1 (8) Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri Datum Tid 14.00 17.00 Plats Mälarsalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45 Ledamöter (FP) Jessica Ericsson Ordförande (M) (MP) Cecilia Löfgreen Karin Michal (M) Antonia Jaksic (M) Delmon Haffo (KD) Christina Blom Andersson (S) (S) (S) (V) Alfonso Morales Swapna Sharma Lars Grönwall Birgitta Sevefjord 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Ersättare (M) (FP) (S) Helene Skantze Margot Hedlin Kemo Ceesay Tjänstgörande 48-54 Tjänstgörande Övriga Conny Gabrielsson, Birger Forsberg, Magnus Thyberg, Åke Örtqvist, Gunnar Fors, Luis Ramos, Ghassan Chahla, Sofie Bäärnheim, Haibe Hussein, Karin Elinder och Leila Koivumäki Justeras Jessica Ericsson (FP) Karin Michal (MP) Vid protokollet Leila Koivumäki
2 (8) 48 Val av justerare Ordförande Jessica Ericsson (FP) och Karin Michal, 2:e vice ordförande (MP) utses justera protokollet. 49 Godkännande av dagordning Programberedningen godkänner dagordningen. Tillägg under övriga frågor: En skrivelse lämnas in från allianspartierna En strategi för minska de negativa hälsoeffekterna av tobaksrökning genom halvera andelen tobaksrökare till 5 % fram till 2025. 50 Föregående protokoll Protokoll från programberedningen för folkhälsa och psykiatri 150825 anmäls och läggs till handlingarna. 51 Förslag upphandla psykiatrisk specialistvård för vuxna när det gäller personer med tortyrskador och/eller svåra krigstrauman HSN 1508-0955 Ärendebeskrivning Ärendet innehåller förslag upphandla öppen psykiatrisk specialistvård för vuxna med tortyrskador och/eller svåra krigstrauman, enligt lag (2007:1091) om offentlig upphandling (LOU). Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-08-25. Beslut Programberedning folkhälsa och psykiatri föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören upphandla öppen psykiatrisk specialistvård för vuxna med tortyrskador och/eller svåra krigstrauman uppdra till hälso- och sjuvårdsdirektören återkomma till hälsooch sjukvårdsnämnden med förslag på förfrågningsunderlag med precisering av objekts omfning.
3 (8) Särskilt uttalande Jessica Ericsson (FP), Cecilia Löfgreen (M) och Christina Blom Andersson (KD) lägger ett särskilt uttalande till protokollet från Folkpartiet, Moderaterna och Kristdemokraterna (bilaga 1). Karin Michal (MP), lägger ett särskilt uttalande till protokollet från Miljöpartiet de Gröna (bilaga 2). Deltar inte i beslutet Alfonso Morales (S) anmäler Socialdemokraterna inte deltar i beslutet. Birgitta Sevefjord (V) deltar inte i beslutet. 52 Förslag upphandla specialiserad beroendevård för vuxna HSN 1508-0956 Ärendebeskrivning Ärendet innehåller förslag upphandla öppen- och sluten beroendevård enligt lag (2007:1091) om offentlig upphandling (LOU). Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-08-25. Beslut Programberedning folkhälsa och psykiatri föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören upphandla öppen- och sluten specialiserad beroendevård för vuxna samt uppdra till hälso- och sjuvårdsdirektören återkomma till hälsooch sjukvårdsnämnden med förslag på förfrågningsunderlag med precisering av objekts omfning. Deltar inte i beslutet Birgitta Sevefjord (V) deltar inte i beslutet. 53 Förslag upphandla öppen vård för hemlösa HSN 1508-0957 Ärendebeskrivning Ärendet innehåller förslag upphandla öppen vård för hemlösa enligt lag (2007:1091) om offentlig upphandling (LOU).
4 (8) Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-08-25. Beslut Programberedning folkhälsa och psykiatri föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden besluta uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören upphandla öppen hälso- och sjukvård till hemlösa uppdra till hälso- och sjuvårdsdirektören återkomma till hälsooch sjukvårdsnämnden med förslag på förfrågningsunderlag med precisering av objekts omfning. Deltar inte i beslutet Birgitta Sevefjord (V) deltar inte i beslutet. 54 Aktuellt inom vaccinområdet Åke Örtqvist, smittskyddsläkare och ordförande i expertrådet, informerar om den aktuella situationen inom vaccinområdet. Åke beskriver läget och vad som ingår i det generella vaccinationsprogrammet och vad som föreslås delta i det särskilda vaccinationsprogrammet för riskgrupper. Beslut kommer fas av regeringen under 2015/2016. För närvarande är det stora underskott avseende flera vacciner i hela världen och det påverkar också Stockholms län. Magnus Thyberg berättar landstingen tillsammans trycker på för myndigheter och regering ska agera då det finns mycket göra men det behövs någon som samordnar arbetet. Behovet ökar eftersom det behövs vacciner även till nya grupper av människor. 55 Presentation av befintlig verksamhet för hemlösa, krigstrauman och tortyrskador Gunnar Fors, verksamhetschef för Pelarbackens verksamhet för hemlösa. Ersta sjukhus driver verksamheten. Gunnar beskriver hur situationen ser ut för de hemlösa i Stockholms län och gruppen är heterogen med asylsökande, flyktingar, unga vuxna, människor med psykisk och missbruksproblematik. Han berättar samverkan både med andra vårdgivare och kommunen är en viktig del av deras verksamhet och de också är samlokaliserad med socialtjänsten. Också den mobila verksamheten där de uppsöker härbärgen och boplatser är viktig för kunna möta behoven hos gruppen.
