kr 17 174 kr 17 174 kr 826 Attachments, per styck, material 90 kr - kr 90 kr 90 kr - kr 90 kr 827 Hel underkäksprotes inklusive prefabricerade tänder 8 835 kr 10 602 kr 10 602 kr 11 188 kr 13 426 kr 13 426 kr 828 Hel överkäksprotes inklusive prefabricerade tänder 8 835 kr 10 602 kr 10 602 kr 11 188 kr 13 426 kr 13 426 kr 829 Immediatprotes, hel käke, inklusive proteständer 6 685 kr 8 022 kr 8 022 kr 7 991 kr 9 589 kr 9 589 kr 831 Justering av avtagbar protes 360 kr 432 kr 432 kr 467 kr 561 kr 561 kr 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 210 kr 1 452 kr 1 452 kr 1 449 kr 1 739 kr 1 739 kr 833 Rebasering av protes 2 465 kr 2 958 kr 2 958 kr 2 987 kr 3 585 kr 3 585 kr 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 1 905 kr 2 286 kr 2 286 kr 2 263 kr 2 715 kr 2 715 kr 8

835 Rebasering och lagning av protes 2 915 kr 3 498 kr 3 498 kr 3 502 kr 4 202 kr 4 202 kr 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 3 735 kr 4 482 kr 4 482 kr 4 363 kr 5 235 kr 5 235 kr 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig 6 350 kr 7 620 kr 7 620 kr 7 466 kr 5 959 kr 8 959 kr 839 Inmontering av förankringselement 2 880 kr 3 456 kr 3 456 kr 3 470 kr 4 164 kr 4 164 kr 845 Ocklusionskorrigerand bettslipning 1 870 kr 2 244 kr 2 244 kr 2 321 kr 2 785 kr 2 785 kr 846 Skena för vertikal platsberedning 5 195 kr - kr 6 234 kr 6 074 kr - kr 7 289 kr 847 Klammerplåt 3 745 kr - kr 4 494 kr 4 552 kr - kr 5 462 kr 848 Betthöjning med fyllnadsmaterial, per tand 525 kr 630 kr 630 kr 683 kr 819 kr 819 kr 850 Implantatförankrad krona, en per käke 7 540 kr - kr 9 048 kr 8 983 kr - kr 10 779 kr 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 5 815 kr - kr 6 978 kr 6 904 kr - kr 8 285 kr 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 150 kr - kr 2 580 kr 2 436 kr - kr 2 923 kr 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 050 kr - kr 2 460 kr 2 420 kr - kr 2 904 kr 855 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 420 kr - kr 420 kr 420 kr - kr 420 kr 856 Långtidstemporär labaratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 135 kr - kr 1 362 kr 1 365 kr - kr 1 638 kr 857 Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär labaratorieframställd krona på implantat, per implantat 365 kr - kr 365 kr 365 kr - kr 365 kr 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 105 kr - kr 1 105 kr 1 105 kr - kr 1 105 kr 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat 30 485 kr - kr 36 582 kr 34 671 kr - kr 41 605 kr 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat 32 365 kr - kr 38 838 kr 36 640 kr - kr 43 968 kr 863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat 33 805 kr - kr 40 566 kr 38 152 kr - kr 45 782 kr 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat eller fler 29 500 kr - kr 35 400 kr 33 364 kr - kr 40 037 kr 9

