Ansökan om dispens från årlig slamtömning

Relevanta dokument
Ansökan om dispens från årlig slamtömning

Beställning av utstakning och lägeskontroll samt ansökan om behörighet

Anmälan till lägenhetsregistret för flerbostadshus och specialbostäder

Ansökan om villkorsbesked

Underrättelse om driftstörning

Beställning av utstakning och lägeskontroll samt ansökan om behörighet

Anmälan av KA (kontrollansvarig)

Anmälan om sanering och efterbehandling av förorenat område

Underrättelse om markarbete i förorenat område

Ansökan om strandskyddsdispens

Information om nedläggning av miljöfarlig verksamhet

Anmälan om uppläggning av muddermassor

Anmälan om PCB-sanering av fogmassor

Anmälan om yrkesmässig hygienisk verksamhet

Anmälan om registrering av. Ny dricksvattenanläggning

Anmälan om att driva skola, förskola eller fritidshem

Anmälan om sanering av kvicksilverförorenade avloppsrör

Anmälan om bassängbad, bubbelpool, floating eller liknande

Ny verksamhet Ändring av verksamhet Ägarbyte. Verksamheten planeras starta. Företagarens eller företagets namn/ansvarig nämnd. Telefon

Klagomål inom- och utomhusmiljö

Ansökan om tillstånd att installera värmepump

Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp

Kamerasymbolen betyder att du ska fotografera och skicka in bilderna till miljö- och byggnadsförvaltningen. BDT (bad, disk eller tvätt)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk

Ansökan om bygglov, rivningslov eller marklov

Ansökan om tillstånd att installera enskilt avlopp eller anmälan om ändring av enskilt avlopp

Anmälan om byggprojekt som inte är lovpliktiga

2. Hur används huset? Permanentboende Fritidshus

Blankett ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanordning med anvisningar

ANSÖKAN OM TILLSTÅND ATT OMHÄNDERTA SLAM FRÅN EGEN AVLOPPSANLÄGGNING

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM TILLSTÅND TILL SMÅ AVLOPP

Entreprenören ska få en kopia på tillståndet. POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan/anmälan för inrättande av avloppsanordning enligt 13 förordning (1998:889) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Sökande Personnummer/organisationsnummer

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Sökande (*obligatoriska uppgifter) Personnummer/organisationsnummer (passnummer om personnummer inte finns) *

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM INRÄTTANDE ELLER ÄNDRING AV AVLOPPSANORDNING MED ELLER UTAN ANSLUTEN VATTENTOALETT

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Sökanden. Fastighetsuppgifter Fastighetsbeteckning. Ansökan/ Anmälan Ansökan/ Anmälan avser. Person/Organisationsnummer. Telefonnummer.

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

Anordnande eller ändring av enskild avloppsanläggning

Socialtjänstlagen, ansökan om insatser

ANSÖKAN/ANMÄLAN OM ENSKILT AVLOPP

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av


Ansökan/anmälan om inrättande av enskild avloppsanläggning Enligt 13 och 14 i förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Permanentbostad Fritidsbostad Annat. Avloppsanordningen dimensioneras för antal hushåll Antal personer per hushåll: st.

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Ansökan om dispens att sprida bekämpningsmedel inom skyddsområde för vattentäkt

Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder dricksvattentäkt och annan störningskänslig verksamhet

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Ansökan om dispens från strandskydd

Grundläggande internet - möjliggör även telefonitjänster

Anmälan om dagvattenanläggning

Ansökan om tillstånd att installera eller anmäla ändring för minireningsverk

Upplysning enligt 11 i 10 kap Miljöbalken Anmälan enligt 28 i förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd. Organisationsnummer/Personnummer

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan om ändring av befintlig avloppsanläggning

Födelseår Födelseår Födelseår. Födelseår Födelseår Födelseår

Personuppgifter i anmälan behandlas i enlighet med PUL. Du medger att informationen du lämnar får lagras och bearbetas i register av

Ansökan om installation av enskild avloppsanläggning

Från entreprenör/utförare till Miljö- och byggnadsförvaltningen

Miljökontoret. Sökanden. Fastighetsuppgifter. Ansvarig för miljökontroll. Entreprenör Namn på företag 1 (5) Person-/organisationsnummer sökande.

ANSÖKAN / ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

ANSÖKAN/ANMÄLAN om inrättande av avloppsanordning enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Från entreprenör/utförare till Miljö- och byggnadsförvaltningen

Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Ansökan/Anmälan om enskild avloppsanläggning Enligt 9 kap. 6 miljöbalken samt i förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ansökan/anmälan om inrättande av avloppsanläggning Enligt förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd 13 eller 14.

Postnummer och -ort Telefonnummer dagtid Telefonnummer kvällstid. Postnummer och -ort Telefonnummer dagtid Telefonnummer kvällstid

Ansökan om undantag från Renhållningsordningen, Alingsås kommun (enligt 5 kap 1-2, 4, 8, 10 och 16 Avfallsföreskrifter, Alingsås kommun)

Årsrapport för vindkraftverk Enligt 26 kap 21 miljöbalken (1998:808) och 4,5,6,7 förordningen (1998:901) om verksamhetsutövarens egenkontroll.

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

Anmälan/klagomål Flerbostadshus (hyresrätt/bostadsrätt) Obs! Läs igenom informationen på sidan 4 innan du skickar in anmälan!

Bostadsanpassningsbidrag, ansökan

Besiktning avser Hela byggnaden Del av byggnad Besiktningsförrättare. Namn på inspektör. Nej. Nej. Nej

Lagen om särskilt stöd till vissa funktionsnedsatta, ansökan om insatser

ANSÖKAN OM TILLSTÅND FÖR INRÄTTANDE AV VÄRMEPUMP -Mindre än 10 MW

Besöksadress Postnr. Ort. Postadress (samma som besöksadress ) Postnr. Ort. Besöksadress Postnr. Ort

Blankett. Inrättande av avloppsanordning. Miljö- och hälsoskyddskontoret Märsta

Observera att avfall inte får transporteras inom kommungränsen, tas med till en annan kommun eller eldas.

