INFORMATION OM FÖRMAKSFLIMMER OCH DESS BEHANDLING PATIENTINFORMATION OM PRADAXA FÖR PATIENTER SOM FÖRESKRIVITS BEHANDLING MED PRADAXA
Du 4. Om blodproppen hamnar i ett kärl i hjärnan och täpper till det uppstår en infarkt. 5. Pradaxa förebygger blodkoagulationen och minskar därmed risken för hjärninfarkt. har fått diagnosen förmaksflimmer. Förmaksflimmer är en rytmstörning då hjärtats förmak kontraherar okontrollerat med påföljd att hjärtat slår oregelbundet. Förmaksflimmer kan vara ett konstant tillstånd eller förekomma periodvis i form av anfall. Ett tecken på rytmstörningar är en utdragen känsla av hjärtklappning, men det kan också uppstå endast få symptom eller inga alls. Förmaksflimmer innebär en risk för både hjärtat och hjärnan. Förmaksflimret ökar betydligt risken för hjärninfarkt. Uppkomsten av hjärninfarkt kan förebyggas med hjälp av ett läkemedel som förhindrar blodkoagulationen. Ofta behövs också en betablockerare och/eller andra läkemedel mot rytmstörningar för att jämna ut rytmen och skydda hjärtmuskeln. 3. Om blodproppen följer med blodflödet kan den täppa till ett kärl i en annan del av kroppen. 2. När blodet inte cirkulerar normalt kan blodet stagnera och bilda proppar inne i förmaken. 1. Vid förmaksflimmer pumpar hjärtat inte blod som det ska. Förmaksflimmer ökar risken för hjärninfarkt. 2 3
Läkaren har ordinerat dig Pradaxa -behandling för att minska risken för hjärninfarkt 1 x PÅ MORGONEN 1 x PÅ KVÄLLEN Ta Pradaxa -kapslarna regelbundet. Pradaxa -behandlingen är avsedd för långtidsbehandling. Svälj kapseln hel med mycket vatten. Kom ihåg att inte ha sönder, tugga eller tömma kapseln, eftersom det kan öka risken för blödningar. Kom ihåg att alltid ha med dig patientkortet med information om din behandling. Pradaxa (dabigatranetexilat) är ett läkemedel som förhindrar blodkoagulation. Det förebygger uppkomsten av koagel och minskar därmed risken för hjärninfarkt hos förmaksflimmerpatienter betydligt. Varför bör man ta Pradaxa -kapslarna regelbundet? Med hjälp av behandlingen kan man effektivt förebygga hjärninfarkt som förorsakas av förmaksflimmer och som i sin tur kan leda till en bestående funktionsnedsättning eller patientens död. Det är viktigt att läkemedlet tas regelbundet för att effektivt förebygga hjärninfarkt. Hur använder man Pradaxa? Pradaxa -kapseln ska tas varje morgon och kväll antingen i samband med en måltid eller annars. Kapseln ska sväljas hel med ett glas vatten så att den säkert hamnar i magen. Söndra inte kapseln. Den får inte heller tuggas eller tömmas. Öppnar man kapseln är det möjligt att läkemedlets tillgänglighet ökar och risken för blödningar förhöjs. Vad händer om jag glömmer att ta en dos? Har du glömt att ta en kapsel, kan du ännu ta den, om det är över 6 timmar kvar tills nästa dos. Hoppa över den missade dosen helt om det är mindre än 6 timmar kvar tills nästa dos. Kom ihåg att du inte får ta dubbel dos för att kompensera för missade doser. Pradaxa -behandlingen är avsedd för långtidsbehandling. Om du misstänker att du fått någon biverkning eller om du överväger att avbryta behandlingen är det viktigt att du först diskuterar med den behandlande läkaren. Avbrott i Pradaxa -behandlingen kan öka risken för blodpropp i hjärnan och andra organ hos patienter som lider av arytmier. 0h TIDEN SOM GÅTT EFTER 6h ATT DU MISSAT EN DOS DU KAN ÄNNU TA DEN MISSADE DOSEN VÄNTA TILLS DET ÄR DAGS FÖR NÄSTA DOS 12h 4 5
Så här tar du ut en Pradaxa -kapsel ur blisterkartan 1. Ta ut blisterkartan från förpackningen. 2. Riv försiktigt loss en blisterruta längs perforeringen. Sätt inte kapslarna i en pillerdosa eller dosett. 3. 4. Dra bort folien på baksidan i den Svälj kapseln hel med mycket riktning som pilen visar och ta ut vatten. kapseln. Kom ihåg att inte söndra, tugga Tryck inte kapseln genom folien. eller tömma kapseln. Öppna inte folien förrän du behöver Om du öppnar kapseln är en ny kapsel. det möjligt att läkemedlets tillgänglighet och därmed risken för blödningar ökar. GÖR MEDICINTAGANDET TILL EN DEL AV DINA DAGLIGA RUTINER. 1 x 1 x PÅ MORGONEN PÅ KVÄLLEN 6 7
Bra att veta om Pradaxa Användning av andra läkemedel under Pradaxa - behandlingen De vanligaste biverkningarna Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. Eftersom Pradaxa påverkar blodkoagulationen, är största delen av biverkningarna förknippade med blåmärken eller blödningar. Inne i Pradaxa -förpackningen hittar du bipacksedeln med mera information om de eventuella biverkningarna. Berätta för din läkare, sjukskötare eller apotekspersonalen, om du märker att du fått någon biverkning, även om den inte nämns i bipacksedeln. Pradaxa och kost Pradaxa -behandlingen förutsätter inga begränsningar eller förändringar i din kost. Det är dock alltid viktigt att hjärtpatienter följer en hälsosam diet. Undvik hårda fetter som finns t.ex. i smör, ost, fettrikt kött och korv. Ät mycket grönsaker, frukt, bär och fibrer. Vissa läkemedel antingen förstärker eller försvagar