5 (8) Luis Ramos, VD för kris och traumacentrum, berättar de arbetar både med utlandsfödda och födda i Sverige som gått igenom olika traumatiska upplevelser. Luis betonar också hur olika människor reagerar på trauman och hur behandlingen måste anpassas därefter. Generellt sett når man goda behandlingsresultat. Luis berättar man samarbetar med AF i Södertälje och i Järfälla för möta nyanländas behov av stöd. Det handlar framförallt om ge information och ge stöd till självhjälp för öka förutsättningarna för självläkning och många kan må bättre bara genom få lite hjälp. De arbetar också tillsammans med en tysk vårdgivare för erbjuda internetbaserad behandling på olika språk. De erbjuder också handledning till andra aktörer, konsultationer och föreläsningar. Ghassan Chahla, psykiatriker vid Röda korsets mottagning för tortyrskadade, beskriver deras verksamhet som också det rymmer ett brett vårdutbud och handledning och utbildning av andra aktörer. De samarbetar också med socialförvaltningen och Arbetsförmedlingen eftersom många delar av livet påverkas av svåra trauman. Han betonar hur olika människor reagerar på sina skador och redogör för de olika behandlingsmetoderna de använder sig av. Han påtalar en svårighet är en del språk saknar ord för vissa känslor och symptomen ofta är svåra känna igen för många vårdgivare. 56 Hälsokommunikation en folkhälsointervention med fokus på nyanlända Sofie Bäärnheim, enhetschef, Transkulturellt Centrum och Haibe Hussein, hälsokommunikatör, beskriver uppdraget som hälsokommunikatör för de nyanlända. Man samarbetar med kommunerna och möts av stort intresse. Många nyanlända flyktingar har inte haft tillfälle ägna sig åt sin hälsa och står främmande för den svenska sjukvården. Genom hälsokommunikatörernas verksamhet får de möjlighet i grupp få orientera sig i hur vården är uppbyggd och dess innehåll. De får diskuterar också olika hälsoteman för ge de nyanlända verktyg ta hand om sin egen hälsa bättre. Man jobbar också konsultativt och utbildande gentemot olika vårdgivare och andra aktörer. Verksamheten riktar sig till vuxna nyandlända men man är nu i slutfasen av ett projekt som riktar sig till ensamkommande ungdomar, ett utvecklingsområde som kommunerna efterfrågar. 57 Aktuella kurser och konferenser - Workshop kring folkhälsorapport 2015 som har skickats till beredningen.
6 (8) - Konferens om psykisk hälsa hos nyanlända som äger rum den 6 oktober 2015 som har skickats till beredningen. 58 Förvaltningen informerar - Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport till HSN 150901 Rapport från hälso- och sjukvårdsdirektör Barbro Naroskyin 150901 anmäls och läggs till handlingarna. 59 Övriga frågor - En skrivelse lämnas in från allianspartierna En strategi för minska de negativa hälsoeffekterna av tobaksrökning genom halvera andelen tobaksrökare till 5 % fram till 2025. Alla partier ställer sig bakom skrivelsen och den lämnas till hälso- och sjukvårdsnämnden för forts hantering. - Conny Gabrielsson, svarar på frågan om tvångsvård som lämnades in vid föregående sammanträde. Han lämnar också en skriftlig sammanställning. Conny beskriver ärendet för beredningen när det gäller tvångsvård/ect på privat vårdinrättning och hur det har hanterats. - Vi kommer också lyfta tvångsvården som tema under ett kommande ett senare beredningssammanträde. Lars Grönwall (S) tackar för svaret. Avslutning Ordförande Jessica Ericsson (FP) förklarar sammanträdet avslutat.
7 (8) Folkpartiet Moderaterna Kristdemokraterna SÄRSKILT UTTALANDE Ärende 4 HSN 1508-0955 Bilaga 1 Förslag upphandlapsykiatrisk specialistvård för vuxna med tortyrskador och/eller svåra krigstrauman Vi delar förvaltningens och tjutets riktning men vill därutöver anföra objektet i fråga kan röra sig om flera aktörer och förvaltningen i det fortsa arbetet bör förhålla sig i förutsättningslöst i förhållande till antalet.
8 (8) Miljöpartiet de Gröna SÄRSKILT UTTALANDE HSN 1508-0955 Ärende 4 Bilaga 2 Förslag upphandlapsykiatrisk specialistvård för vuxna med tortyrskador och/eller svåra krigstrauman Miljöpartiet önskar kontinuitet i verksamheterna tas med som en faktor vid kommande bedömning. Karin Michal Miljöpartiet de Gröna