Livial För dig som har fått Livial förskrivet
Till dig som har fått Livial förskrivet Om en ny fas i livet... 4 Vad är Livial?... 5 Vem kan få hjälp med Livial?.... 5 När kan du börja med Livial?... 6 Hur länge kan du ta Livial?... 6 Livial mot värmevallningar och svettningar.... 7 Livial mot slemhinnebesvär... 7 Livial mot benskörhet... 8 Livial mot blödningar... 8 Du bör kontakta din läkare om... 9 Livial och bröst... 10 Livial och biverkningar.... 10 Innan du börjar med Livial... 11 Livial och dosering... 12 Använd inte Livial om... 13
Om en ny fas i livet En kvinna har i genomsnitt en tredjedel av livet kvar när hon har sin sista menstruation, i 50-års åldern. Många upplever den här tiden som en befrielse, men den är även förknippad med en rad besvär. Den sjunkande hormonproduktionen gör många kvinnor irriterade och nedstämda, de får värmevallningar, svettningar och på sikt ökar också risken för hjärt-kärlsjukdomar och benskörhet. Därför söker många hjälp mot sina klimakteriebesvär. Du är en av dessa. Din behandling kan vara ökad motion, annorlunda kost och/eller ett läkemedel. I din hand håller du en informationsbroschyr om Livial (tibolon).. 4
Vad är Livial? Livial är ett hormonpreparat som har både östrogena och gestagena effekter och används för att behandla symtom på östrogenbrist. De flesta kvinnor är blödningsfria under behandlingen med Livial. Inom några veckor kan du uppleva lindring av klimakteriebesvärenmen först efter minst tre månaders behandling visar det sig fullt ut hur Livial hjälper just dina övergångsbesvär. Vem kan få hjälp med Livial? Kvinnor som har symtom av östrogenbrist i samband med klimakteriet. Kvinnor som opererat bort äggstockarna och fått symtom av östrogenbrist. Kvinnor som ligger i riskzonen för benskörhet (osteoporos) och som inte tål eller har kontraindi kationer mot andra läkemedel för behandling av benskörhet. Läs alltid bipacksedeln innan du inleder behandling. 5
När kan du börja med Livial? Om du har kvar livmodern kan du börja med Livial tidigast 12 månader efter din sista menstruation. Om du växlar från en annan behandlingmetod, ska du avsluta behandlingen först och invänta en blödning. När blödningen har upphört kan du börja med Livial så snart du önskar. Om din livmoder är borttagen kan du börja med Livial så snart du önskar. Hur länge kan du ta Livial? All behandling bör ske i samråd med din läkare. Det samma gäller om du vill sluta med din behandling. Inför behandlingsstart och regelbundet under behandlingen kommer din läkare utvärdera om Livial är lämplig behandling för dig. Din läkare avgör hur ofta regelbundna undersökningar bör göras med hänsyn taget till ditt allmänna hälsotillstånd. 6
Livial mot värmevallningar och svettningar De kanske mest besvärande symtomen som man upplever direkt vid klimakteriet är värmevallningar och svettningar. Dessa symtom orsakas av östrogenbrist i centrala nervsystemet (framförallt hjärnan). Här verkar Livial och lindrar besvären genom att läkemedlet har en östrogen effekt. Livial mot slemhinnebesvär Den låga hormonnivån under klimakteriet gör att slemhinnorna i slidan och urinvägarna blir tunna, torra och sköra. Detta ger i sin tur en ökad risk för infektioner, katarrer i urinrör och urinblåsa med klåda, sveda och kanske urinläckage (inkontinens). De torra slemhinnorna kan även ge smärta och sveda vid samlag. Livial kan minska besvären från slemhinnor och urinvägar. 7
Livial mot benskörhet Efter sista menstruationen ökar risken för benskörhet (osteoporos) märkbart. Den minskade östrogenmängden medför att benmassan minskar och man får lättare arm-, handleds- och benbrott samt kotkompressioner. Förebyggande behandling mot benskörhet kräver längre behandlingstid. Om man av medicinska skäl inte kan ta andra läkemedel mot benskörhet kan Livial vara ett alternativ. Livial förebygger och behandlar benskörhet genom att bevara benmassan hos kvinnan efter klimakteriet. Livial mot blödningar Efter att menstruationen upphör (menopaus) har du friheten att inte längre blöda en gång i månaden. Det är inte längre nödvändigt att blöda, eftersom slemhinnan i livmodern inte förtjockas och behöver stötas ut som den gjorde en gång i månaden i den fas av livet då du kunde få barn (fertil ålder). Majoriteten av de kvinnor som behandlas med livial blir blödningsfria. Vissa kvinnor har blödningar under behandlingen, framförallt de tre första månaderna. 8