Pradaxa -behandlingens effekt och påverkar därmed doseringen. På samma sätt kan även Pradaxa påverka effekten av andra läkemedel. Berätta för läkaren eller apotekspersonalen om du använder, har nyligen använt eller är eventuellt tvungen att i fortsättningen använda andra läkemedel eller naturpreparat, så de kan försäkra sig om huruvida du kan använda Pradaxa samtidigt med dem. Information om samtidig användning av Pradaxa och andra läkemedel hittar du i bipacksedeln. Växtolja, växtoljebaserat bordsmargarin och fiskrätter är bra källor av hälsosamma fetter. Trappa ner din saltkonsumtion genom att t.ex. välja saltfattigt bröd och undvik att lägga till salt vid matlagning. PRADAXA -BEHANDLINGEN FÖRUTSÄTTER INGA BEGRÄNSNINGAR ELLER FÖRÄNDRINGAR I DIN KOST. 8 9
Graviditet och amning Man känner inte till hur Pradaxa -behandlingen påverkar graviditeten och det ofödda barnet. Du ska inte ta Pradaxa om du är gravid om inte den behandlande läkaren har sagt att det är tryggt. Om du är kvinna i fertil ålder bör du undvika graviditet under Pradaxa -behandling. Du får inte heller amma medan du använder Pradaxa. Kirurgiska ingrepp och operationer Blodförtunningsmedel är alltid förknippade med en ökad risk för blödningar i samband med en operation eller ett annat kirurgiskt ingrepp. Detta ska beaktas även hos patienter som använder Pradaxa. Kirurgiska ingrepp kan förutsätta tillfällig avbrytning av läkemedelsbehandlingen. Berätta alltid för läkaren och tandläkaren att du får Pradaxa -behandling, särskilt om du ska genomgå en operation eller ett annat ingrepp. Det finns en specifik antidot tillgänglig (Praxbind) som reverserar Pradaxas antikoagulerande effekt. Kom ihåg att alltid ha patientkortet med dig Du behöver alltid ha med dig patientkortet som följer med Pradaxa - förpackningen, eftersom det är viktigt för vårdpersonalen att veta att du får Pradaxa -behandling. Kom ihåg att alltid berätta för läkaren och apotekspersonalen om din behandling. Bra att veta om du tidigare har fått warfarinbehandling (Marevan) Din läkare ger dig råd om hur läkemedelsbehandlingen byts. Följ dessa råd med omsorg. Du måste berätta för läkaren om alla andra läkemedel och naturpreparat. På det viset kan hen försäkra sig om huruvida du kan använda Pradaxa samtidigt med dem. Pradaxa -behandlingen förutsätter inga begränsningar i din kost. Det betyder att du kan t.ex. äta vilka grönsaker som helst. Pradaxa -halten behöver inte heller mätas i s.k. INR-kontroller. Men även om regelbundna blodprov inte längre behöver tas, följer läkaren fortfarande med hur ditt hjärta mår. Läkaren ber dig komma på kontrollbesök enligt behov, 1 2 gånger om året. Under besöket klarlägger man t.ex. huruvida riskfaktorerna för störningar i hjärnans blodcirkulation har förändrats hos dig. 10 11
Symtom på hjärninfarkt och när man bör söka hjälp En hjärninfarkt slår oftast till utan varning. Det vanligaste symtomet är förlamningssymtom i en eller båda extremiteterna på ena sidan av kroppen. Samtidigt förekommer det ofta domning och andra förnimmelse- och talstörningar. Beroende på var infarkten har uppstått kan det förekomma andra symtom av många slag, såsom synstörningar eller dubbelseende, svindel eller förvirring. Vid hjärnblödning utvecklas förlamningssymtomen ofta långsammare. Ensidig förlamning är ofta omfattande och medvetandet försvagas. I början av en hjärnblödning förekommer det ofta huvudvärk, dock inte alltid. När man drabbas av symtom som tyder på hjärninfarkt ska man inte försöka behandla dem på egen hand, utan man måste omedelbart söka hjälp. Vid hjärninfarkt förstörs det hjärnceller hela tiden, och därför måste behandlingen påbörjas så snabbt som möjligt. Ju snabbare behandlingen påbörjas, desto effektivare är den. Lär dig känna igen symtomen på hjärninfarkt och handla genast Be den drabbade att le Hänger ena sidan av ansiktet? Be hen lyfta båda händerna upp samtidigt. Går det sämre med den ena handen? Himlen är blå. Be den drabbade säga en enkel mening. Är det svårt att tala eller att förstå hens tal? Om du märker att det plötsligt uppstår ett eller flera av dessa symtom, RING 112. Ring 112, även om symtomen skulle upphöra. 12 13
Så här kan du påverka risken för hjärninfarkt Som förmaksflimmerpatient kan du minska risken för hjärninfarkt genom att följa medicineringen som föreskrivits dig för att hämma blodkoagulationen. Du kan också minska risken för hjärninfarkt betydligt med hjälp av sunda vanor: Undvik rökning. Rökning ökar risken för hjärninfarkt. Ät mycket grönsaker och fibrer. Undvik för stora mängder av djurfetter och salt. Om du har övervikt, sträva efter normalvikt med hjälp av kost och motion. Om du har högt blodtryck och/eller hjärtinsufficiens som behandlas med läkemedel, följ medicineringen. Motionera. Undvik idrottsgrenar som innebär en särdeles stor risk för blödning eller skada, som t.ex. ishockey och kampsporter, men utöva annars motion med rimlig ansträngning. 14
www.eteisvärinä.fi PRA40/12062017