Anmälan om återvinning av avfall för anläggningsändamål - kod enligt 9 kap 6 miljöbalken och 29 kap 35 miljöprövningsförordning (2013:251)

Ansökan om gemensamt avfallskärl med fyrfack

Anmälan/ansökan om spridning av växtskyddsmedel (bekämpningsmedel)

Övriga upplysningar:.

Utdelningsadress Postnummer Postort. Faktureringsadress (om annan än ovan) Postnummer Postort

Övriga upplysningar:.

POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E-POST/WEBB ORGANISATIONSNR GIRO

Ansökan om gemensamt avfallskärl-villor

Bransch/typ av verksamhet som anmälan avser. Kod och prövningsnivå enl. miljöprövningsförordningen. Fastighetsägare

Installation av värmepumpsanläggning

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Uppehåll i tömning av fettavskiljare

Organisationsnummer. Avfallstyper Sort Avfallskod* Mängd/tillfälle Lagringstid Användningsområde

Om PCB-sanering. Har dokumentation från PCB-inventering skickats till Gislaveds kommun?


Transkript:

MBF_21.Dispensslamtömning 2018-04-10 Sida 1 / 3 Ansökan om dispens från årlig slamtömning Denna blankett använder du för att ansöka om glesare slamtömning, kompostering av eget slam eller omhändertagande av slam på egen jordbruksfastighet. Vill du ha uppehåll från hämtning av slam ska du ansöka hos vafabmiljo.se. Fastighetsägare Fastighetsbeteckning (traktnamn och siffror, exempelvis Karlsro 2:97) Adress Postnummer och postadress Namn Personnummer Faktureringsadress (om annan än sökande) Slamabonnemang Kundnummer hos VafabMiljö Anläggningsnummer hos VafabMiljö Vad gäller ansökan? Att få glesare tömning, vart år Att få kompostera uppkommet slam på den egna fastigheten och få dispens från kommunal slamtömning Att få omhänderta uppkommet slam på den egna jordbruksfastigheten och få dispens från kommunal slamtömning Hantering av dispens från årlig slamtömning styrs av kapitel 5 paragraf 25, 26, 29, 31 och 33 i renhållningsordningen för.

MBF_21.Dispensslamtömning 2018-04-10 Sida 2 / 3 Vilken typ av bostad gäller ansökan? Permanentbostad Fritidsbostad Annat Huset används dagar per år Antal personer Varför ansöker du om dispens? Hur ska du ta hand om slammet? Beskriv hur du ska ta hand om slammet när det är aktuellt. Vad är anslutet till avloppet? WC Dusch Diskmaskin Handfat Badkar Tvättmaskin Köksho Avfallskvarn Annat

MBF_21.Dispensslamtömning 2018-04-10 Sida 3 / 3 Vilken typ av avloppsanläggning finns på fastigheten? Trekammarbrunn Tvåkammarbrunn Enkammarbrunn Infiltration, yta Markbädd, yta Sluten tank kvadratmeter kvadratmeter Minireningsverk, fabrikat Annat Tillstånd för avloppsanläggningen finns från datum Med paragraf- eller delegationsnummer Hur hanterar vi dina personuppgifter? Läs mer i bilagan till denna blankett. Fastighetsägarens underskrift Ort och datum Underskrift Namnförtydligande Du betalar en avgift för din ansökan. Avgiften hittar du i kommunfullmäktiges taxa som finns på Skriv ut, underteckna och skicka blanketten till: Miljö- och byggnadsförvaltningen,.

1 (2) Bilaga Hantering av dina personuppgifter Du har rätt att få veta mer om hur vi hanterar dina personuppgifter och invända mot hanteringen. Du har också rätt att klaga till tillsynsmyndigheten som är Datainspektionen. Laglig grund Miljö- och byggnadsnämnden är en kommunal myndighet som har hand om kommunens uppgifter inom olika tillstånds- och tillsynsuppdrag. Nämnden ansvarar för myndighetsutövning inom miljö- och hälsoskyddsområdet, livsmedelskontroll och bygglovsärenden. Nämndens myndighetsutövning regleras av en rad olika lagar med tillhörande förordningar och föreskrifter, till exempel plan- och bygglagen, miljöbalken, livsmedelslagen, smittskyddslagen och förvaltningslagen. Mycket av nämndens verksamhet sker därmed utifrån att det finns rättsliga förpliktelser och för att den fullgör uppgifter av allmänt intresse. Vi samlar in de uppgifter vi behöver för att kunna handlägga ditt ärende på ett rättssäkert sätt. Det kan vara personuppgifter som personnummer, adress, telefonnummer och fastighetsuppgifter. Uppgifterna sparas i våra ärendehanteringssystem och arkiveras enligt gällande lagstiftning. Information som skickas till oss blir som regel allmänna handlingar som kan komma att lämnas ut enligt offentlighetsprincipen. Vi lämnar endast ut personuppgifter till privatpersoner, företag eller myndigheter om vi är skyldiga att göra det enligt lag, förordning eller myndighetsbeslut. (växel) Plusgiro 7 07 27-3 Telefax Org.nr kommunen@enkoping.se

2 (2) Personuppgiftsansvar Miljö- och byggnadsnämnden är personuppgiftsansvarig. Om du vill komma i kontakt med personuppgiftsansvarig är det enklast att kontakta kommunens kontaktcenter på telefon eller e-post kommunen@enkoping.se.