Du bör kontakta din läkare om du: efter sex månaders behandling fortfarande har småblödningar. börjar få blödningar efter att ha använt Livial mer än sex månader. börjar få blödningar efter att ha slutat använda Livial. får påverkan på levern. får gulsot. får högt blodtryck. får migränliknande huvudvärk som du inte har haft tidigare. tror att du blivit gravid. 9
Livial och bröst Många kvinnor är oroliga för att bli behandlade för sina klimakteriebesvär på grund av bröstcancerrisken. Om du tidigare har haft bröstcancer ska du inte använda Livial. Oavsett om du får hormonbehandling eller inte ökar risken för bröstcancer med åldern. Många undersökningar visar att långvariga hormonbehandlingar ökar risken för bröstcancer. Tala med din läkare om du vill veta mer. Det är viktigt att undersöka sina bröst själv för att upptäckta eventuella förändringar. Livial och biverkningar Liksom alla andra mediciner kan Livial ge biverkningar. De flesta biverkningarna brukar vara milda till måttliga och brukar ej medföra att kvinnor behöver sluta ta sina tabletter. Vanliga biverkningar (förekommer hos fler än 1 av 100 användare) är: blödningar, viktökning, bäckensmärta, ont i magen, besvär från underlivet eller ökad kroppsbehårning. Fortsätter besvären efter tre månader, eller om du känner dig besvärad på något annat sätt, bör du kontakta din läkare. För ytterligare information se www.fass.se eller tala med din läkare. 10
Innan du börjar med Livial HRT (hormone replacement theraphy) kan öka risken för vissa tillstånd så som onormal tillväxt av livmoderslemhinnan, blodpropp, stroke, hjärtsjukdom, äggstockscancer. Tala därför med din läkare om du haft något av följande sjukdomar/tillstånd: gallstenssjukdom diabetes leversjukdom eller levertumör (t ex adenom) astma epilepsi migrän eller kraftig huvudvärk högt blodtryck tidigare blodpropp otoskleros (förbening av mellanörat vilket leder till plötsligt hörselbortfall) systemisk lupus erythematosus (SLE) om du genomgått skrapning eller liknande pga onormal tillväxt av livmoderslemhinnan (endometrie hyperplasi) endometrios (livmoderslemhinnevävnad utanför livmodern) godartad vävnadsknuta i livmodern (myom) 11
Livial och dosering Varje tablett av Livial innehåller 2,5 mg tibolon. En förpackning innehåller tre kartor med vardera 28 stycken tabletter. Varje tablett är markerad med veckodagen så att du enkelt ser när du senast tog en tablett. Doseringen är en tablett dagligen. Du bör ta tabletten vid ungefär samma tidpunkt varje dag och svälja den med lite vätska. Ändra inte doseringen på egen hand. Tala istället med din läkare om du vill ändra på något. Glömd tablett ska du ta så snart du upptäcker det om det inte har gått mer än 12 timmar sedan du skulle ha tagit den. Då hoppar du över den glömda tabletten och tar nästa tablett som vanligt nästa dag. Var uppmärksam på att du kan få blödningar om du glömmer att ta tabletterna eller om du tar mer än en tablett om dagen. Lindring av symtomen märks inom några veckor men full effekt nås efter ca tre månader. Läs bipacksedel eller gå in på fass.se för att få fullständig infomation. 12
Använd inte Livial Du ska inte ta Livial om du: är gravid eller ammar. har eller har haft bröstcancer. har en östrogenberoende tumör, t.ex. cancer i livmodern. har onormala blödningar från underlivet som inte utretts av läkare. har obehandlad onormal tillväxt av livmoderslemhinnan (endometriehyperplasi). har blodpropp (s.k. djup ventrombos) eller tidigare haft blodpropp utan uppenbar orsak (t ex operation, graviditet). har eller har haft tecken på kärlkramp eller hjärtinfarkt. har eller har haft stroke eller TIA-attack. har en akut leversjukdom eller har tidigare haft leversjukdom och fortfarande har onormala lever funktionsvärden. har ämnesomsättningssjukdomen porfyri. tidigare har fått en allergisk reaktion vid användning av Livial eller är överkänslig mot något av de ingående hjälpämnena 13
okt 2013 10-15-WOMN-1098870-0000 Livial MSD, Box 7125, 192 07 Sollentuna Telefon 08-578 135 00 www.msd.se