871 Implantatstödd täckprotes överkäke, 2 implantat, eller underkäke oavsett antal implantat 16 655 kr - kr 19 986 kr 19 394 kr - kr 23 272 kr 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat 18 565 kr - kr 22 278 kr 21 399 kr - kr 25 679 kr Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat 873 eller fler 21 085 kr - kr 25 302 kr 24 045 kr - kr 28 854 kr 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat 3 010 kr - kr 3 612 kr 3 428 kr - kr 4 114 kr 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat 3 330 kr - kr 3 996 kr 3 764 kr - kr 4 517 kr 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat 3 925 kr - kr 4 710 kr 4 389 kr - kr 5 267 kr 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, 13 625 kr 16 350 kr 16 350 kr 16 212 kr 19 454 kr 19 454 kr 878 implantatkomponenter och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 270 kr - kr 270 kr 270 kr - kr 270 kr 880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat 2 045 kr - kr 2 454 kr 2 678 kr - kr 3 213 kr 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 060 kr - kr 1 272 kr 1 381 kr - kr 1 657 kr 882 Av- och återmontering av implantatförankrade brokonstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat 3 120 kr - kr 3 744 kr 4 074 kr - kr 4 889 kr 883 Reparation/ombyggnad av fast impl. förankrad konstr. med tandteknisk insats - kr - kr Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där 4 535 kr 5 442 kr 5 560 kr - kr 6 672 kr 884 omfattande tandteknikerinsats krävs 10 365 kr - kr 12 438 kr 12 212 kr - kr 14 654 kr 888 Fästskruv, per styck 170 kr - kr 170 kr 170 kr - kr 170 kr 889 Centrumskruv, per styck 600 kr - kr 600 kr 600 kr - kr 600 kr 890 Implantatförankrad krona på befintligt implantat 6 505 kr - kr 7 806 kr 7 733 kr - kr 9 280 kr 10

900 Tandreglering 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling ögst 1år 12 775 kr 15 330 kr 15 330 kr 16 580 kr 19 895 kr 19 895 kr 902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1-1,5år 16 575 kr 19 890 kr 19 890 kr 21 672 kr 26 006 kr 26 006 kr 903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5-2 år 19 305 kr 23 166 kr 23 166 kr 25 331 kr 30 398 kr 30 398 kr 904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 24 290 kr 29 148 kr 29 148 kr 32 015 kr 38 417 kr 38 417 kr 905 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år 17 110 kr 20 532 kr 20 532 kr 21 971 kr 26 366 kr 26 366 kr 906 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1-1,5 år 21 485 kr 25 782 kr 25 782 kr 27 841 kr 33 409 kr 33 409 kr 907 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5-2 år 24 510 kr 29 412 kr 29 412 kr 31 894 kr 38 273 kr 38 273 kr 908 Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år 30 500 kr 36 600 kr 36 600 kr 39 947 kr 47 937 kr 47 937 kr 11

Lokala åtgärder Ersätts enbart efter godkänd förhandsbedömning eller annan överenskommelse med Beställarenheten för Tandvård L9 Egenavgift tandläkare/besök inom ramen för hälsooch sjukvårdsavgift 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr L10 Egenavgift tandhygienist/besök inom ramen för hälso- och sjukvårdsavgift 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr L11 Egenavgift specialisttandläkare/besök inom ramen för hälso- och sjukvårdsavgift 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr 200 kr L12 Egenavgift/del av återstående patientavgift att debitera upp till frikortsgräns 1100 kr L13 Frikort - kr - kr - kr - kr - kr - kr L16 Tidsdebitering 1 kr 1 kr 1 kr 1 kr 1 kr 1 kr FHB krävs L21 Snarkskena, remiss 8 273 kr - kr - kr 10 022 kr - kr - kr FHB krävs L22 Snarkskena, metallförstärkt, remiss 9 253 kr - kr - kr 11 209 kr - kr - kr FHB krävs L23 Narkos 5 163 kr 5 163 kr 5163 5 421 kr 5 421 kr 5 421 kr FHB krävs L27 Enkel sedering 453 kr 453 kr 453 kr 523 kr 523 kr 523 kr L29 Material enl. faktura enl. faktura FHB krävs L30 Material, titankomponenter enl. faktura enl. faktura FHB krävs L31 Tandtekniker arb, mtrl enl. faktura enl. faktura FHB krävs L38 Hembesök tandhygienist 1 000 kr 1 000 kr 1000 1 000 kr 1 000 kr 1 000 kr FHB eller dagant. L39 Hembesök tandläkare 2 000 kr 2 000 kr 2000 2 000 kr 2 000 kr 2 000 kr FHB eller dagant. Se anvisningarna för de särskilda tandvårdsstöden för mer information angående regler, krav på förhandsbedömning och debiteringar Vid frågor, ring: Carin Wetterberg 026-15 65 61 12